Visar 10 av 1540 träffar
2022-04-25
Hej,
Den 1 juni 2021 gick jag igenom en masektomi med en direktrekonstruktion pT1c (14 mm) pN1 (mikro) luminal A bröstcancer. Mastektomi + sentinel node. PAD - invasiv duktal cancer histologisk grad 1, ER 99 %, PgR 99 %, HER2 Ø, Ki67 18 %.
Jag har varken gått igenom någon cellgiftsbehandling eller strålning utan har bara ordinerats Tamoxifen samt är med i SENOMiC-studien pga. Micrometastasen som hittades.
Innan barn (har tre st. 10,12 och 15 år gamla) hade jag jobbiga menstruationer. Långa (upp till 12 dagar) och täta (ibland 3 v emellan) och extremt rikliga.
Efter barn har jag haft hormonspiral och varit helt menstruationsfri.
När bröstcancerdiagnos ställdes i april 2022 togs hormonspiralen ut.
Innan min operation den 1 juni 2022 hann jag få två mindre menstruationer.
Den 1 juli började jag äta Tamoxifen.
Var sedan menstruationsfri fram till den 22 september då jag fick en kraftig blödning som pågick i ca.10 dagar.
Sedan var jag helt blödningsfri fram till den 25 februari då jag fick en kraftig blödning som pågick i 5 dagar.
Därefter har det varit uppehåll tills igår - den 23 april.
Och nu blöder jag rejält.
Dock är det som jag minns det från när jag hade mina menstruationer förr i tiden innan barn och innan hormonspiral.
I februari ringde jag till Kvinnokliniken (MAS) för rådgivning. Fick prata med en sjuksyster som bad att få återkomma till mig efter att hon pratat med läkare.
Fick därefter svar att jag inte behövde oroa mig - att det kan vara så här.
Stämmer det? Har förstått att vid medicinering med Tamoxifen finns det en ökad risk för underlivscancer och att man ska vara observant på blödningar.
Vad är det jag ska vara observant på? När och hur söker jag vård? Är kvinnokliniken rätt väg att gå eller ska jag ringa till min kontaktsköterska på bröstkliniken eller någon annan?
Tamoxifen - blödningar2022-05-28
Fick invasiv bröstcancer, starkt östrogenpos. juni-21, op i juli.
Tumör 11mm, KI-67 35 %.
Fick cellgift EC75 3 ggr 90%
1ggr Docetaxol 80 %. Fick avbryta denna behandling pga mkt biverkningar.
Strålbehandling 15ggr
Började med Letrozol i december.
Inga biverkningar förrän i februari.
Muskel och ledvärk. Kan göra allt med det gör ont. Blir mer och mer deppig. Är som en helt annan människa.
Byter preparat i mars till Tamoxifen.
Ingen förbättring. Gör ett uppehåll. Har nu varit utan Tamoxifen i 5 veckor utan någon lindring!
Hur lång tid tar det minska mina biverkningar?
Har nu fått ytterligare ett preparat; Exemestane.
Frågor; -ska jag börja med Exemestane innan förbättring skett?
-hur viktigt är det att fortsätta behandlingen?
-genomförde ju inte cellgiftsbehandlingen fullt ut. Är det då extra viktigt att fortsätta med hormonbehandling?
Är det bara att ”gilla läget” och stå ut med biverkningarna i 5 år??!
Hej. Ibland är det svårt att till slut veta vad (eller hur mycket) som är en del av det "normala åldrandet" med sänkta hormonnivåer, hur mycket cytostatikabehandlingen spelar roll och därtill de olika typerna av antihormonell behandling. Delvis har det med ålder att göra, och där vet jag ju inte hur gammal du är. Jag tänker att du borde känt av någon positiv skillnad om det gått 5 veckor sedan du slutade med Tamoxifen (jag antar att du inte äter någon antihormonell behandling alls nu). Vi vet att den antihormonella behandlingen minskar risken att sjukdomen kommer tillbaka, oavsett ålder, tumörstorlek osv men om risken redan från början är ganska liten så blir ju vinsten också mindre. Man måste hela tiden värdera biverkningar i relation till livskvalitet, särskilt när vi inte kan ge garantier för behandlingsresultat. Det är på samma sätt svårt att svara på om just du har extra stor nytta av antihormonell behandling pga avbruten cytostatikabehandling. Jag tycker att du ska prata med din läkare igen om dina funderingar. Kanske du ska prova Exemestan och se hur du mår på den?
