Frågor & svar

Question 1

62-årig kvinna med måttlig aortastenos som fick bröstcancerdiagnos oktober -23: her2 -positiv ej hormonkänslig, 1.9 cm vid mammografi i september men var 3.5 cm enl. MR en dryg månad senare. (Vid den rutinmässiga mammografin 7 månader tidigare syntes ingenting.) Neoadjuvant cytostatika 3 st. DOC + phesgo samt 3 st. EC innan lumpektomi då komplett remission konstaterades och ingen spridning till lymfkörtlar. Därefter påbörjades behandling med Trastuzumab och strålning (Fastforward) x 5. Täta kontroller på hjärtat och efter 6 av 14 behandlingar med Trastuzumab konstaterades hjärtsvikt och behandlingen stoppades definitivt. Efter öppen hjärtoperation med byte av aortaklaff möte med onkologen som berättade att inget mer kommer att göras. Jag känner till studier med positiva resultat av kortare behandlingstid så det är inte min fråga utan de är:

1.	Vad händer vid återfall/ spridning om jag inte kan få Herceptin? Vad kan man då göra?
2.	Varför är ettårskontrollen mammografi och ultraljud av det opererade bröstet? Återfall är väl inte vanligt i samma bröst?

Accepted Answer

Hej. Jag börjar att svara på din andra fråga och det är så att man brukar undersöka båda brösten då återfall kan komma i både det opererade och det "friska" bröstet. Att man inte vill ge mer behandling nu är förstås rätt, men i händelse av ett återfall framöver som är HER2-positivt kanske bedömningen blir annorlunda. Om den då är HER2-positiv får man då se: hur mår hjärtat idag? Vilka alternativ finns för behandling? Det går alltså inte riktigt att svara men oftast finns det behandlingar att välja bland.

Question 2

Hej! Jag undrar hur vanligt det är med kronisk nervsmärta ett år efter Mastektomi. Gjorde Mastektomi pga Dcis i augusti 2024 efter läkarnas rekommendation. Ingen strålning, inga cellgifter. 
Ett år senare har jag fortfarande stora problem med nervsmärta på utsidan av bröstet och kring bröstvårtan, dvs ej i operationsärret. Jag var väldigt tveksam till att göra operationen men blev övertalad. Det ingen läkare nämnde var risken för kronisk långvarig nervsmärta, som jag nu har haft i över ett år. Hur länge ska det vara såhär? 3 månader, 3 år, 30 år, resten av livet? Jag är 52 år, bor i Stockholm. Hur vanligt är det med kronisk nervsmärta och varför pratar man inte mer om det? Är det rimligt att göra Mastektomi vid dcis (om man inte har några andra riskfaktorer) om man riskerar kronisk neuropatisk smärta efter operation?

Accepted Answer

Jag har ingen exakt siffra på hur vanligt det är med nervsmärta efter mastektomi, men det är inte helt ovanligt. Vid kirurgi skär man av nerver i huden och påverkar vävnaden som bildar ärr. Risken för nervsmärta ökar ju större kirurgi det är. Även främmande material som implantat kan öka risken. Vi är nog inte lika noggranna med att informera om alla risker när det rör sig om cancerkirurgi, då indikationen är väldigt stark. När det gäller DCIS är det säkert så att en del inte utvecklar sig till något farligare även om man inte skulle operera, men vi har inga möjligheter att veta i vilka fall man skulle kunna avstå. Om det är möjligt föredrar man bröstbevarande kirurgi, men om tumörens utbredning är för stor behövs mastektomi för att få bort allt.
Nerver tar flera år på sig att återhämta sig, så det finns stora chanser att det blir bättre. Men om du har mycket besvär tycker jag att du ska kontakta bröstkirurgen då det finns tex mediciner som kan hjälpa.

Question 3

Hej!

Undrar om min cancer går att förklara mer begripligt samt hur prognos och risk för återfall ser ut. Jag är opererad med partiell mastektomi och genomgår nu cytostatikabehandling, ska därefter få strålning. Ingen annan efterföljande kontroll som jag förstått det. Följande står i min behandlingsplan (MDK): "PAD -  två invasiva duktala cancrar varav den största är 25 x 10 x 13 mm med invasiv duktal cancer grad 3, ER 99%, PgR 30 %, HER2 2+, SISH visar ej amplifiering, Ki67 62 %, kärlinväxt påvisas. DCIS grad 3 plus nekros, längd 43 mm, radikalt. Två sentinel nodes varav en positiv med metastas mätande 0,2 mm - T2N1mic(1/2 sn).

