Frågor & svar

Hej! Jag har trippelnegativ bröstcancer grad 3 utan spridning till lymfkörtlarna. Tumören var 26 mm. Har opererats och nu börjat med cellgifter. Ska få EC varannan vecka 4 gånger sedan paklitaxel 12 gånger. Därefter strålning i 3 veckor. Hur hög är risken för återfall?

Har genomgått neoadjuvant cellgift. Det sas att min hormonkänsliga typ inte kanske skulle reagera jättemycket. Vad kan man säga om pad svaret innan och efter? multifokal vänstersidig bröstcancer med 3 foci. ER 95%, PGT 80%. HER2 neg. Ki67 25%. Nottingham grad 2. Således luminal A. I vänster axill fann man en 20 x 10 mm stor lymfkörtel där finnålspunktion bekräftar metastas. DCIS, kärngrad 3 med nekros i 100 mm stort område. Multifokal invasiv duktal bröstcancer Nottingham grad 1 med 8 stycken invasiva tumörhärdar, den största 10,2 mm. ER + 95 %, PgR + 60 %, HER2 icke amplifierad, Ki67 på 10 %. Radikalt opererad. Sentinel node med 3 friska lymfkörtlar. TAD med ett område med fibrotisk bröstvävnad och en lymfkörtelmetastas av tidigare beskriven duktal bröstcancer 3,2 mm utan perinodal växt. Totalt 1 körtelmetastas i 5 undersökta körtlar. ypT1c(m)N1a(1/5). 5 lymfkörtlar togs ut. 3 SN som var friska men 3 mm metastas i en annan körtel i axill, hur kommer detta sig?

Hej! Jag fick bc 2020. I samband med CT efter cytostatika upptäcktes två sklerotiska förändringar. En i ryggen och en på lårbenet. Min dåvarande onkolog sa att jag troligen haft spridning dit och att cytostatikan haft effekt på detta. Hon betraktade det mer som ett bifynd men har ändå följt upp detta var 6:e månad med CT och CA 15-3 . Jag har medicinerat med tamoxifen och allt har varit stabilt. CA-15-3 har legat under referensvärdet. För 5 veckor sedan gjorde jag uppehåll med tamoxifen I 4 veckor då jag gjorde en Diep lambå. Strax efter det blev jag kallad till ny röntgen för min halvårskontroll. Vilket gjorde att jag lämnade prover i slutet av mitt uppehåll. Nu har jag fått ny onkolog. Och hon sa att CA15-3 hade ökat till 110 men metastaserna är fortsatt sklerotiska. Ingen spridning i övrigt. Hon vill nu sätta in Anostrole och kisqali. Jag vill helst inte byta behandling då jag är reumatiker och min förra onkolog har därför låtit mig fortsatt stå på tamoxifen. Jag frågade om det förändrade värdet kunde bero på mitt uppehåll med tamoxifen I samband med operationen. Och insåg då att min onkolog inte visste att jag nyligen gjort Diep lambå. Hon erbjöd mig att göra ett nytt ca15-3 och ny röntgen. Något jag inte kunde ta ställning till då eftersom jag var helt ställd och panikslagen över resultatet. Kan det höjda CA15-3 värdet ha samband med mitt uppehåll och operationen? Och är det klokt att ta ett nytt prov och röntgen innan jag byter behandling? Jag mår bra och har aldrig känt av mina metastaser. Hade det inte varit för CT jade jag inte vetat om att dem fanns.

Hej! Jag undrar lite kring ca 15-3. Vad är ett högt respektive lågt värde? Vad kan påverka värdet förutom cancer? Hur tillförlitlig är provet? Om ca15-3 har ökat men röntgen inte visar nya fynd, vilket skall man lita på? Ca15-3 kan öka när cancer svarar på behandling men hur mycket är normalt vid en sådan ökning och kan värdet "släpa efter" lite vid ny mätning?

