Frågor & svar

Hej,, här är lite blandade frågor som jag funderar på och tack för att denna möjlighet finns. Om man är bröstcancerpatient och har stor risk för återfall, är det möjligt att få ta be om att få ta prov CA 15-3(även om man inte har jätteont någonstans eller andra besvär) för att kolla om det finns indikation för metastaser. Om man inte kan få det via sjukvården, är det möjligt att själv få bekosta det och låta något "privat" bolag göra testet. Eller måste man ha remiss även om man själv betalar? och om man behöver remiss, finns det någon anledning att neka patienten det, då ingen kostnad faller på det allmänna? Hur ligger det till med samma sak när det gäller t ex UL - undersökningar. Jag har försökt hitta svar, men svårt att få grepp om detta. Tänker att detta är ett bra sätt att kanske en gång om året få en koll på läget och inte behöva vara så orolig. Dessutom, om det visar på höga värden så kan man kanske komma in i ett tidigare stadium och då få en bättre prognos. En annan fråga- om man har lågt Ki67.. låt säga 3%, har man då samma ki67 värde på eventuella metastaser eller kan de ha ett helt annat ki67-värde? Ytterligare en - hur stora cancerceller tar Cytostatikabehandling död på? och varför tror man inte att cytostatikabehandling har lika bra effekt på lobulär cancer som på andra t ex ductal bc? Jag har lobulär cancer och blev feldiagnostiserad från början. Jag hade två tumörer på 35mm + 18 mm + 7 mindre på mellan 1-5 mm. Totalt extent 10.5 cm. Samt att det fanns mycket neoplasi i övrig vävnad. Spridning portvakt 1 makro + 1 mikro - ingen annan påverkan lymfkörtlar. Jag skulle vilja ha en skiktröntgen på "hela" mig innan de släpper mig, då det är enda sättet för mig att kunna känna mindre ångest och oro. Hur ser bedömningarna och riktlinjerna ut när det gäller att "bevilja" detta. Min cancer har funnits länge och var spridd till portvakt, torde finnas en stor risk för spridning och därmed också ett underlag för att bevilja en genomgång och aktuell status. Vad tycker ni? Slutligen - efter direktrekonstruktion så är mina bröst olika stora (märkbart), har jag "rätt" till att få operation av det större friska bröstet för att få en symmetri? Tack på förhand!

