Visar 10 av 5908 träffar
2021-05-30
Blev opererad den 12/4 Tumören var grad1, långsamtväxande och hormonkänslig. 12 mm. En lymfkörtel togs också och den var frisk. Nu till min fråga. Jag har blivit kallad till strålning den 22/7 dvs i 15:nde veckan efter operationen. Är det ngn idé att strålas så lång tid efter? Gör det nån skillnad i risken för återfall?
Baserat på det du skriver och under föutsättning att din bröstcancer inte var lobulär ser det ut som om du skulle uppfylla inklusionskriterierna i den sk kohortstudien där man gav hormonbehandling under 5 år istället för strålning. Troligen har du fått hormonbehandling oavsett. Du kan diskutera detta med din läkare!
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Strålas?2021-05-30
Hej! Jag undrar om det är ett dåligt val att avstå från erbjuden bisfosfonatbehandling. Jag är mer orolig för osteonekros än frakturer och värk. Finns det inget annat alternativ till att motverka benskörhet t ex vibrationsträning och fysisk aktivitet? Går det att påbörja Bisfosfonatbehandling längre fram eller bygger effekten på att den påbörjas i ett tidigt skede vid upptäckt av metastaser i skelettet? Har spridd bröstcancer HR+ sedan 2016. Lever ett aktivt liv och är motiverad för träning och det finns ingen historik av benskörhet i flera generationer vare sig på mor eller far.
När det gäller biverkningar tänker jag att man bör tänka på hur stor risk det är för biverkningar i relation hor stor nytta medicinen gör. Om man räknar så är det nog tveklöst så att medicinen hjälper mer än den stjälper. I alla fall om du har bra tänder eller man ser till att göra i ordning dem innan du startar behandlingen. Det är visserligen riktigt att fysisk aktivitet är bra mot skört skelett, och att det är bra att inte röka eftersom det kan inverka menligt på benhälsan utöver allt annat det ställer till med. Men i ditt fall är det ju så att skelettet kan bli svagare inte beroende på vanligt benskörhet i första han, utan beroende på skelettmetastaser som kan försvaga skelettet, den nedsättningen kan bisfosfonaterna eller Xgeva bidra till att förebygga negativa komplikationer av. Just vad gäller det förslår inte fysisk aktivitet riktigt på samma sätt.
Personligen tror jag att det faktum att man idag ger så pass mycket skelettstärkande medicin som man gör bidrar till att vi förhållandevis sällan ser riktigt allvarliga skelettkomplikationer vid skelettmetastaserande bröstcancer idag.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Bisfosfonatbehandlin2021-05-30
Hej!
Jag är en kvinna på 38 år med tre små barn.
För fyra veckor sedan fick jag diagnos HER2 positiv bröstcancer. 100% hormonkänslig östrogen och 10% progesteron. Ki67 14 %. Som det ser ut nu ingen spridning i armhålan. Jag ska på onsdag få min andra behandling med EC, om ytterligare två behandlingar väntar målinriktad behandling i kombination DOC. Sen operation och slutligen strålning och eventuellt efterbehandling. Hur skulle ni säga att min prognos ser ut, och risk för återfall?
Hej
Jag kan inte riktigt ge en % sats som uppskattning på hur din prognos ser ut, men jag skulle säga att baserat på det du säger är den inte dålig. Det är mycket större chans att det går bra, än motsatsen. Men får med information i samband med operationen.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Ung med HER2 positiv bröstcancer2021-05-30
Hej.
Jag är 44 år. Jag blev diagnostiserad med bröstcancer 22/4. Blev opererad i väster bröst 5/5 med mastektomi och sentinel node samt direktrekonstruktion med expander protes. Detta står i min journal. Patient visar invasivt karcinom NST med dominerande mikropapillär morfologi, mätandes 10x9mm, grad 3. Radikalt opererat. Därtll DCIS grad 3 med komedonekroser mätande 50x28mm, bedöms radikalt opererat, extent 55x28mm. ER99, PR 70, Ki-67 36%. HER2 2+, FISH- analys negativ.Två av två sentinel node med mikrometastaser.
Ej aktuell för ytterligare axillkirurgi. Kan föreslås postoperativ kemoterapi, 4 d EC90 plus 12 veckovis Paclitaxel. Diskussion på terapikonferens kring indikationför lokoregional strålbehandling, endokrinterapi, GnRH 5 år, aromatashämmare 5 år (Eventuellt Tam ytterligare 5 årefter detta).
Kan föreslås kemoterapi..Är det så att det är något jag ska ta ställning till? Isåfall, vad är bäst, tacka ja eller nej till kemoterapi? Hur ser prognosen ut för mig? och ur ser prognosen ut för mikrometastaser i sentinel node?
