Visar 10 av 368 träffar
Hej, så här ser mitt fall ut.
Sammanfattningsvis, kvinna med bilaterala kosmetiska proteser som opererats på grund av ett mikrokalkområde klockan 5-6 i höger bröst med en liten invasiv komponent där PAD nu visat ett betydligt större område med DCIS på 46 x 23 mm och en invasiv komponent på 5 x 3 mm av ganska aggressiv typ med Ki67=50 % samt isolerade tumörceller i de två sentinel nodes. DCIS-komponenterna är inte radikala i central riktning.
Konferensen rekommenderar reoperation samt behandling med antihormonell behandling med Tamoxifen och GNRH-analog.
Patologi MDK
PAD höger bröst 23120973 samt 23121047: Visar multifokal DCIS upp till grad 3 med nekros största bröstkörtel fokus mäter 10 mm. Området mäter 46 x 23 mm, ej säkert radikalt mot central resektionskant (var god se kirurgläkaranteckning för detaljerad information). Därtill en 5 mm stor invasiv duktal cancer NHG2 mycket uttalad lymfovaskulär invasion, ER 80%, PR 60%, HER2 0. Ki67 50%. ITC i 2 av 2 sentinel node med största fokus mätande 0,13 mm. pT1aN0 (ITC).
PAD vänster bröst 23120974: Stråligt ärr, inget malignt.
Först och främst förstår jag inte riktigt alla dessa koder, förutom det kommer 1-årskontrollen som består av mammografi och en enkel konsultation med onkologen. Ingen analys, ingen screening, ingen dexa, ingen toxicitet test.Det verkar inte alls rätt för mig. Utöver allt detta var det ingen som kontaktade mig för att prata om rekonstruktionen och det verkar hemskt för mig att detta system tvingar kvinnor att leva så lemlästade. Det är hemskt för mig varje dag. Vem ska jag kontakta? Varför tänker ingen på det mentala tillståndet?
Hej, det ser ut som du har fått en bra behandling enligt våra nationella riktlinjer. Under tiden och framförallt efter avslutad behandling är det helt normalt att det uppstår (nya) frågor, och det är viktigt att få bra hjälp att gå genom dessa med en kunnig person. I första hand skulle jag rekommendera dig att höra med din kontaktsjuksköterska kring de olika frågor du har, inklusive hur uppföljning ser ut och vad du kan förvänta dig. Om du inte har gjort det än skulle en cancerrehabiliteringsvistelse också kunna vara bra för dig? Det kan din sjuksköterska också berätta mer om.
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svarHej!
Jag har svåra besvär av halsbränna och obalans i magen/tarmarna och vill prova triGUT som är mjölksyrebakterier och verkar i olika delar av tarmarna. Kan jag ta det när jag behandlas samtidigt med T. Exemestan?
Mvh H
Angående Exemestan och mjölksyrabakterierUndrar över axillutrymning, när är det nödvändigt?
Hej!
Många studier har visat att axillutrymning oftast inte förbättrar prognosen, och absolut inte överlevnaden. Därför görs axillutrymning numera väldigt sällan. Det är dock fortfarande aktuellt om man redan före operationen har diagnosticerat metastaser i lymfkörtlarna och då första behandlingen är kirurgi, eller om den sk portvaktskörtelbiopsin (sentinel node-biopsi, första körteln dit lymfan rinner från bröstet) påvisar mer än två lymfkörtlar med metastas. Ofta ger man, vid kända lymfkörtelmetastaser, onkologisk behandling före operationen (neoadjuvant). I många fall krymper då tumören ihop och även lymfkörtelmetastaserna kan gå tillbaka. Men om det finns spridning kvar efter den neoadjuvanta behandlingen gör man också axillutrymning. Den fjärde situationen som motiverar axillutrymning är om metastaser i armhålan kommer som återfall efter tidigare bröstcancer.
Yvette Andersson
Överläkare och bröstkirurg
Yvette Andersson är överläkare och bröstkirurg vid Västmanlands sjukhus i Västerås.
Dölj svar AxillutrymningMin väninna i Nordmakedonien har opererats för bröstcancer för ca 3 v sedan - nu har hon börjat kemoterapi och har en kombination av dessa läkemedel Doxorubicin och Cyclophosphamide. Hon ska få 4 behandlingar. Är detta en god väg framåt enligt svenska standarder?
De har fått betala operationen själva (4000 Euro) då deras offentliga vårdsystem inte fungerar.
Kan det finnas ekonomiskt stöd att söka?
KemoterapiHej, jag har hormonkänslig cancer, gjort mastektomi, 20 strålning och nu Verzenios i 2 år samt Anastrozol, Jag ska också få Zoledronsyra 6 ggr, ännu inte påbörjat.
Jag har opererat bort en visdomstand som strulat innan jag ska få Zoledronsyra, min andra visdomstand har aldrig strulat och sitter nära nerven, så jag vill helst inte ta bort. Måste man ta bort visdomstanden om jag aldrig haft problem av den? Är det regel snarare än undantag? Tack på förhand!
Zoledronsyra och borttag visdomstandHej
jag undrar vad skillnaden är i de olika styrkorna ,
Har ätit 50 mg nu 3 veckor och det har fungerar hyfsat. Nu vill läkaren höja 1ill 100 mg.
Ger det bättre resultat?