Min bästa vän 55 år gammal sedan oktober 2020 använde HRT Activelle pga klimakteriebesvär. Redan i december sökte upp läkare hjälp pga att palpationsfynd i höger bröst. Efter detta noterades att brösten började tillväxa och blev spända, det hela har lagt sig ner på vänster sida men på höger sida finns kvarstående förtjockning i övre delen av bröstet och redan början i maj 2021 efter mammografi på område kl 12-1 som mäter 5-6mm där man ser ordentlig förtätning tumörmisstanke M5,U5. Även patologisk körtel i höger axill även skuggbildning åt kl 8 i samma bröst. MNB visar receptornegativ HER-2 positiv invasiv duktal cancer med histologisk grad 3. Ki67 65%. Punktion av patologisk körtel i höger axill visar axillmetastas. I höger axill palperas 2-3cm stor och mobil körtel. Höger bröst har lätt rodnad och hudförtjockning i form av Peau d`orange samt även mamillretraktion med viss eksematöst inslag i basen av mamillen. I brösten finns 6x5cm stor välavgränsad och fritt förskjutbar mot underlaget en resistens. Mamilen ser påverkad ut och retraherad samt viss misstanke om tumörinfiltration. I nedre polen av bröstet kan man enbart palpera hudförtjockningen men inga palpabla resistenser. Åt kl 3 finns det lätt rosaktig missfärgning av huden. planerades neoadjuvant behandling först. HuvuddiagnosCO509 55 årig blev insatt på 6 cellgifter även att planerades 7 men efter visa komplikationer avbröts den 7 -de behandling. Därefter efter en månad paus bortopererades den hela höger bröst tillsammans med alla körtlar i höger arm. Hon mådde relativt bra efteråt, endast hon kände stor lymfa tryck och flera gånger tömdes på sjukhuset. I början på denna vecka hon har fått infektion i såret, igår sättes drän som hon måste byta påsen själv eller gå till Akuten för att vänta 3 gg om dagen stor kö. Fattar inte att de så sjuka patienter kan inte få vårdnad hjälp under helgen? Vi vill fråga vilken typ är denna cancer eftersom det står negativ samt positiv osv. Är cancern känslig mot hormoner eller inte. Snälla en kortare förklaring om hela detta? Hur stor risk är till återfall? Är den spridit sig i hela kroppen ? Varför är nu ovanpå huden där bröst har blivit bortopererad rödaktig igen ( inte på hela ytan utan tillfäligt)? Hon väntar på strålning i Lund i december månad. Min väninna har nu massor med frågor, känner sig dålig, rädd och vill veta mycket mer. Hittills hon ville inte höra någonting om sjukdomen, hon orkade inte, hon var i stor chock. Hur kan bli på detta sättet även att hon 10 år tillbaka i tiden alla mammografi har varit u.a. dessutom den från februari 2020? Hon har varit helt frisk arbetande kvinna, 173 cm, 65 kg, icke rökare, aldrig drack alkohol, ingen som har eller har haft cancer i familjen, båda föräldrar lever 80 och 83 år. Hon tror att hon har fått allt detta av Activelle pga att hon sa till gynekologen redan en månad efter att hon började äta Activelle att hon märkte rödaktig flytning från underlivet även att hennes mens slutade några år tidigare än hon har påbörjat med Activelle.? Är det möjligt att denna typ av cancer kommer bara så utan anledning och att finns inga tecken varken vid palpation eller på mammografi? Hur säkra är mammografi undersökningar? Gynekolog läkare ignorerade hennes symptom och bekymmer även att hon återvände till honom december 2020, januari 2021, 15 mars 2021 när hon kontaktade första gång mig oc h när jag sa till henne att hon skulle kräva mammografi igen vilket gynekolog läkare inte har gjort. Hon väntade tills den 7 april när jag sa att hon måste gå till sin Vårdcentral och kräva akut mammografi vilket var 14 dagar väntetid igen, så att denna cancer typ har vuxit upp till den III stadium från oktober 2020-05.05.2021 när konstaterades diagnosen. Min fråga är: om vara läkare på Vårdcentral, specialist läkare i gynekologi, bröst spec läkare osv vet en specifikum att invasiv bröst cancer är väldigt väldigt snabbt varför tillåts till patienter att väntar så lång tid till undersökningen?? 1. 55 årig frisk kvinna i övrigt har haft sömnsvårigheter och rekommenderas oralt Activelle och när hon inom kort tid beskriver underlivs flytningar, bröst förändringar osv, varför då denna gynekologen inte har skickat henne vidare till undersökningar?? Istället inte ens ville titta på hennes bröst och rekommenderade att fortsätta samma medicin?? Alla nämnda bekymmer han noterade också men misstänkte bara en fibrom???? Gynekolog specialist som har 40 år erfarenhet? 2. Hon återkom i slutet av januari 2021 samma "saga" 3. Hon återkom 15.03.2021 när hon i panik krävde remis till undersökningen med mammografi, men det blev ingenting. Hon ringde upp flera gånger till Mammografi i Malmö och frågade om den väntade tid men de svarade att de inte har fått någon remis (remis går elektronisk så den skulle anlända samma dag som blev utskriven)??!! eller hur! Allt detta patient har tolka på olika sätt eller hur? Vem täcker nu mammografi ? Läkare eller patienter? 4. Den 07 april 2021 55 årig väninna sökte läkare hjälp på sin Vårdcentral för en remis till mammografi och allmän spel läkare skriver: önskad undersökning mammografi fullständig undersökning och ULJ inklussive hö och vä bröstkörtlar i axill MEN HON BLEV TVUNGNA ATT VÄNTA PÅ MAMMOGRAFI TILLLS DEN 19.04.2021, därefter hon väntade tills den 05.05.2021 till att bröst spec läkare berätta att hon har invasiv cancer stadium III?! Återstår fråga VARFÖR? VARFÖR ? NÄR ALLA VET HUR AGRESSIV ÄR VISA BRÖST CANCER? VARFÖR PRIRITERAS VI INTE OCH ISTÄLLET MÄRKS MED A K U T, AKUT, A K U T vilket skulle leda bara positivt till oss alla. Ni kan se i ovan att om bara min väninna har blivit trodd och rätt undersökt från alla första början , vidare på väg också, då skulle hon säkert kunna hamna i stadium I eller II vilket är stor skillnad. P.S. jag är medlem i bröstcancerföreningen och hoppas på ett svar. Tack

