Visar 10 av 1553 träffar

Prognos

2022-02-13
Hej, Är 27 år , opererade bort en 10 mm cancertumör, Elston-poäng 8. Misstänkt lymfovaskulär invasion. ER 60 %, PgR 40 %, HER2 3+,således positiv. Ki-67 varierar mellan 28 och 34%. Friska lymfkörtlar utan tecken till metastas. Allt är borta efter operationen. T1N0M0. Jag kommer att få 3 omgångar docetaxel, därefter 3 omgångar EC, med HER2-inriktad behandling, eventuell partiell strålbehandling samt Tamoxifen i 5 år. Hur ser min prognos ut? Undrar om överlevnaden..? Vad är risken att råka illa upp av denna typ av bc efter all behandling jag kommer att få?
Visa svar
Svar:
Hej, tråkigt att du råkat ut för detta som ju kan ställa till med rätt mycket bekymmer även om prognosen ändå år god. Jag har tittat på 15-årsöverlevnad eftersom du är så pass ung och uppskattar att en av fem (20 %) kommer att råka illa ut till följd av en sådan bröstcancer. Det går bra för 80 %. Jag tänker att man ska fundera på om det kan finnas ärftlighet i bakgrunden vid en så låg insjuknandeålder, men du har kanske redan tagit ett sådant blodprov för att utröna det.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Prognos

Prognos

2022-02-13
Jag undrar hur min prognos är och hur stor risken för återfall är? Vad betyder vaskulär invasion? Jag är 40 år gammal. Opererad. PAD visar radikalt exciderad 19 mm stor härd av invasiv duktalcancer, grad 3. Påvisad vaskulär invasion. DCIS komponent som inte påverkar extent. En sentinel node, där man efter immunohistokemi påvisar en 1,7 mm stor mikrometastas. Panel på tidigare biopsi med ER och PGR 100%, Her2 negativitet samt Ki-67 62%. Genomgår nu cystostatiska behandling EC90 x 3 följt av veckovis Paclitaxel x 9, postoperativ strålbehandling mot bröstet samt boost. Ska även äta tamofixen i 5 år. Påverkar mikromestas min prognos?
Visa svar
Svar:
Hej, jag fortsätter att använda predictmodellen som i ditt fall efter 10 år anger att 85 % är i livet med den behandling du får, d v s jag tänker att man efter 5 år kommer att föreslå att du tar ytterligare 3-5 år av hormonell behandling. Mikrometastasen påverkar prognosen, utan den hade 88 % varit i livet. Inte så stor skillnad alltså.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Prognos

Tillräcklig behandling?

2022-05-15
Hej, jag anses nu vara färdigbehandlad. Jag har haft diagnosen DCIS grad 3 i vänster bröst. Första bedömningen var att man skulle op bort ca 1 cm men efter MRT såg man ett område på ca 5 cm. Man opererade bort 3x2 cm. Jag har nu avslutat strålbehandling 5 dagar/v i 3 v. Jag kommer följas i 5 år, men först om ett år blir jag kallad på mammografi undersökning igen. Jag hade en ganska stökig inledning på min cancer-resa. Olika information, felaktiga diagnoser, felaktiga journalanteckningar mm. Jag har tagits upp på 4:a MDT-konferenser men det var olika kirurger, radiologer, onkologer som deltog- ingen kontinuitet alls. Ingen annan behandling såsom cytostatika etc bedömdes behövas. Så min fråga till er är om jag kan känna mig trygg, att jag nu är frisk såsom vården lovat?
Visa svar
Svar:
Om du blivit radikalt opererad för en dcis grad 3 och därefter fått strålning är det helt korrekt att du är fördigbehandlad. Det finns inget skäl att ge cytostatika. Du kommer att genomgå en mammografi ett år efter diagnosen tänker jag, det år också korrekt.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Tillräcklig behandling?