Går det att förklara på et begripligt sätt? Och hur ser prognos och risk för återfall ut ut?
Jag är 57 år gammal och för övrigt frisk. 

Tack på förhand!


Hälsningar
Eva

Accepted Answer

Hej, du har opererats för en cancer där den förebyggande behandlingen är viktig och ger en möjlighet att på ett mycket tydligt sätt minska risken för allvarliga återfall och förbättra prognosen.  Utan medicinsk tilläggsbehandling (cytostatika, hormonell behandling och skelettstärkande) måste man räkna med att två av fem  (40 %) kommer att råka illa ut av cancern inom 10 år, med behandling minskar risken till en av fem (20 %), och faktiskt ännu mindre eftersom att av de 20 % kommer 7% att ha råkat ut för något annat än bröstcancer, så risken att dö i bröstcancern skulle enligt modellupskattningen bli ca 13 %. Eller om man avrundar: en av tio. Du ska förstås även ha strålbehandling.

Question 4

Jag är 31 år gammal och har av och till haft såriga och blodiga bröstvårtor (mest på vänster bröst). Jag känner inga knölar i brösten eller så.
Ibland svider det när jag är där och pillar bort skin och läst att blöder det från bröstvårtan eller har man såriga vårtor så är det tecken på cancer.
Jag har frågat Vc här men dom tycker jag oroar mig för mycket för att jag är för ”ung” för bröstcancer och vill inte att jag ska oroa mig.
Jag undersökte för samma sak 2020 och läkaren då kände inga knölar eller något avvikande.
Mina frågor är:
1. är det alltid tecken på cancer om det blöder från vårtan ?
2. Hur vanligt är cancer i min ålder om man inte har någon i släkten med cancer?
3. Kan det fortfarande vara tecken på cancer om det har gått 2 år nästan och känner fortfarande ingen förändring förutom blodiga bröstvårtor?

Accepted Answer

Hej!

Det man oftast pratar om som tecken på möjlig bröstcancer är att det kommer blodig vätska från mjölkgångarna i bröstvårtorna. Det är något man ska söka för även om det oftare är godartade förändringar som ligger bakom. I ditt fall låter det mer som att det är huden på bröstvårtorna som är drabbad. Det är mer sannolikt att det rör sig om någon form av eksem, särskilt med tanke på att det sitter på båda sidorna. Jag tycker ändå att du ska söka läkare igen så att du får hjälp med detta. Det kan då vara bra att ta ett prov från huden för att få diagnos. För att behandla eksem på bröstvårtor behöver man en stark kortisonsalva. För att svara på dina frågor:
1. Nej, det kan vara ett tecken på cancer, men oftast inte.
2. Bröstcancer är ovanligt under 40 års ålder om det inte finns i släkten, men om man får symtom ska man ändå kolla upp dem.
3. I ditt fall låter det mycket osannolikt med cancer med tanke på din ålder, att det är på båda sidor och att det har gått så lång tid.

Question 5

Hej! Tack för att man har möjlighet att ställa frågor här . Jag undrar hur min prognos ser ut, min läkare sa god och att chansen att leva frisk är större än risken för återfall. Dock finns alltid risk för återfall..  blev inte så mycket klokare känner jag .
Opererad 2 gånger. Mammografin visade duktal invasiv cancer 4 mm. Efter operation 1 visade det sig att tumören var större 12x5 mm samt ett område med DIC 11x7 mm.  ER 85 %, PR 80 %. Grad 3, högt KI67 80%.  7 friska sent node. Re-opererad och ingen kvarvarande tumör-växt  i preparatet. Fått 3xdoc och har påbörjat 3xEc90. Därefter 15 strålningar och Letrozol 5 år. Jag är 61 år och förövrigt frisk, inga mediciner. Hade just inga biverkningar av Doc utan kunde gå stavgång 5 km varje dag under behandlingen. Det gör mig också lite orolig att jag kanske inte svarar på behandlingen. Tack på förhand för att ni ger mig en procentsiffra för 5 och 10-års överlevnad.  Vet att inte procentsatsen är
100 säker men ger iaf en indikation. Har försökt leta informationen här men hittar inget fall med samma förutsättningar som jag .  Tack!

