Visar 10 av 1540 träffar
2020-04-07
Hej!
Hittade för några dagar sen en liten knuta vid armhåla/bröst. Lite avlång och ungefär stor som en lillfingernagel.
Har ammat min son nu i 9 mån. 2-3 dagar innan jag hittade knutan hade jag ganska ont i de bröstet, tänkte att de beror på att jag ammar mindre då min son inte äter lika mycket under dagarna längre. Så jag pumpade ut bröstet och de kändes bättre.
Fick en tid på vårdcentralen och de sa att jag inte skulle oroa mig men att de skickar en remiss till mammografi/ultraljud för att utesluta cancer. Hon sa de vanligaste va att de är en körtel men att dom har ju ingen röntgensyn.
Jag har lite stickningar/ilningar i bröstet också, men de känns även i andra bröstet emellan åt. Men läste också de kunde va symptom på cancer. Blir så orolig.
Är 27 snart 28 år gammal.
Kan knutan uppstått pga minskat amningsmönster och därav också ilningar eller jag bör oroa mig för bröstcancer..
Hej Sofia, du har en klok distriktsläkare som skickade dig på mammografi och troligen ultraljud. Hen har ju inte röntgenblick.
Men: som du beskriver situationen så har man skäl att detta i inte är cancer. OM man alltid skulle "avfärda" sådana fall som du är ett exempel på, skulle man någon enstaka gång missa en cancer. Det skulle vara mycket olyckligt. I de flesta fall finns det dock en harmlös förklaring till knutan. Jag föreslår att du försöker att inte oroa dig , men att du givetvis går på undersökningen.
Du kan också tänka såhär: det är doktorns uppgift att vara misstänksam, även om risken att det ska vara något allvarligt är mycket låg.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Hittat en knuta, ammar.2020-06-19
Opererades 2017 för bc, Ki-67 18%, PR/ER båda 95% samt HER2 0-1+. In situ yttre delen av en 3 cm tumör så både en invasiv del samt in situ. Grad2. Inget i lymfan. Fick strålning 26 gr och tamoxifen.
Har nu diagnosticeras med ny tumör knappt 1 cm i vänster. Även denna grad 2. Ytterligare info är att den är också hormonkänslig men vet inte mer än så än. Den betraktas som ny bröstcancer och inget återfall. Jag förstår inte detta, har jag inte haft skydd av Tamoxifenet? Hur kan man säga att det inte är metastasering/återfall som det är fråga om? Jag menar om det nu är lika egenskaper?
Hej, en metastas kan man inte kalla det.
Men det är svårt att skilja på om det är en ny cancer, eller ett lokalt återfall (recidiv) av den förra som dykt upp igen. Man kan försöka bedöma genom att titta på var i bröstet de två tumörerna var lokaliserade, och titta på tumöregenskaperna. Teoretiskt kan man på forskningsbasis göra sofistikerade undersökningar för att jämföra tumörerna, men det finns inte tillgång till denna typ av analys inom vanlig sjukvård eftersom man inte vet på vad sätt det konkret skulle påverka situationen.
Man har ett skydd av tamoxifen mot att få en ny tumör i samma bröst, men som vanligt med cancerbehandling är det inte ett 100% igt skydd.
Hur ska man behandla? Ja, man får titta på tumörens individuella egenskaper och bedöma vilka åtgärder man ska vidta för att förebygga ytterligare återfall längre fram.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Förstår inte2020-09-07
Jag Är 44 år och behandlas idag för invasiv duktal bc med östrogenrecepror 100 procent, Pr 0 procent och HER 2 neg, 30 procent spridning. Jag har en T3 tumör ( 5 cm) och därför blev det först cyto, doc X3 och Ec90x 3.
Tyvärr kände jag mig bortglömd under tiden och många byten av läkare, inga besked etc och efter två doc hade inte tumör minskat och då bad jag om second opinion.
De tycker nu att jag ska ta dostät Ec100x4. Min onkolog är kritisk till det, för tuff och hård behandling och han gav flera exempel på personer som avlidit, fått leukemi och hjärtproblem, - han pratar dock ofta om olika studier och svårt att hänga med.