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Dölj svar Biverkningar vid hormonell behandling?2022-12-22
Hej! I 3 mån har jag haft en knöl/svullnad I mitt vänstra bröst. Den är runt 4cm avlång och ligger ovanför/bakom bröstvårtan. Anledningen till min oro är att jag inte har någon liknande körtel eller knölkänsla I mitt högra bröst. Min första fråga är således om bröst kan kännas totalt olika I utformning?
Min andra fråga gäller smärtan. Själva knölen är hård och jämn vad jag kan känna och gör i sig inte ont, utan snarare gör resten av bröstet väldigt ont eftersom det känns som att knölen trycker mot annat. Smärtan finns där varje dag men eskalerar precis efter ägglossning och över mensen för att under några dagar efter mens avta något. Sedan återkommer samma procedur vid ny cykel så att säga, när brösten naturligt svullnar upp. Mitt bröst är inte varmt eller rött, jag är inte gravid och födde barn för 7 år sedan. Jag går inte på något preventivmedel eftersom min man är steril.
Den senaste tiden har det även börjat ömma ovanför bröstet och på en punkt mot armhålan. Återigen bara på vänster sida och jag kan inte härleda det till muskelvärk då jag inte gjort något aktivt påfrestande med mina armar.
Jag har försökt söka på men inte hittat liknande symptom på just bröstcancer, och hoppas därför på någon form av klarhet i om jag alls behöver oroa mig eller om det kan vara något väldigt enkelt som jag kan behandla själv.
Det ska tilläggas att jag Varit hos vårdcentral där en kvinnlig läkare mer eller mindre petade med 1 finger på mitt bröst i ca 2 min, därefter sa hon inte mycket mer än att jag får en remiss till mammografi, och undrade om jag hade bröstcancer i släkten, vilket jag har. Jag har stått i kö i över 2 mån med min remiss.
Tacksam för Var och kanske råd/tips hur jag kan lindra detta själv på något vis.
Med vänligaste hälsningar
Hej, det låter helt rätt att man skickar dig på mammografi. Jag kan inte värdera graden av oro du "borde" känna, men statistiskt är det troligen mest troligt att detta inte är cancer. Men det kan jag egentligen inte ha någon relevant uppfattning om. Hoppas du snart får komma på mammografi och kan komma till klarhet! Försök att inte oroa dig för mycket i väntan på undersökningen, om det går.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Knöl I bröst 30 år gammal2023-03-07
Hej! Jag har invasiv duktal bröstcancer grad 2. Är opererad och ska påbörja strålning inom några veckor därefter tamoxifen i 5 år. Hormonkänslig cancer utan spridning. Först fick jag höra att man kan bli erbjuden av region Skåne att frysa ägg, sedan vid ett annat möte sa läkarna att det endast erbjuds till de som ska genomgå cytostatikabehandling. Jag blir 37 i maj och kommer inte vara klar förräns jag är över 40..då kan jag ha hamnat i klimakterie. Jag läser också på 1177 att man kan få remisser till fertilitetskliniker av sina läkare? Det är inget jag blivit erbjuden. Jag förstår varför det tydligen är vanligt att avsluta hormonbehandling innan 5 år gått om man verkligen vill ha barn, därmed kanske man tar risken att cancer ev återkommer..förstår bara varför man inte blir erbjuden äggfrysning även om man inte ska gå på cytostatika?, jag ska ju ta medicin som kan försätta mig i tidigt klimakterie.