Hej! Opererade bort en stor tumör på 4x2 cm för två sedan då jag var 32 år. 100 %känslig för östrogen, KI67 var på 23%, grad 2 och hade dcis grad 3. Gick med blödning från bröstet i 1 år innan det togs bort. Har en fråga kring blödning och infiltration... min onkolog sa en gång att vid återfall så är det inte längre botbart då de räknar med att det cirkulerar runt i blodet... men jag som hade blödning från bröstet... är det runt i hela blodomloppet nu då? Axillingrepp gjordes efter mastektomin och det var inga angripna lymfkörtlar... har fått cyt och går på anastrazole då jag tog bort mina äggstockar för ett år sedan för att mina östrogenproduktionen i kroppen. frågade min onkolog hur hög återfallsrisk jag har men hon sa att det är över 99 % att det i te kommer tillbaka... men kan det verkligen stämma? Är det stor risk att cancern är runt i blodet nu eftersom jag blödde från bröstet? Tacksam för svar!

Hej, har fått att jag troligen behöver ta bort hela mitt vänstra bröst. Jag tittade på röntgenbilderna o såg att det fanns 3 vita fält med otydliga konturer.Om 1 vecka får jag träffa kirurg. Nu undrar jag om det är vanligt att man först opererar bort o sedan behandlar. Börjat fundera på om det är en aggressiv typ eftersom flera "vita fält"? Hur länge kan det ha vuxit?

Hej! Jag var 30 år 1985 fick bc med metastas i lymfan, mastectomi gjordes. PAD Multifokalt och invasivt växande mamarcancer. Östrogenreceptorbestämning: Positiv 0,65 f mole/ug DNA. Då hörde jag att den var starkt östrogenberoende. Behandlingen: Cytostatika 5 flurouracil, Metotrexat och tabl. Sendoxan 6 kurer inget mer. Nu bc igen i mitt andra bröst, 15x15mm invasiv duktar cancer (nyss fyllda 65 år) starkt östrogenberoende. ER 90%,PR 25%, Ki 80%, HER2 neg, 4 friska körtlar, i en lymfa hittade några enstaka intra cellulära tumörceller. NHG = 8, grad 3. Snart klar med cytostatika behandlingen efter partiell mastektomi därefter stålning och aromatashämmare. Undrar om 1985 års räknesätt till dagens i procent när det gäller ER vad blir det? Min överlevnadsprognos på denna aggressiva tumör?

Hej Jag fick diagnosen bröstcancer i augusti efter mammografi. Tumören ca 9 mm var snabbväxande, malign, ductal (?) och östrogenberoende. Opererades, man fann microstaser i armhålan. Slapp kemoterapi efter diskussion. Strålades 15 ggr. Behandlas nu med anastrozol. Vid uppföljningen med onkolog bedömdes jag vara en "högriskpatient" p g a snabbväxande tumör och mikrostaser i lymfkörtlarna. Blev orolig så klart. Under behandlingen fick jag problem med ett öga. Efter kontroll togs biopsi. Har i dag fått besked att mer omfattande operation är nödvändig snarast då förstadium(?) till skivepitelcancer konstaterats. Enligt ögonkirurgen har detta inget samband med bröstcancern. Hur vanligt är det med dubbel cancer samtidigt? Hur påverkas prognosen för endera av den andra? Innebär detta "spridd" cancer?