Bedömning mammografi

2022-11-13
Är det möjligt att redan på mammografibilder göra bedömningen att vävnadsförändringen inte är godartad?
Visa svar
Svar:
Ja det kan man. Mammografidoktorerna klassificerar de fynd man gör i en fem- eller snarare sexgradig skala där 0 betyder att man inte kan bedöma bilderna, om de är suddiga t ex. 1 betyder att det är normalt, 2 att det rör sig om en godartad förändring t ex godartade förkalkningar, 3 betyder att man inte kan utesluta att det är en elakartad förändring, i dessa fall ska man gå vidare med ytterligare undersökningar. 4 betyder att det är starkt misstänkt elakartat och 5 att det ser klart elakartat ut. Man ska förstås alltid komplettera de fall som klassas som en 3-5 med en vävnadsprovtagning som ger ytterligare viktig information och t ex kan utesluta cancer i de fall som klassas om 3. MAn klassar utltaljudbilder och vävnadsprover på samma sätt. Detta innebär att man ibland t ex kan ha en 3a på mammografi och ultrljud och en 3a även på nålbiopsin, i dessa fall gör man vanligen om biopsin en gång till. Om det slutar med operation, vill man helst veta så säkert man kan redan före operationen om det är elakartat eller inte.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Bedömning mammografi

Återfallsrisk och träning.

2020-05-13
Hej! Här kommer kompletterande uppgifter. Jag har genomgått cellgiftsbehandling och strålning. Äter letrozol tillsammans med zoladex och zoledromsyra. Är rädd för min återfallsrisk då jag hade 2 Macrometastaser och två micro i scillan. Tumörer med extent till 27mm. Jag undrar över hur mycket jag minskar min återfallsrisk med motionsträning som tillägg. Tränar löpning nästan varje dag. Jag behandlades på la och undrar vad steg 1,2 och 3 är? under cytobehamdligen. Jag fick. 4ec steg 1 och och tre stycken steg 3. 4dc steg 1 steg 2 och sedan två stycken steg 3. Jag fick en dostätbehandling. Jag är 41 år och vill göra allt jag kan för att inte bli sjuk igen. Jag opererades först och är rädd för att man inte vet om cellgifterna tog på min cancer. Ki 67 50 och östrogen 95 och prg 5. Grad 3. Största tumör 18mm. Lobulär. Hade i stora delar av bröstet förstadie. Som är borttaget i mastektomi. Hur ser mina risker ut? Jag blev färdigbehandlad efter 15 strålningar över bröst och axill i oktober. Har gjort en mr nyligen och allt såg bra ut. Känns inget bra att cancern hann sprida sig till lymfkörtlarna. Innan operation gjordes en scint och en dt över bål och bröst u.a. Är smal och tränad. Tack för alla svar ni skriver! Lisa
Visa svar
Svar:
JAg vet inte hur mycket du minskar risken för återfall genom att du löptränar, däremot kan man vara helt säker på att det år bra på alla möjliga sätt för dig att hålla kroppen i form. Du är frisk efter bröstcancer och det mest troliga är att du kommer att fortsätta vara det. Din kropp ska tjäna dig i många år än.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Återfallsrisk och träning.

Grad 3- Orolig för återfall

2024-03-07
Hej, kopierade nedan info och undrar hur prognosen ser ut- hur stor är risken för återfall? Histologi (PAD): Invasiv bröstcancer/NST med ett flertal medullärt inslag. Tumörstorlek: 30,6 mm. Radikalitet: Ja Minsta marginal: Åt sidan 1 mm. Till dorsal fasciabelagd resektionsyta 2,5 mm. Lymfovaskulär invasion: Ej påvisad. BRE/NHG: 9/grad 3. ER: 15%. PR: Negativt utfall. Ki-67: 52,9% som global score. Hercep-test: Negativt utfall. ADJUVANT CYTOSTATIKABEHANDLING Docetaxel x 3 EC90 x 3 HER-2 BLOCKAD Nej. STRÅLBEHANDLING Höger bröst 45.75 Gy SIB Tamoxifen i 5 år. Är mitt i behandling nu, började med EC- (haft 2 behandlingar) har gått upp i vikt 7kg, bör dosen justeras efter det? Ska sen gå över till Doc- är livrädd för biverkningarna, kan man önska att få Paklitaxel , som jag förstått som är ”snällare”? Tacksam för svar 🙏
Visa svar
Svar:
Hej. Det är inte helt enkelt att beräkna risk för återfall och för den enskilda individen är det ju omöjligt att veta. Jag saknar vissa uppgifter (tex ålder men gissar mellan 40-50 år) men utifrån de uppgifter du anger, ligger återfallsrisken efter 5 år någonstans mellan 5 och 10% på gruppnivå. Om vikten ändras under behandling (uppåt eller nedåt) kan det ibland vara aktuellt att justera den. Docetaxel och paklitaxel har vissa biverkningar som liknar varandra och vissa som skiljer - en del har mer biverkningar av paklitaxel och vice versa. Mitt förslag är att du pratar med din onkolog om detta.
Anne Andersson

