Hej, vi diskuterar oklara förändringar på MDK om de kan möjligen vara misstänkta. Bildmässigt helt ofarliga förändringar diskuteras normalt inte.

Hej, jag skulle tro att man har erbjudit dig deltagande i SENOMIC-studien ifall du hade en mikrometastas i sentinel node? För SENOMAC-studien ska man ha haft 1-2 makrometastaser (som är lite större än mikrometastaser). En mikrometastas är enligt riktlinjer ingen anledning för strålbehandling, men din övriga behandling kan påverkas av det. Man avstår aldrig strålbehandling, om den är annars rekommenderad, bara för att undvika sämre kosmetik vid en rekonstruktion.

Hej! Nu vet jag inte din ålder eller om du har ammat förut, men det vanligaste är att man har lite bröstkörtelvävnad som sträcker sig in mot armhålan, och som svullnar (som hela bröstet ju) när man är gravid och sedan ammar. Denna svullnad leder till att huden tänjs ut, och kan sedan ses som ett vävnadsöverskott/överhäng. Detta behöver man inte kontrollera.

Hej! Först behöver man nog säga att det är toppen att man inte hittar något varken på bildundersökningarna eller i utstryksprovet från vätskan. Du skriver ju också att vätskan är dels gul/vit vilket ju faktiskt är normalt, även utan graviditet. Att beställa MR om man inte hittar något på de hittills gjorda undersökningarna låter speciellt i mina öron; på många ställen hade man nog släppt dig redan. Men MR är en väldigt känslig metod så den kan hitta små förändringar i mjölkgångar t ex. Osannolikt att hitta en cancer när alla andra undersökningar har varit negativa!

Hej Maja! Man har rätt att söka vård i den region som man själv önskar, men resekostnaden får man själv stå för. Du tar bara kontakt med det sjukhus där du önskar få vård.

Hej. Ospecificerad lokalisation innebär inget mer än att den som satt diagnosen av någon anledning inte har specificerat exakt var i bröstet tumören sitter/satt. Ibland beror det på att det finns fler än en tumör i bröstet och andra gånger kan det bero på att den som satt diagnosen vid tillfället inte har exakt lokalisation tillgänglig. Att tumören är malign betyder att det är en cancer.

Alltså, svaret på din sista fråga är entydlgt: Ja man kan bli helt frisk efter en HER2 positiv bröstcancer med spridning till 2 körtlar, och är det så att man inte drabbas av något annat elände (det gör alla till sist...) så kan man mycket bra leva mycket längre än 15 år efter en sådan diagnos, och jag skulle ärligt tala säga att det är det förväntade utfallet i de flesta fallen.

HEj, jag förstår inte riktigt frågan. Kanske du menar hur vanligt det är att man hittar t ex skelettmetastaser com "ser ut som " bröstcancer, men utan att man har haft eller hittar cancer i bröstet. Det kan förekomma men är mycket ovanligt, jag kan egentligen bara påminna mig att jag en gpng träffat på en sådan patient. Och jag har jobbat med detta sedan 1993.

Hej, nej risken för återfall efter bröstcancern påverkas inte av att du tar bort äggstockarna. Men i många fall kan den risk som äggstockarna medför vara väl så stor som risken för återfall efter din tidigare bröstcancer, så det är väl värt att göra ingreppet. Prognosen vid BRCA1associerad trippelnegativ bröstcancer är inte sämre än för annan trippelnegativ bröstcancer, en stor engelsk studie (POSH) av kvinnor under 40 med trippelnegativ bröstcancer visade tvärt om litet bättre utfall för BRCA1-mutationsbärare. I den stora metaanalys som är grunden för att man ger bisfosonat var risken att dö 3,3 % lägre efter 10 år balnd postmenopausala kvinnor som fått bisfosonat jämfört med de som inte fått det.

Det är korrekt att det finns en liten association mellan pancreascancer och BRCA2. Den absoluta risken att en BRCA2-mutationsbärare ska drabbas är dock ändå låg, kanske upp till 5 % eller så. Man erbjuder i enstaka fall extra kontroller baserat på hur det sett ut i släkten, och gällande riktlinjer säger att man kan överväga kontroller om det finns tre nära släktingar med pancreascancer, eller om det finns två fall varav ett under 40 års ålder. Det gäller även i BRCA2-positiva familjer. Det finns dessutom ett problem med kontrollerna eftersom det faktiskt är helt oklart om kontrollerna är till nytta för den som genomgår dem. Det finns inga studer som riktigt klargör att så är fallet, det liknar litet situationen för kontroller vid äggstockscancerrisk. I det fallet kan man erbjuda förebyggande operation, det kan man inte för att hantera bukspottskörteln eftersom operationen är gigantisk och leder till en risk att dö i samband med ingreppet, vidare så får man insulinkrävande diabetes om man opererar bort pancreas. Som BRCA2 mutationsbärare är det helt klart att de ansträngningar du kan göra beträffande din ökade risk för bröst och äggstockscancer är mycket viktigare än det som eventuellt kan ha med pancreascancerrisk att göra. Jag skulle försöka tänka att det är gott så.