Multifokal tumör, minst 6 cm. deltog i TATTOO. ER95% PR30% ki67 25 % HER2 2+ Negativt vid FISH Mastektomi, pCR i bröst. SNB 2 av 3 smittade. Axillutrymning 10 rena körtlar . Vid analys av körtelmetastaser HER2 positivitet enligt FISH. 13x Kadcyla, nu Herceptin pga neuropatier Tillägg av Perjeta?

Hej. Jag är 44 år, drabbades av bröstcancer stadium 1 för två år sedan och genomgick sedvanlig op, cytostatika och strålning. Ikväll läser jag er intervju med Adiba Barney, "Väldigt få vet att nästan 30% av alla som har haft bröstcancer, från stadium 0-3, kommer att bli diagnosticerade med spridd bröstcancer, stadium 4. Det kan ske tidigt eller många år efter att man blivit friskförklarad". Jag skulle vilja ha källa på det, det går nämligen emot vad samtliga mina behandlande läkare förmedlat. Jag tycker inte det är ok att syssla med skrämselpropaganda, om än för ett gott insamling-av-pengar-syfte. Vill ni vänligen reda ut ovanstående påstående? Det gör mig enormt rädd.

Hej! Jag har fått bortopererat en tumör på 20 mm som var ductal, grad 3, med 87 % växtfas och dem fann bara 15 isolerade cancerceller i första lymfkörtlen. Dem tog även bort den + ytterligare nästa som inte hade nån cancerceller. Jag är sjukt orolig över min prognos, även fast det nu är borta och jag går på cellgiftsbehandling. Hur stor risk är det att det kommer tillbaka? Ifall det nu är hög risk är det inte läge att ta bort brösten? Kan det återkomma var som helst i kroppen? Är det läge att göra en kroppscanning? Många frågor. Med hopp om svar. Mvh Charlotte

Jag opererades i maj för större dcis som visade sig innehålla en liten invasiv tumör (1,5mm). 3 friska SN. Mastektomi och direktrekonstruktion med implantat. Äter nu tamoxifen. Ingen strålning eller cellgift. Jag har idag varit på återkontroll o inför det lade jag märke till en knöl på sidan av bröstet. Utanför själva bröstet i höjd med bröstvårtan. Läkaren på bröstmottagningen bedömde att det kunde vara en lätt förstorad lymfkörtel, men att denna låg utanför axillen. På dagens ultraljud konstaterades det att det var en lymfkörtel ca 10 x 4 mm och man tog prov med finnål. Jag försökte fråga läkaren om körteln såg normal ut men fick tyvärr ett snäsigt svar ”om den är ny måste jag ta prov ” Vågade inte fråga mer men funderar förstås på om det är rimligt att tro på en annan förklaring än cancer i lymfkörteln. Kan den ha reagerat på implantatet som ligger mycket nära. Någon centimeter från körteln har jag även en rejäl förhårdnad som enl kirurgen är någon typ av inkapsling an nätet som lagts över protesen. Jag förstår att jag måste vänta på provsvar men skulle gärna vilja veta vad ni tror om möjlig orsak

Hej, Jag undrar vilken bröstcancer egenskap är mest avgörande för risk för lokalt återfall? Om en grad 1 bc med mycket god prognos får spridning hur ser det då inte ut för högre gradiga. Är lympectomy mindre fördelaktigt? Vad avgör utöver radikal borttagning av tumör om det uppstår lokalt eller bortom bröst återfall. Har storleken på lymfkörtel metastaser mer betydelse för spridning än antalet. Tex 3 makrostora än några få mm stora. Hur stor är risken att det kan finnas en spridning till övrig del av kropp som inte syns på ct vid fåtal positiva lymfkörtlar som opererats bort. Tack så mycket