Anne Andersson

Överläkare och diagnosansvarig

Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Grad 3- Orolig för återfall

Neoadjuvant metastas axill

2024-06-06
Fråga 1. Kan ni förklara detta för mig, sentinel node friska? men en metastas? Från PAD: multifokal invasiv duktal bröstcancer Nottingham grad 1 med 8 stycken invasiva tumörhärdar, den största 10,2 mm. ER + 95 %, PgR + 60 %, HER2 icke amplifierad, Ki67 på 10 %. Radikalt opererad. Sentinel node med 3 friska lymfkörtlar. TAD med ett område med fibrotisk bröstvävnad och en lymfkörtelmetastas av tidigare beskriven duktal bröstcancer 3,2 mm utan perinodal växt. Fråga 2. Om man har en multifokal cancer, har man då även fler portvaktskörtlar beroende på vart i bröstet tumörerna sitter? Fråga 3. Jag fick neoadjuvant cellgift pga metastasen i axill, det minskade lite. Vad kan man säga om luminal A och effekten av cellgift?
Visa svar
Svar:
Hej. Ursäkta sent svar och oklart om jag tolkat fråga 1 rätt. Fråga 1: Det betyder att det fanns 3 tumörfria sentinel nodes men man hittade ytterligare körtel (som alltså inte var en av de som märkts in via SN-teknik utan den man sett och märkt in tidigare) där det fanns en metastas. Fråga 2: Det är svårt att svara då jag inte vet hur tumörerna satt i förhållande till varandra och hur sentinel node gjorts i ditt fall. Teoretiskt sätt kan man inte avfärda möjligheten att det finns fler sentinel nodes. Ofta hittar man fler än 1, även om man "bara" har en cancer i bröstet. Fråga 3: Vid Luminal A bröstcancer brukar vi inte förvänta oss att all cancer försvinner, dvs pCR är ganska ovanligt.
Anne Andersson

Anne Andersson

Överläkare och diagnosansvarig

Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Neoadjuvant metastas axill

Cytostatika eller inte?

2025-07-01
Hej! Jag opererades för två månader sedan med en mastektomi på ena sidan för DCIS grad 3. Man hittade då även en invasiv tumör på 6 mm, Grad 3 ER 80% PR 60% Ki-67 31% HER2 negativ. Man gjorde efter ytterligare en operation för att kolla lymfkörtlar men såg inte någon spridning dit. Onkologen rekommenderar nu tamoxifen och zoladex som efterbehandling och ingen cytostatika, på grund utav tumörens storlek. Mina frågor är först, efter jag läst så mycket på google och andra siter om diverse tester man kan göra (typ Oncotype DX) för att se om man har någon nytta utav cytostatika för att minska risken för återfall. Men det verkar inte som att man gjort det i mitt fall, brukar man inte göra det om tumören är för liten (även om den är Grad 3)? Känner mig lite oroad över att inte ha gjort allt jag kan för att förhindra ett återfall. Fråga två är hur snabbt man brukar gå på återbesök hos onklog efter man börjat med antihormonell behandling? Fick ingen tid för återbesök direkt och skulle gärna kunna hälsa på min familj som bor utomlands då jag inte kunnat träffa de sedan min diagnos. Tack på förhand!
Visa svar
Svar:
Hej. Den tumör du hade (den invasiva) var liten och det tillför inget att analysera med sk genexpressionsanalys, (tex PAM50 eller Oncotype DX), i ditt fall. Hade tumören varit större hade det inte heller behövts, då det var en Grad 3. Jag tycker att det har handlagts rätt. Vad gäller återbesök är det oftast numera individanpassat beroende på behovet, men många har ett besök (fysiskt eller telefon) till sköterska eller läkare efter 1 år och sedan ett avslutande besök efter 5 år. Hör med din kontaktsköterska vad som gäller för dig. Möjligheten att höra av sig till sin läkare/sköterska finns kvar hela tiden under uppföljningen.
Anne Andersson

Anne Andersson

Överläkare och diagnosansvarig

Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Cytostatika eller inte?

