Frågor & svar

Hej, Jag Är 57 år, behandlades 2018 för bröstcancer grad 3, Er 20, Pr 0, HR2neg, Ki67 90%, ca 2,5 x 3 cm, ingen spridning till lymfkörtlarna. Fick neoadjuvant 6 x TAC-behandling, bröstbevarande op (Tumören satt under mamillen , även bröstvårtan togs bort) och 16x strålning. Har nu ätit Tamoxifen i två år och har mycket vallningar och svettningar, stelhet i leder och viktuppgång. Håret är så tunt att skalpen lyser igenom, har som en manlig ”krans” och nästan inget uppe på huvudet. Min tumör gick helt tillbaka av cellgifterna. Jag är så tacksam att jag är cancerfri men känner mig väldigt obekväm och okvinnlig i min kropp (men inte pga av brösten, utan pga håret och biverkningarna). Min fråga är: hur mycket nytta gör Tamoxifen för mig med den låga grad av hormonkänslighet? Hur ser återfallsrisken ut?

Hej! Jag genomgår nu strålbehandling i förebyggande syfte. Har blivit opererad och cytostatika behandlad. Jag har två funderingar. Varför strålbehandlas hela bröstet och inte bara stället där tumören satt? Den andra funderingen har med biverkningar att göra: 1. Det har börjat strama lite i och bli lite ömt i armhålan där tre lymfkörtlar togs bort (inga cancerceller hittades där och ingen strålning ges där). Är det vanligt? Jag har inte känt något konstigt där sedan det läkt efter operation. 2. Efter flera behandlingar har det kliats i huden i ansiktet runt käkben och haka, ungefär på samma sätt som när jag träffar katter, vilket jag är allergisk mot (kliniskt testat). Kan man reagera allergiskt mot något i strålningen? Eller kan det sätta igång någon allergisk reaktion på något sätt? Och mot vad? Elöverkänslighet? 3. Det har kommit som en förhårdnad bakom operationsärret på bröstet - bidrar strålningen till det? Har inte känt det tidigare. Tack för svar.

Hej, 1 juli 2020 fick jag diagnosen trippelnegativ bröstcancer. Jag har sedan dess fått neoadjuvant behandling (2 doser EC90, 9 doser Paklitaxel, bägge avslutades i förtid då de inte verkade tillräckligt effektivt på tumören) och har därefter genomgått mastektomi med sentinel node den 18 november 2020. Mikroskopiska analysen från operationen visar att en residual invasiv tumör på 16 mm kvarstår med Ki67 95% (samma som vid diagnos 1 juli, men då var tumören 40 mm). Grad 3. DCIS komponent inom tumören. Ingen påvisad vaskulär invasion. Tumörfri sentinel node. Benign intramammar körtel. Föreslagen tilläggsbehandling är capecitabine (8 kurer), ingen strålning. Delar ni läkarens bedömning av tilläggsbehandling? Kan ni tipsa om ytterligare behandlingar, ingrepp eller undersökningar för att minska återfallsrisken och öka mina chanser till långsiktig överlevnad (t.ex. strålning eller dubbelmastektomi?). Med tanke på Grad 3 och det höga Ki67-värdet är jag orolig. Hur bedömer ni återfallsrisken och min överlevnadsprognos? Vilka kontroller är viktiga för mig att göra/begära för att förhindra återfall? Jag är 45 år och för övrigt "frisk", lever hälsosamt och i mycket god fysisk form (tränar dagligen). Tack på förhand!

Hej! Jag fick för ca 1 år sedan en bröstcancerdiagnos.Man hittade två olika sorts tumörer av vilka den ena spritt sig till 7/10 lymfkörtlar . Man opererade bort bröstet och det gjordes samtidigt an axillutrymning. Därefter behandlades jag med cellgifter och antikroppar i 5 månader. På det följde 15 tillfällen med strålning på Sahlgrenska. Det har nu gått 4 månader sedan jag fick strålningen. Nu får jag antikroppar och hormonreglerande tabletter. Mina tumörer satt på vänster sida. Jag har efter strålningen haft svårt att ta riktigt djupa andetag, och när jag andas tungt, t.ex. vid ansträngning, irriterar det i luftrören. Man har nu gjort datortomografi och jag fick beskedet att man hittat förändringar på lungan som troligen är ofarlig och uppstått vid strålningen. Mina funderingar är nu: 1. Är det vanligt att lungan skadas vid strålning? 2. Finns det chans att skadorna läker ut? 3. Är det ökad risk att det bildas metastaser i lungan där den blivit skadad? (Jag har uppfattat det som att metastaser företrädesvis dyker upp i ärrbildningar efter operationer t.ex.)