Min fru drabbades av bröstcancer hon genomgick 3 operationer, cellgiftsbehandling samt strålningsbehandlingar relativt fort men vägen med efter medicinering har varit oerhört jobbig hon mår jättedåligt av medicinerna har värk som flyttar sig i hela kroppen samt oerhörda sömnproblem har varken erbjudits någon form av rehab eller fått sitta ner i lugn och ro med någon läkare för att få prata ut om alla oroande funderingar som kommer upp Hur kommer hon vidare var kan vi söka efter hjälp??

Jag tar nu capesitabin som adjuvant behandlinling . Har tidigare fått 3 EC 9 Paklitaxel. Gott mastektomi med axillutrymning och strålas 15 gånger med integrerad boost. Jag ska ta 6-8 kurer capesitabin beroende på hur det går med biverkningar. Jag har kommit halvvägs igenom . Min fråga är hur stor är nyttan av åtta kurer jämfört med sex kurer? Jag har inga svåra biverkningar men jag känner en oerhörd behandlingströtthet. Inte minst på grund av att jag levt isolerad i ett år nu på grund av pandemin vilket påverkar mig psykiskt och jag känner mig nedstämd. Är det nödvändigt med åtta kurer eller har sex kurer samma effekt?

Komplettering av min tidigare fråga. Nu undrar jag igen pga svaret jag fick . Eftersom jag vet att de efter den första undersökningen med mammografi biopsi och ultraljud den 16 mars gjorde en särskild specifik markering (markör) den 1 april vid ett nytt besök med ultraljud och biopsi för att kunna markera var tumören fanns om den försvunnit helt efter kemoterapin. De gjorde då också en särskild koll (biopsi) av metastasen i armhålan. Min tanke är då att om den är frisk efter kemoterapin borde man ju kunna utesluta axillutrymning och endast ge strålbehandling eller inget alls. Tacksam för svar på denna viktiga fråga. Vill också berätta att efter Trastuzumab 8 april Docetaxel den 16 april så har tumören i bröstet minskat från 2,2 cm till att jag endast känner en liten ärta som är ungefär 3 mm om ens det och svår att känna överhuvudtaget. Då känns det troligt att även metastasen i armhålan kommer att försvinna efter ytterligare 5 kemobehandlingar. Glömde berätta att min ålder är 69 år. Tacksam för Er tanke kling detta.

Min lobulära bröstcancer hade 2micro och två mackro i körtlarna som opererades bort innan cellgifter tillsammmans med 8 friska. Gjorde en mastektomi på grund av in situ runt den invasiva plemorfa tumören med en extern på 40mm. Den största var 25mm. 4st ec följt av 4dc. Tar nu letrozol och har tagit bort äggstockar (istället för zoladex) på grund av att jag vid diagnos var 40. Nu är jag 42. Har ingen ärftlighet. Tar även zometa var 6e månad. Jag är orolig och har hört att cellgifter inte tar lika bra på lobulär. Jag hade ki67 50 och her2neg. Är rädd och känner efter i kroppen men vet inte vad jag ska känna. Går återfallsrisken ner med tiden? eller har cellgifterna sänkt ki67 och kan ta fart om några år. Tränar löpträning och dricker ingen alkohol eller cigaretter. Ligger min återfallsrisk på 30%? När kommer jag kunna känna mig trygg med att min behandling fungerade? Eftersom jag opererades först så vet man ju inte huruvida den tog och med tanke på att den är lobulär. Tacksam för att jag kan ställa dessa frågor. Orolig från Signe