Jag bad honom rådfråga ngn mer kollega då han är ST och han kollade då med ngn ansvarig för ett annat sjukhus där som tyckte att ok för dostät pga tumören ej krymt men Max EC 90. De pratade dock om förgiftning etc vilket gör mig orolig.
Tar jag en stor risk med dostät ec90x4? Är det för farligt för kroppen? Känner mig rädd och villrådig. jag har nu fått första dosen ec90 och ska snart in igen i så fall.
Orolig
Hej, en del av de invändningar som du presenterar håller jag inte helt med om, men jag kan inte heller bedöma helheten. Frågan lämpar sig inte riktigt för detta forum, utan måste hanteras av personer som har hela bilden klart för sig. Kontakta din enhet igen!
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Behandling2020-09-21
Hej!
Jag blev opererad 4 veckor sen med en direktrekonstruktion.
Implantatet sitter framför muskeln. Chirurgen försökte först att få den under muskeln,men eftersom muskeln klarade inte detta,så satt han den framför muskeln.
Jag var jätte svullen upp till början av halsen. Det blev bättre efter en vecka. Men det kommer fortfarande mycket vätska och dem tömde min bröst redan 3 gånger och på måndsg måste dem göra det igen. Bliŕ brösten så mycket svullen av vätskan får jag ont igen.
Är det vanlig att det ta så lång tid innan brösten läker från insidan?
Implantaten känns också lite knöligt ,mer kantigt på nedre delen och mer mjuk ojämnt på andra ställen. Är det vanligt?
Jag är oroligt eftersom det har redan gått 4 veckor.
Jag tackar i förhand för svaret.
Hej! Att lägga implantat framför/ovanpå muskeln är väldigt vanligt i andra länder, men görs (ännu?) relativt sällan här i Sverige. Vanligtvis lindas implantatet in i ett nät, och det kan kännas knöligt, veckigt och kantigt efter operation tills nätet löses upp, efter flera veckor till månader. Vad tråkigt att du drabbats av vätskeansamlingar! Man får vara försiktig med att inte tömma alltför ofta, varje stick är en liten infektionsrisk, och infektion bör verkligen undvikas. Det är inte ovanligt alls att få mycket vätska efter borttagning av bröstet, men kanske var din operation ju lite extra svår så då kan det bli extra mycket. Hoppas du blir snart bättre!
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Direktrekonstruktion2020-10-25
Hej!
Jag har läst att ju större tumören är och om det finns spridning till fyra eller fler lymfkörtlar så är det större risk för återfall. Min fråga är vad räknas som en stor tumör? Min tumör är ca 3 cm och det finns spridning till åtminstone en lymfkörtel. Jag står i valet och kvalet om jag ska göra en bröstbevarande operation eller ta bort hela bröstet. Jag hhar östrogenkänsliginvasiv ductal bröstcancer, HER negativ. Jag har gått igenom cytostatikabehandling och ska strålas efter operation.
Räknas min tumör som stor i sammanhanget? Jag tycker att det är ett jättesvårt beslut.
Hej! "Stort" är ju ett vagt begreppet så jag förstår din osäkerhet. För en bröstkirurg är det varken stort eller litet - genomsnitt i Sverige är kring 17 mm, men i vår storleksklassifikation hamnar du inte i den stora gruppen (då ingår tumörer från 5 cm uppåt). Viktigt är att det inte finns någon prognostisk fördel med större kirurgi i ditt läge - att ta bort hela bröstet minskar varken återfallsrisken eller prognosen annars. Däremot uppger kvinnor som fått behålla sitt bröst en bättre livskvalitet på sikt. Jag förstår att du har redan fått kemoterapi och det är ytterligare ett skäl att välja bröstbevarande kirurgi och din kirurg har erbjudit dig det; oftast har ju tumören krympt under behandlingen och tillåter mindre omfattande kirurgi. Så kort och gott, har man erbjudit dig båda alternativen, och du ju ska få strålning hur du än gör, så vill jag faktiskt rekommendera att du väljer den minst belastande kirurgin, dvs bröstbevarande operation.
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Återfallsrisk2020-11-29
Hej!
