Visar 10 av 6056 träffar
2021-04-24
Hej!
Upptäckte nyss att jag har Zoledronsyra dropp nr 4, bokad en vecka före Astra Zeneca dos nr 2.
Spelar det någon roll, eller kan jag behålla tiderna?
Jag kan inte tänka mig att det spelar någon roll. Ta du vaccinet!
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Zoledronsyra dropp/Covid-19 vaccin2021-04-24
Hej!
Jag opererades för bröstcancer sept -20, efter op cytostatika 6 ggr och strålning 15 ggr, färdigbehandlad sedan den
12 mars 2021. (medicinering med Letrozol i 5 år)
Redan efter andra cytostatika behandlingen fick jag domningar i tre tår på ena foten, domningarna i tårna har jag fortfarande. Senaste veckorna har jag även på några av ena handens fingrar fått känselbortfall, domningar.
Är det något som kan komma som sena biverkningar?
Något jag bör kolla upp?
Vänliga hälsningar Ewa
Hej, det är säkert ett minne efter behandling med en taxan skulle tro att du fått docetaxel. De kan leda till en nervpåverkan som kallas neuropati och som brukar kännas på det sätt du beskriver. Det är en långsiktig biverkan, besvären kan bli bättre, men det är inte helt säkert och det blir troligen inte helt bra igen. I de flesta fall uppfattar jag dock att det hamnar på en nivå som ändå är hanterlig.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Domningar i fingrar/tår efter behandling2021-04-24
Jag är nyligen opererad och kommer att bli strålad och får då tatuerade prickar som jag förstått. Har en idé om att tatuera över en av prickarna med en liten tatuering sedan. Men hur är det med att tatuera på strålad hud? Tänker på att man ska undvika sol?
Jag skulle vänta med att tatuera tills strålrekationen läkt ut igen, men det ska inte ta så lång tid.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Tatuera strålad hud?2021-04-24
Glömde skriva tumör mindre än 2cm och ingen spridning till axill.
Du skriver att tumören var mindre än 20 mm jag har räknat på 20mm. Chansen att vara i livet om 10 år, är 75-80 % beroende på om tumören var grad 2 eller 3, gissar att den inte var grad 1. De flesta av de som avlider kommer att göra det av något annat än bröstcancer.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Bröstcancer2021-04-24
Min tumör ER 99 PR 99 invasiv KI -67 32%. Är op cytostatika och strålbehandling. Tar Anastrozol i minst 8 år. Ser ingenstans om tumören var duktal? Kan jag utgå från det. Förstår inte när man pratar om Luminal A el Luminal B? Och hur ser min prognos ut? Jag är nu 67 år.
Eftersom du fått cyt tänker jag att du har haft en Luminal B, det som skiljer A och B är delningshastigheten hos cancercellerna, vilket man mäter med grad och Ki67, Grad 1 betyder vanligen Luminal A, Grad 3 Luminal B, vid Grad 2 låter man Ki67 avgöra. Referensvärdena är olika på olika ställen för Ki67, men jag skulle tro att 32% är ett högt värde.
Ca 80 % av bröstcancer är Duktal, ca 10 % lobulär, 10 % andra ovaliga varianter. Det står i den mikroskopiska beskrivningen vilket som är aktuellt i ditt fall.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Bröstcancer2021-04-24
Är 61 år och har opererats för bc i januari och mars-21 (först tårtbit, sedan mastektomi, allt i samma bröst). Hormonkänslig cancer så jag ska bara få Letrozol teva i 5 år. Jag undrar om jag kan få vaccination mot Covid-19 och om något vaccin är olämpligt. Har också läst mycket på er sida om ledbesvär i samband med Letrozol teva och undrar hur man ska stävja detta i möjligaste mån. Jag har aldrig haft vallningar vilket jag väl lär få nu.
Vallningar kan förekomma vid letrozol, men jag uppfattar att det inte så ofta uppfattas som ett stort peoblem. Tamoxifen har mer vellningar.
Ledbesvär är ett svårt problem. Det kan finnas olika strategier. Fysisk aktivitet är säkert bra ("hjälper mot allt"), även om vissa har svårt även med det eftersom det kan göra att man får mer ont i all fall övergående. Man kan behöva ta t ex en ipren ibland. Du får prova och se, om du ännu inte har börjat, det kan ju hända att det inte blir så illa för dig.
JAg har inga speciella synpunkter på covidvaccin, inga som har med din tidigare bröstcancer eller behandling att göra i alla fall.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Letrozol teva2021-04-24
Hej, Jag undrar hur noggrant är resultatet av kärnbenbiopsi vid bedömning av typ (känslighet för hormoner) av metastaserad bröstcancer?
Tack
Jag uppfattar att du syftat på en nålbiopsi (coreneedle). Det finns alltid en viss osäkerhet eftersom förekomsten av t ex östrogenreceptor inte är helt jämt utan att det kan variera på lika ställen. Men finner man ett positivt resultat så ger det bra vägledning. Dock är det så, att även om cellerna är t ex östrogenreceptorpositiva, så är det inte helt säkert att man svarar på hormonell behandling ,men chansen är mycket högre än om resultatet är negativt..
