Visar 10 av 1553 träffar
2022-10-30
Motsvarande palpatoriskt fynd i vänster bröst klockan 8 - 9, 3 cm från mamillen ses en 24 mm stor hetreogen och hyppekogen med central förändring med dopplersignal i periferin. Corebiopsi från tumörmisstänkt förändring.
Axill och bröst höger: Normala förhållanden. Ultraljudskod 1/3.
PAD cytologi från lymfkörtel vänster axill visar benignt utbyte men sparsamt material för lymfkörtel.
PAD corebiopsi vänster bröst klockan 8 - 9 invasiv duktal bröstcancer/NST. Nottingham grad 3. ER-positiv (80%), PR-negativ (5 %), Ki67-index 55 % (högt), HER2-receptorstatus 2+. Ingen amplifiering HER2 med SISH.
Konferensbeslut: Verifierad luminal bröstcancer med högt proliferationsindex.
Fri lymfkörtlar
Inga spridningen, har redan fått mastektomi med sentinel node med tumör storlek 36mm.
Nu jag undrar vilken behandling som kan aktuell för mig
Behandling av bröstcancer2019-12-22
Är det ok att influensavaccinera sig under pågående Trast-behandling? 3 doser kvar.
Ja du skall absolut vaccinera dig så fort det går. Det spelar ingen roll att du har trastuzumabbehandling
Elisabet Lidbrink
Överläkare och onkolog, Radiumhemmet, Karolinska Sjukhuset, Stockholm
Dölj svar Vaccination och Trastuzumab2021-11-09
Efter 3 vävnadsprover idag funkar inte Alvedon tillräckligt som smärtlindring. Kan jag ta Ipren också eller riskerar det öka blödningen?
Nej det skulle jag inte säga, ta du en ipren!
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Vävnadsprov smärtlindring2022-12-04
Hej. Rekommenderas den den förebyggande behandlingen med Verzenios vid en mikrometastas i sentinel node och grad 3?
Följdfråga2021-03-04
Hej!
Jag har nyligen opererats för bröstcancer. Jag hade två tumörer i ena bröstet , den ena 16 mm och den andra 23 mm. Ingen spridning till lymfkörtlarna. Man tog bort hela bröstet och 8 st sk portvakts körtlar som visade sig vara friska. Jag fick följande prognos: ER status positiv, HER2 status negativ, Ki-67 status positiv Tumör grad 3, detected by symptoms, positiv nodes 0. Jag är 46 år. Kan ni hjälpa mig att förklara de olika delar i diagnosen? Vilka tumörgrader finns och vad innebär dem? Läste i en läkarbok att om tumörernas storlek är under 2cm , om det är inte spridd till lymfkörtlarna och är inte av någon aggressiv sort så borde det räcka med enbart operation. Betyder tumörgrad 3 att cancer är aggressiv och hur man kom fram till den bedömningen om cancer är inte spridd dvs alla lymfkörtlarna visade ingen cancer?
Sen har jag en fråga angående överlevnadsprognos där det står 55% överlevnad efter 15 år med enbart operation, med hormon terapi ytterligare 10% och med cytostatika med ytterligare 9 %: innebär det att efter 15 år enligt den här statistiken lever 55 av 100 kvinnor som enbart opererade bröst, 65 kvinnor som opererade och genomgick hormon terapi och 74 kvinnor som opererades samt fick hormon och cytostatikabehandling?
Hur säkra är man när man bestämmer tumörgraden ? Vad är skillnad mellan tumörgrad 2 och 3?
Tacksam om ni kan svara så detaljerat som möjligt. Det är viktigt för mig för att förstå min diagnos och hur den ställs.
Tack på förhand.
Mvh
Marina
Hej jag tror att det finns ett missförstånd som jag noterat tidigare i denna frågelåda.
Stadium (på engelska: Stage) är ett sätt att klassificera tumörstorlek och körtlar där man utgår från TNM: T betyder tumörstorlek (invasiv cancer) T1 = upp till 20 mm, T2 betyder att tumören är 21-50 mm , T3 är större än 50 mm och T4 betyder att tumören växer genom hud eller muskulatur. N avser hur det förhåller sig med körtlar i armhåla, ovan nyckelbenet och invid bröstbenet. Vid N0 finns inga påvisade celler i dessa körtlar, och N1-N3 betyder ett ökande antal sjuka körtlar. M avser om det finns tecken till spridning i kroppen. TNM kan slås samman till det som kallas stadium där stadium 1 avser en T1 tumör utan tecken till spridning till körtlar eller endast micrometastas vid Sentinel node. Stadium 4 avser när sjukdomen är spridd i kroppen, och stadium 2 och 3 är steg däremellen.
Grad avser tumörcellernas biologi och i första hand deras delningsförmåga och delas in i tre grader, 1-3 där 1 är långsamväxande, 3 snabbväxande och 2 mittimellan.
Man tittar både på stadium och grad vid beslut om behandlingsrekommendation.
När du skriver hur man ska tolka prognosen, verkar du ha förstått det på rätt sätt.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Bröstcancer- förstår inte diagnos?Hej! Min syster diagnosticerades 2010, 59 år gammal med en 15 mm stor tumör. Ductal och östrogenkänslig, friska lymfkörtlar. Behandlades med tårtbitsoperation, strålning och Tamoxifen i 5 år.
Dec-22 upptäcktes ett lokalt recidiv i samma bröst samt att hon bar på en CHEK2-mutation. Båda brösten opererades därför bort.
Vi har en del funderingar kring prognosen samt val av tilläggsbehandlingar som hon har bett mig formulera. Såhär står det i hennes journal:
”Histologi (PAD):
Multifokalt recidiv.