Accepted Answer

Hej, jag saknar uppgift om din ålder, men tillåter mig att uppskatta din ålder till 62, ungefär genomsnittsåldern för en bröstcancerpatient. Din doktor har förstås rätt! 10årsöverlevnaden med full behandling kan uppskattas till 86%, och av de 14 % som råkar illa ut så är det 9 % som avlider till följd av något annat. 5 % risk som har med bröstcancern att göra alltså. EFter 5 år är siffran 95% varav 3 % råkar ut för något annat. Resten av livet verkar alltså vara farligare än din bröstcancer!

Question 6

Efter Op 2020 stod det i journalen: Har fått neoadjuvant beh o genomgått sektorresektion o seninel node. Man ser i bröstet på höger sida en skleroserande invasiv lobulär bc med diffust växtmönster o delvis med duktal differintiering. 
Elston 6 p, grad 2. Ki-67 5%, 33x25mm samt duktal cancer insitu grad 3 utan nekros. Er 100%, PR 100%, Her 2 negativ. Sentinel node negativ.

Har sedan dess fått: Strålbeh 15 ggr. Herzeptin inj 17 ggr. Letrozol 2år. Nu till min fråga, ska gå över till Tamoxifen i 3 år och då erbjudas Zometa inj i 3år. Problemet är att under cellgiftsbehandlingen (6st Doc) fick jag infektion i tänderna och var tvungen att dra ut 7 tänder, så jag är livrädd om det är enda alternativet som finns för mig? Varför jag frågar om prognosen är för en Onkologläkare sa att min prognos verkligen inte såg bra ut.
Ursäkta för lång fråga, hoppas du kan råda mig!

Accepted Answer

Hej jag kan inte precisera din prognos baserat på de uppgifter du ger, men jag har mycket svårt att uppfatta den som allvarlig eller dålig. Du har haft en körtelnegativ HER2-positiv bröstcancer och fått adekvat behandling.  Nu vill man ge dig zoledronsyra, jag tänker att du är rädd för din tandhälsa. I ditt fall hade jag låtit en tandläkare eller käkkirurg granska situationen i din mun och föreslå eventuella ytterligare åtgärder innan man sätter igång behandlingen, man vet ju rätt bra vilka tillstånd i munhålan som ger ökad sisk för problem i samband med zoledronsyra. Kan man utesluta dem, så bör det vara fritt fram.

Question 7

Hej,
Jag genomgick en bröstbevarande operation i april där en rejäl bit togs bort av mitt vänstra bröst samt två körtlar i armhålan. Fick i juni strålning 3 v med boost. Har tyvärr fått nervpåverkan som gjort att jag haft kraftig smärta på fem punkter i bröst, bröstkorg och skuldran. Har också ”vanligt ont” i bröstet efter operationen fortfarande. Förstod på onkologen att det är ovanligt med nervskador. Började behandla med Naproxen och maxdos Alvedon i mitten juli då smärtorna eskalerade. Fick Gabapentin utskrivet i början av september.    Det har nu äntligen blivit mycket bättre och smärtan kommer mest vid ansträngning. Tränar och stretchar axel, bröst och skuldra så gott det går 3 ggr/dag. Jag funderar dock över att jag är rödflammig från det opererade bröstets utsida ner längs hela sidan till höften. Sprider sig fram en bit över magen och har en fläck på skulderbladet. Kliar inte men är varmt och lite som svullet. Är lite plufsig från bröst till armhåla. Är väldigt öm om jag trycker över revbenen vid sidan av kroppen. Mitt bröst är också varmare än det andra. Onkologen såg det här för ett par månader sedan men sa inget speciellt. Vi har bara haft telekontakt sen dess och jag har tagit upp detta men hon har inte lagt någon vikt vid det. Tycker det känns som att jag kanske borde kolla upp det vidare. Har ni nån tanke om vad detta beror på? Läst om rosfeber men har ingen påverkan med feber. Känner mig dock lite svajig men äter Tamoxifen så det är svårt att veta vad som är vad med värmepåslag och trötthet.

