Visar 10 av 1540 träffar
2020-04-02
Jag är 67 år och fick bröstcancer nov 2012. Enligt medicinska fakta fick jag bröstbevarande kirurgi. Bröstcancern var duktal, storlek 29 samt 2 mm. Spridning till 2 lymfkörtlar som enligt läkaren var väldigt lite. Enligt läkaren var bröstcancern långsamtväxande. Grad 3; hormonkänslig - ja, Her 2 - ja, behandl - antihormoner, strålning, cystatika, herceptin. Jag har ätit Tamoxifen i 7 år och har biverkningar. Läkaren och jag har diskuterat om att jag kan sluta med tabletterna. Men jag är ända lite orolig eftersom man pratat om att höja intaget från 5 år till 10 år. Behöver jag oro mig om jag slutar med tabletterna och slipper biverkningarna? Kan man ta lägre dos?
Hmm, denna frågan är för svår att svara på. Vad är det som gör att ni diskuterar att sluta i förtid. Planen på 10 år låter bra i och för sig.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Ang Tamoxifen2020-09-05
Jag har fått veta att jag har två cancrar, båda B5 invasiv duktal cancer. Vad står B5 för?
Vad betyder ER 70% resp 100%?
Vad betyder PgR 90% resp 100%
Vad betyder Ki67 7% resp 13%?
På ett ställe står även M5 - vad betyder det?
Tack!
JAg tror att man menar att man vid mammografi (M), respektive biopsi (B) anser att det är en tydlig cancer. Man brukar klassificera fynd vid utredningen i en femgradig skala. 1 betyder att fyndet motsvarar normal vävnad, 2 benigna förändringar, 3 cancer kan inte uteslutas, vilket ska föranleda vidare utredning, 4 misstänkt cancer och 5 cancer. U3 betyder således ett ultraljudsmässigt fynd där cancer inte kan uteslutas. C2 ett cytologiskt benignt fynd, t ex ett fibroadenom et c.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Förklaring av journal2020-11-30
Hej!
För två veckor sedan gjorde jag en mastektomi av mitt högra bröst och axillutrymning. Efter en vecka fick jag tömma bröstet på serom. Nu en vecka senare har det fyllts på igen. På kirurgen säger de att kroppen tar hand om seromet själv efter ett tag men att de tömmer det om jag har besvär. Och det är klart att det känns när det spänner där bröstet brukade sitta.
Min fråga är om jag ska försöka stå ut med seromet och låta kroppen ta hand om detta eller är det bättre att tömma? Och hur länge kan ett serom hålla på att fyllas på?
Hej! Serom är tyvärr riktigt vanliga efter mastektomi. Det brukar inte behöva tömmas fler än ca 2-3 gånger, men det förekommer ju att det blir långvarigt. Man tror att det är bra att inte tömma för ofta då tömningen kan föra in bakterier och leda till infektion, och eventuellt underhålla serombildningen. Så spänner det och blir obehagligt ska man tömma, men är det "bara" en mjuk kudde så kan man gott vänta lite.
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Serom efter mastektomi2020-11-30
För ca 3 veckor sedan fick jag veta att min mamma har bröstcancer, hon opererades för ca 2 veckor sen och mår bra nu. Hon ska få strålbehandling i tre veckor dessutom. Det ska ha varit en ganska liten tumör och överläkaren har lovat att hon kommer bli frisk och att allt kommer gå bra men jag är jätterädd att cancern ska ha spridit sig, att dom inte fått bort allt eller att hon kommer få återfall. Jag kan inte leva utan min mamma så jag vet inte vad jag ska göra. Alla säger att det blir bra och jag har också tänkt så, men tänk om det inte blir bra?
Hej, överlevnaden i bröstcancer är verkligen riktigt god, och särskilt om det var en liten tumör som inte kräver mer efterbehandling än strålning och kanske antihormonella tabletter. Ingen kan "lova" att inget någonsin händer, men sannolikheten att din mamma dör av denna cancer är väldigt liten, så försök att övermanna din oro och försök njut av att ha en sådan fin mamma som är så viktig för dig!
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Min mamma2020-12-06
Hej!
Jag är 41 år med en radikalt opererad tumör samt tre friska sentinel node, duktal grad 3, 21x 16 mm. ER 100%, PR 20%, Ki-67 cirka 46%, HER2- negativ. T1N0 luminal B. Nu går jag på cellgiftsbehandling och efter blir det strålbehandling (lumptektomi) och endocrinbehandling. Hur stor risk har jag för återfall eller metastaser? ... med tanken på malignitets grad (proliferation) ... betyder det att jag har en aggressiv typ av cancer?
Hej enligt predictmodellen lever 88 % efter denna typ av cancer efter 10 år, 2 % har dött av något annat, så den bröstcancerspecifika dödligheten är 10 %, en av tio alltså.
Är den aggressiv? Den kan ju sägas vara mer aggressiv än den cancer som har 10 % i Ki67, men mindre aggressiv än den som spritt sig till lymfkörtlarna. Mitt emellan alltså!
