Frågor & svar

Fundering kring strålbehandling.

2021-09-15
Jag hade Radiologisk komplett remission på min Her2 positiva ER 78% brösttumör och även på en axillmetastas adenocarcinom 23mm men det finns kvarvarande cancerceller i det som opererats bort i den bröstbevarande operationen. Inget ingrepp eller axillutrymning i armhålan. Behandlingsrekommendation är(postneo)adjuvant Kadcyla X 14 Strålbehandling mot vänster bröst och lokala lymfkörtelstationer med 2,67 Gy x 15 fraktioner, antihormonell behandling i tio år och Zometa i tre år. Nu undrar jag om jag kan avstå strålbehandlingen eftersom jag gjort 6 cytostatikabehandlingar, bröstbevarande operation och efter det blir det Kadcyla x 14 antihormonell behandling i tio år och Zometa i tre år. Jag är reumatiker och är därför rädd för biverkningarna av strålbehandlingen. Min tanke är att Kadcyla samt hormonerna och Zometan ger ett positivt resultat. Hur ser min prognos ut iom kvarvarande celler och behandling. Tacksam för er mening om detta.
Visa svar
Fundering kring strålbehandling.

Hur påverkar fördröjningar av planerad behandling

2021-09-15
Opererades 210303 högersidig PME+SN+bilateral pexi. PAD visade 17 mm invasiv apokrin bröstcancer grad 2, ej hormonell men HER2 3+, Ki67 11%, omgivande DCIS grad 2-3 med nekros. Total extent 41 mm radikalt opererad. 1 makrometastas av 1 SN 2,4 mm med periglandulär växt. 210330 högersidig axillutrymning gav 1 makrometastas på 3,2 mm av 11 lymfkörtlar. Totalt 2/12. Planerad behandling Docetaxel *3 + EC*3 samt strålning, Trastuzumab *17 och Zometa*6. Faktisk behandling blev byte till Docetaxel *6 efter cykel 1 pga neutropen feber. 80%-ig dos. Min sista EC-behandling ges 210913 vilket är en fördröjning enligt ursprunglig plan på drygt 4 veckor till följd av biverkningar och resursbrist under sommaren. Jag har inte diskuterat min risk för återfall men undrar hur denna påverkas av fördröjd EC-behandling på 4 veckor och hur den påverkas av att uppehållet i antikroppsbehandling mellan cykel 3 och 4 blir ca 4 månader. Att det nu gått drygt 6 månader sedan operation och jag ännu inte nått strålning gör mig orolig trots att det enda svar läkarna ger är att inte oroa mig. Jag är 55 år och i övrigt helt frisk och har mått mycket bra under cytostatikan.
Visa svar
Hur påverkar fördröjningar av planerad behandling

Prognos, fortsatt behandling?