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Fundering kring2021-04-24
Hej!
Jag diagnosticerades med invasiv bröstcancer i slutet av januari 2021. Opererades i början av februari 2021 med sektoroperation. Tumören var 30 mm, ER och PR positiv 100% båda, HER-2. Ki-43%, Luminal B med DCIS grad III med nekros, sentimentet node mikrometastas 2mm i 1 av 2.
Adjuvant cytostatikabehandling första dos 7 april. Planerad EC90 ggr 3 samt Docetaxel ggr3 följt strålbehandling och Tamoxifen.
Tittande på predictmodellen och fann att jag med behandlingen har 30% risk att vara död inom 15 år.
Alla runt om positiva, har själv svårt. Vad betyder nekros, att tumören var kärlförsörjd och kirurgen sade att den var hård, är det prognostiskt ogynnsamt?
Jag fick tid för CT thorax buk den 18 maj. Varför nu? Är det för att man misstänker att jag redan fått metastaser. Väntan fram tills det svaret kommer känns olidlig ibland. Att tumören är PR-positiv100% är det också en prognosmarkör? Tack för att ni finns.
Att titta i predict är litet som att öppna Pandoras ask. Det är inte säkert att man gillar det man får veta även om man förstås har rätt till information.
De detaljfrågor du ställer ät svåra att besvara korrekt. Att man beställt en CT är troligen en sk metastasscreening i syfte att utesluta/påvisa tecken till spridd sjukdom. Du måste tala med din doktor exakt om varför man beställt det just nu.
PgR ingpr inte i predict. Analysen är litet svårare att tolka än östrogenreceptorn jag skulle tro att det är därför man inte har med den. Med 100 % har man skäl att tro att chansen för nytta av hormonell behandling är högre än om den varit negativ.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Prognos2021-04-21
Hej !
Jag fyller 64 år om 3 månader och opererades för bc i feb 2018 där PAD visade en invasiv cancer av blandad typ, lobulör och duktal, på 31 mm.
BRE 7, NHG 2, ER 70 %, PR neg, Ki67 25 %, HER2 neg. 3 friska sentinel node (1 med ITCS).
Cellgiftsbehandling (3 EC + 9 Paklitaxel) strålbehandling 15 ggr och Anastrozole.
Tidigare i år upptäcktes en bc i samma bröst och i feb gjordes en mastektomi. Recidiv, invasiv lobulär cancer av plemorf typ på 49 mm.
BRE 7, NHG 2, ER 80 %, PR neg, Ki67 17 %, HER 1+.
Det fanns inga metastaser i de 5 undersökta lymfkörtlarna och det beslutades då att det inte blir någon cellgiftsbehandling denna gång pga lågt profilerande tumör och N0 status. Står på Tamoxifen i 10 år.
Nu är jag ju orolig för ytterligare återfall och undrar :
Hur stor är risken är för ytterligare återfall ? För metastaser ? Och hur ser överlevnadsprognosen ut ?
Tack på förhand !
Hej
Ibland är det lätt att ge ett siffersvar på denna typ av fråga. Och det är ju ETT slags svar. I detta fall kan jag inte producera just det. Modellerna klarar bara de enkla återkommande typsituationerna. Det som du är ute för kan tolkas på litet olika sätt. Antingen är det ett äkta återfall av den lobulära komponenten från 2018, eller så är det en helt ny cancer som uppstått, i så fall kanske på annat ställe i bröstet. Tänker att lokalisationen kan ge viss vägledning. Jag uppfattar att det nya har uppkommit under pågående anastrozol?
Det finns saker i både den positiva och negativa vågskålen.
Det negativa är att det verkar ha uppkommit under pågående behandling med Anastrozol, och trots att du fick kemoterapi för 2-3 år sedan. Det positiva är att återfallet har ett lågt Ki67 och att det inte verkar finnas tecken till spridning.
Jag tänker att det är förstås ett bakslag du drabbats av men att det finns en god möjlighet att man ska kunna hantera situationen på det sätt man gjort.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Återfall2021-04-20
Hej!
Jag har adjuvant behandling med herceptin var tredje vecka efter att jag har opererat mig för bröstcancer HER2+. Nu av en händelse upptäcktes ett lpk på 2,6 och samtidigt ska jag vaccinera mig mot covid-19 denna veckan. Skulle det vara mer fördelaktigt att vänta med vaccinering tills lpk är normaliserat eller hur ska jag tänka?
Jag uppfattar att du passerat cytostatikaperioden. 2,6 i vita är inget att bekymra sig för, det är inte leukopeni även om det kan vara just under normalvärdesgränsen. I alla fall om övriga blodkroppar är tillfredsställande.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Vaccin och leukopeni