Frågor & svar

Funderingar kring min situation

2022-03-20
Hej! Jag är en 54-årig kvinna som fick bröstcancerdiagnos i höstas (då var jag 53 år). Tumören opererades bort med god marginal och frisk vävnad runt omkring i mitten av oktober. Samtidigt togs två lymfkörtlar bort i armhålan. Tumören var 15 mm och tyvärr fanns en 5 mm och en 2,5 mm metastas i de två lymfkörtlarna. Därför opererades ytterligare tolv lymfkörtlar bort i början av november. Ingen av dessa innehöll metastaser. Inte heller på datortomografi av thorax, buk och skelett den 23 november visade på några metastaser eller andra tecken på cancer. Det jag vet om min tumör är att den var 100% hormonberoende/hormonkänslig, grad 3 (52%). Nu har jag snart genomgått jag sex cellgiftsbehadlingar (3 st EC- Epirubicin+Cyklofosfamid och 3 st Docetaxel) och därefter blir det strålning och Tamoxifen i 5-10 år. Det jag hela tiden har fått höra från sjuksköterskor och läkare är att prognosen är god, men undrar mycket vad det betyder.... Samtidigt var tumören grad 3, dvs snabbväxande och när man läser på nätet verkar prognosen vara usel eftersom tumören var grad 3. Första frågan: Hur står det till egentligen? Vad har jag för chanser/prognos? (jag förstår att en prognos bara är just en prognos) Andra frågan: Är det vanligast med återfall lokalt eller spritt i kroppen i den situation jag befinner mig i? Tredje fråga: Har det någon betydelse för risk/icke risk för återfall att jag tycker om att träna och att jag inte har någon övervikt (är 157 cm lång och väger 55 kg). Fjärde frågan: Om träning har betydelse, är det bara intensiv kondistions träning som är positiv? Femte frågan: Jag har tyvärr även artros och har bytt ut min ena höft. Hur kan man känna skillnad på artrossmärta och smärta från metastaser i skelettet? Tacksam för svar.
Visa svar
Funderingar kring min situation

Händelseförlopp

2019-10-01
Hej Jag hoppas det går att få några svar eller vägledning. I maj i år kände jag en knöl i mitt högra bröst, efter att ha glömt bort att kolla mig själv under lång tid då jag fött 3 barn. För ca 2 veckor sedan bokade jag tid hos läkare och blev kollad kliniskt i torsdags. Läkaren hittade 3 knölar i samma bröst, alltså höger. Han drog genast igång ett Standardiserat vårdförlopp och dagen efter fick jag samtal om tid till mammografi, som ska ske på tisdag. Min ångest är jättesvår att hantera då så många i min släkt haft bröstcancer. Så som mamma, mormor, mormors mor, farmor, farmors mor, syster och moster. 3 av dem avled på grund av spridning. När jag fick beskedet i torsdags att läkaren kände 3 knölar så kunde jag inte komma på några frågor om vad som kommer hända nu. Är det något ni kan hjälpa mig med? Vad är det vanligaste som sker nu? (Mammografi ska göras i Halmstad) Blir det mammografi och sedan väntan? Eller punktioner samma dag? Jag mår så oerhört dåligt och vet inte vart jag ska vända mig med min panikångest! Har försökt nå vårdcentralen utan tur. Jag har även massor av andra symtom så som tecken på anemi, sår i munnen, nervsmärtor i fot, belastningssmärta i höft och svår trötthet. Slump eller risk för samband?
Visa svar
Händelseförlopp

Frågor utifrån min PAD

2020-03-03
Hej, Den 7 augusti 2019 fick jag min cancerdiagnos som resulterat i följande behandlingar: Mastektomi av vänster bröst, cytostatika EC 3 cykler och Docetaxel 3 cykler, Påbörjar Tamoxfen 5-10 år nästa vecka och strålning 15 tillfällen med start 12 mars. Det är beslutat att även mitt högra bröst kommer att opereras bort när jag återhämtat mig från strålningen. Detta pga ärftliga faktorer. (Mamma bröstcancer tre gånger och moster som dog i bröstcancer) Pga detta har jag gått på mammografi varje år med ultraljud vartannat år. Min PAD: Invasiv cancer Lobulär 45 mm. NHG Grad II. LCIS 90 mm kärngrad 2. Ki67 2-3%, ER och PgR 85% 3 sentinel node varav 2 makrometastaser. Nu till mina frågor: 1. På mammografi som gjordes 16 juli syntes ett område på 14 mm och Ultraljudet visade 18 mm. Då sa man att det var ett tidigt stadium. Med tanke på att området var betydligt mycket större och långsamtväxande så undrar jag hur länge det funnits där? (Vid tidigare Mam.undersökningar/ ultraljud har man inte sett något och jag har förstått att Lobulär cancer är svårt att se på Mam. och Ultraljud) 2. Hur ser risken ut för återfall? Tack på förhand för svar.
Visa svar
Frågor utifrån min PAD