Hej! Har försökt skriva till er men ej fått svar. Hoppas på svar den här gången. Jag förstår att jag måste vänta på svar från min läkare. Men är tacksam om ni kan svara så gott det går, ska vänta i 3 veckor på svar från sjukhuset... Jag opererades förra året för dcis grad 1 på vänster sida, strålades efteråt. Nu på årskontrollen, hittade de mikroförkalkningar på mammografi (ca 25mm) och ultraljud och tog biopsi. (Birads 3 på både mammo och UL). Hade även MR som årskontroll, dock innan mammo och UL. motsvarande fyndet i mammo och ultraljud visade MR svåravgränsad (20 mm) område uppladningskurva typ 3 (är 3 alltid invasive???). Birads 3. Står att snar uppföljning rekommenderas. MR svaret säger också täta bröst med måttlig till kraftig bakgrundsuppladning. Min fråga; vad kan förkalkningarna vara utifrån förklaringen, kan detta vara mer än dcis? Är orolig för invasive cancer. Kan man opereras och strålas på båda sidor eller kommer de rekommendera mastektomi? Är det möjligt att begära dubbel mastektomi pga täta bröst och så tät återkommande besvär i det friska bröstet? Vad har jag rätt till som patient?

Hej jag undrar varför vissa har 5 års uppföljning och vissa 3 års uppföljning efter trippelnegativ bröstcancer? Jag ska få 3 års uppföljning efter min trippelnegativa bröstcancer, 29 år vid diagnos, 5cm stor tumör ki80% oklart om metastas i armhåla. Cellgifter, mastektomi, strålning hade komplett remission. Även brca1 bärare

Hej, Jag undrar om det är större risk att ev få tillbaka bröstcancer om man inte har några biverkningar ? Hade en ” bra liten bc” med KI värde på 6% Eller ska jag bara vara tacksam att jag mår så bra hittills ? Har ätit tamoxifen i 3 1/2 månad och märker ingenting.. Har avslutat 3 veckors strålning för snart 3 veckor sedan och har inte haft några problem här heller. Kan jag var säker på att strålningen ” har tagit ” som den skulle ändå ? Personalen nästan tjatade varje dag om biverkningarna och trötthet men jag mår ju ”bra”... Är van att träna så kanske har min fysik räddat mig .

Hej, Jag är 45 år och fick bröstcancerdiagnos mars 2020. Vänstersidan multifokal hormonkänslig her 2 neg. Tre tumörer 20+20+15mm stora plus dcis grad 2. Ki67 70-80% i Hotspot av 2 tumörer. Makrometastas i 2 av 3 lymfkörtlar ca 3-4 mm stora. Jag har genomgått vänstrrsidig mastektomi och sentinel node. Ingår i senomacstudien. Fått adjuvant behandling med dostät EC, erhållit 4 kurer och dostät docetaxel där jag fått 2 kurer och efter det fått gå över till veckovis paklitaxel pga biv. Fått 2 paklitaxel men nu fått känselbottfsll distal i fingrar och tår varför man hoppade över denna veckas behandling för att se om det går tillbaka till nästa vecka. Jag skulle gärna vilja ha åtminstone en kur paklitaxel till. Min fråga är om biv inte har gått tillbaka till nästa vecka är det risk att det blir mycket sämre med bara än dos till? Att det liksom gör att bägaren rinner över? Jag har ett jobb där jag använder mina händer mycket. Samtidigt vill jag ta så mycket som det går med tanke på min framtida prognos. De biv jag har nu kan jag leva med. Hur ska jag tänka?

Hej, skulle ni kunna hjälpa mig och tolka min journal? ”Vid ultraljudsundersökning motsvarande knölen under areolan finns en 0,6 cm stor lågekogen förändring vars natur är svår att avgöra. Ultraljudsledd FNAB utförs och i utbyte erhålls en substans som för tanken till någon form av talgliknande innehåll. Förändringen kan inte tömmas. Utbytet skickas för cytologi med svar ställt till kirurgkliniken. DX: 1 SIN: 2-3 Rekommenderad åtgärd: Knölbedömning.” Cytologi är utförd: CYT C1701/2020 Alltså vad betyder: - lågekogen - DX: 1 SIN: 2-3 - CYT C1701/2020

Hej, Jag har tagit detta prov under min kur 6 av 8 av min Kapecitabinbehandling. Jag har "haft" trippel negativ bröstcancer ingen spridning till lymfkörtlar. Opererade bort hela bröstet dec 2020 och ingen strålning KI67 50% vilket innebär att alla celler inte dog . Mitt värde är 27 och ska ta nytt prov 3 mån efter avslutad behandling. Man vet ju inte om det smitit iväg någon cell med blodet. 1) Vad är gränsvärdet för att det pågår någon aktivitet i några celler? Fått olika bud, under 25 då är det normalt, har även hört att det ska ligga under 30 eller 35. Vilket värde gäller? 2) Ska värdet vara 0 om man inte har någon aktivitet? Så tacksam att man kan ställa frågor till er ! Trevlig sommar

Glömde nämna att jag har opererat bort tumöret och också under armhålan. Kommer genomgå dessa: Adjuvant cytostatikabehandling EC 90 x 3 och Docetaxel x 3. Strålbehandling Bröst/thoraxvägg. Regionala lgll. DOSER: 2,67/40,05 Gy 15 dagar. 10 Gy boost 41-50 år. Endokrin terapi : Ja. Tamoxifen 10 år

Kan en tumör vara negativ för östrogen och progesteron men Her-2 +. Det står i journalen SISH-test ej amplifierat men Det står också Her-2 +. Försöker förstå vad detta innebär. Är det Trippelnegativ eller ej?

