Frågor & svar

Hej. Jag har tidigare skrivit till er och fått informativa svar. Har nu en följdfråga. Jag har gått igenom en mastektomi och fått besked att det rörde sig om en ductus cancer in situ, ej invasiv, ingen spridning, cellförändringsgrad 3. Ingen ytterligare behandling har rekommenderats. Min undran är nu: kan en cancer med celler som graderas som 3, vara icke invasiv? Undrar så om jag skulle behöva annan behandling. Med vänlig hälsning

Jag är 66 år. Hade bröstcancer för 10 år sedan i höger bröst. Då hade jag metastaser i 6 av 20 uttagna lymfkörtlar. Fick cellgifter, strålning och antihormonell behandling. Har nu fått cancer i vänster bröst. Är opererad och det fanns ingen spridning till portvaktskörteln. Tumörtypen är: infiltrerande duktal bröstcancer grad 3 (Elstonscore 3+3+2=8) utan in situ komponent. Mäter 14 x 10 mm. Inga tecken på kärltumörinfiltration. Ingen perineural tumörinfiltration. Östrogen 100%, progesteron 1%, GPA 1+, MIB 33%. Diagnosen från patologen är: Vänster bröstsektor kl 6 med radikalt avlägsnad infiltrerande unifokal duktal bröstcancer grad 3 utan in situ komponent, fokalt med muskelinfiltration + en utvidgad excision medialt utan kvarvarande rest av bröstcancer + en lymfkörtel från sentinel node ej fryssnittad utan tecken på tumörmetastas. Jag ska nu remitteras till onkologklinik där vi ska diskutera ev. cellgiftsbehandling eller inte. Att det blir strålning och antihormonell behandling är klart. Har ni något tips på hur jag ska tänka och vilka faktorer som drar åt ena eller andra hållet? Jag förmodar att jag kommer att få vägledning vid besöket på onkologen men det skulle vara så skönt att få synpunkter från er. Vad ska jag tänka på och vilka ev frågor bör jag ställa till dem? Kan ni lämna någon rekommendation? Alltså cellgifter eller inte?

Hej jag undrar om det är okej att ta vaccin mot TBE under cytostatika behandlingen? Eller ska jag vänta? Jag har fått 2 av 3 behandlingar av EC 90 och ska sedan få 3 av Docetaxel 100. Jag får behandling var tredje vecka. När i behandlingen är det i så fall bäst att ta? Sedan blir det strålning x 15. Med vänlig hälsning, Catarina

Har nu ätit letrozol Mylan i 2 år , har haft ledstelhet, sömnproblem, svett/värmevallningar, sen dess. Ledstelheten verkar bli värre med tiden , svårt att komma upp på morgonen, svårt att resa mig upp när jag suttit en stund mm, finns nåt att göra åt det ? Har även funderat på ett kortare uppehåll med letrozol (ca 2-3 veckor) för att kolla så det är medicinen eller övergångsålder (64år) . Är det "farligt" med ett kortare uppehåll för att kolla? eller kan återfallsrisken öka mer ? Och hur mycket "hindrar" letrozol återfallsrisk ungefär ? har hört allt från 2-30% ? Hade snabbväxande hormonell elak tumör 3, 2 lymfkörtlar av 10 smittade,Ki 33. genomgått op, cellgifter, strålning o nu Letrozol .

Multifokal bröstcancer med 1 makrometastas. Grad 2. Hög Er och Pr. Ki67 25. Efter neoadjuvant cellgift rekommenderar MDK först adjuvant abimaciclib, men sen bara tamoxifen och zoladex. Varför pratades det om detta, läser att det är främst vid tripoelnegativ. När strålas även IMN? Skriver man alltid ut kärlinväxt i Pad-svar eller hur ska man veta det? Verzenios, läser på vissa ställen att det kan vara aktuellt när ki 67 över 20, stämmer det?