Zoledronsyra vid skelettmetastaser

2026-05-31
Jag behandlades 2020 för hormonkänslig bröstcancer med spridning till lymfkörtlar. Efter cellgifter, operation och strålning behandlades jag under 3 år (vid totalt 6 tillfällen) med zoledronsyra. Vad jag förstod skulle den minska risken för spridning till skelettet. Den skulle också göra skelettet starkare, och motverka benskörhet pga antihormonella behandlingen med anastrozol. Men efter 6 gånger skulle jag ha fått min "livsdos", därefter riskerade skelettet att bli skört istället för starkt. 2025 upptäcktes skelettmetastaser i ryggraden. Jag har fått strålning och behandlas med spruta Fulvestrant och tabletter Ibrance. Nu säger min behandlande läkare att jag ska få Zoledronsyra var 3e månad utan någon tidsgräns. Skälet nu är inte att förhindra spridning utan att stärka skelettet. Men jag förstår inte riktigt varför jag ska ta den. Tidigare har ju min behandlande läkare sagt att det är skadligt att ta Zoledronsyra för länge, att skelettet blir sprött som porslin istället för starkt. Jag har inte ont i skelettet. Kan ni hjälpa mig att förstå?
Visa svar
Svar:
Hej. Jag kan förstå att det inte är lätt att hänga med ibland. När vi ger förebyggande efter operationen ger vi 6 doser som fördelas var 6:e månad under 3 år, precis som du fått. Det minskar risken för bland annat återfall i skelettet. Nu är det så det är i ditt skelett och då brukar det vara gynnsamt att ge zoledronsyra var 3:e månad som den del i behandlingen av sjukdomen. Däremot brukar vi numera inte ge den "tills vidare utan tidsgräns", utan vi brukar pausa behandlingen efter 2-3 år. Då är skelettet mättat och, precis som du beskriver, riskerar skelettet att bli skört istället. Zoledronsyran sitter kvar i skelettet i flera år, men försvinner successivt, så för en del blir det aktuellt att starta upp behandlingen igen, längre fram. Det är alltid en individuell bedömning exakt hur behandlingen läggs upp.
Anne Andersson

Anne Andersson

Överläkare och diagnosansvarig

Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Zoledronsyra vid skelettmetastaser

Kadcyla

2022-09-06
Hej ! Behandlas just nu med Kadcyla och det är något oklart hur många behandlingar jag ska få. Fick till en början 3 st Herceptin med cyto och därefter 3 Herceptin till innan jag gick över till Kadcyla. Rekommenderar man totalt 17 st behandlingar inräknat både Herceptin och Kadcyla? Läkaren skriver att jag ska få 14 st Kadcyla behandlingar i journal. Tacksam för svar!
Visa svar
Svar:
Hej, orsaken till att din doktor skriver som hon gör är att man i den studie som ligger bakom denna behandling, Katherine, gav 14 stycken kadcylabehandlingar efter operationen, oavsett hur många trastuzumab (herceptin) man fick dessförinnan.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Kadcyla

Fråga våra specialister

  • Drabbad eller närstående? Fråga oss!
  • Experterna arbetar helt ideellt men du får oftast svar inom två veckor.
  • Alla frågor och svar publiceras på vår webbplats. Ange inte ditt namn om du vill vara anonym.
  • Stort arkiv med frågor och svar. Använd sökfunktionen nedan!
  • Mejla frågor om Bröstcancerförbundets verksamhet till info@brostcancerforbundet.se
  • Observera att ett svar från någon av bröstcancerspecialisterna inte motsvarar en läkarkontakt. Våra specialister kan inte ge en individuell medicinsk bedömning utan svarar mer övergripande på medicinska och vårdrelaterade frågor.

Vad funderar du kring?

Skickar fråga

Om bröstcancer

Bröstcancer är den vanligaste cancersjukdomen hos kvinnor. Nära 9000 drabbas årligen i Sverige.
Om bröstcancer
Om bröstcancer

Stöd oss

Vår vision är att ingen ska drabbas av bröstcancer. Var med och bekämpa bröstcancer med oss!
Stöd oss
Stöd oss