Om jag var som du hade jag tackat ja till kemoterapi och hormonell behandling. Utan medicinsk behandlingen kan din prognos uppskattas till att det är 72 % som är i liver efter 10 år, med hormonbehandling och kemoterapi är siffran hela 85%. JAG tycker att det är en stor skillnad som motiverar dig att genomgå sådan behandling.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Prognos2021-05-30
Hej! Har sedan min bröstcanceroperation för tre år sedan ätit Letrozol. Har hela tiden haft problem med sköra slemhinnor i underlivet och använt Replens, Vagi vital (kort period) och Vagisan. Nu har jag fått diagnos lichen sclerosus. Enligt gynekologen en autoimmun sjukdom, men då jag inte hade några besvär före min medicinering undrar jag om ni hört talas om fler som fått denna sjukdom i samband med denna medicinering/behandlingar?
Hej, jag har sökt på detta och hittar några rapporter som handlar om kvinnor med lichen i relation till bröstcancer. Det står inte som biverkning i fass för anastrozol eller letrozol. Jag tänker att det kunde vara rimligt att rapportera det du berättar om till läkemedelsverket. Inte för att det med säkerhet är en biverkning. Skulle det finnas ett samband är det troligt att flera kvinnor rapporterar det. På så vis kan vi få mer kunskap om ovanliga biverkningar.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Letrozol -lichen sclerosus2021-05-27
Hej! Jag är 43 år och fick bröstcancer grad 1 samt DCIS förra året. Har opererat tårtbit, strålats och sen äter jag sedan ett år tamoxifen. Jag har under detta år haft mens som vanligt. Den kommer varje månad som en klocka och har inte haft några mellanblödningar. Min läkare säger att det inte är några konstigheter att få mens med Tamoxifen, men sen hör jag av andra att deras läkare säger att man inte ska få mens med Tamoxifen. Vad är er syn på saken?
Mens och Tamoxifen2021-05-27
Jag undrar var jag kan vända mig för att räkna ut min återfallsrisk
56 år 27 mm tumör
Her2+ 4 doc o 3 Ec , komplett regression o ingen cancer kvar i bröstet o inget i portvakterna. Tårtbit. Strålad 15 gånger o har gjort 14 av 17 herceptin
Finns det någonstans på nätet?
Räkna ut återfallsrisk2021-05-27
Hej!
Min diagnos lyder, 35 mm lobulär cancer grad 2, ingen kärlinväxt, intratumoral LCIS av klassisk typ, panel el 100% Prg 100% Her-2 1+ samt Ki67 62% ny Ki67 på operationspreparatet 40%, 2 metastsfria sentinal mode.
Efter väldiga reaktioner av Tamoxifen och Anastrozol som utslag på armar, bröst och bål men även feber så har onkologen avrått mig att ta dem mer. Båda preparaten har gett liknande symtom. Onkologen trodde inte heller att jag skulle kunna ta Exemestan.
Jag undrar således hur mycket sämre blir min överlevnad nu när jag inte kan fullfölja min adjuvanta behandlingen som var ordinerat från början? Min onkolog pratade om 3% större risk, kan det stämma eller har du en bättre förklaring?
Allergi mot Tamoxifen och Anastrozol.2021-05-27
duktal cancer med panel
ER 0, PgR 1, Her21+, Ki-67 96 %
Hej, det betyder att tumören härstammar från de celler som klär ut mjölkgången ("duktal", vanligast!), att den inte visar någon känslighet för de kvinnliga könshormonerna östrogen (ER) och gulkroppshormon (PgR), och att den är inte använder sig av tillväxtfaktorn HER2. Den kallas därmed för "trippelnegativ". Tillväxthastigheten mäts i % (Ki67) och 96 % innebär då att tumören har en mycket hög tillväxthastighet. Dessa tumörer ska behandlas med cellgifter i första hand om de inte är små eftersom de brukar vara känsliga för just cellgifter som ju slår mot snabbväxande celler.
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Vad betyder det här:2021-05-27
Får information om att HER 2 1+ och HER 2negativ är samma.
Blir då konfunderad vad är det jag har. I övrigt är ER 60%PgR40-50%och K 167 69%i hotspot. Allt tagits i lymfknuta vid nyckelbenet. Inte hittat någon tumör i bröstet. Vad säger ni om detta?
Hej! HER2 blir analyserat i två steg; först så färgas tumörcellerna in för en "mottagare" på cellytan, och bara om den finns i tillräckligt stor utsträckning så går man vidare med ett test på genuttrycksnivå. Har man 0 eller 1+ på första testet är sannolikheten att ha ett ökat genuttryck (så kallad amplifiering) så liten att man kallar det negativt redan efter första steget. Då behöver man alltså inte titta på generna. Är det 2+ gör man genundersökningen (i tumörcellerna alltså). Är det 3+ anses amplifieringen vara så pass säker att man avstår genundersökningen. Så din tumör (lymfkörtel?) är HER2 negativ vilket är viktigt för att bestämma vilken behandling som blir bäst för dig.
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Diagnos