Frågor & svar

Hej. Avslutade min cellgiftsbehandling i slutet på maj, då fått 3 st EC90 och sen 3 st Docetaxel. Har nyligen fyllt 40 år och då fått en tatuering i present.... Min fråga är kan jag tatuera mig nu, hur reagerar min hud troligtvis? Tacksam för svar

Hej, Skiljer sig prognosen för DCIS grad 3 beroende på vad det är för receptorbestämning på cellerna. Har till exempel Trippelnegativ profil sämre prognos vid en ductal cancer in situ? Hur ser prognosen ut generellt om det inte finns spridning till lymfkörtlar?

Hej bästa onkologer, Jag fick följande diagnos i juni 2020. T2NO tumör som är trippelnegativ (ER 15%) med hög KI. DUK, GR3, 15/0, HER2 neg, 48% KI67. Tumör storlek 32 mm, ingen spridning enl DT. Är 56 år och fullt frisk. Har genomgått 6 cytostatika behandlingar var 3 vecka start 22 juli 2020. 2 Docetaxel & 4 EC90 bytte på kur 3 då Docetaxel inte gav tillfredsställande effekt. Operation 3 december 2020 med vänstersidig mastektomi och sentinel node efter preoperativ cytotstatika behandling. - PAD-mässigt partiell respons med duktal invasiv cancer 28mm X 28mm.0/2 sentinel. ER/PR 1/0%. Elstongrad 3 och HER2-negativ. Proliferation 50%. - Bedömning 55-årig kvinna med partiell respons efter genomgången neoadjuvant cytostatika. Pga detta föreslås postoperativ behandling med XELODA i 6 mån, vilket borde startas inom 3 mån efter operation. Tumören va radikalt avlägsnad och patienten behöver ingen postoperativ strålbehandling. Ingen heller hormonreglerande behandling då hormonreceptor negativ. I min journal från 29 okt 2020 står det att om man ser "viabla tumörceller i PAD-preparatet" blir det postoperativ behandling med Kabecitabin (Xeloda). Startade kur 1 Kapecitabin 2021-01-20 och tog sista tabletten Kur 8 2021-06-29, dos 4900 mg/dygn sänktes till 4800 mg/dygn på kur 7. Bakgrund Efter min kur 2 Docetaxel upptäckte jag knölar/utbuktningar/knutor från knappnålsstora till 4-5 cm. Vissa ömmar och vissa inte. enl läkare 1 journal notering: "Subkutant belägna förändringar bilateralt thorax"/ patient känner/upplever tillkomna "subkutana metastaser i thorax bilateralt" ”Främre akillarlinjen över cirka costa 8, en subcutan resistens om ca ½ cm”. Gjorde ultraljud men ingen biopsi Högst osannolikt att det är metastaser. Enl läkare 2 notering 29/10-20: journal patient känner multipla förändringar i muskulatur längs bålen. Mycket ovanlig lokalisering för metastaser och jag (läkaren) tycker vi får tolka det hela som ospecifika förändringar i samband med cellgiftsvbehandlingar i nuläget. Nytt ultraljud mars 2021 ingen biopsi, tros vara fettknölar då de sitter i översta fettlagret samt att dom är släta i strukturen. 22 juni 2021 på min sista behandlingsvecka av kur 8 ny knöl höger armveck samt underarm något svullen misstanke ev blodpropp. Ultraljud, ingen blodpropp. 1 sept 2021 ny knöl som en ärta vänster arms baksida (triceps) , 3 dagar senare ytterligare 3 st samt en ny i vänster knäveck, sen fortsatte det att komma flera. Har 15 st längs vänsterarmens baksida samt fler från vänster knäveck och upp mot låret. Verkar följa nervtrådar. Inom loppet om 14 dagar hade jag fått ca 20 st. Överläkarna på Eskilstuna hade inte sett något liknande tidigare,fick göra en PET röntgen på Uppsala i slutet av september. Inga cancerceller i kroppen. Detta tros vara sk liphom/fettknölar. Det konstiga är att jag fått fler sen september. Har ni erfarenhet av denna typ av biverkningar av/efter cytotastikabehandling både intravenös och Kapecitabin? Fick även små varfyllda kvisslor på buk, som sedan försvann. Frågor till er: 1) Har ni någon erfarenhet OM denna typ av misstänkt ”biverkning” av cellgifter (EC90/Docetaxel/Kapecitabin)? Jag antar att detta är väldigt ovanlig form eftersom onkologerna på Eskilstuna inte sett detta tidigare. Har inte gjort biopsi, fått ok på det nu väntar på remiss. De ”antar” att det är liphom eftersom knölarna sitter översta fettlagret. Bör man ha någon form av årlig uppföljning på dessa då jag fortfarande får fler. 2) PET resultatet påvisade ingen malignitet, minskar det risken att få återfall. Jag tolkar det som att inga celler har spridits via blodet. Kan detta minimera risken för återfall? Om jag skulle få återfall är det störst sannolikhet att det blir lokalt i bröst/armhåla? 3) Eftersom min tumör inte svarade optimalt på Docetaxel och EC90, dvs då bet inte dessa på min tumör. OM jag skulle få återfall, då är min slutsats att man måste ta till en annan typ av cellgifter om den nya har samma egenskaper. 4) CA15-3 resultat 24 efter 8 kurer Kapecitabin. Detta görs inte på alla sjukhus per automatik. Kan man begära det via vårdcentral eller går det via remiss från onkolog. Det är ju en markör på att det pågår en aktivitet i kroppen. Bra som komplement till årliga kontrollen? eller använder man den som ett ”verktyg” för att mäta behandlingseffekt? 5) Om man är lite stel marginellt öm i knäleder och ljumskar/höftböjaren, är receptet träning?