Neuropati

2022-03-14
Hej, Först vill jag tacka för ert betydelsefulla arbete med att svara på våra frågor. Jag är 40år och har diagnosen multifokal bröstcancer, utbredning 8x7x6 cm, med 3 tumör härdar på 1,8cm 1,4cm och 1cm (Biopsi:östrogen känsliga, HER2 3+, närmast grad 2) Jag går fått neoadjuvat cytostatika behandling. Först EC x 4 och sedan var planen Docetaxel x 3 (tillsammans med antikroppsbehandling). Jag är klar med ECx4. Efter första Docetaxel (80) behandlingen tyckte min onkolog att vi ersätter de sista två Docetaxel (100) behandlingarna med 9st veckovis Paclitaxel, pga att jag fick kraftiga biverkningar av Docetaxel. Jag har nu fått 3 av de 9 Paclitaxel behandlingarna. Jag kände av domningar i fingrar, tår och läpp redan efter andra behandlingen. Jag vill köra på med alla behandlingar för att göra allt jag kan för att bli frisk. Dock är jag orolig för hur jag ska klara alla 9, pga neuropati. Hur allvarliga måste biverkningarna vara för att ta beslut att avbryta behandlingen? Jag har små barn, prioritet nr 1 är att bli frisk från cancern
Visa svar
Neuropati

Nytta/risk strål Luminal A microspridning

2023-03-19
Hej! 50-årig kvinna som opererats för en vänstersidig bröstcancer med partiell mastektomi + sentinel node där PAD visar en invasiv duktal cancer grad II, 9 mm, DCIS grad II, total extent 16 mm. Sentinel node 1 mikrometastas av 3 (0.7mm) undersökta lymfkörtlar, HER2 negativ, Ki67 12%. Man har pga komorbitet (mb crohn samt 40 fistelop) enats om att nyttan med tillägg av cytostatika är mindre än 3%, därav kan man avstå den adjuvanta cytostatikabehandlingen. Planering följer med strålning mot bröst + boost samt endokrin behandling med GnRH-analog + AI i 5 år, följt av Tamoxifen i 5 år, bisfosfonatbehandling adjuvant var sjätte månad i 3 år. Vad är nyttan med strål postop procentuellt på en 10-årsöverlevnad? Samt med tillägg hormonbehandling? Varmt tack för återkoppling, Pernilla
Visa svar
Nytta/risk strål Luminal A microspridning

Frågor om cytostatika hos BRCA2-bärare

2024-06-16
37-årig BRCA2-bärare med en 16mm invasiv bröstcancer grad 2, ER80, PR75, HER2-, ki67 35% och klassas som Luminal B. Benign sentinel node. Op med bilateral mastektomi där man postoperativt i vänster bröst hittat en mindre DCIS grad 3, och i höger bröst en DCIS grad 2 samt en stor DCIS grad 3, samtliga utan invasiva komponenter. Jag planeras nu för cytostatika och ska till onkologen inom några veckor för diskussion. Enligt journalanteckning planeras EC100 x 3 följt av Docetaxel 80-100 x 3. Mina frågor är: Vad räknas som högdos gällande EC och Docetaxel, och vilka patienter bedömer man ska ha detta? Med tanke på mina tumöregenskaper, hur stor vinning ger cellgifter avseende överlevnad jämfört med om man skulle avstå? Jag har läst flera studier som pekar på att BRCA tumörer (studier främst på TNBC samt prostatacancer) oftare är resistenta mot taxaner. Hur ser er erfarenhet ut, svarar BRCA2-bärare med bröstcancer sämre på taxaner än icke-mutationsbärare? Finns det alternativ till Doxetaxel/Paklitaxel? Jag önskar väl mest bara få lite mer info inför besöket med min onkolog, så att jag kan vara bättre förberedd med mina frågor. Tack för att ni möjliggör forumet, fått väldigt mycket nyttig information av att läsa andras frågor och era svar!
Visa svar
Frågor om cytostatika hos BRCA2-bärare