Accepted Answer

Hej, svårt att bedöma på detta sätt. Rosfeber tror jag inte på. Mest sannolikt är det nog kvarvarande rodnad efter strålningen. Någon måste titta på ditt bröst. Hör av dig till onkologen eller kirurgen.

Question 8

Hej!
Jag är 78 år tidigare frisk förutom lätt förhöjt blodtryck. Nyligen diagnostiserad med bröstcancer , multifokal (2 st)  grad 2 invasiv duktal cancer pT2N1a(sn). I början kliniskt och ultraljud/ MR negativa körtlar. Opereades med bröstbevarande kirurgi och sentil node biopsi. Körtel biopsi visade dock  3 av 3 pos lymfkörtlar metastaser med  makrometastaser i samtliga. ER pos > 95% PR neg HER2 neg. KI-67 på 10. Jag kommer förstås att få Letrizol och stålbehandling. Min fråga gäller cellgiftbehandling och axillär utrymning. Hur viktigt är det med axillär utrymning och hur mycket påverkar det prognosen mot endast strålbehandling? Är det rekommenderat? Samma fråga gäller för cellgiftbehandling om det kommer att påverka prognosen  signifikant. Känner mig förtvivlad. Uppfattat att cellgifter skulle inte påverka prognosen väldigt mycket med hänsyn till biverkningsrisken. Däremot lite oklara besked gällande axillärutrymning.
Tack på för hand

Accepted Answer

Hej!

Det har kommit allt fler studier som tyder på att det inte förbättrar prognosen att göra en kompletterande axillutrymning. I de flesta studier har man dock haft max två positiva portvaktskörtlar som gräns och därför ska man enligt våra riktlinjer göra axillutrymning om det är fler än två som är drabbade. Det kan mycket väl vara så att det inte förbättrar prognosen då heller utöver strålbehandling och annan tilläggsbehandling, men det finns inga studier på detta.
När det gäller cellgifter är fördelarna med det ofta mindre om tumören, som i ditt fall, är känslig för östrogen. Då fungerar å andra sidan antihormonell medicin, som motverkar östrogenet, väldigt bra.

Question 9

Hej! Bor i Malmö. 
Har diagnos HER-2 positiv ER-/PR-. 34 år. Fick reda på mina receptorer efter operationen. 2.2cm tumör med 3mm cancer i portvaktskörteln. Det var bara en portvaktskörtel som "lös upp" och dom känner sig därför säkra på att det inte finns cancer i fler. Vilket för mig låter mkt märkligt? Det borde ju vara ett tecken på att det faktiskt FINNS i fler om portvaktskörteln har cancer? 

Men nu till det stora problemet. Väntetiden.
Först diagnos 16 augusti,  sedan 3 veckors väntetid till operation den 11 september. Sedan ytterligare 3 veckors väntetid på resultat den 2 oktober. Och sedan sätter dom en onkologtid till mig den 31 oktober. Efter att jag legat på fick jag en snabbare tid, 19e oktober, dvs nu på torsdag.

Det är dock ändå 5.5 veckor efter operation. Och jag antar att cellgiftsbehandlingen inte kickar igång direkt. Har läst i vårdprogrammet att man rekommenderas start av cytostatika 4 veckor efter operation. Annars ökar dödligheten med 8%? 

Vad ska jag ta mig till. Jag känner mig maktlös.
"En tidig diagnos räddar liv". Jag sprang till läkaren så fort jag kände knölen. Till vilken nytta?

Finns det något jag kan göra?? Hjälp mig!

Accepted Answer

Hej. Den nytta du hade med att söka vård så fort du kände knölen var ju att du blev opererad i rimlig tid.Jag kan förstå att det känns jobbigt att vänta och det låter bra att du fick en tidigarelagd onkologtid - där gjorde du ju bra att ligga på och be att då komma tidigare. Såklart är det bra att komma igång med behandling när såret läkt och varför det dröjt är svårt att spekulera i. Jag vet inte hur de har planerat med uppstart av behandling men ibland kommer den igång ganska snabbt efter läkarbesöket.