Det klart mest sannolika är att du kommer att fortsätta vara frisk efter din bröstcancer.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Återfallrisk2021-01-02
Ska börja med tamoxifen men är så rädd för att bli deprimerad. Har tidigare varit det och inte mått bra av antidepressiva läkemedel (blev likgiltig, trött och tappade sexlusten). Har provat ganska många olika preparat. Men nu till min fråga: varför riskerar man att bli deprimerad av tamoxifen-påverkar medicinen serotoninet? Vad kan jag göra för att inte bli nedstämd? Motionerar dagligen-springer typ 3 mil i veckan. Mår så dåligt av min oro för depression. Har stor nytta av att äta tamoxifen enligt onkologen. Finns det undersökningar som säger något om hur stor risken är för depression pga tamoxifen?
Hej,depression är förstås en biverkning man helst lever utan. Men jag skulle din situation inte utgå från att just det ska drabba just dig. Jag kan inte redogöra för mekanismen kring depression om det inträffar vid tamoxifenbruk. Hur vanligt är det? Faktum är att det inte står upptaget på listan över biverkningar i fass. Det är kanske inte så vanligt när allt kommer omkring att det är tamoxifen som utlöser en depression?
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Tamoxifen och depression2021-01-02
Opererad tumör 3 cm h bröst.tårtbit. Cancer spridd till en lymfkörtel. Snabbväxande celler hormonkänsliga. Her2
Op 26 Nov. 7 Jan vill de påbörja cellgiftbehandling. 21, 21,21 dgr. Därefter tabl.beh. sedan hormonreducerande behandling i 10 år.
Hinner det spridas ev celler innan cellgiftbeh. Inleds? Hur ser prognos ut ang återfall ut?
Hej det är lätt att förstå din oro. Jag kan inte räkna specifikt på dina uppgifter, de du lämnar är litet för begränsade. Men generellt uppfattar jag att din prognos är god! Du är opererad för en bröstcancer med begränsad spridning till armhålan. Efter operationen finns inga förutsättningar för spridning, tumören avlägsnades ju då. Du är nu frisk och får en bra tilläggsbehandling som minimerar risken för allvarliga återfall. Det är förstås viktigt att du fullföljer behandlingen för att effekten ska bli så bra som möjligt.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Fundering kring efterbehandling2021-02-25
Op 2021-01-04 med PME +SN vänster bröst där PAD visar radikalt borttagen multifokal (7) ILC, största focus 16mm, grad 2, ER 98%, PgR 95%, Her2 0, Ki-67 9%. 3 benigne SN, 5 benigna non-SN. T1cNO luminal A.Extent på invasiv komponent 35mm.
Har påbörjat Letrozol behandling och är 75 år. Funderar på vilken vinst strålbehandling ( lokal strålbehandling ad modum fast forward ) är för min del contra evt biverkningar när jag har hjärtflimmer och hypertension.
Men en så pass stor lobulär cancer skulle jag starkt anbefalla strålning! Med de tekniker vi har idag för att styra strålningen är risken att ställa till det vad gäller hjärtat liten. Risken för återfall efter bröstbevarande kirurgi som du beskriver och utan strålning är betydande!
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Ambivalens om strålbehandling är nödvändigt2021-03-06
Hej! jag har fått förfrågan om jag vill delta till SENOMAC-studien. Vad har jag för prognos ?
Min diagnos är följande:
45 år
Duktal cancer.
PAD visar 15 mm, grad 2, Radikalt avlägsnat. ER 80%, PR 90%, ki-67: 14%, HER 2 nej/negativt.
En makrometastas i en av två portvaktkörtel. Luminal A.
Hur ser prognosen ut för återfall respektive överlevnad? Ska genomgå cellgifter, strålning och hormontabletter.
Genom studien ska jag även eventuellt göra en axillutrymning.
Kortfattat blir det såhär: 6 % risk att dö av bröstcancer inom 10 år, med behandling. Dessutom 3 % risk att råka illa ut av något annat som inte har med bröstcancer att göra. Om man uppfattar att Ki67 värdet är lågt, vilket inte är orimligt (gränsen i modellen är så låg som 10 %) blir det t o m litet bättre.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Makrometastas i lymfkörtel2021-04-27
Hej, jag är en kille i 15/16 års åldern som precis kommit in i puberteten. Jag upptäckte för ca 2 månader sedan att jag hade 1/2/3 knölar (lite svårt att känna) i mitt bröst. Jag har läst lite om detta och det ska inte vara något farligt som cancer men jag är fortfarande lite orolig. Är det något jag ska gå till läkare med eller ska jag bara vänta (läste att det kan vara något med puberteten och att det senare försvinner av sig självt). Skulle vara tacksam för lite lugnande information om situation, tack på förhand.
Hej! Du har helt rätt att det är ganska vanligt att bröstkörteln växer till i puberteten också hos killar. Ofta uppfattas själva bröstkörteln, som sitter precis bakom bröstvårtan, som knöl eftersom den är så mycket mindre bred och omfattande än hos tjejer. Men om du är osäker, skulle du kunna visa upp det för skolsystern kanske?
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Knöl i bröstet kille 15 år i puberteten