Jag har gjort en tårtbitsoperation invasiv ductal hormonkänslig microskopisk grad 2, Ki 67 på 43,5 % , 35 mm den15/10
Vid återbesök berättade dom att patologprovet visade att de missat 3 mm och att jag måste opereras igen.
Ett prosigna test visade en förhöjd risk (vet inte vad detta betyder riktigt?)
Jag måste nu ta ställning till en ny tårtbit eller att ta bort hela bröstet. Ska opereras den 1/12.
Hur ser det ut med återfallsriskerna i de olika alternativen?
Om jag tar bort hela bröstet nu och får ett återfall sätter det sig då i bröstbenet och vad händer då?
Om jag tar en till tårtbit och strålas 15 ggr och får återfall är det mindre risk att det sätter sig i bröstbenet då?
Vad ska jag göra?
Ska diskutera med onkolog efter operationen angående cellgifter eller inte.
Omöjligt att få tala med en onkolog innan enligt Uddevalla.
Märker att jag skriver lika rörigt som det är i hjärnan.
Hej
Jag gissar att din Sentinel Node var negativ.
Det är viktigt att kirurgin blir radikal. Som jag uppfattar situationen kan man uppnå det på båda dessa sätt. Mastektomi, eller bröstbevarande kirurgi följt av strålbehandling. Ditt val handlar i första hand om du föredrar att behålla bröstet och kan tänka dig att fara dagligen till Göteborg för strålbehandling, eller om du vill "slippa" strålningen. Utfallet är likvärdigt med dessa två alternativ. Återfall vid bröstbenet förekommer, men är sällsynt. Tror inte att just det är något du ska fundera speciellt på.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Risk för återfall2020-12-25
Hej! Jag är 21 år gammal och har i ungefär 3 veckor gått runt med en smärta i mitt högra bröst som strålar ut i armhålan, det gör ont att trycka, att ligga ner, gå i tappor etc. Känner att jag är hård inuti bröstet på hela yttersidan. Har även utvecklat ett helt nät av väldigt synliga blodådror på samma sida av bröstkorgen som det onda bröstet. Jag var hos VC och fick bekräftat att jag kändes något hård i bröstet och ska få tid till ultraljud på bröstet! Bara två dagar efter besöket på VC så har jag nu hittat en hård, rörlig liten ärta vid sidan om mitt andra bröst, mot armhålan. Den gör ont när jag trycker. Tror att jag börjar känna samma smärta som strålar i armhålan på även den sidan. Jag anar att det kanske kan vara svullna/inflammerade lymfkörtlar på båda sidorna som skapar problem men jag är ändå väldigt orolig. Känns även värt att nämna att jag hade bekräftad covid-19 för strax över en månad sedan så kanske är jag mer mottaglig för infektion eller likande? Jag har även mått illa, varit yr, haft huvudvärk och minskad apitit i en vecka. Finns det några lugnande ord? Vad kan de synliga blodådrorna bero på? Tack på förhand!
Hej, det ä svårt att ge något klokt råd just nu. Det verkar som om du är väl omhändertagen på din vårdcentral som skickat dig till ultraljud av bröstet. Jag tänker att de kommer att ta hand om dig på ett bra sätt.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Smärta i bröstet och synliga blodådror2021-01-08
Hej.
Jag är 28 år gammal och gravid.
Sökte för ett tag sedan för en några mm stor knuta i bröstet, jag själv trodde det var någon form av fettknuta, den är ganska rund, rörlig och inte fast i omgivningen. Ultraljud visar ingenting avvikande alls men jag bad ändå om att få göra ett cellprov. Cellprovet visade en liten förändring, ett sparsamt men benignt fynd. Läkaren säger att jag inte behöver oroa mig för detta, men det är lättare sagt än gjort. Jag är väldigt orolig vilket resulterar i att jag trycker och känner på knutan/tumören väldigt ofta. Knutan har inte förändrats alls, men runt omkring tycker jag mig känna förändringar.. min läkare trodde jag utvecklat någon irritation i form av en lymfsträng, och det stämmer säkert. Det känns lite som ett ”streck”, men jag tycker också att det börjar bli som små ”minikörtlar” runt området. Kan det vara som jag trycker/palperar för mycket och på tok för ofta? Att det skapas irritation?