Question 10

Hej!
Jag har nu i ca. 1 års tid haft problem med mina bröst har fått olika typer av utslag oftast rödprickiga på huden och detta klorpå bägge brösten och även mellan dem men oftast i närheten av huden i anslutning till vårtgården samt att mina vårtgårdar är svullna och mer rosa och även de drabbas av utslag. Vårtgård och bröstvårta kliar ofta och de spricker då och har ibland blödigt lite och de känns mer sträva. Andra gånger så flagnar de. Men överlag är vårtgården på bägge brösten inte bra och är mer rosafläckig av utslag som även syns på brösten ibland. De ömmar/gör även ont (bröstvårtorna) och är lite av en stickande/brännande känsla. De gör inte alltid ont utan det är också lite från och till och såklart mer dagen efter jag har kliat t.ex. Har varit till VC några gånger och fick testa svampsalva om dämpade problemet under tiden men sen kom det tillbaka. Fick nyligen kortisonsalva i styrka 3 och 2 som jag fick behandla med och trappa ned. Det blev bra under behandlingen och utslagen försvann samt kliandet. Nu ca. 3 veckor efter avslutad behandling så har det börjat klia mycket igen och ser att utslagen börjar komma tillbaka. Är 28 år och i övrigt frisk men är väldigt rädd detta ska vara bröstcancer.

Accepted Answer

Hej!

Då det är så utbredda besvär på båda brösten låter det inte alls som bröstcancer utan som någon form av eksem. Sannolikt behöver du en längre behandling av lite starkare kortisonsalva. det ovre kanske också bra med en bedömning av hudläkare.

Question 11

ALLA kvinnor över 30 i min släkt, pappas & mammas sida. Pappas sida har alla haft 3'dje stadiet när det upptäcktes.
Mammas sida har alla även livmoder cancer. 

Dock har alla med cancer opererat bort den så ingen har för tillfället cancer i brösten eller livmodern.

Min gynekolog misstänker Brca gen & skickade en remiss till de som testar det men fick svar att dem iprincip tyckte att det lät relevant men att de bara testar på någon som har cancer redan.

Är 25 år & än så länge har jag ärvt ALLT från min släkt men fått det mycket, mycket tidigare än alla andra. Har redan fått cellförändringar, yngst i släkten med det oxå.

Gyn har koll på livmodern så där vet jag att det kommer upptäckas i tid.
Undrar om det finns något man kan göra för att få hjälp innan man sitter med 3'dje stadiet cancer om 5års tid.

Tack för allt ni gör.

Accepted Answer

Hej!

När man bedömer risken för ärftlighet för bröstcancer tittar man på hur många nära släktingar som har haft bröstcancer och i vilken ålder de fått cancern. Har man tex tre eller fler som fått bröstcancer vid 50 år eller tidigare finns det sannolikt en ärftlighet. Även andra cancerformer kan ha samband. Vid de vanligaste generna (BRCA) är det framför allt äggstockscancer som man ser, och prostatacancer i ung ålder. Cancer på livmoderhalsen och de cellförändringar som man kan se där beror oftast på virus och är inte i första hand ärftligt.
Läkare på klinisk genetik brukar göra en sammanlagd bedömning av de cancerfall som finns i släkten och utifrån det bedöma om det finns skäl för utredning. Om du tycker att de inte verkar ha gjort en ordentlig bedömning tycker jag att du ska kontakta din läkare igen, så att de kan motivera sin bedömning.
Man kan numera även ta blodprov på friska patienter.

Question 12

Mikroskopi:
A) Mikroskopiskt ses multifokal duktal bröstcancer där största sammanhängande tumörhärd mäter 10 mm, NHG 2 (tubuli 2 + atypi 2 + mitos 1). Ingen påvisad kärlinväxt. Invasiv tumör finns inom ett område om totalt 6,6 cm. I snitt från mamillen finns i underliggande stromal vävnad invasiv cancer men inget engagemang av ytepitelet. Vidare finns inom tumörområdet DCIS grad 2-3 som inte påverkar total tumörutbredning. Invasiv tumör finns 5 mm från svarttuschad kaudal resektionsyta.
Immunprofil:
ER: 100%
PR: 20%
Her-2: 1+
Ki-67: 7% (Weighted Global Score: Ki67-låg <6%, Ki67-intermediär 6-29% och Ki67-hög > 29%)
Bedömning har utförts med hjälp av Mindpeak algoritm.