Jag tänker att skillnaden är att cytostatika skulle i din situation med hög sannolikhet leda till att äggstockarnas funktion försämras och kanske inte återhämtar sig alls. Jag antar att du ska äta tamoxifen, den påverkar inte fertiliteten på samma sätt, ffa inte sedan du slutat ta tabletterna, vilket du rekommenderas göra inför ett försök att bli gravid. 2-3 månader innan. Om det är tamoxifen du ska ta kan man alltså inte säga att den sätter dig i klimakteriet, den ger ofta upphov till symtom och besvär som liknar klimakteriet. Det finns förstås en annan konsekvens. Kanske är det så att du planerat bli gravid just som bröstcancern slog till, jag vet inte. Nu måste du avstå från detta under ett par år, en tid då fertiliteten naturligt går ner, vilket förstås kan vara ett problem för dig. Jag är osäker på vad som gäller i denna situation om det är så att du behöver IVF för att bli gravid kring 40 års ålder. Det viktiga är kanske inte att samla ägg nu, utan att ta reda på om du kan få hjälp med vanlig IVF efter ett par års behandling. Reglerna kan skilja sig åt över landet också. Jag hade föreslagit att du ringer och frågar RMC (reproduktionsmedicinskt centrum) vad som gäller.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Frysa ägg vid hormonbehandlingHej,
Jag är 32 år och har behandlats för bröstcancer, operationer, cytostatika och strålning. Jag har BRCA 2 mutation, hade två tumörer: nr 1 invasiv duktal cancer med DCIS, 26 mm varav invasiv del 23,5 mm. Nr 2 DCIS 17 mm. Grad 3, ER 10%, PR 30%, Ki-67 70% global score och 82% i hot spots, HER2-negativ, äkta metastas i 1 av 2 sentinel nodes.
Läkarekonferensen rekommenderar i första hand adjuvant behandling med Olaparib eftersom östrogenuttrycket var lågt.
Som jag förstod det så har jag en hög risk för återfall baserat på allt detta samt min ålder och Olaparib är den bästa chansen som finns i dagsläget enligt ganska nya studier.
Nu är det så att detta läkemedel inte ingår i högkostnadsskyddet i Västra Götalands region vid just bröstcancer. Kostnader för läkemedlet är ca. 50000 SEK per månad för minst ett år. Min läkare försöker prata med verksamhetschefen men sjukhuset måste göra besparingar så jag är inte optimistiskt kring att de kommer att kunna betala.
Jag har fått kontakt med personer som har fått Olaparib vid bröstcancer inom högkostnadsskyddet i andra regioner i Sverige. Nu undrar jag om det finns någonting jag kan göra på rättslig väg.
Jag känner ingen som själv skulle kunna betala för Olaparibbehandlingen så jag förstår inte hur det inte ingår i högkostnadsskyddet när det handlar om överlevnad.
Finns det någonting som jag kan göra?
Med vänliga hälsningar
Melanie
Cancerläkemedel utan förmånHej!
Är 43 år gammal och fick diagnos trippelnegativ bröstcancer i maj-2023. Biopsi visade en invasiv duktalcancer med mycket hög proliferation på 62 procent. Ultraljud och MR bröst visade en stor tumör på vänster sida med spridning till enstaka lymfkörtlar i bröst och axill. Elston 9p, grad 3. T3N1. Fick neoadjuvant behandling med EC90 x4 samt Karbo/Pak x3 samt Keytruda x4. Svarat mycket bra på behandlingen, MR visat närmast komplett regress av tumören. Genomgick en mastektomi med axillutrymning 25 oktober vänster sida. PAD visade en komplett respons i bröstet men av 14 bortplockade lymfkörtlar fanns 1 med enstaka mycket små cancerceller. 13 var friska. Har nu fått strålbehandling x 15 och ska fortsätta med immunterapi 4 doser till. Enligt läkare behövs inga mer cellgifter. Utredning har inte visat på någon ärftlighet för bröstcancer. Ska följas upp 1g/år.
Hur stor är risken att cancern kommer tillbaka med tanke på att jag hade spridning till lymfkörtlar? Är det normalt att känna värk och stelhet i kroppen efter en cytostatikabehandling? Bör uppföljning inte ske oftare än 1gång/år?