Hej! Jag fick hormonell grad 2 bröstcancer november 2018 med två lymfkörtlar angripna, jag behandlades först med 3 kurer E90C, 3 kurer Docetaxel sedan operation och 25 strålningsbehandlingar. Jag ska äta tamoxifen i 2 år och sedan någon annan antihormon. Nu är det så att jag fått sådana biverkningar att jag inte står ut, jag har så torra slemhinnor så jag är nu inne på min 3:e urinvägsinfektion på 6 veckor, jag småblöder och det svider i hela underlivet så jag har svårt för att sitta, Jag tar Repadina varje dag men jag känner ingen bättring. Jag vet att de är viktigt att äta antihormoner men detta är inget värdigt liv så funderingar har kommit på att sluta med medicinen. Vad ska jag göra?

Hej! Den 3/3 kontaktade jag sjukvården för att boka tid och få min knöl undersökt som jag hittat kvällen innan. Blev ombedd att avvakta 2-3 veckor, men jag klarade av en vecka av ångest innan jag ringde igen, remiss skrevs till mammografi i Falun och jag har sedan dess varit på dem då det tär på mig psykiskt. Farmor hade bröstcancer så det finns ju i släkten. Jag fyller 31 i sommar och knölen är aningen mindre än en vindruva, och den har ej varit där längre än 2 månader då jag ganska ofta brukar känna igenom brösten. Inte öm eller har rodnad. Allt man hör är ju att alla knölar måste kollas upp fort! Men så får man ändå vänta flera veckor, och ingen kan svara på hur många veckor jag måste vänta?! Hur går det ihop? Hur går jag vidare?!

Hej, Är 27 år , opererade bort en 10 mm cancertumör, Elston-poäng 8. Misstänkt lymfovaskulär invasion. ER 60 %, PgR 40 %, HER2 3+,således positiv. Ki-67 varierar mellan 28 och 34%. Friska lymfkörtlar utan tecken till metastas. Allt är borta efter operationen. T1N0M0. Jag kommer att få 3 omgångar docetaxel, därefter 3 omgångar EC, med HER2-inriktad behandling, eventuell partiell strålbehandling samt Tamoxifen i 5 år. Hur ser min prognos ut? Undrar om överlevnaden..? Vad är risken att råka illa upp av denna typ av bc efter all behandling jag kommer att få?