2021-09-15
81 år op hö bröst den 9 dec 2020. Resultat: "PAD radikalt exiderad 30mm -invasiv duktal cancer- Sparsam vaskulär invasion- DCIS grad 3 med nekroser som inte påverkar extent- i axillen makrometastaser bland 10 av 17 körtlar där den största, enskilda metastasen mäter 14 mm- Panel ER 100%- PGR negativitet samt Ki 67 = 55%, på op.resultatet. Då min hjärtkammarfunktion var på 75% blev jag erbjuden cytostatika som jag genomgått 16 feb - 30 juni med jobbiga biverkningar... Till saken hör att jag har Menieres sjukdom, artros i fingrar, op vä höft 2017 och haft/har stora besvär med höger höft, sedan 2019, har i juli efter rtg och besök hos ortoped (via remiss från onkolog) fått veta att inget brosk finns kvar i höftleden, står nu i op.kö med mer än ett års väntetid. Dessutom hade jag en stroke på vä öga i april 2021, fått nedsatt syn på ögat + sedan tidigare gula fläcken-krokseende. Genomgått strålbehandling 3 veckor, klar 20 augusti och äter sedan 2 augusti 2021 Exemestaan 25 mg/dag. Biverkningar fortsatt trötthet, värk och stelhet i alla leder, bortdomnade fingrar och tår på höger fot. Ska i oktober få dropp med choledronsyra/Zometa? Jag har en positiv syn på livet och kämpar på, snäll make som "gör allt", men jag börjar tappa tron på livet pga ständig värk, kan inte stödja på hö ben, går med kryckor inomhus, försöker cykla 10 min/dag på motionscykel. Försöker gå ut på promenad, med stöd av rullator, blir korta sträckor pga smärtor i hö höftled, sover i regel 1- 2 tim/dag. Tar 2 - 4 ggr/dag 2st Alvedon 500 samt c:a 4 - 5 dgr Etoricoxib 60 mg för att få smärtlindring, gör uppehåll 6-7 dgr mellan. Även andra mediciner utöver Exemestaan, Levaxin 100 mikrogram samt efter stroken i april, Trombyl 75 mg, Salures 2,5 mg och Atorvastatin 20mg. Antar att min prognos ang. cancern inte är så positiv?? Min önskan är att få op höften och kunna få tillbaka en bit av livet dvs kunna gå på promenad. Cancern hur vet man att behandlingen hjälper?? Ska ju äta Exemestaan i 5 år (om jag lever så länge till??) Vet ju att den medicinen inte är bra för skelettet... med tanke på höft.op. Funderar på att avbryta Exemestaan pga mera värk o stelhet m.m. Vad händer då? Hur nära stroke och cytostatika + strålbehandling kan man op sin höft? Funderar på att bekosta själv eller vårdgarantin. Ja det blev ett långt inlägg men vore tacksam för svar på vad op. resultatet betyder samt prognos samt svar ang. ev. bryta behandling samt höftop.
Visa svar
Prognos, fortsatt behandling?

Lcis

2021-09-15
Jag undrar vad detta mer exakt betyder. Det är vad mina bortopererade förändringar visar. PAD visar frodig LCIS med fibroepitelial lesion och vanlig duktal hyperplasi. Vad är exempelvis frodig i detta sammanhang. Och vad betyder de resterande begreppen? Är detta ofarliga förändring som man inte behöver kontrollera mer? Är det din bedömning? Jag vet att det finns en ökad risk att få cancer i båda brösten. Men hur ska jag hantera denna risk? Är östrogen något att beakta som en risk i sammanhanget?
Visa svar
Lcis

Underbehandlad?

2021-09-13
Hej! Jag gjorde en mastektomi i april och kan inte släppa tanken på att vara eventuellt underbehandlad. Förlorade min pappa hastigt i cancer i somras så att själv få en bröstcancerdiagnos ca ett halvår efter har fått mig att "ramla ner i ett hål" av ångest, sorg och fruktansvärd rädsla. Känner därför att jag även vill ställa frågan till dig/er om jag är underbehandlad eftersom jag nu i och med mastektomin ska vara färdigbehandlad. I höger bröst fanns: 7 mm invasiv cancer, omgivande DCIS grad 1-2 till totallt extent cirka 3 x 3 cm. NHG 1. ER 100 %, PR 100 %, Her 2 neg, Ki 67 17 %. Sentinel node 0/2. Luminal A-lik. Mastektomi genomförd, hittade ett NO i texten. Jag var 41 år och ammade fortfarande min tvååring i samband med diagnos. Har fått bra stöd av kurator men har varit sjukskriven sen diagnos i mars och har som fastnat i rädslan/ångesten som jag förstår alltid kommer att finnas med mig kring eventuella återfall. Behandlad vid USÖ, Örebro.
Visa svar
Underbehandlad?