Hej. Det finns inte några bra sätt att beräkna risk för att sjukdomen kommer tillbaka. Även om man skulle kunna göra en bedömning säger den egentligen inget om den enskilda patienten, även om det kan vara "bra" att ha en siffra att förhålla sig till ibland. Att din bröstcancer svarat bra på behandlingen är en god prognostisk faktor. Många upplever värk och stelhet i kroppen efter cytostatikabehandling - den påverkar bland annat hormonerna i kroppen. Det brukar inte vara nödvändigt med uppföljning tätare än 1 gång per år. På vissa ställen är uppföljningen glesare än så. Däremot är det ju så att om det dyker upp frågor, funderingar eller symtom, brukar det finnas möjlighet till extrakontakt via telefon eller besök hos läkare eller kontaktsköterska, beroende på vad det gäller.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Dölj svar Prognos trippelnegativ bröstcancerHej!
Såhär ett par år senare börjar jag undra över min bröstcancer sort. Det var inget man pratade om så mycket med mig vid diagnosen och den infon jag fick har jag nog glömt. Försöker läsa i min journal och förstå. Undrar om detta betyder att jag hade invasiv duktal cancer, luminal B, her-positiv ? Eller vilken undergrupp är "min cancer" med i? Undrar också om risken för återfall vid denna sort. Jag var 33 år när jag fick min diagnos.
Så här står det i min journal, har klipp ut från två olika ställen:
Opereras 201202 med en vänstersidig sektorresektion samt sentinel node. PAD visar en radikalt opererad tumör totalt 65 mm varav invasiv del 58 mm. Finns även DCIS grad 3. BRE 7, NHG grad 2. LVI ja. ER 95 %, PR 90 %, Ki 67 27 %, HER2 1+, delvis 2+ SISH-negativ. Två lymfkörtlar tas i sentinel node som inte påvisade någon metastas. Bedöms som pT3N0.
2020-12-02 opererad med partiell mastektomi och sentinel nodebiopsi vänster bröst/axill där PAD visar invasiv duktal cancer med DCIS grad III. Totalt 65 mm varav 58 mm invasiv tumör. Radikalt opererad. BRE 7. Grad II. LVI ja. ER 95 %. PR 90 %. Ki-67 27 %. Två undersökta lymfkörtlar, 0 metastaser. Luminal B.
Fråga om diagnosHej. Min mormor har bröstcancer. Min storasyster 45år gammal hade bröstcancer 2023. Julen 2023 fick min mamma även bröstcancer besked. Den ena knölen var av aggressiv sort och hon opererades ytterligare en gång ganska direkt. Dom säger att det inte är någon ärftlig cancer varken hos min mamma nu eller för min syster när hon hade. Mormor vet jag ej då hon inte berättat för oss att hon har bröstcancer utan det kom fram vid tillfälle då hon hamna på sjukhus för annat. Hon går alltså med obehandlad bröstcancer sen 2020 eller om det var sen 2021. (Nu 94år gammal)
Min fråga är hur kan det visa sig vara icke ärftlig på mamma och syster när det är tredje generationen som får bröstcancer utan att hoppa över någon så att säga? Hur skiljer man på ärftlig och östrogendriven bröstcancer? Om det inte är ärftlig är det då östrogendriven cancer dom har? I brevet min mamma fick hem stod det att om man hade stark misstanke om att det ändå kunde vara ärftligt pga många fall i familjen så skulle man lyfta det. Min mamma ställer inte frågor som jag har när hon är hos läkaren, hur kan jag får svar på mina frågor? Var vänder jag mig som närstående?
Min gynläkare sa åt mig direkt att sluta med mina p-piller tills vi vet mer kring cancern.
Hur ska jag tänka kring mina p-piller? Hur tänker man kring förklimakteriet som jag nog hade blivit hjälpt av att få hormonbehandling? Bör man avstå hormonbehandlingar och även preventivmedel med hormoner? Har hört ett bioidentiska hormoner vid förklimakteriet inte medför samma risk som övriga?
Hej!
När man bedömer om det finns en risk för ärftlighet tittar man på hur många nära släktingar som fått bröstcancer och hur gamla de var. Då det nu är 3 stycken (även om din mormor var gammal när hon fick sin cancer) låter det som att det kan finnas en ärftlighet, särskilt som din syster var yngre än 50 år. Vi brukar i dessa lägen rådfråga Klinisk genetik. Du kan söka läkare för en bedömning av din egen risk. Det ser lite olika ut i olika regioner om man första hand ska vända sig till sin vårdcentral eller direkt till bröstmottagningen.