Opererades 210303 högersidig PME+SN+bilateral pexi. PAD visade 17 mm invasiv apokrin bröstcancer grad 2, ej hormonell men HER2 3+, Ki67 11%, omgivande DCIS grad 2-3 med nekros. Total extent 41 mm radikalt opererad. 1 makrometastas av 1 SN 2,4 mm med periglandulär växt. 210330 högersidig axillutrymning gav 1 makrometastas på 3,2 mm av 11 lymfkörtlar. Totalt 2/12. Planerad behandling Docetaxel *3 + EC*3 samt strålning, Trastuzumab *17 och Zometa*6. Faktisk behandling blev byte till Docetaxel *6 efter cykel 1 pga neutropen feber. 80%-ig dos. Min sista EC-behandling ges 210913 vilket är en fördröjning enligt ursprunglig plan på drygt 4 veckor till följd av biverkningar och resursbrist under sommaren. Jag har inte diskuterat min risk för återfall men undrar hur denna påverkas av fördröjd EC-behandling på 4 veckor och hur den påverkas av att uppehållet i antikroppsbehandling mellan cykel 3 och 4 blir ca 4 månader. Att det nu gått drygt 6 månader sedan operation och jag ännu inte nått strålning gör mig orolig trots att det enda svar läkarna ger är att inte oroa mig. Jag är 55 år och i övrigt helt frisk och har mått mycket bra under cytostatikan.

Ni kanske saknar uppgifter om min tumörtyp för att kunna ge ett svar. Tillägg från min journal: ”DCIS nukleargrad III med intraluminal nekros inom och anslutande till den invasiva cancerns utbredningsområde. Extent: 32mm. Intill tumören i medial riktning ses två små tumörkolvar omedelbart angränsande gröntuschade preparatyta i bloduppluckrade och kroniskt inflammerade vävnad. Anmärkninsvärda eftersom tumören inte uppvisar likanade spridningsmönster i andra delar. Nära tumörkolvarna i riktning mot tumören ses ärrfibros och resorption varför det skulle kunna röra sig om tumörimplanation i samband med föregående provtagning. Även kärlspridning kan övervägas men ej bevisas. Minsta avstånd till sidoresektionsyta från cancer in situ. Histologisk grad: Typ invasiv med medullära drag. Peritumoralt bräm av lymfocytär respons. Även i det intratumorala stromat fläckvis lymfocytansamlingar. Andelen stromala TLS uppskattas till åtminstone 30-40%. Endast sparsam intraepitelia/intratumoral lymfocytinvandring. Histologisk grad (NHG): 3 Tubuli: 3 Kärnatypier: 3 Mitoser: 3/18 Kärlinväxt: Ingen övertygande Trippelnegativ Ki67: 50-60% Lymfkörtelstatus: (SN-status) Antal positiva lymfkörtlar (metastas): 0 Antal lymkörtlar med submikrometastas: 0 Antal perikapsulär växt: 0 NPI: 4,52 Slumpsnitt utanför tumören ses utan anmärkningsvärda förändringar. Normal mamill. Ordinära utförsgångar. Ingen pagetoidinfiltration. Trippelnegativ bröstcancer med medullära drag. DCIS nukleargrad III med intraluminal nekros. En sentil node utan påvisbar metastatisk cancerväxt. Radikalt enligt ovan.” Frågor: 1. Var min behandlingen är tillräcklig med EC75 X 3 och DOC80 X 3? (se tidigare fråga som är skickad) 2. Återfallsrisk? Med tanke på att tumören fick inflammatoriska uttryck efter biopsin?