Östrogen

2021-09-13
Hej! Har hört att det finns en liten förhöjd risk att få bröstcancer även om man tar östrogen i ren form( progynon, livmodern är bortopererad). Stämmer detta, och hur hög är risken i så fall?
Visa svar
Östrogen

Prognos samt lobulär vs duktal

2021-09-13
Så tacksam för detta forum. Jag opererades i somras med nedanstående diagnos, och äter nu anastrozale, och skall få strålbehandling, som dock kommer starta först 3 mån efter operationen. Kan ni säga någon om min prognos, och så undrar jag om det stämmer att med lobulär tumör så är det en ökad risk (vs t ex duktal) att få ny bröstcancer senare, och även under längre tid? Bör man göra uppföljande ultraljudsundersökningen (eftersom lubolär tydligen inte syns lika bra på mammografi?) längre tid än 5 år då? Tubulo-lobulär cancer, tumörstorlek: 14 mm. BRE/NHG: 5/grad 1. LVI: Nej. ER: 100%. PR: 50%. Ki-67: 5%. Her2/neu IHC: 1+. Antal undersökta lgll: 2 SN. Antal lgll med metastas: 0. TNM: pT1cN0Mx.
Visa svar
Prognos samt lobulär vs duktal

Hur snabbt börjar man normalt cellgifts behandling?

2021-09-12
Hej Jag är 46-år, och i början av juni kontaktade jag läkare för en knuta i bröstet. Fick en månad senare besked att det var cancer och att jag skulle börja med cellgifter för att sedan opererades. Detta ändrades senare och jag opererades 2/8, och fick besked att cellgifter skulle starta ca 3 veckor senare. Nu har det gått 6 veckor, och jag har inte vare sig påbörjat cellgifter eller ens fått en tid. Vad är den "normala väntetiden" för att påbörja cellgifter? Opererades med högersidig mastektomi och sentinel node. PAD visar radikalt opererad 36 mm stor invasiv duktal cancer grad 2. Östrogen 99 %, progesteron 5 %, HER2 normal och Ki67 55 %. Även DCIS grad 2 med nekros. Extent 39 mm. Fyra sentinel node, en med makrometastas på 3,8 mm och en med ITC - körtelkvot 1/4. T2N1.
Visa svar
Hur snabbt börjar man normalt cellgifts behandling?

Hjälp att tolka

2021-09-12
Hej jag fick min bröstcancer diagnos för 1 månad sen, i min journal står det sådär; duktal cancer, ER 80, PR under 10, Her2 +3 och Ki-67 38 %. Således stor hormonreceptorpositiv Her2-positiv bröstcancer med axillmetastaser. Vad beyder allt? Och kan man säga nått om min prognos...
Visa svar
Hjälp att tolka

Vem får kallas för onkolog?

2021-09-12
Hej, jag fick tilldelad en onkologkontakt efter operationen. Upptäckte i registret att personen är olegitimerad läkare, men kontaktsköterskan hävdar ändå att personen är onkolog. Min fråga: är onkolog en skyddad titel eller får alla läkarutbildade som arbetar med cancersjuka kalla sig onkolog?
Visa svar
Vem får kallas för onkolog?

Nerlynx

2021-09-12
Hej! Jag undrar hur stor sannolikheten att Neratinib stoppar ett återfall? Hur ser bedömningen ut risk vs nytta? Jag är 34 år, 21x12 mm tumör grad tre, ki 67 90%, ER80%, PR 20%, her2 pos, PCR. Tack på förhand
Visa svar
Nerlynx

Cytostatika lr ej?