Hej! Jag undrar vilket stadie min cancer tillhör. Jag hade en lobulär tumör som efter tre operationer visade sig vara 72 mm totalt. Två sentinel nodes opererades ut och båda dessa var friska. MR har inte heller visat några misstänkta metastaser. Alltså en stor tumör utan spridning. Jag hittar olika information på nätet. Vissa källor anger att med tumör över 5 cm är det stadie 3. Enligt andra källor klassificeras det dock som stadie 2 eftersom det ej var spridning. Vilket skulle ni säga är rätt? Och så undrar jag om det anses vara lokalt avancerad cancer vid den storleken även om det inte fanns överväxt till bröstkorg eller hud. Tack!

Hej. Jag är 61 och bor i Portugal. Har nu opererats här för bröstcancer. Re+ 90/100% Rp+ 90/100% HER 2- KI 67 10% En 1:a på en skala av 3 Tumörerna upptäcktes på en vanlig rutinundersökning, en på 10*7mm och en på7*5mm. Nu bortopererade plus tre lymfkörtlar. Har bara ett litet ärr i vänster armhåla och ner mot bröstet. Min undran är, måste jag strålas? Har läst att 7av 10 kvinnor strålas i onödan. Måste jag äta Aromatas hämmare? Vill helst slippa äta tabletter. Hur hade behandlingen sett ut om jag bott i Sverige?

Har oregelbunden mens pga p-piller. Ändrade dosen för ca 3 månader sen och fick blödningar konstant. Har tidigare kollat upp en förstorad lymfkörtel i armhålan som de tog biposi på ( visade friska celler). Kände igenom brösten och tyckte mig känna något avvikande i ena ( samma sida som lymfkörteln är på)Tryckte kanske för hårt. Dagen efter var jag väldigt öm i bröstet och fick även mens. Samma kväll bröt en förkylning ut med feber. Värken i bröstet avtog inte. Kollade bröstet i spegeln och såg 2 streck från armhålan till under bröstet. Nu är de mer tydliga och det känns som två hårda strängar. Inget rött eller svullet. Känns som en knöl som strängarna går till och det gör ont. Läkaren på vc tyckte jag skulle kontakta bröstenheten så gjorde det och har tid för utredning om flera veckor. När jag sträcker upp armen blir det som indragningar där sträcken går. Vad kan det vara? Känns nästan som ett blodkärl.Orolig för att det skulle vara ett tecken på cancer. Har inte opererat brösten och är fullt frisk i övrigt, ingen cancer i släkten, är 32 år.

Så tacksam för detta forum. Jag opererades i somras med nedanstående diagnos, och äter nu anastrozale, och skall få strålbehandling, som dock kommer starta först 3 mån efter operationen. Kan ni säga någon om min prognos, och så undrar jag om det stämmer att med lobulär tumör så är det en ökad risk (vs t ex duktal) att få ny bröstcancer senare, och även under längre tid? Bör man göra uppföljande ultraljudsundersökningen (eftersom lubolär tydligen inte syns lika bra på mammografi?) längre tid än 5 år då? Tubulo-lobulär cancer, tumörstorlek: 14 mm. BRE/NHG: 5/grad 1. LVI: Nej. ER: 100%. PR: 50%. Ki-67: 5%. Her2/neu IHC: 1+. Antal undersökta lgll: 2 SN. Antal lgll med metastas: 0. TNM: pT1cN0Mx.

Hej Niklas! Jag knappade in mina uppgifter men förstår inte riktigt 10-års mortalitet av cancer resp. andra orsaker. Kan du hjälpa mig med detta? 69 år, grad 2, luminal A-lik. Ingen spridning. 35x30x15 mm. KI 67:12%. ER:100% PR<10%. Radikalt borttagen och strålad. Aromatashämmare ska tas i 10 år. Ska få bifosfonatspruta 1g/år i 3 år för osteoporos men det kanske är även återfallsförebyggande? Skulle kemoterapi ha bidragit till överlevnad utan att skada för mycket?