Hej! Min mamma behandlas med cytostatika i förebyggande syfte. Hon ska få 4 st Doser EC och doser 12 st paklitaxel. Varför ger man olika doser i Sverige. När kan man säga att man har fått fulldos? I vissa regioner ger man 3 st EC och 9st paklitaxel. Minskar man återfall om man tar flera doser enligt forskning?? Jag tycker vi inte har fått så bra information, för min mammas diagnos. Det jag vet är att hon har hormonkänsling bröstcancer luminal b,Her2 negativ. Vad menas Her2posetiv?? Kan flera olika diagnoser av bröstcancer?? Hänger inte riktigt med. Hon har inte någon spridningen till lymfa, hon är 54 år har kommit in i klimakteriet. Cell hastighet 42%. Hon hade en tumör på 16 mm. Men behandling är mycket tuff, vilken är det bästa behandling för att inte få återfall? De tog inte bort hela hennes bröst, Är det inte bättre att ta bort hela för att minska återfall?

Hej! Tack för att man får ställa frågor! Är kvinna, 54 år, i övrigt frisk, som genomgick operation i december. Nålbiopsin före operation visade in situ, men efter operation enligt PAD trippelnegativ bröstcancer. Duktal gradus II karcinom, 7 mm, ställvis gradus III DCIS-förändring. Portvaktkörtelstatus 0/6, ER 0%, PR 0%, HER2-neg och KI-67 28%. Nu på Docetaxel x 3 och sedan FEC x 3. Kan man på något sätt följa upp under behandlingen hur jag svarar på behandlingen, då tumören redan är bortopererad? Större delen av håret lossnade redan efter första kuren, men ögonfransar och ögonbryn finns kvar. I övrigt inga starka biverkningar ännu. Har förstått att denna bröstcancerform är aggressiv. Den maligna tumören togs bort, men bröstet opererades inte bort. Det positiva är att man inte hittat något avvikande i portvaktskörtlarna, som togs bort. Vad kan man säga om prognosen för överlevnad i mitt fall på kortare och längre sikt? Efter behandlingen ska området även strålas, men efter detta är ingen medicinering inplanerad. Är det vanligt att ingen fortsatt medicinering ges? Tacksam för svar!

Hej! Jag har tidigare skrivit till er men fick inte svar på alla frågor som är viktiga för mig. Och det har dykt upp nya frågor. Jag är 44 år och konstaterades med trippelnegativ BC i oktober 2020. Tumör 10mm x 8mm, högt Ki 91 %, frisk sentinel node. Valde mastektomi pga att det fanns hög risk för ärftlighet då mamma drabbades av samma sort vid samma ålder. Gensvar visade dock efter operation att jag ej bär på mutation av generna. Inga kvarvarande cancerceller konstaterades i bröstvävnad efter operation. Jag hade mens innan diagnos men har nu vid cellgiftsbehandlingen (3 doc och 3 ec var tredje vecka) förlorat mensen och det känns som att jag kommit in i klimakteriet. Jag har läst om selodeonsyra. Vad gäller för oss som kommer i klimakteriet vid behandling? Kan den behandlingen vara nyttig för oss? Ska jag be om second opinion kring den behandlingen? Jag har oxå läst om Capecitabine, är den behandlingen nåt för mig? Slutligen så har jag förstått att det finns högre risk vid TNBC för spridning direkt i blod även om lymfan är frisk. Hur stor är den risken vid ganska liten tumör, dock högt Ki - ökar den risken ju större tumören är? Och vid högt Ki? Ökar risk för återfall vid högt Ki? Jag är oerhört rädd för spridning. Stort tack för att ni finns där! Jag upplever onkologerna lite stressade och oxå svårt med telefonmöten nu under pandemin. Mvh Kea

Hej! Har skrivit en gång tidigare och har nu två tilläggsfrågor. Är 54 årig kvinna, operation ( tårtbit) i december. Biopsin före operation visade in situ, men efter operation enligt PAD trippelnegativ bröstcancer. Duktal gradus II karcinom, 7 mm, ställvis gradus III DCIS-förändring. Portvaktkörtelstatus 0/6, ER 0%, PR 0%, HER2-neg och KI-67 28%. Har nu fått DOC x 3 och FEC x 3. Mammografi och MRI i maj. Är fundersam över de olika undersökningsmetoderna. När är det motiverat att använda sig av PETundersökning? Ultraljud? Efter undersökningarna är strålbehandling inplanerad. Funderar också över varför vissa, men inte alla, ordineras zoledronsyra. Kan du förklara i korthet? Tack för att man får fråga!