Jag undrar hur min prognos är och hur stor risken för återfall är? Vad betyder vaskulär invasion? Jag är 40 år gammal. Opererad. PAD visar radikalt exciderad 19 mm stor härd av invasiv duktalcancer, grad 3. Påvisad vaskulär invasion. DCIS komponent som inte påverkar extent. En sentinel node, där man efter immunohistokemi påvisar en 1,7 mm stor mikrometastas. Panel på tidigare biopsi med ER och PGR 100%, Her2 negativitet samt Ki-67 62%. Genomgår nu cystostatiska behandling EC90 x 3 följt av veckovis Paclitaxel x 9, postoperativ strålbehandling mot bröstet samt boost. Ska även äta tamofixen i 5 år. Påverkar mikromestas min prognos?

Hej, jag anses nu vara färdigbehandlad. Jag har haft diagnosen DCIS grad 3 i vänster bröst. Första bedömningen var att man skulle op bort ca 1 cm men efter MRT såg man ett område på ca 5 cm. Man opererade bort 3x2 cm. Jag har nu avslutat strålbehandling 5 dagar/v i 3 v. Jag kommer följas i 5 år, men först om ett år blir jag kallad på mammografi undersökning igen. Jag hade en ganska stökig inledning på min cancer-resa. Olika information, felaktiga diagnoser, felaktiga journalanteckningar mm. Jag har tagits upp på 4:a MDT-konferenser men det var olika kirurger, radiologer, onkologer som deltog- ingen kontinuitet alls. Ingen annan behandling såsom cytostatika etc bedömdes behövas. Så min fråga till er är om jag kan känna mig trygg, att jag nu är frisk såsom vården lovat?

Är det möjligt att redan på mammografibilder göra bedömningen att vävnadsförändringen inte är godartad?

Hej! Här kommer kompletterande uppgifter. Jag har genomgått cellgiftsbehandling och strålning. Äter letrozol tillsammans med zoladex och zoledromsyra. Är rädd för min återfallsrisk då jag hade 2 Macrometastaser och två micro i scillan. Tumörer med extent till 27mm. Jag undrar över hur mycket jag minskar min återfallsrisk med motionsträning som tillägg. Tränar löpning nästan varje dag. Jag behandlades på la och undrar vad steg 1,2 och 3 är? under cytobehamdligen. Jag fick. 4ec steg 1 och och tre stycken steg 3. 4dc steg 1 steg 2 och sedan två stycken steg 3. Jag fick en dostätbehandling. Jag är 41 år och vill göra allt jag kan för att inte bli sjuk igen. Jag opererades först och är rädd för att man inte vet om cellgifterna tog på min cancer. Ki 67 50 och östrogen 95 och prg 5. Grad 3. Största tumör 18mm. Lobulär. Hade i stora delar av bröstet förstadie. Som är borttaget i mastektomi. Hur ser mina risker ut? Jag blev färdigbehandlad efter 15 strålningar över bröst och axill i oktober. Har gjort en mr nyligen och allt såg bra ut. Känns inget bra att cancern hann sprida sig till lymfkörtlarna. Innan operation gjordes en scint och en dt över bål och bröst u.a. Är smal och tränad. Tack för alla svar ni skriver! Lisa

Hej, kopierade nedan info och undrar hur prognosen ser ut- hur stor är risken för återfall? Histologi (PAD): Invasiv bröstcancer/NST med ett flertal medullärt inslag. Tumörstorlek: 30,6 mm. Radikalitet: Ja Minsta marginal: Åt sidan 1 mm. Till dorsal fasciabelagd resektionsyta 2,5 mm. Lymfovaskulär invasion: Ej påvisad. BRE/NHG: 9/grad 3. ER: 15%. PR: Negativt utfall. Ki-67: 52,9% som global score. Hercep-test: Negativt utfall. ADJUVANT CYTOSTATIKABEHANDLING Docetaxel x 3 EC90 x 3 HER-2 BLOCKAD Nej. STRÅLBEHANDLING Höger bröst 45.75 Gy SIB Tamoxifen i 5 år. Är mitt i behandling nu, började med EC- (haft 2 behandlingar) har gått upp i vikt 7kg, bör dosen justeras efter det? Ska sen gå över till Doc- är livrädd för biverkningarna, kan man önska att få Paklitaxel , som jag förstått som är ”snällare”? Tacksam för svar 🙏

