Frågor & svar

Question 1

hej 
jag har en tumör som är 2mm ,dcis grad 3 .ingen spridning till lymfkörteln och her 2 pos.
vad menas med det ?är det en god prognos?vad får man för behandling om man har tagit bort bröstet?

Accepted Answer

Det verkar röra sig om ett förstadium till bröstcancer, som har mycket god prognos. Mycket mycket god skulle jag säga. Som du beskriver det i frågan kan jag inte tänka mig att någon behandling är aktuell efter operation med borttagande av bröstet.

Question 2

Hej!
Jag står inför strålning, ev cellgiftsbehandling och hormontabletter. Är nyopererad för lobulär cancer. Undrar nu om hälsokost kan vara en dålig idé att kombinera med? Äter zink, omega 3/6, collagentillskott och magnesium.

Accepted Answer

Vi brukar avråda från kosttillskott i denna situation. Kalk och D-vitamin i normal dos är säkert bra, men annars skulle jag avstå.

Question 3

Hej, jag ska operera del av bröst plus Sentinel node S. I journalanteckning står det DCIS grad 3. Vad betyder det? Min tumör är 23mm.

Accepted Answer

Hej, DCIS står för Duktal Carcinoma In Situ och betyder förenklat ett förstadium till bröstcancer. DCIS uppstår i  bröstets mjölkgångar och kan inte sprida sig utanför bröstet.

Question 4

Har en fundering kring exemestan. Har ätit denna i snart 3 år o har nu börjat känna oro o stress o pirrig i kroppen. Kan det vara någon biverkning?

Accepted Answer

Hej, det kan vara en biverkning av exemestane men det är inte helt säker eftersom det ändå har gått några år utan dessa symtom. Kanske bra att kolla upp med din vårdcentral om det finns en annan orsak.

Question 5

Jag äter exemestan sen 3 år sedan o nu känner jag att det svider när jag kissar. Har kollat ingen uvi, kan det bero på tabletten ? Är orolig vad detta kan vara.

Accepted Answer

Hej,
Det är vanligt att man får torra slemhinnor i underlivet av preparat av den typen som exemestan är. Det är inte farligt, men besvärligt. Jag skulle förslå att du tar kontakt med din mottagnng och fråga om du kan få recept på någon vaginalgel som du kan använda.

Question 6

Hej,

Jag har tagit Exemestan i cirka 3 år nu och har gått upp ganska mycket i vikt. Jag är nu frisk ifrån bc men tycker att det är svårt att hålla en hälsosam vikt. Är det OK för mig att ta det nya bantningsmedlet Wegovy för att gå ner i vikt?

Accepted Answer

Hej, det borde inte vara något problem men fråga gärna läkaren som skriver ut läkemedlet också vad den tycker.

Question 7

Jag har en fråga ang exemestan o lite låg järn nivå. Jag har ätit exemestan i 3 år har nyligen lämnat prover allt annat var bra men lite låg järn nivå men hb var 138. Oroar mig men ska få läkarbesök senare. Kan detta ha något samband.

Accepted Answer

Hej, tror inte att det har ett samband med exemestan. Bra att kolla upp med din läkare.

Question 8

Hej. Mindre än ett år efter förlossning upptäckte jag en tumör i höger bröst. DCIS med invasiva foci, genomgick mastektomi och sentinel node.

"I bröstet utbredd duktal cancer in situ grad 3,  extent 110 x 60 mm,  med i in situområdet spridda foci av invasiv cancer på 1-3 mm storlek. Invasiva områdena var för sig för små för säker gradering men motsvarar närmast grad 2. ER- liksom PR-positivitet i 99%. Proliferation 13%. HER2-neu-negativitet. 12 friska körtlar från axillen. 
I bröstpreparatet ett fåtal tumörceller invasiv cancer i resektionsrand kaudalt och lateralt. Även DCIS som tangerar dorsal och kaudal resektionsrand, 1-2mm. Med tanke på stor duktal cancer in situ med multipla invasiva foci torde detta motsvara en invasiv cancer minst T3."

Genomgått adjuvant cytostatika i form av EC100 x 3 + Doc100 x 3. Ska få strålbehandling  (16gånger) och endokrin behandling med GnRH + Tamoxifen, minst 5år.

Ytterligare en operation väntar innan strålning (marmarvävnad i axil samt fascia i bröst ska tas bort). Men enligt min kirurg  går det ej att operera bort den DCIS/invasiva celler som finns kvar nedåt i bröstet.