Yvette Andersson
Överläkare och bröstkirurg
Yvette Andersson är överläkare och bröstkirurg vid Västmanlands sjukhus i Västerås.
Dölj svar Bröstcancer påstås ej ärftlig trotts mormor storasyster och nu min mamma har insjuknat.Hej!
Fick bröstcancer oktober 2021 och behandlingen fortskred nästan fram till sommaren, efter behandlingen, var jag bara 2 till 3 ggr på undersökning, bl a kollades benskörhet. Sedan har det bara varit mammografi 1 gång om året i oktober.
Nu helt plötsligt ska jag bara gå vartannat år, fast de sa, att jag skulle gå varje år, fram tills jag slutar med anastrozol. Vad gäller igentligen?
Borde man inte bli kallad 1 gång om året (uppföljning) efter en sådan sjukdom?
Men vad kan man förvänta sig av den dåliga sjukvården i Blekinge?
De skickar en enkät varje år, som man ska fylla i, men man får inget svar från dem, fast man skriver att man är extremt trött, ont i leder, ont i huvudet, fäller hår, alltså mår allmänt dåligt.
Jag skulle få behandling för benskörhet, men tack vare att jag vill få tillbaka tänder de dragit ut, så har jag ej kunnat göra behandlingen.
Läkaren trodde att jag skulle kunna få nya tänder inom en månad, fast jag sa att, så fort går det inte. Det är svårt att få tid hos käkkirurgen. Det finns knappt inga käkkirurgen i Blekinge.
Jag har varit där ca 4 ggr, än så länge, man får tid dit ca varannan månad, så det tar tid.
Har tyvärr inget förtroende för sjukvården i Blekinge, önskar ibland att man hade bott kvar i Jönköping, där sjukvården är mycket, mycket bättre.
Måste säga att, det varit mycket, mycket, mycket dålig uppföljning, efter behandling av bröstcancer.
Mammografi och uppföljning efter bröstcancerHej,
jag hade en stor tumör i bröstet, 7 cm och 3 metastaser i lymfkörtlar i armhålan. Min tumör var hormonberoende, HER2-positiv och Ki67 var 82%. Jag fick 6 doser cytostatika och uppnådde komplett remission. Opererades sedan med mastektomi och axillutrymning och PAD-svaret kollades två gånger och det fanns ingenting kvar. Jag har även strålats 25 ggr med boost samt fått 17 doser Herceptin.
Åt sedan Tamoxifen i 3,5 år men då jag saknar CYP2D6 så framkom att jag inte hade någon nytta av Tamoxifen och jag hade hemska biverkningar. Jag provade sedan Letrozol, svåra biverkningar även där och äter nu Exemestan som även de ger mig svåra biverkningar.
Jag funderar nu på att sluta med dessa också och undrar hur stor den egentliga nyttan är för mig med antihormonell behandling. Hur mycket förbättrar den mina chanser att inte få återfall?
Hur stor risk är det för mig att få återfall utan antihormonell behandling?
Hej. Den svåraste frågan vi får här är nästan den som handlar om risk för återfall. Det finns egentligen inga riktigt bra sätt att beräkna det på och även om vi får fram en risk-procent så säger det ju egentligen inget om hur det egentligen går för den som funderar. Om man dessutom har fått stor del av behandlingen så blir det ännu svårare att "gissa". Utifrån operationsmetod, tumörstorlek, eventuella cancerceller i lymfkörtlar och tumörens beskaffenhet, gör vi en bedömning om vilken behandling som ska ges. Om tumören har en högre risk för recidiv ges mer behandling och om risken för recidiv är liten, kan man i vissa fall avstå från behandling. Ibland är biverkningarna så besvärliga att patient och läkare tillsammans bestämmer att avbryta behandlingen. När det är aktuellt är det oftast patienten själv som bäst avgör det. För din del har du fått komplett remission av din behandling före operationen, vilket är gynnsamt för din del. Du har dessutom fått både strålbehandling, trastuzumab och har nu biverkningar av den antihormonella behandlingen. Du har säkerligen redan nu fått stor nytta av den behandling du redan fått (förutom Tamoxifen kanske). Jag tycker att du ska prata med din läkare så ni får resonera hur du ska göra.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Dölj svar Exemestan