Fråga 1. Kan ni förklara detta för mig, sentinel node friska? men en metastas? Från PAD: multifokal invasiv duktal bröstcancer Nottingham grad 1 med 8 stycken invasiva tumörhärdar, den största 10,2 mm. ER + 95 %, PgR + 60 %, HER2 icke amplifierad, Ki67 på 10 %. Radikalt opererad. Sentinel node med 3 friska lymfkörtlar. TAD med ett område med fibrotisk bröstvävnad och en lymfkörtelmetastas av tidigare beskriven duktal bröstcancer 3,2 mm utan perinodal växt. Fråga 2. Om man har en multifokal cancer, har man då även fler portvaktskörtlar beroende på vart i bröstet tumörerna sitter? Fråga 3. Jag fick neoadjuvant cellgift pga metastasen i axill, det minskade lite. Vad kan man säga om luminal A och effekten av cellgift?

Hej ! Behandlas just nu med Kadcyla och det är något oklart hur många behandlingar jag ska få. Fick till en början 3 st Herceptin med cyto och därefter 3 Herceptin till innan jag gick över till Kadcyla. Rekommenderar man totalt 17 st behandlingar inräknat både Herceptin och Kadcyla? Läkaren skriver att jag ska få 14 st Kadcyla behandlingar i journal. Tacksam för svar!

Screeningselekterad på grund av diffus förändring vänster bröst klockan 2. M5 4 cm stor diffus distorsion med malignt utseende, således M5. Ultraljud 30 mm stor förändring, således U5. Vänster axill med upp till fem stycken patologiska lymfkörtlar. Corebiopsi mot förändring vänster bröst med bild av invasiv mammarcancer, således B5. ER varierande cirka 50%, PgR 0, HER2 3+ positiv, Ki67 28% global. Finnålspunktion med cancermetastas, C5.

Fick diagnos TNBC i april 2019 och var då 39 år. Tumören var ca 1x3 cm invasiv duktal med Ki67 60%. Ingen cancer i lymfkörtlar. CT hjärna, thorax och buk gjordes i början juni 2019 och inget avvikande hittades. Inledde behandlingen i maj 2019 med 3 doc och 3 EC samt capecitabin parallellt. MR efter cyton visade total regress och PAD efter tårtbit visade komplett remission. 2 friska lymfkörtlar togs ut oxå. Efter detta 20 strålningar med boost på op-området. BRCA var neg på vävnaden på tumören. Inväntar fortfarande gensvar på blodprov skickade till Lund. Gjorde uppföljning med mammo och UL bröst juli 2020 och var utan anmärkning. Mina frågor: 1. Är det vanligt att gensvar från blodprov och tumörvävnad visar olika resultat? 2. Har haft en känsla av ”blåmärke/ömhet” över revbenen i ett par månader nu. Ibland synbar svullnad. Samma sida som tumören satt (höger). Har lite tryck över bröstet samt illamående stundtals oxå. Borde jag vara orolig att cancern spridit sig till revbenen/lungor/hjärna? Kan BC sprida sig till andra ställen i kroppen utan att först dyka upp i bröstet? Borde jag kräva ny CT? 3. Hur ser risken för återfall/recidiv ut i min situation? Finns det ngn %-sats? Tacksam för svar!

Hej. Jag har fått diagnosen trippelnegativ bröstcancer. Jag är 36 år, har grad tre (var ca 3*3 vid MR men har nu växt mycket på kort tid i väntan på behandling). RI67 är hela 96 procent. Vad innebär det för mig? Jag vet att den är snabbväxande, men hur påverkar det mina chanser i förlängningen? Jag påbörjar behandling med Docetaxel vid tre tillfällen var tredje vecka. Där efter får jag två olika typer (har ej namnen) vid de tre sista behandlingstillfällena. Om allt går enligt plan. Efter cellgifterna tas hela bröstet bort. Jag ska gentestas vilket även påverkar op. En till fundering. När man för fyra veckor sedan gjorde mammografi, biopsi och MR var knölen 3*3 cm. Nu när jag var hos läkaren och kände var den 6*7 cm. Oklart hur mycket som kan bero på eventuell infektion. Men för mig låter detta fruktansvärt skrämmande. Hur som helst. Efter andra kuren cellgifter görs en undersökning för att se om jag svarar som önskat på behandling. Då utgår man ju från förebilderna. Eftersom mina förebilder inte längre motsvarar mitt nuläge undrar jag hur de ska kunna avgöra om cellgifterna fungerar? Borde jag inte göra ett nytt ultraljud eller MR?

