Visar 10 av 6056 träffar
2021-11-11
Zoledronsyra fick jag efter bröstcaner 2015 nu förslår min läkare en ny kur 6gånger med Zoledronsyra efter återfall 2020 och cellgift behandling min fråga är hur länge är den medicinen kvar i kroppen?
Medicinen bygger in sig i skelettet och armerar det. På så vis blir skelettet starkare och risken för frakturer minskar. Jag kan inte säga exakt hur långe det sitter kvar i benet, men det handlar om år. Det finns inga studier specifikt om effekten av zoledronsyra exakt i din situation, men jag uppfattar att man är ute efter att ge dig en så bra och effektiv behandling som möjligt där man fokuserar på den effekt av zoledronsyra som även finns i form av att förebygga återfall i cancer. Alltså inte bara den skelettstärkande effekten.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Zoledronsyra2021-11-11
Hej!
Har skrivit till er tidigare och fått värdefulla svar när jag fick min diagnos, är mycket tacksam för det 🤗 men nu börjar tankarna mala igen efter att bröstet blivit större samt att jag har stickande och molande smärta av och till. Var hos kontaktsköterskan för en vecka sedan och hon klämde och kände mycket noggrant och menade att det kunde bero på skadade lymfkärl efter sentinel node. (3 körtlar togs ut).
När jag duschade häromdagen kände jag en mjuk knöl på någon cm precis mellan övergången från bröstkorgen till överarmen alltså inte i armhålan och undrar nu hur troligt det är att det kan vara ett återfall?
Jag är 63 år och Opererades i april 2020 (roundblock samt sektorresektion) för hormonell bröstcancer 100% på både ER och PR, 7mm duktal, ingen spridning eller kärlinväxt, KI 19%. Har inte strålats eller ätit Tamoxifen.
Tacksam för svar🙂
Hej, jag hade föreslagit en mammografi och troligen ultraljud om det inte alldeles nyligen är genomfört
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Återfall?2021-11-11
Vad betyder dessa ord i er broschyr Till dig med trippelnegativ bröstcancer
s12 r6-8
"därför är det speciellt viktigt med r e g e l b u n d n a efterkontroller. Prognosen är sedan. bättre....."
Jag har återfall med samma trippelca, är orolig och har till er ställt frågan tidigare,meń ej fått
svar.
Tacksam för svar. ACh
Risken för återfall är störst under de första åren vid trippelnegativ bröstcancer, sedan sjunker risken tydligt. Vid hormonkänslig bröstcancer ligger risken för återfall kvar under en längre tid. Kontrollerna är förvisso viktiga, men jag skulle säga att den förebyggande behandlingen är det allra viktigaste. Man vill förstås alltid undvika ett allvarligt återfall eftersom prognosen efter ett återfall alltid är sämre än efter ett första insjuknande. Jag tror att det är detta man vill beskriva i den text du citerar.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Kontroller de två första åren...2021-11-11
Hej igen! Angående min fråga om hur mycket en hormonberoende bröstcancer växer då den har 2% tillväxthastighet före behandling med letrozol och ibrance och ändå växer förändringen i vänster bröst "markant" ( 2-3 cm) på 1,5 år. Jag tänker att 2% skulle betyda max någon millimeter även utan behandling. Jag tolkar det som att antingen är den ej hormonberoende från början eller så har den snabbt muterat. Kanske har man ej tagit tillräckligt många biopsier ?
Hej, jag tänker att det som avgör tillväxt under pågående behandling är i första hand om bröstcancern är känslig för den givna behandlingen, eller om den har resistens mot behandlingen. Om den är känslig för behandlingen ska den inte växa alls under pågående behandling. Jag tror inte att det skulle hjälpa med flera biopsier för att klargöra detta.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Tillväxthastighet forts.2021-11-11
Hej, har behandlats för Her2+/hormonell bc och före cellgiftsbehandling gjordes en CT buk/thorax där det sågs en cysta/små cystor på levern. (CT gjordes pga problem m anemi tidigare) Man hänvisar då till ett UL lever som gjordes 3 mån tidigare då det synts en cysta i samband med en tidigare röntgen gjord av annan anledning (då visste vi inte att jag hade bc). UL visade då en kalkinnehållande cysta men inget malignitetsmisstänkt. Räcker det att hänvisa till den undersökningen trots att de då inte visste att jag hade bc? Hade det bedömts annorlunda om man vetat att jag hade bc eller kan jag känna mig trygg med svaret att det ser bra ut?
Min andra fråga gäller att vid två tillfällen en tid före diagnos svullnade lymkörtlar precis i vecket bakom båda öronen upp (som små mjuka blåsor som sen försvann/gick hål på). Bör man oroa sig för spridning pga detta? Hade fri SN efter cellgift o op och patologisk komplett remission. Inget misstänkt i axillen före cellgift. Tack!
Hej, om jag fattar rätt gjordes först en ultraljudsundersökning av något annat skäl, och sedan efter det att man fick klart för sig att du insjuknat i bröstcancer. Vid dessa undersökningar kunde man se samma sak nämligen cystor i levern. Jag uppfattar att man kan lita på dessa fynd. Det du beskriver bakom öronen gör mig inte fundersam, har aldrig varit med om att bröstcancermanifesterat sig på det sättet.