Hur ser min prognos och återfallsrisk ut? Kommer cytostatika och strålning få bort den cancer som fanns kvar?  Är en andra operation det rätta? Finns det risk för att cancern sprider sig i samband med ny operation, då ingen cytostatika ges efter? Bör avslutad behandling följas upp med MR eller liknande för att säkert veta att man fått bort all cancer? Jag är orolig då man inte fick bort all cancer. 

Vänliga hälsningar, 
M

Accepted Answer

Hmm, jag tycker att det är svårt att uppskatta prognosen i ditt fall, men jag uppfattar inte att det område du skriver om nedåt är ett allvarligt problem. Kom ihåg att strålbehandling är en mycket skarp behandling och syftet med den är att ta hand om eventuella enstaka celler i det området. Jag uppfattar att man vill komplettera mastektomin med att ta bort bröstvävnad upp mot axillen, jag vet inte hur det kommer sig att man uppmärksammat den saken i ditt fall, och jag tänker att man på det sättet vill vara säker på att få bort om det finns ett större område med dcis i det området. Så det är säkert en klok operation. Såvida man inte finner något överraskande efter den operationen finns det ingen orsak att ge mer cytostatika efteråt som jag ser det. Jag kan inte ha någon uppfattning om hur man ska följa upp efter denna operation, det är en litet ovanlig historia du berättar om, men du kan vara säker på att man kommer att funder noga på den multidisciplinära konferensen över om man bör göra någon ytterligare undersökning efter operationen.

Question 9

Hej!
Opererades för bröstcancer 25/3 i år. Var en luminal a 7 mm utan spridning, hormonutlöst.
 Har efter det gjort lättare lymfmassage på mig själv men vill nu prova bindvävsmassage som jag läst en del om. 
Finns det några risker med en sån behandling?

Tacksam för svar!

Accepted Answer

Jag vet inte riktigt  vad bindvävsmassage är, men jag gissar att det är en ordentlig knådning av kroppen. Det kan du absolut göra.

Question 10

Hej, jag är 13 år och har en knöl mellan brösten nere. Den är hår och inte bara det så har mina båda bröstvårtor varit indragna i 2/3 år jag röker ej. Är det bröstcancer? Och kan man få bröstcancer i så ung ålder ?

Accepted Answer

Hej, Utifrån din ålder och vad du beskriver är knölen något annat än bröstcancer. Jag rekommenderar att du eller dina föräldrar kan ta kontakt med skolhälsovården alternativt din vårdcentral för bedömning.

Question 11

Jag har ätit exemestan i 3 år snart. Nu har jag dom senaste veckorna varit så frusen o svettas emellanåt o känner mig deppad kan det vara från exemestanen?

Accepted Answer

Hej, det är kända biverkningar men det är inte omöjligt att dina symtom har en annan orsak eftersom du ändå har ätet exemestan i flera år utan dessa symtom. Kolla gärna med din kontaktsjuksköterska hur ska kan tänka här.

Question 12

Jag har fått Veoza utskrivet och gått på det i 2-3 år nu. Min läkare har aldrig nämnt att det inte rekommenderat efter bröst cancer. Hur ska jag tänka?

Accepted Answer

Hej. Veoza är helt riktigt inte rekommenderat vid behandling mot vallningar hos den kvinna som haft bröstcancer. Jag tycker att du ska resonera med din läkare som skrivit ut medicinen och se hur ni ska göra i just ditt fall.

Question 13

Har lågt B-12 värde då jag ätit mycket vegansk mat utan mejeri och kött sen jag opererades för bröstcancer för 10 år sedan. Efter prov på B-12 rekommenderades jag att äta B-12 i 3 mån. Nu är jag rädd att äta dessa då dessa förökar celler. 
Vad ska jag göra?

Accepted Answer

Jag skulle inte vara rädd för det. Din kropp behöver B12! Det är viktigt, inte minst för hjärnan och nerverna.

Question 14

Har ätit exemestan i 3 år o har en fundering, kan man känna av stress oro o ångest av denna medicin. Jag känner mig deppig o nere.

Accepted Answer

Hej. Ja, nedstämdhet är en av biverkningarna med endokrin behandling, tex exemestan. Även det normala klimakteriet (där också östrogennivåerna sänks) kan ge nedstämdhet. Prata med din läkare och/eller kontaktsköterska om besvären och hur ni ska tänka.

Question 15

Har ätit anastrozol accord i 3 månader och hade bara växtvärk i 2 veckor som biverkning. Nu äter jag  anastrozol sandoz sedan i början av mars och har börjat att tappa jättemycket hår. Ska jag be att få byta tillbaks till läkemedelstillverkaren accord?