2021-09-12
Kopierar in lite journalanteckningar så kommer frågorna efter 🙂 Numera 36-årig kvinna som för 6 år sedan opererades med högersidig mastektomi och sentinel node där man såg duktal cancer på 15x18 mm, grad 2. ER 90 %, PR 80 %, HER-2 2+ men ingen amplifiering. Proliferation på 70 %. Frisk sentinel node. Erhöll adjuvant cytostatika behandling. Tålde inte GNRH analog + Exemastan. Man har inte sett någon påvisad genetisk mutation på analys via BRCA lab i Lund. Här bilateralt mastektomerad. 2019 lokalrecidiv T1bN0 luminal B lik. Gränsvärde gällande HER-2 men tolkas ändå som negativ. Erhöll strålbehandling mot höger thoraxvägg. Patienten valde att inte påbörja adjuvant endokrin behandling.pga starka biv. Nu åter opererad gällande lokalrecidiv kl 12 några mm från rekonstruerade mamillen. Man ser duktal bröstcancer 6x3 mm med ER 90 %, PR 50 %, Elstongrad 3, HER-2 negativ, proliferation på 36 %. Inga positiva körtlar på sentinel node.(en plockad, samt en vid primärdiagnosen) Marginalen anges till cirka 0,6 mm. Jag vet att de vill att jag provar den hormonella beh. Själv känner jag att jag vet inte om jag mäktar med och känner nog själv att jag vill ha cytostatika för att känna att jag har ngn förebyggande beh om det hormonella inte funkar. Samt att jag e rädd att det finns mikrometastaser som man inte sett på dt lr sentinel node. Jag har läst massor, olika studier och rekommendationer och känner att det står lite i fifty fifty kring cyto lr inte beroende olika landsting osv. Anser oxå att marginalen är väldigt smal och att det ökar risken för återfall enligt studier. Hur tänker du? Mvh Emma
Visa svar
Cytostatika lr ej?

Zoladex, radikal operation, kadcylabehandling o covid19

2021-09-12
Hej! Jag är 42 år gammal. Jag har efter operation Her2 positiv bc (behandlades först som Her2- under cellgiftsbehandlingen med 3 Ec90 o 3 doc då biopsin sa det). Efter operation hade jag kvarvarande levande cancer i bröstet 2 cm och i 1/18 lymfkörtlar. Jag gjorde tårtbit först sedan lymfkörtelutrymning. Den bedömdes som radikal men vid lymfkörtelutrymningen så togs även en 7 mm invasiv bc ut (vad för slags tumör det var togs aldrig reda på). Jag går nu på kadcylabehandling och har gjort 10/17 behandlingar. Min tumör är 100% ER så jag får också Tamoxifen sedan dec 2020. Sedan doc har min mens inte kommit tillbaka men jag undrar ändå om jag inte borde få zoladex också. Min läkare på US i Linköping har sagt nej. Jag funderar på en second opinion då jag vet att i andra regioner så får betydligt äldre kvinnor utan mens zoladex. Vad menas med kvarvarande ovariell funktion? Jag frågade min onkolog om att mäta mina östradiolnivåer men han sa nej till det med. Men är inte det ett bra sätt för att ta reda på hur det verkligen är eller finns det något annat sätt? Sedan undrar jag om jag kan vara lugn med att bröstet är radikalt operarat då mer cancer upptäcktes vid lymfkörtelutrymningen? Jag gjorde ett ul bröst i maj (operation dec och feb) och då såg man inget. I och med att jag inte fick Herceptin under cellgiftsbehandlingen förra hösten så ska jag få 17 kadcylabehandlingar istället för 14. Är det det bästa för mig eller räcker 14 stycken behandlingar och nerlynx istället? Jag mår rätt ok på kadcylan (lite trött, lite neuropatier men mina blodvärden är utan anmärkning inför ny behandling). Sedan undrar jag om risken om jag får covid19 under behandling. Hur stor risk är det att jag blir allvarligt sjuk och finns det någon risk med att behandlingen måste skjutas upp? Jag fick min andra spruta (pfizer biontech) i april och då väntade vi två veckor istället för en innan ny kadcylabehandling då jag fick enorma neuropatier. Anledningen till varför jag frågar är att jag har påbörjat inskolning av min 2,5åring. Barnen är väldigt snoriga vilket hmm inte känns så bra. Oj det var många frågor men jag blir oerhört glad och tacksam om du kan hjälpa mig med alla.
Visa svar
Zoladex, radikal operation, kadcylabehandling o covid19