Nr 1. Invasiv lobulär cancer med LCIS delvis pleomorf typ.
Nr 2. Invasiv ductal cancer.
Nr 3. pleomorf LCIS.
Tumörstorlek
Nr 1. 18 mm fördelad skiva 0 (delad till skiva 0B och skiva 0A). Total tumörextent (inklusive 4 mm område LCIS av även Pleomorf typ skiva -1) uppnår 25 mm, då inkluderande LCIS som utbreder sig i medial riktning i skiva -1.
Nr 2. 8,3 x 6 mm placerad i skiva + kloss 1F.
Nr 3. Intramamillär Pleomorf LCIS om 2,4 mm, kloss 1E (skiva 0A), kaudalt om tumör Nr 1.
Radikalitet: Ja
Lymfovaskulär invasion: ej påvisad men perivaskulär växt förekommer.
BRE/NHG:
Nr 1. 6/grad 2, ER 90%, PR neg.
Nr 2. 8/grad 3, ER 95%, PR neg
Ki-67:
Nr 1. 12% i hotspots, 9,5 som global score
Nr 2. 42% i hotspots, 39% som global score
Antal undersökta lymfkörtlar: 6 SN varav 1 mikrometastas av invasiv ductal cancer.
Rekommendation:
Adjuvant cytostatikabehandling Docetaxel x 3 samt EC75 x 3. Aromatashämmare i 7 år.
Min syster känner sig väldigt orolig och ledsen över att behöva behandlas med cytostatika och vi funderar över vad det är som avgör varför man rekommenderar det. Kan det vara pga mikrometastasen och att man inte kan stråla där eftersom området strålats tidigare? Eller kan det bero på att tumör Nr 2 är grad 3 och snabbväxande? Eller att det är ett så stort mer eller mindre sammanhängande tumörområde.
När det gäller min systers prognos, kan man använda sig av Predict när det är ett recidiv och när det är flera tumörer? Kan man överhuvudtaget säga något om prognosen och tilläggsnyttan i hennes fall om hon väljer att behandlas med cytostatika jämfört med om hon väljer att avstå? Hon blir 72 år i år och det är en tuff behandling. Men hon säger att om det gör stor prognostisk skillnad så är hon villig att ta sig igenom den. Om inte kanske det vore klokare att avstå. Hoppas ni kan hjälpa henne att kasta ljus över detta.
Tack på förhand
Hej, nej man kan inte använda predict i denna situation även om det är svårt att veta ifall detta är ett riktigt återfall (samma celler som 2010 som kommer igen) eller en ny bröstcancer där CHEK2 kan har ett finger med i spelet. Det är graden och det faktum att det fanns spridning till axillen som gör att man rekommenderar kemoterapi.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Funderingar kring prognos och behandling2020-03-21
Hej!
Jag opererades o februari för DCIS grad 2 med comedonekros (tumören var 4,2 cm)samt DCIS grad 3 (3 cm) med mikrokalk runt om. Var tillbaka nu i veckan o fick svar på PAD. De har hittat en liten invasiv komponent som de kallade den o nu ska jag opereras igen för att kolla portvaktskörteln.
Jag är 35 år. Kommer jag att erbjudas cytostatika eller när sätts sådan behandling in? Vill helst slippa det.
Hej, med den information du ger och avsaknad av information om ifall portvaktskörteln är frisk eller ej så går det ännu inte att säga huruvida du behöver få någon cellgiftsbehandling. Du får höra vad din behandlande läkare rekommenderar när resultaten från denna nya operation föreligger.
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Ev behandling2020-08-07
Fick min bröstcancerdiagnos idag, 23 mm knöl, NHG2 (3+2+1), ER:95%, PgR: 95%, HER2:3+, SISH HER2:Amplifierad, Ki-67: 13%, Androgenreceptor 100% står det i diagnosen. Ska få neoadjuvant behandling. Kan man säga något om hur sådan cancer brukar svara på preoperativ behandling?
Hej Jessica, Man tittar ofta på i hur många fall tumören försvinner helt under behandlingen och man vid operationen inte finner någon kvarvarande cancer (=komplett remission). Men även de fall som inte svarar fullt så bra, har god nytta av behandlingen.
I en viktig studie där man gav behandling med trastuzumab och pertuzumab, uppnådde 26 % av patienterna komplett remission i gruppen HER2+/ER+ som din tumör hade.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Neoadjuvant behandling2022-03-14
Jag fick hormonell grad 2 bröstcancer november 2018 med två lymfkörtlar angripna, jag behandlades med 3 kurer E90C, 3 kurer Docetaxel sedan operation och 25 strålningsbehandlingar. Jag åt tamoxifen under 1 år och fick sedan sluta pga svåra biverkningar.
Idag har jag problem med torra slemhinnor som sveda, läckage och urinvägsinfektion. Min gynekolog rekommenderar Blissel men jag vågade inte. Min fråga är kan jag använda Blissel. Jag har prövat flera olika hormonfria preparat men blir inte hjälpt fullt ut
BlisselHej, 16 årig tjej sim upptäckt en knöl vilket är öm. Knölen upptäcktes för över en månad sen. Även märkt förändringar med mina bröst samt indragna bröstvårtor, små porer på bröstvårtan och extrem trötthet. Brösten har även blivit hängiga och förstorade. Knölen är ungefär 3 cm och sitter på sidan av vänstra bröstet.
Vill tillägga att min faster haft cancer och de finns i min pappas sida.
Tar p piller nu och bytt mellan två. Tagit de i ungefär 3-4 månader.
Knöl i västra bröstet