Hej! Om jag förstår rätt så uppträdde den lilla knölen under din graviditet, och även de förändringar du nu känner kom under graviditeten? Brösten förändrar sig ju väldigt mycket under den tiden och det kan skapa knöligheter som man inte känner igen. Det är jättebra att utredningen visade att din lilla knöl var ofarlig, och att den sedan dess inte har förändrat sig. Om du känner helt nya knölar så får du nog visa upp dessa igen, men annars kan man också avvakta lite och låta lite tid (2-3 veckor) gå utan att känna - då har man bättre "referensramar" än om man klämmer mycket och ofta, och kan bättre bedöma om det verkligen finns något nytt.
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Orolig över benign tumör2021-03-19
Hej! Jag är i slutet av min cytostatikabehandling och efter den väntar strålning. Jag opererades innan behandlingen började med en tårtbitsoperation, men känner nu i efterhand att alternativen inte riktigt diskuterades ordentligt med mig. Jag är 27 år och tumören var 13x9mm KI 59% grad 3, ingen spridning och hormoniell samt HER positiv. Det jag undrar över är om det minskar risken för lokalt återfall signifikant om jag istället väljer att ta bort båda brösten och rekonstruerar dem? Samt om jag i längden skulle tjäna på att inte strålas. Det finns ju risker med strålningen också som skador på hjärta och lunga. Jag hoppas ju kunna leva i 50 år till. Skulle jag få ett bättre utfall om jag tar bort brösten? Tack på förhand.
Hej! Mycket viktiga funderingar. Min första fråga är om man har tagit ett blodprov för ett genetiskt test, dvs för att utreda om du har ärftlig bröstcancer. I din ålder är det viktigt att veta! Om du skulle ha en genförändring som ökar risken för bröstcancer avsevärt, så som BRCA1 eller 2, så brukar man ofta rekommendera att ta bort bröstet, och då behöver man inte strålbehandling i ditt fall.
Har du ingen genförändring eller anhopningar av bröstcancerfall eller gynekologisk cancer i familjen så ger bröstbevarande kirurgi med strålning absolut inga sämre resultat, snarast bättre. Det gäller även för din åldersgrupp. Strålning utförs idag med tekniker som skonar hjärtat och lungor väl (s k gating), så strålskador anses vara mycket mer sällsynta idag, och nyttan överväger klart risken.
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Tårtbitsoperation eller masektomi2021-03-24
PAD visade en multifokalt växande invasiv duktal cancer med ett foci på 70 mm och ett på 22 mm och ett totalt extent på 10 cm inkluderande DCIS. I axillen metastasering till 13 av 24 undersökta lymfkörtlar. Panel med ER 100 %, PGR 50 %, HER2 1+ samt Ki-67 67 % på operationspreparatet. CT thorax-buk utan anmärkning och patienten har därefter fått adjuvant kemoterapi med dostät EC-90 x 4 följt av veckovis paklitaxel x 12, som avslutades v 53. Patienten har även fått adjuvant behandling med zoledronsyra och startar nu upp med endokrin terapi med exemestan med planerad extended behandling med tamoxifen. Jag har ingen aning om vad detta betyder på svenska. Klassas denna ca som spridd bröstcancer eller ? jag har mått bra hela tiden och varit sjukskriven 4 månader 50% och har sen 1/3 jobbar heltid (på kontor) i samband med att jag började jobba 50% bytte jag även jobb så det har varit mycket nytt. Känner mig nu trött, slut, "hjärntrött/dement", skulle du råda mig att gå ner på 50% ett tag igen?
Hej, nej det räknas inte som spridd bröstcancer. Du är frisk efter din bröstcancer och tar nu medicin i syfte att förebygga återfall.
Svårt att ha en tydlig uppfattning om sjukskrivningen. Som du beskriver det låter det ju som om det är svårt för dig nu. Din sjukskrivning hittills är troligen kortare än det genomsnittliga.Ta ett snack med någon av dina kontaktsjuksköterskor.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Förklaring på diagnos och råd till fortsatt jobb 100%