Hej. Jag har fått reda på att jag inte behöver cellgifter utan endast strålning och aromatoshämmare. Enligt ultraljudet den 13/3 sågs en 17x9 mm misstänkt förändring som biopserades. Efter biopsi visar PAD Invasiv duktal cancer grad 3 samt DCIS grad 3, ER 80, PR 80, KI-67 63 %, HER2 1 + således negativ. Jag opererade mig, 3/4 lumpektomi, och svar från patologen var följande: Extra marginalbit tagen vid op. PAD höger bröst: Sektor, invasiv NST cancer, NHG största mått 10 mm, DCIS kärngrad 3, extent 15x14 mm. Radikalt. ER 60 %, PR 20 %, Ki-67 38 %, HER 2 +, ej amplifierad. SN 0/1 positiva körtlar. Extrabit benign. Jag kan också tillägga att jag tyvärr tog hormonpreparat (lenzetto och provera) men slutade med det den 13/3 då jag var på ultraljud. Jag är orolig för att jag har så olika resultat från biopsin och analys efter operation. Jag fick också reda på att om min tumör var 11 mm (dvs 1 mm större) så hade jag fått cellgifter. Nu är jag orolig för att min behandling kanske inte är tillräcklig, särskilt med tanke på att mitt ER och PR har sjunkit så mycket och att det därför inte är tillräckligt effektivt med aromatoshämmare? Hur kan resultaten skilja sig så mycket åt? Kan det ha att göra med min tidigare hormonbehandling? Tacksam för svar så snart som möjligt.

Hej. Jag får injektioner med zoledron var 6:e månad i 3 år. Har fått 3. Nu undrar jag om man behöver vara orolig över att få käknekros resten av livet? Jag är 70 år. Jag trodde att den risken var störst under tiden man får behandling.

Undrar om ni kan förklara detta? 3 senitel nodes som var friska. I en annan körtel 3 mm metastas. Hur kan det vara så? Hittade även fibrotisk bröstvävnad? Ibland läser man kärlinväxt, har alla det som har spridning till axill? Prognostisk faktor av en hormonkänslig grad 2 som inte minskar så mycket av neoadjuvant cellgift? Läst att det inte har samma betydelse här som i fall med mer snabbväxande tumör? Har man möjlighet att operera bort äggstockarna istället för att ta zoladex?

Heje, Har nog inte riktigt förstått min diagnos och min prognos.. har tagit detta väl oavsett utgång. Vore dock tacksam för rak och ärlig hjälp att tolka detta. Tack på förhand Min journal lyder: 43 årig kvinna med nydiagnostiserad 3 cm stor vä sidig bröstcancer. Kliniskt ca 3-4 cm stor resistens i vä bröst, på ultraljud mäter förändringen 30 x 25 x 15 mm. Corebiopsi visar invasiv mucinös cancer grad 2. ER 100%, PR 100%, Ki-67 huvudsakligen låg mkt fokalt ca 45% i hot spot. HER2 0. Onkologisk behandling Konferensen rek i första hand neoadjuvant terapi, kan screenas för PREDIX Lum B studien. Utanför studien rek kemoterapi med EC x 3 följt av Docetaxel x 3

BC 2016, då 38 år. 3 smittade lymfkörtlar. Hormonkänslig, KI67: 27. Tumör ca 40 mm som minskade till hälften efter 3 FEC och 3 TAX. Därefter operation (mastketomi), sedan 25 strålningar. Tamoxifen och Zoladex i ca 1 år sedan opererade jag bort äggstockar/ledare och gick över till Letrozol som är ordinerat i totalt 10 år. Zometa under 3 år (två doser/år). Hur ser min prognos ut? Jag tänker att jag måste ha haft tumören länge innan den upptäcktes. Känner också oro för att tumören inte försvann helt av cytostatikan, men KI67 sjönk till 2 så enligt läkare var inte mer cyto aktuellt. Är du av samma åsikt? Jag har vissa problem med axeln på min opererade sida, är detta vanligt? Tack

Hej, Diagnos 2016, då 38 år. Hormonell bc, KI67: 27. 3 smittade lymfkörtlar. Cellgift (EC*3. TAX*3), masktetomi vänster bröst, 25 ggr strålning. Skelettstärkande dropp 2ggr/året i 3 år. Jag började med Tamoxifen + Zoladex i ca 1 år sedan valde jag att operera bort äggstockarna och började istället med enbart Letrozol. Nu till min fråga. Jag har förstått att det är minst 10 års anti-hormon behandling för mig. Men kommer jag under denna tiden byta medicin eller äta Letrozol hela tiden? Jag skulle också vilja veta vad skillnaden är mot Arimidex, då min mor åt detta när hon hade bc. Mvh Louise