Huvuddiagnos:
A) Höger bröst med radikal multifokal duktal bröstcancer NHG 2 och DCIS grad 3. Ingen påvisad kärlinväxt. Total tumörutbredning 6,6 cm.

Svar: ER; 100%, PR; 20%; Ki-67; 7%, Her-2; neg.

Accepted Answer

Hej, svårt att förklara kortfattad via detta medium. För att veta om cellgifter är aktuella kommer din onkolog också behöva ha information om eventuella lymfkörtlermetastaser i armhålan. Kanske att de vill komplettera med ytterligare molekylära tester för att bestämma. Diskutera gärna med din onkolog för att få bra svar på dina frågor.

Question 13

Hej Anne
Har fått svar från dig idag 9/5 vi förstår inte riktigt hur ni menar, vi kanske formulera oss fel vi skrev "ska få en biopsi på levermetastaserna om cancern är både hormonell och TNBC", om det skulle visa sig efter leverbiopsin att en del 
metastaser muterat och blivit TNBC och en del andra metastaser fortfarande är hormonella,vilken behandling sätter man in då?
Ni skrev att Enhertu kan fungera mot TNBC, saknar inte TNBC receptorer för östrogen, progesteron och HER 2?
Hur kan Enhertu fungera mot TNBC, som saknar receptorer?

Accepted Answer

Hej. 
Jag förstår att det inte är så lätt att förstå, det är ganska komplicerat... 
Enhertu (trastuzumab-govitecan) godkändes först vid HER2-positiv (HER2 3+ och/eller amplifierad). Numera är den också godkänd för behandling vid metastaserad bröstcancer som är HER2 låg (oavsett om den är hormonkänslig eller inte).
Förekomst av HER2-receptorer på cancercellytan graderas från 0-3+, beroende på hur mycket HER2-receptorer det finns där. Fram till ganska nyligen räknades HER2 0-2+ (förutom 2+ som är amplifierad med ISH-analys) som negativ. En bröstcancer som då var negativ för hormonreceptorer och HER2 negativ räknades då som trippelnegativ, oavsett om det handlade om tidig eller metastaserad sjukdom. 

Vid tidig bröstcancer där målet är att bota gäller detta fortfarande och Enhertu är inte aktuell som behandling vid trippelnegativ bröstcancer (alltså även om den är HER2 1-2+). 
Vid spridd sjukdom är det idag annorlunda. En tumör som är HER2 1-2+ räknas nu som HER2 låg (low) och i det fallet kan Enhertu alltså användas som palliativ behandling, förutsatt att det inte finns andra faktorer som påverkar valet (tex allmäntillstånd).
Jag vet inte om det blev rörigare för dig, men jag har försökt förklara.

Question 14

Hej. Jag har fått 3 zometabehandlingar och min tandläkare har dömt ut en tand som måste dras ut. Det är en stor hörntand i nedre käken. Jag har fått remiss till käkkirurgen och undrar om det finns någon ekonomisk hjälp man kan få eftersom det blir en lång och dyr behandling. (Innan zometa sattes in var jag felfri i käken och gjorde en grundlig genomgång av mina tänder hos käkkirugen).

Accepted Answer

Tyvärr kan du nog inte få någon ekonomisk ersättning. Jag tror dock inte att du behöver vara så orolig för komplikationer av tandutdragningen. Du har bara fått tre zometainjektioner och det är bra i det här läget. Ju mer zometa man fått ju större risk för komplikationer

Question 15

Hej! Jag har hittat 3 fibroadenomer (känner igen dem pga tidigare opererat bort en). De gör ont när jag känner på dem men annars inte. Vill ej söka vård. Kan det vara farligt? De känns lite ihåliga, alltså inte släta knölar!  Två av dem vid mitt vänstra bröst gör ont men inte den ena vid mitt högra bröst! Det kan väl inte vara bröstcancer? Är 20 år.

Accepted Answer

Hej! Med största sannolikhet är det inte cancer utan fibroadenom, eftersom du tidigare opererats för sådana.  Om du har varit på en ny undersökning (ultraljud?) och om detta är nya fibroadenom måste man inte föreslå operation, förutom om du besväras av något av dem. Då är det du själv som bestämmer om du ska opereras eller inte.