Accepted Answer

Hej. Ja, det tycker jag att du kan be om. Be att din läkare kryssar i rutan att man inte får byta tillverkare.

Question 16

Hej,

Vad skulle du/ni rekommendera för behandling baserad på nedan data:

Corebiopsi visar invasiv dukalcancer ER 90%, PR 80%, Ki-67 30%, HER 2: 0-1 +. 

Kvinna 40 år med screeningupptäckt vänstersidig invasiv cancer och DCIS, opererades den 19 februari 2020 med sektor i reduktionssnitt. Sentinel node-biopsi. Preoperativ tumör mot lateromedialt respektive kraniokaudalt var det 3,5 och 2,5 cm. PAD visade större utbredning lateromedialt 50 x 49. Icke radikalt mediokaudalt. Extrabiten lateralt frisk. Biopsi som togs mediokranialt benign. 3 friska lymfkörtlar. Invasiv komponent radikalt opererad som mätte 3 mm. DCIS grad 3 med komedonekroser. Kompletterande svar för större del av mediokaudala delen av resektionsranden omfattas av DCIS är ett område på 3mm kl 7-8.

Analysresultatet av operation nr 2  (som genomfördes 26 mars) är att man hittade två ytterligare DCIS områden.

Jag har nu fått information om att jag ska få cellgifter, strålning och tabletter.  Och jag får mer info om behandlingsprogram när jag skrivs in hos onkologen.
Men jag hade tidigare (efter konferensen av operation nr 1) fått information  av läkaren på bröstkirurgin att jag inte behöver cellgifter men strålning när operation nr 2 var gjord.

Vad är det som gör att bedömningen är annorlunda nu och att cellgifter kommer med in i bilden? Var det för att man upptäckte mer DCIS i den nyligen utopererade biten (som man egentligen trodde skulle vara säkerhetsmarginal, men visade sig innehålla fler DCIS områden.) Vad är det för fakta/bakgrund som avgör cellgiftsbehandling eller inte i mitt fall?

Vore uppskattat med ert utlåtande, en second opinion, för jag vill gärna förstå bakgrunden till vad som fick dom att ändra sig?

Stort tack på förhand!

Accepted Answer

Hej, jag uppfattar att du ännu inte varit på onkologen. Jag vill inte svara på denna typ av fråga där jag inte har hela informationen, i alla fall inte innan du varit hos ansvarig läkare. Det är mycket bättre att hen berättar vad det är som ligger bakom att man vill ge dig kemoterapi.

Question 17

Hej,
Opererades för 2,5 månader sen, 10 mm cancertumör, Elston-poäng 8. ER 60 %, PgR 40 %, HER2 3+,således positiv. Ki-67 varierar mellan 28 och 34%. Friska lymfkörtlar utan tecken till metastas. Allt är borta efter operationen. T1N0M0. 
Jag kommer att få 3 omgångar docetaxel, därefter 3 omgångar EC, med HER2-inriktad behandling, samt Tamoxifen i 5 år.
Det har gått väldigt bra efter första kuren av DOC, och nästa vecka har jag kur nr2! 
Jag har precis haft ett möte med mig onkolog, och de säger att de inte tänker erbjuda mig någon strålbehandling pga att jag är för ung (27 år) och enligt de så kan strålbehandlingen orsaka en ny cancer, vilket jag inte håller med om. 
Jag har själv haft kontakt med flera unga bröstcancer drabbade tjejer, både i Sverige och utomlands, och alla hade fått strålas oavsett ålder, så det är ju en mycket viktig del i cancervården, och nyttan är mycket större än risken för en ny cancer! 
Jag har pratat med läkaren två ggr nu och berättat vad jag känner och tänker! Jag hatar cancer av hela mitt hjärta , det gör jag verkligen, denna hemska sjukdom vill ingen ha, och man vill självklart få all behandling som finns för att minska risken för återfall och undvika så mycket onödigt lidande , det är fruktansvärt när patienten känner sig både otrygg och underbehandlad under en sån allvarlig sjukdom! 
Vad tycker ni om hela situationen? Vad bör man göra? Hur går det till med en second opinion?

Accepted Answer

Hej. Du skriver inte vilken typ av operation som är gjord. Om hela bröstet där cancern satt är borttaget (mastektomi) så brukar vi inte ge strålbehandling om körtlarna varit friska. Om du däremot har gjort en sektorresektion, dvs endast en del av bröstet är bortopererat) så brukar vi ge strålbehandling. En second opinion är ofta en remiss från den behandlande läkaren till en annan specialistklinik i en annan del av landet. Det har man rätt till om man inte känner sig trygg i behandlingsbeslutet. Hoppas det blev lite klarare.