Hej Jag har bröstcancer och fick sista cellgiftet 2019-01-31. Opererades 2019-03-06. Därefter strålning. Förra året 2020-06-30 fick jag rosfeber för andra gången i mitt liv. Nu i år dvs 2021 har jag haft rosfeber 2021-06-06, 2021-07-22, 2021-09-06 och 2021-09-20 ish. Dvs totalt 4 ggr under loppet av 3 månader. Första tre gångerna åt jag penicillin Kåvepenin 1 10 dgr, men sista gången Amoxicillin i 14 dgr. Symptomen syns fortfarande i mitt ansikte. Jag skriver till er eftersom jag har förstått att rosfeber är relaterat till min bröstcancer! Frågan är: Varför informeras man inte om detta hos läkare? Varför uppmärksammas detta inte för oss bröstcancerpatienter. Jag har varit tvungen att åka till akuten 3 ggr och INGEN har nämnt att det är relaterat till min bröstcancer även om jag informerat om att jag äter Letrozol för cancer. En av mina väninnor som också har gått igenom samma resa som jag - kände inte till Rosfeber och att det OMGÅENDE bör behandlas med antibiotika så hon hamnade på akuten med HÖG feber och fick sen antibiotika intravenöst när de anade att det var Rosfeber.

Hej , jag vet inte om man kan ställa dessa frågor här men jag provar. Är opererad för bc på vänster sida och ska nu snart genomgå strålning. Då ska jag hålla andan under typ 20 sekunder och hålla kvar i en speciell ruta på dataskärmen. Har varit lugn tills nu då jag funderar på vad som som händer med hjärtat under strålningen och ev vad som kan uppstå för problem ? Man vill ju inte få hjärtproblem på köpet . Dessutom , vem bestämmer hur många veckor som strålningen pågår? Från min bröstmottagning sa onkologi läkaren 1 vecka med lite starkare dos. Där jag ska få strålningen verkar de flesta strålas 3-4 veckor. Vad avgör längden på en strålningstiden ( i veckor )

Hej! 38 år gammal, har genomgått mastektomi pga mycket stor DCIS, nekros och kalk. 3 frågor: 1. Hur ser det ut med risk att drabbas av DCIS/bröstcancer i det andra bröstet hos kvinnor som haft DCIS jämfört med andra kvinnor? 2. DCIS sågs knappt på mammografin (endast förkalkningar). Men sågs tydligt på MR. Nu något år senare har jag genomgått årskontroll med ultraljud och mammografi. Mammografin visar ofarliga körtlar som man släpper. Min fråga: Varför gör man inte årskontroller med MR? Är inte MR en bättre metod för att hitta DCIS jämfört med mammografi? 3. Hur kan man upptäcka lokala recidiv utan MR? Det går ju inte att göra mammografi efter mastektomi? Tack

Jag blev opererad för bröstcancer för snart 7 år sedan (jag var då 50 år). I min journal på 1177 står det HER 2 1+ och i det lilla häftet jag fick med mig från Bröstenheten är HER 2 i bockat för NEJ, hur ska jag tolka dessa uppgifter?  Så här står det i min journal på 1177: ”CR/KU. Kliniskt upptäckt vä-sidig bröstcancer. Op sektor och sentinel node 23/11. PAD visar invasiv, lobulär cancer, grad 1, 13 mm stor. Omkringliggande LCIS i en totalt extent om 17 mm. Östrogen 90%, Progesteron 95%, HER 2 1+, ISH ej utfört. Ki 67: 17%. 2 st benigna sentinel node.” Är risken för återfall stor?  Jag går på mammografi 1 gång per år, bedöms bilderna på något annat sätt för oss som har haft bröstcancer eller är det som vilken mammografi som helst? Min gynekolog förslår att jag ska använda Blissel, är det en bra idé?