Bisfonater

2019-06-19
Hej Går på skelettstärkande dropp sedan 4 år tillbaka de första 3 år varje månad. Det sista året var 3 månad. Hur mättat är skelettet och hur stor frakturrisk är det pga att det blir för hårt? Ska man minska dosen ytterligare?
Visa svar
Bisfonater

Skelettmetastaser

2019-06-19
Går på skelettstärkande dropp sedan 4 år tillbaka de första 3 år varje månad. Det sista året var 3 månad. Hur mättat är skelettet och hur stor frakturrisk är det pga att det blir för hårt? Ska man minska dosen ytterligare?
Visa svar
Skelettmetastaser

Hur ser min prognos ut?

2020-12-06
Patologiutlåtande Sin- CB från 2 cm stor förändring i vänster bröst som ser malign ut. Fynd motsvarar av bröstvävnad med invasiv bröstcarcinom av duktal typ (positivitet för CK AE1/AE3, E-CAD och negativitet för p63/CK5), grad 2 (3+3+1=7).ER: 0%, negativt.PR: 0% negativt.HER-2: 0, negativt.K1-67: 35%, högt. Är 37 år annars frisk
Visa svar
Hur ser min prognos ut?

Efterbehandling

2021-04-11
Hej! Jag är lite fundersam kring behandling med tamoxifen och letrozol. Jag är 45 år, har luminal B, östrogentumör som är duktal. Sentinel node utan anmärkning min tumör var 5 cm, har gjort mastektomi, 3 ec och 3 doc, 6 kurer capecitabine och ska nu strålas 15 gånger. Jag har haft propp i lungan och har apc anlag. Jag har även ATM mutation. Jag får zoladex just nu. Min fråga är nu; vad avgör om jag får tamoxifen med blodförtunnande eller letrozol? Vad är bäst alternativ för mig?
Visa svar
Efterbehandling

Zoladex

2022-04-19
Hej, Jag har en fråga angående zoladex injektion, Vad är det som avgör hur länge man bör få det, jag är 20 års åldern som har har haft en liten tumör i aggressiv form, grad 3 , hormonkänslig och her2 positiv bc, dock ingen spridning till lymfkörtlar. Läser att det finns många unga som får det i 2 och 5 år, medan andra i bara ett år.
Visa svar
Zoladex

Cellgift

2022-10-26
Hej! Opererad bröstbevarande , med tumör 3 mm ingen spridning till ”portvakter” , DCIS runt denna, 100% homonkänslig , HER2 +3, ki67 10%. Fick hos bröstkirurgen gjort en Predict som visade att cellgift ville ge 0,3 % mer i överlevnadsprocent på 10 år , den var 94% utan cellgift. Är det så att man skall överväga att inte ge cellgift när ”vinsten” är så liten i förhållande till hur hårt cellgift är för kroppen, och evt skador som cellgift kan ge ? Bröstkirurgen såg väldigt överraskad ut när hon upptäckte detta, och sa att det inte gav mening med cellgift . Men väntar på onkologens bedömning .
Visa svar
Cellgift

Dosreducering av cytostatika vs återfallsrisk

2023-04-30
Hej! Hade tänkt nöja mig med 5 års behandling med Letrozol, men dosreducering av EC100 x 3 till 100+90+90 och Docetaxel100 x3 till 75 x 3, på grund av biverkningar, har fått mig att fundera. Betyder dosreducering att återfallsrisken ökar, eller ger biverkningarna en fingervisning om att reducerad dos ger tillräcklig effekt? Detta med tanke på ifall jag blir erbjuden 2 år till av Letrozolbehandling. Tack på förhand!
Visa svar
Dosreducering av cytostatika vs återfallsrisk

Öm och svullen efter operation

2023-11-20
För ca 3 månader sedan opererade jag bort en tumör i ena bröstet, därefter opererades även 2 lymfkörtlar bort. Jag har sedan dess varit svullen och öm, kring båda områdena som opererades. Har även en förhårdnad kvar där tumören satt. Hur länge brukar man känna av sådant efter en operation? De senaste veckorna upplever jag dessutom att det svullnaden och ömheten ökat, ska jag kontakta kirurgmottagningen?
Visa svar
Öm och svullen efter operation

Hur ska jag tolka min journal?