Question 18

Hej, jag funderar mycket på min risk för återfall - metastaser.
Mastekomi och axillutrymning invasiv Lobulär cancer,BRE 6
45 mm stor, ER/PR 100%, KI <10%, hercepTest 1+  makrometastas i sentinel node.
Min behandling blev strålning 25 gånger bröst,thoraxvägg och axill.
Zoledronic i 3 år 2 gånger per år. Letrozol i 5 år ev 10.
Jag är nu 61 år var 58 när cancern upptäcktes.
Ökar risken för återfall för mig med åren? Kan vara svårt att svara på men hur stor är risken 
för återfall för mig?
Hur mycket hade risken för återfall minskat med cytostatika?
Med vänliga hälsningar

Accepted Answer

Hej
Det som ändå var bra med din tumör var att den var starkt hormonkänslig och att Ki 67 var lågt dvs den var långsamväxande. Det som var sämre var att tumören var stor och att du hade en makrometastas. Risken för återfall  minskar avsevärt  om du klarar av hormonbehandlingen i tio år. Cytostatika hade minskat risken för återfall med ca 20-30 %. Risken för återfall minskar med tiden och det var 3 år sedan du diagnostiserades med brösttumören. i nuvarande situation estimerar jag risken för återfall med ca 30%. 
MVH Elisabet Lidbrink

Question 19

Hej. Opererades med partiell mastektomi och axillutrymning 2019-12-11.
Då fann man 11 mm stor grad 3 none specifick typ med
medullära drag extent 11 mm ER 0 PR 0 HER2 negativ
Ki67 47%. Axillutrymd gav totalt 1 makometastas av 11 undersökta lymfkörtlar. stadium 2a T1N1M0
Genomgår cytostatikabehandling dostät behandling i form
av EC90 dostätt följt av Docetaxel 100 dostätt därefter strålbehandling 15 gånger. Har testats för genetisk arv som var negativt.

Accepted Answer

Hej, man kan använda predict (googla på "predict breast cancer nhs") för att uppskatta detta, dock kan modellen endast uppskatta sannolikheten att vara i livet, inte risken för återfall, vilket inte är exakt samma sak. Man kan också få en uppfattning om risken risken att avlida till följd av något annat. För att fylla i allt rätt hade jag behövt din ålder och tumörens grad. Det flesta tumörer av det slag du rapporterar är grad 3, så jag utgår från det, och så antar jag att du är 50 år gammal. Under de förutsättningarna är prognosen att vara i livet efter 10 år med kemoterapi 79 %. 4 av 5 kan alltså förväntas bli botade.

Question 20

Hej!
Fick HER2 i våras och de opererade armhålan direkt. Fick sedan 6 omgångar cytostatika och efter det opererade de tårtbit av bröstet och det var ingen spridning varken i armhåla el bröst. Har fått strålning i 15 dagar och får Herceptin var 3:e vecka. 
Har 3 frågor: 
-När kan man säga att mitt immunförsvar är helt uppbyggt igen?
-Är jag i riskgrupp eller vågar jag åka till mataffären och hålla coronaavstånd som alla andra och besöka mataffären när det är lite folk? 
-Tror jag inte tål antikropparna för jag får klåda på samma ställe varje gång. Vid senaste behandlingen pratade de om att ev byta sort men jag vill ju ha den som är bäst. Är alla antikroppar lika bra?

Accepted Answer

Hej, immunförsvaret återhämtar sig snabbt efter avslutad kemoterapi. Vi ser inte att patienter drabbas av infektioner som de inte "borde" efter avslutad kemoterapi. Jag uppfattar att det även gör att man inte behöver vara mer orolig för corona än andra. Vilket ju förstås inte betyder att man inte ska vara orolig, tvärtom alla måste se till att dra sitt strå till stacken och försöka undvika att bli smittad. 

Men jag tänker att du inte har större risk att råka illa ut än andra. Jag vet inte exakt hur man tänkte med antikropparna, men alla som innehåller trastuzumab är lika bra.

Frågor & svar

Hittar du inte det du letar efter?

Risk för återfall

Funderingar kring mammografi

Behandling vid Trippel negativ BC

Fundering kring medicinering

Knöl mellan brösten

Pensionsuttag

Hej

Dcis och besvär av framfall

Aromatashämmare och test benskörhet

Cellgift i förbyggande syfte

Fråga våra specialister

Våra specialister

Vad funderar du kring?

Om bröstcancer

Stöd oss