Hej Fick inget svar av min läkare. Är 56 år blev diagnosticerad med Her2+ bc , 71% delningstakt. Tumör 3 cm. Fått 4 doc, 90% , 3 EC 100%, tillsammans med antikroppar.Vid operation 18 mm kvar. Helt klinisk regression, helt patalogisk regression. De 3 lymfkörtlarna var benigna. Nu återstår herceptin var tredje vecka. Fått 10 av 17. Samt ska få strålning 15 gånger. Vad är min återfallsrisk eller chans att få vara frisk?? En fråga till ska man be om sk. Boost av strålning? Tack för att man kan ställa frågor här.

Hej! Jag opererades nov 2016 för bröstcancer i höger bröst. Luminal B tumör 10x18x18 mm duktal cancer NHGIII ER 90% PGR 0% (står så i journalen men ska det vara 10%?) HER2 negativ KI67. Frisk sn men jag valde att ta bort hela bröstet. Fick 3 +3 cellgiftsbehandlingar med 3 veckor mellan varje behandling. Jag har ätit Letrozol sedan juni 2017 med ett par korta uppehåll (3veckor) för att jag får sömn- och minnesproblem av dom. Jag ville inte byta till Tamoxifen pga risk för blödningar och jag har flera myom. Hur stor risk för återfall bedömer du att jag har om jag skulle sluta med Letrozolen nu efter 4 år? Måste jag äta dom i 7 år för att minska risken? Hur länge och hur ofta kan jag göra uppehåll utan risk? Tack för svar.

Hej, Jag lever med spridd TNBC till skelettet sedan c:a 1 år tillbaka. I början av min palliativa behandling för detta fick jag rikliga mängder kortison enligt schema (8, 6, 4 osv tabletter) utan att bli påverkad förutom sömnlöshet. Jag hade sedan ett behandlingsuppehåll pga dåliga värden osv. Under den tiden åt jag dagligen mellan 3-6 betapred j perioder pga smärta, tumörfeber samt för att främja trombocyterna. Sedan ca 3 månader tillbaka har jag ätit 4 betapred/dag och vi håller nu på att fasa ut det helt pga att det ökar benskörheten och mina värden på trombocyter har gått från 22-88 på ca 3 cykler Halaven. Nu till min fråga: ganska plötsligt, över en period av 2 veckor så har jag blivit extremt svullen i ansikte och över buk. Och hårig över hela kroppen. Är detta biverkningar av kortison, kan det försvinna om jag slutar med kortison/ eller bara tar i samband med behandling? Eller är det något som är kopplat till sjukdomen som sådan eller cellgiftet Halaven? Ingen av mina läkare verkar veta.. Inga av de andra mediciner jag äter har dessa biverkningar vad jag kan se…

Hej! Jag har fått min första dos Docetaxel 100 för 3 dagar sedan. Tog sedan filgrastim-sprutan hemma 24h efter. Igår kväll började smärta i muskler, leder och skelett komma smygande och idag känner jag det flukturerande över hela kroppen. Jag började med att ta 2 Alvedon kl 7 på morgonen och sedan 1 Ipren vid kl 10 då alvedonen inte hjälpt. Min fråga är om det är bäst att ta 2 alvedon & 1 Ipren samtidigt och sedan vänta 6-8 timmar? Eller om det är bättre att varva alvedonen och iprenen med 3-4 timmars mellanrum istället? (Såklart inte mer än 3 Ipren per dag & inte mer än 8 Alvedon per dag). Tacksam för svar!