Jag har hormonell bröstcamcer stadium 3. Har Anaztrosol
Hej. Skillnaden mellan de olika styrkorna är dosen läkemedel i varje tablett. Måldosen är 150 mg 2 gånger dagligen. Man kan antingen börja så och sänka dosen successivt om det blir för mycket biverkningar. Man kan också, som för dig, börja med 50 mg 2 gånger om dagen för att sedan öka dosen successivt, till 100 mg 2 gånger dagligen och, om man tål behandling bra, slutligen 150 mg 2 gånger dagligen. Anledningen till att trappa upp dosen är bland annat för att undvika kraftiga diarréer direkt, som en del får av den högsta dosen. Att ta "full dos" och ha massa biverkningar är inte bättre än att ha en lägre dos och tåla den bra. Om man, pga biverkningar, inte kan ta måldos, ger en lägre dos också en bra effekt. Att ge en låg dos från början och inte försöka öka dosen om man tål den bra, är inte att rekommendera, då vi ändå har som mål att ge den rekommenderade dosen.
Vet inte om det klarnade något för dig, men jag tycker att din läkare tänker rätt.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Dölj svar Verzenios 50 mg, 100 mg, 150 mgHej! Jag opererades i år med total mastektomi med direktkonstruktion (flytt av latissimus dorsi) pga en 100% hormonkänslig tumör, HER 2 neg, KI-67 5%. Sentinel node var u a så cancern var ej spridd. Behövde varken cellgifter eller strålning men rekommenderades 5 års antihormonell medicinering. Jag valde att opererades privat i Finland då vården i Sverige inte kunde uppnå tidsramen för SVF och jag mådde väldigt dåligt psykiskt av att vänta på åtgärd/behandling. Onkologen i Finland satte efter operationen in mig på Tamoxifen men fick så kraftiga biverkningar att denne ansåg att nyttan med medicinen inte var tillräckligt stor för att förstöra min livskvalitet (min återfallsrisk låg bara på drygt 1%). Jag fick därför sluta och började må bra igen. Blev sedan kallad på en obligatorisk uppföljning i Sverige där onkologen var mycket bestämd i att jag skulle återuppta den antihormonella behandlingen - han förstod inte alls hur onkologen i Finland resonerade. Jag gick då med på att testa aromatashämmare Letrozol i kombination med en Zoladex-spruta varje månad. Jag mår nu återigen extremt dåligt och klarar inte längre av att jobba. Lider av sömnlösa nätter med illamående, huvudvärk, svettningar, hjärtklappning, värk i kroppen. Vaknar vid 04 varje natt och kan inte somna om. Livskvaliteten och orken/energin är som bortblåst. De olika råden från onkologerna gör mig helt förvirrad. Vad råder Ni till att göra i detta läge? Borde det inte räcka med att jag kontrolleras med enbart regelbundna mammografier när min återfallsrisk är så låg? Tacksam råd från Er.
Hej. Jag kan förstå att olika rekommendationer kan ge huvudbry. Ofta provar vi olika läkemedel om ett inte fungerar, så på ett sätt kan jag förstå hur din läkare här i Sverige resonerar.
Det är en avvägning mellan hur mycket biverkningar man orkar "stå ut med" och vilken vinst man bedömer att tilläggsbehandlingen kan ge. Det låter ändå som att din risk för återfall är låg. Att ha en hormonsänkande behandling i 5 år med så påverkad livskvalitet som du har, låter för mig ytterst tveksamt. Jag har dock inte hela bilden (tex ålder och tumörstorlek) helt klar. Du har försökt de behandlingar som erbjuds, och då tänker jag att du verkligen försökt. Jag tycker att du ska ta en diskussion med din läkare igen. I slutändan är det du själv som bestämmer.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Dölj svar Funderingar kring antihormonell behandlingÄtit tamoxifen i ca 3 månader o h haft relativt regelbunden mens. Idag vakna jag med en ganska kraftig mellanblödning ( hade min mens för 2 veckor sedan) ska jag kolla upp detta?
TamoxifenJag har invasiv lobulär cancer grad 2 6 cm stor hormonreceptorpositiv - har genomgått total mastektomi och väntar nu på svar på analyserna. Vad jag förstår så baserar man behandlingen på ev fynd i portvaktskörtlarna. Men vad jag förstår så kan den ha spridit sig utan fynd i portvaktskörtlarna. Hur ska man tänka kring det?
Spridningsrisk - behandlingHej,
Jag opererade bort en mindre tumör sommaren 2024, därefter cytostatika i 9 veckor och strålbehandling i 15 dagar. Nu ska jag äta tamoxifen i 5 år. Jag är nu 36 och upplever stora biverkningar av tamoxifen-tabletten.
Dels har jag blödningar (menstruation?), min läkare säger att det är normalt men det känns konstigt eftersom att tamoxifen ska försätta mig i ett klimakterieliknande tillstånd. Jag trodde att mensen och menscykeln skulle "försvinna". Utöver detta så har jag fått hemsk PMS, jag är oerhört lättirriterad och blir arg för ingenting. Veckan innan PMS är jag nästan deprimerad, jag orkar ingenting, har inte lust med något och vill helst bara ligga hemma i sängen. Att sluta med tamoxifen är helst inget alternativ, men vad kan jag göra?
Jag har kontaktat onkologen som rekommenderat mig SSRI-medicin men det är tveksamt om det faktiskt kommer att hjälpa då mitt mående är starkt kopplat till var jag är i menscykeln. Jag har 3½ år kvar av medicinering med tamoxifen och just nu känns det outhärdligt om jag ska fortsätta må såhär svajigt resten av tiden.
Medicinering och biverkningar