Jag skulle vilja veta vad allt detta menas med, utifrån min journalanteckning kan man läsa "PAD visar en 20 mm stor invasiv duktal cancer, radikalt opererad. Nottingham grad 3. ER positiv 80 %, PgR positiv 85 %, HER 2 amplifierad. Ki67 77 %. Det fanns DCIS grad 3 nekroser utanför tumören. Total extent 24 mm. Tumörinfiltrerade lymfocyter mindre än 10 %. Molekylär analys visar HER 2 amplifierad tumör. PAD sentinel node visar 1 lymfkörtel utan maligna celler". Vad menas med allt detta? Har även fråga om vad som menas med "avslutat sin underminiering i samband med omformningsplastiken". Jag har nämligen en "grop" i bröstet, på ett helt annat ställe än där tumören satt... Har genomgått cytostatikabehandling med 2 docetaxel/trastuzumab och 4 EC90, även zoladex varje månad och ska påbörja tamoxifen, strålning, plus Herceptin ini 15 gånger börjar om några veckor. Enligt rekommendationer är det tamoxifen i fem år, men även zoldex i fem år? Är allt detta verkligen nödvändigt? Känns som det är överbehandling..

Hej 55 år. Opererade bort en ganska stor tumör i ena bröstet 2020 (+ axillutrymning med typ 3 påverkade lymfkörtlar), fick cytostatika följt av strålning och därefter först Tamoxifen som efter drygt ett år byttes till Anastrozol (pga besvärliga biverkningar). Planen är att ta Anastrozol i 5 år. Varit på 3 uppföljande kontroller med röntgen och UL. Även gjort 2 CT (ua) för att utesluta metastaser som orsak till symptom som kan ha flera orsaker. Några frågor mot nämnda bakgrund. Hur länge brukar man gå på efterkontroller efter bc, innan man friskförklaras och kopplas bort från onkologen? Är det rimligt att tänka att efterkontrollerna pågår så länge som man går på Anastrozol? (de blir ju lite som en snuttefilt, att man vet att man blir kontrollerad, även om det är långt mellan kontrollerna...) Och om återfallsrisk generellt. Minskar risken för återfall ju längre tiden går efter behandlingarna? Är risken störst direkt efter och mindre efterhand? Eller hur ser riskkurvan ut? Sist: jag ska göra en onkogenetisk utredning. Har bara inlett den resan och inte fått så mycket information än. Men jag undrar generellt. Om man hittar nån BC-relaterad genvariant, kan det då vara så att man kan komma att rekommenderas att fundera på att ta bort båda brösten helt för att minska risken för återfall? (det finns skäl till varför den utredningen påbörjas först nu)

Hej Jag har skrivit till er innan men tacksam om ni kan svara igen. Jag har blivit opererad för bröstcancer och efter operation får jag annat svar än efter biopsin. Då hette det att jag hade tubulär bröstcancer .. nu efter OP visar det sig vara duktal bröstcancer . Grad 1 spriden till en lymfkörtel. Men grad 1 kan väl inte va spriden? Hur bör detta behandlas? Nu 6 mm inv NST vänster. Hg 1, Er 85%, PgR 98%, HER2 Ø, Ki67 3%. Radikalt + DCIS extent totalt 6 mm. SN 1 med en 3 mm makromet. DCIS betyder väl förstadie? Men fått veta grad 1 o spridning till lymfkörtel.. man plockade bara ut en.. hur vet man att fler körtlar inte är drabbade då?

Jag undrar hur man ska förhålla sig till infektionsrisken under cellgiftsbehandling med 3 veckors cykler. Även om arbete i växthus är något som man ska undvika? Hälsningar Karin

Hej! Jag skrev till er tidigare och tackar för svaret. Nu har jag en följdfråga: Det upptäcktes en utbredd DCIS grad 3 med nekros inom ett 16 cm (!) stort område på mitt vänstra bröst. Området har suspekta mikroförkalningar, även spridda mikrokalk. Hur stort är sannoligheten i procent att det finns en gömd farlig tumor i det utpekade området?

Hej jag har lymfldem i höger arm som utvecklades efter min bröstcancer, när man opererade bort bröstet och lymfkörtlarna i armhålan. Jag får rosfeber i armen ofta( 3 4 gånger per år) och tar 1 mg kåvepenin i förebyggande syfte det sista året. Tillhör jag riskgrupoen för corona? jag är 50 år gammal och frisk för övrigt.

Tack för snabbt svar på min tidigare fråga om zoledronsyra. Undrar dock om det trots att cancern inte är spridd finns någon fördel, med hänsyn till den diagnos jag har (HER2 +3, Ki67 56%), att få zoledronsyra för att minska risken för återfall i skelettet.

37 årig kvinna Op för 2 veckor sedan för två bröstcancer, två tumörer en på 6mm och en på 19mm Träffat läkaren idag som bedömt stadium 1 grad 3 invasiv duktal cancer, HER 2 pos. Ska börja m cytostatika m antikroppar om 1 vecka därefter strålbeh och hormonbeh i visst antal år. Undrar om min prognos?