Prgonos ER positiv, PRG negativ och Her2 negativ BC

2021-09-12
Hej, jag fick cancer diagnos, BC, i början på Maj 2021. Min tumör var ca 4.5 cm stor och mitt ki67 värde 70. ER positiv, prg negativ och Her2 negativ. Stor tumör och hög profilering mao. Började med cytostatika per omgående då mina läkare ville krympa tumören innan op. Fick 3 omg EC med tre veckors mellanrum och därefter Paklitaxel två gånger varje vecka men fick byta till Abraxane pga biverkningar. Läkarna ville ge 12 beh av taxener men verkar vilja stoppa efter 10 behandlingar. Vid första röntgen under pågående cyt beh visade tumören på minskning men vid röntgen 7 sept var läkaren osäker på om tumören minskat ytterligare, men sa att det verkar på ultraljudet av den minskat.Nu ska jag träffa kirurg redan nästa vecka för op inom snar framtid. Finns det annan cytostatika som kan minska tumören eller annan medicin som kan få tumören att krympa och vad tror ni om min prognos?
Visa svar
Prgonos ER positiv, PRG negativ och Her2 negativ BC

Kost

2021-09-12
Hej Finns det någon forskning i kost något som är sant och bevisat när det gäller bröstcancer, någon kost som man inte ska äta när man haft bröstcancer. Tack för svar MVH
Visa svar
Kost

Tamoxifen och ledvärk

2021-09-12
En övervägande majoritet av alla jag har frågat får ledvärk av tamoxifen. Inklusive jag själv och främst i händer och fötter. Smärtan gör det svårt att öppna dörrar, förpackningar och att det gör ont att gå. Jag har tagit upp detta med min onkolog flera gånger men hon hävdar envist att man inte får ledvärk av tamoxifen. Ledvärk står inte heller med som biverkning i bipacksedeln. Hur kommer det sig när så många är drabbade?
Visa svar
Tamoxifen och ledvärk

Provera

2021-09-12
Hej jag har fått tendens till cellförändring i livmodern med tjock slemhinna. Mot det har jag fått utskrivet Provera att ta cykliskt ett halvår. Min mormor dog av bröstcancer och min mor har haft det. Jag är livrädd. Kan jag ta Provera eller ska jag strida för något annat alternativ!
Visa svar
Provera

Biverkningar Letrozol

2021-09-12
Har ätit medicinen sedan början på april 2021 efter avslutad behandling med bl.a. cellgiftsbehandlingar, strålning mm. Har fått fruktansvärd värk i mina knän och i ryggslutet, sover dåligt och har domningar i båda händerna nattetid. Jag har nu hållit uppe med Letrozol i drygt en vecka och mår bättre men har fortfarande ganska mycket besvär. Hur lång tid tar det innan biverkningarna släpper? Hur ska jag kunna bedöma om det är biverkan eller kanske artros som jag helt plötsligt drabbats av?
Visa svar
Biverkningar Letrozol

hjälp.

2021-09-10
är 12 år och fick min mens 2019. har under några veckor känt att det har dunkat och har känt en liten knöl i vänstra bröstet. bröstet är också nästan dubbelt så stort som det högra. vet inte vad jag ska gå eller vad jag ska göra. är det cancer? behöver jag uppsöka hjälp? jätte jätte jätte rädd och orolig. tack på förhand.
Visa svar
hjälp.

Beatriz Ribas

2021-09-10
Hej, min mamma dog av benmetastaser efter 10 års bröstcancer, jag opererade vid 15 för att ta bort en godartad tumör, sedan det datumet har jag en annan klump, när jag kom till Sverige genomgick jag flera tester och det är Benigno, men Jag är väldigt ledsen och rädd eftersom jag led av min mammas sjukdom och jag skulle vilja ta ut det, sjukhuset säger nej, att du rekommenderar mig, hälsningar.
Visa svar
Beatriz Ribas