Question 16

Opererades 4dec, sista strålningsdos 14 februari.
3 körtlar togs i armhålan, ok.
Har tryck i armen, trött i sidan, känner mig svullen men inget som syns, kan inte ha något åtsittande,känner mig påverkad speciellt mot eftermiddagen, urtog och trött. Är detta normalt eller ska jag kontakta någon?

Accepted Answer

Det  är mycket vanligt med symtom efter kirurgi. När man skär av känselnerver i huden leder det till en bedövningsskänsla som också kan uppfattas som en känsla av svullnad. Det du beskriver låter fullständigt normalt, eller snarare vad man kan förvänta sig efter det du gått genom. Men det är klart att det är svårt för mig att riktigt uttala mig om något som jag inte sett med egna ögon. Jag skulle förslå att du vänder dig till din kontaktsköterska.

Question 17

Jag började att äta Letrozol i januari 2020 fick ont i leder samt att jag gick upp i vikt (5kg) slutade efter 3 månader hade uppehåll i 2 veckor lederna blev bättre och hann gå ner 1 kg började efter 2 veckor med Exemestan ledvärk viktuppgång och sömnproblem vad finns det mer för alternativ för mig.

Accepted Answer

Om en behanlding med aromatashämmare (både letrozol och exemestan tillhör den gruppen) av biverkningsskäl inte är genomförbar, kan man byta till tamoxifen under förutsättning att man inte har kontratindikationer för såden behanlding, den brukar inte komma med lika uttalade ledbesvär. Det är mycket bättre än att avstå från hormonell behandling.

Question 18

Hej!
Jag undrar om skillnad mellan ki67 biopsi värdet och det från operationsfyndet ändrar prognos och grad? Jag hade 38% i ki67, fick behandling (cytostatika och herceptin) och sedan opererades. PAD visar ki67 3%. Även tumören minskade men var kvar upp till 9mm. Mikrom.  i en c. n. 
Tack!

Accepted Answer

Hej Lolo, det är med all sannolikhet prognostiskt gynnsamt om Ki67 minskar som resultat av behandlingen. Det är klart visat vid receptorpositiv och HER2 negativ bröstcancer, men jag skulle tro att det gäller även vid HER2-positiv bröstcancer. JAg tänker att man oavsett detta bör överväga att ge dig kadcyla nu istället för trastuzumab.

Question 19

Hej,
Genom min behandling för trippelnegativ bröstcancer har mina blodvärden varit bra. Men jag undrar över vad P-LD står för och vad det indikerar?  

På mitt förra blodprov så var mitt P-LD 3,5 och ett litet rött utropstecken bredvid. Det gjorde mig fundersam. Är detta tecken på att det finns cancer kvar i kroppen efter 4 EC100, 9 paklitaxel, tårtbit och axillutrymning samt 3 doser capecitabin? 

Tacksam för lite info kring detta värde. 

Hälsningar 
Karin

Accepted Answer

Hmm, ett prov som leder till mer förvirring än klarhet. Fråga den som ordinerat provet! J ag skullen inte bry mig om det.

Question 20

Hejsan!

Jag har förstått att hur man reagerar på cellgifter är väldigt individuellt och därför kan se olika ut vilka biverkningar man får under behandlingen. Men om man nu skulle vilja boosta sin kropp inför och under sin behandling av cellgifter, med allt ifrån vitaminer till krämer eller hårvård. Finns det något man får eller inte får äta eller använda? Tex. Probiotika, Omega 3, Zink mfl. Eller om det finns krämer eller så som rekommenderas att använda eller inte använda?

Stort tack för svar!

Accepted Answer

Vitaminer och mineraler går bra att ta. Det är i så fall lämpligt att ta någon mulitvitanimtablett som innehåller en lagom och balanserad dos.  Probiotika går också bra.

Frågor & svar

Hittar du inte det du letar efter?

Smärta efter avslutad behandling

Orkar inte riktigt med detta

Funderingar

Strålning eller inte

Fundering

Adjuvant cytostatikabehandling

Absolverat deloperation för DCIS intermediate grade

DCIS Grad 3

Strålning

Prognos

Fråga våra specialister

Våra specialister

Vad funderar du kring?

Om bröstcancer

Stöd oss