2024-10-08
Har för tre veckor sedan genomgått kirurgi för HER2 2+, proliferation 26% samt DCIS härd i höger bröst. SISH visar ingen amplifiering. Jag står nu som ett gränsfall för cytostatika behandling och rekommenderas detta pga relativt ung ålder 44 år samt grad 2 tumör. Är detta för att minska risk för återfall, och hur allvarligt skulle det vara om jag valde att inte genomföra EC 90 x 3 följt av Docetaxel 75 x 3?
Visa svar
Hur ska jag tolka min journal?

Cytostatika

2021-02-04
Hej. Jag har haft TNBC och fick CE 90x3 och Doc 100 x 3. Nu undrar jag om det finns nån max dos av cytostatika. Jag tänker då på om man skulle få återfall eller annan cancer. Eller kan man få en omgång till? eller vad gör man annars? mvh Catarina
Visa svar
Cytostatika

Är det kvar i bröstet eller i axillen?

2021-09-17
Kvinna där man i våras upptäckte bröstcancer vänster, på ultraljud Var tumören 25 mm stor, ER 100 % positiv, HER2-positiv. Cytologi från en axillkörtel visar adenocarcinom. Patienten har erhållit neoadjuvant cellgiftsbehandling med Docetaxel 80/Trastuzumab/Pertuzumab x 3 följt av EC90 x 3. Hon opererades den 18 augusti 2021 med sektorresektion vänster. Patienten ville inte ha mastektomi eller axillutrymning. Min fråga. Är detta i bröstet eller i armhålan det var ju total komplett remission i både bröst och armhåla? Histologiskt ser man ett 14 mm stort invasivt duktalt carcinom, minsta marginal 1,3 mm mot dorsal, mer åt de andra hållen. Elston score 6, ER 100 %, PR 0 %, Ki-67 3 %, HER2-score 2+, FISH visar amplifiering. Axillutrymning inte utförd på patientens önskan.
Visa svar
Är det kvar i bröstet eller i axillen?

Exemestan o revbensvärk

2022-04-03
Ätit exemestan i drygt 1 år, efter ca op bort hö bröst samt tumörer i 13/24 lymfor-juni 20. Har sen 2 månader haft starka smärtor på punkter över revben, svårt att avgöra om det är på revbenen eller mellan, både fram o bak. HC misstänkte nervsmärtor, biverkning av atorvastatin, inflammation men verkar inte vara nåt av det. Har ätit citodon, hjälpte mot smärtorna. Blodprover o kontrastrtg av buk/organ visade inget. Syns skelettmetastaser på sån rtg? Kan det tyda på sarkom? Biverkan på exemestan? Efter påtryckning har onkologen beställt s-ca 15-3, syns andra ev metastaser inga med det provet?
Visa svar
Exemestan o revbensvärk

Behandling av bröstcancer

2022-10-30
Motsvarande palpatoriskt fynd i vänster bröst klockan 8 - 9, 3 cm från mamillen ses en 24 mm stor hetreogen och hyppekogen med central förändring med dopplersignal i periferin. Corebiopsi från tumörmisstänkt förändring. Axill och bröst höger: Normala förhållanden. Ultraljudskod 1/3. PAD cytologi från lymfkörtel vänster axill visar benignt utbyte men sparsamt material för lymfkörtel. PAD corebiopsi vänster bröst klockan 8 - 9 invasiv duktal bröstcancer/NST. Nottingham grad 3. ER-positiv (80%), PR-negativ (5 %), Ki67-index 55 % (högt), HER2-receptorstatus 2+. Ingen amplifiering HER2 med SISH. Konferensbeslut: Verifierad luminal bröstcancer med högt proliferationsindex. Fri lymfkörtlar Inga spridningen, har redan fått mastektomi med sentinel node med tumör storlek 36mm. Nu jag undrar vilken behandling som kan aktuell för mig
Visa svar
Behandling av bröstcancer

Vaccination och Trastuzumab

2019-12-22
Är det ok att influensavaccinera sig under pågående Trast-behandling? 3 doser kvar.
Visa svar
Vaccination och Trastuzumab