Du verkar ju ha en mycket god prognos baserat på din bröstcancer och den goda effekten av behandling.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Cysta levern samt lymfkörtlar bakom öronen2021-11-11
Är det ok att äta flexovital med rödbeta när jag sedan 4 år behandlas med Letrozol mvh
Jag skulle tro det.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Ont i leder2021-11-11
Hej, Jag är en 38årig kvinna, har nu genomgått mastektomi av höger bröst, cytostatika och strålning, samt påbörjat hormonbehandling. Hade 10x6cm tumör, mestadels insitu, men med 7st foki av 1-3mm invasiv cancer. Jag vill nu göra någon form av kontroll att cancern verkligen är borta nu, samt att den inte spritt sig, då radikalitet var tveksamt. Men även för att kolla upp en struktur jag oroar mig för. Helst MR, då denna teknik enligt det jag läst verkar vara bra på att upptäcka små förändringar och ej innebär mer joniserande strålning (Jag har redan utsatts för 40gy, 15 behandlingar strålning).
Jag har under ett par månader känt som en mjuk struktur direkt under höger revben, mitt på kroppen, fyra centimeter till höger (kanske där levern finns?). Denna struktur är dock inte som en hård förhårdnad, som den jag hade i mitt maligna bröst. Utan mer som något mjukt som ligger under huden. Jag är mycket orolig att tumören spridit sig till levern. Är väldigt rädd och orolig att tumören spritt sig till levern. Jag har även gått ned 10kg sedan cytostatikan började, men har inte lyckats gå upp i vikt. Jag äter ganska normalt, dock är min aptit lite nedsatt. (Dock ingen gul hud eller gula ögonvitor som skulle tyda på gulsot).
Vad rekommenderar du för undersökningsmetod för att kolla upp att cancern är borta i bröstet samt ej spritt sig någon annanstans? Samt kolla upp denna struktur under revbenet? Datortomografi eller MR? Annat alternativ? Och varför detta alternativ i så fall?
Min läkare skickade mig på en datortomografi för ett par månader sedan, men då hittade man inget.
Hej, innan jag läst klart din fråga hade jag tänkt föreslå att man kunde göra en CT. Och det har man ju gjort. Men du sätter fingret på en knepig sak, en undersökning kan förstås endast beskriva hur det ser ut vid undersökningstillfället, och det kan förstås uppstå en metastas nästa dag. Regelbundna CT undersökningar har inte visat sig leda till en fördel för den minoritet av patienter som drabbas av allvarliga återfall, detta har jag beskrivit flera gånger tidigare. Det betyder förstås inte att man aldrig ska röntga, bara att man inte ska göra det enligt ett schema. Jag uppfattar att de besvär du beskriver inte inger någon tydlig oro för att det skulle röra sig om ett återfall. Eftersom det är gjort en CT nyligen tycker jag att det rimliga just nu är att avvakta. Men det måste naturligtvis vara ett beslut som fattas av en läkare som haft möjlighet att bedöma den struktur du noterar under revbensbågen.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Kontroll efter avslutad behandling2021-11-11
Hej,
Skulle vilja ha information om min prognos utifrån 5 och 10-års överlevnad. Radikal avlägsen invasiv ductal cancer 27 mm. Trippelnegativ Ki 72%. En sentinel nod med makrometastas och 14 benigna lymfkörtlar. Ska få dostät kemoterapi, lokoregional strålbehandling samt bisfosfonat.
Hej du anger inte din ålder, men eftersom man avser att ge bisfosfonat gissar jag att du är postmenopausal, 55 år gammal t ex. I så fall uppskattas prognosen med modellen att vara i livet efter 5 år med behandling ca 82% och efter 10 år 74%. ca 6 % kommer inom 10 år att ha råkat ut för något annat så risken som har med bröstcancer att göra inom tio år är cirka 20 %, 4 av 5 kommer alltså inte att avlida i bröstcancer
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Prognos2021-11-11
Vad innebär dostät kemoterapi och varför får vissa det? Vilken skillnad gör dostät kemoterapi i jämförelse med icke dostät?
Dostät behandling ges tätare än var tredje vecka, varannan eller varje vecka. Sådan behandling är litet effektivare än behandling var tredje vecka och ges i sådana fall där risken för återfall är litet större. Fast veckovis paklitaxel ge även ofta eftersom det vanligen är "snällare" än treveckors docetaxel, oavsett risken för återfall.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Dostät2021-11-11
Hej!
67-årig kvinna med TNBC och följande PAD efter sektorresektion och sentinel node:
Tre separata invasiva härdar av duktal cancer grad 3; 13 mm, 4 mm, 3 mm. DCIS grad och 3. Radikalt opererad. Extent 23 mm. Samtliga tumörer samma morfologi och grad. Ingen vaskulär invasion. En tumörfri Sentinel node. Bröstpanel 0, 0, 0, 84 %.
Behandling: Cytostatika I form av EC×3+docetaxel×3. Därefter strålbehandling 2,67 Gy×15. Adjuvant bisfosfonatbehandling.
Mina funderingar:
Är detta adekvat behandling eller finns det något "bättre"?
Tumörfri SN och ingen vaskulär invasion men ändå bisfosfonatbehandling?
Återfallsrisk(-er) utifrån ovanstående beskrivna?
Är i övrigt i god form, har diabetes typ II som är under kontroll med metformin, kost. Styrketränar regelbundet.
Ja, det är en helt adekvat behandling. Bisfofonat brukar inte rutinmässigt ges enligt vårdprogrammet till de som inte har positiv körtel i armhålan. Överlevnaden efter 10 år är med den behandling du fått beräknas med modellen till 75%, 3 av 4 alltså. Av de 25 % som inte längre är i livet efter tio år har majoriteten (15%) drabbats av något annat än återfall i bröstcancer, och 10 % av återfall i bröstcancer.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar TNBC, PAD efter sektorresektion och sentinel node