Hej! Jag blev opererad december 2021, därefter cytostatika och strålning och nu Letrozol. Tumören var 12 mm blandad med DIC 11x7 mm. Misstänkt kärlinväxt, grad 3, friska SN. Högt KI 80. EC PR 80 resp 85. Jag är ordinerad Letrozol i 5 år men känner att jag skulle kunna fortsätta ytterligare 5 år. Nästan inga biverkningar alls. Skulle ni rekommendera ytterligare 5 år med tanke på grad 3 samt högt KI? Jag är 63år. Tack för att ni finns för oss drabbade!

Hej , jag har gjort en tårtbitaropereration den 28/8 2024 . Jag hade i början indragen bröstvårta fram till oktober sen började jag med cellgiftsbehandling 6 kur (docetaxel+ec) och i mitten av mina behandlingar så började bröstvårtan blir extremt hård när den blir kallt till exempel och fick rodnad på huden . I februari började jag stålbehandling fram till mars och idag är min bröstvårtan fortfarande extremt hård .. Är det normalt, varför och vanligt? Jag undrar också vad är skillnaden mellan att min tumör är stadium 2 och grad 3 ? Tack för svar . Mvh

Jag opererades i nov -19 för invasiv duktal cancer grad 2 mätande 20mm. DCIS kärnatypi grad 2-3 med nekros. Extent 22 mm. Radikalt. Ingen Ingen lymfovaskulär invasion. ER 99%. PR 70%. HER2 2+ där SISH pågår. Ki67 25% strålades och sen började jag med letrozol, fick mycket biverkningar och kraftiga vallningar, började med akupunktur men tyckte det hjälpte lite i början men inte sen. Hade ett uppehåll i samråd med min onkolog på 3 veckor och började sen med exemestan stada. Vallningar är mindre men jag kan bocka av alla andra biverkningar, min kropp känns som helt slut. Få ta smärtstillande pga av smärta. Om jag slutar med medicinen, hur mycket ökar återfallsrisken då.

Hej Min fråga är ! Jag har blivit diagnoserad Her2 3+ Invasiv bc T2N1 3/6 och har genomgått 4/6 cellgiftbehandlingar. När alla kontroller togs om jag hade metastaser i andra delar av kroppen så var det negativt. Men vad jag inte förstår är att de hittat en hemagiom plus små perfusionsrubbningar i levern som än n gång ska kollas upp. Enligt min onkolog så är det inte farligt men jag blir jättestressad att det kan bildas cancer av det. Nu efter 2 månader ska jag genomgå en MR undersökning och jag är väldigt rädd för vad jag får för svar.

Hej. Jag har opererats för bröstcancer och ska nu på återbesök. Jag förstår av anteckningarna att de planerar cytostatika för mig men sen är det mycket annat så jag inte förstår som jag gärna vill ha lite koll på innan jag går på återbesök och får mängder med information! Är det tex två olika studier de vill att jag ska vara med i? Har cancern spridit sig till lymfkörtlarna och hur farligt är det? Hur ser prognosen ut för behandling och hur lång brukar den vara? Behöver jag vara extra orolig nu då det är coronatider? Vad är det för %-tal de skriver om? När vi var på besök inför operation så pratade han om grad 3, vad innebär det? Vad är sentinel mode? Hinner ni inte så väntar jag tills onsdag med mina frågor till min läkare. Tack ändå för att ni finns! Sen har de skrivit två olika journalanteckningar eller står det samma saker? 1 Patient med vänstersidig bröstcancer opererad 20-04-22 med sektorresektat och Sentinel node. PAD visar en 15 mm stor Duktogen cancer grad 3 utan kärlinvasion samt DCIS grad 2, totalt tumörextent 19 mm. Spridning till 1/2 lymfkörtlar i Sentinel node. Hormonpanel från corebiopsi: 90 %, 90 %, 29 %, HER-2 2-3+ där genproteinanalys visar amplifiering. Skall erbjudas inklusion i SENOMAC-studien. Rekommenderas cytostatikabehandling och anti-HER-2 behandling. Bör erbjudas inklusion i BOLD-studien och om hon väljer att inte gå med så rekommenderas behandling med Docetaxel 80 x 3 med tillägg Ogivri och därefter EC 90 x 3 och därefter återstart Ogivri. Strålbehandling locoregionalt, preliminärt inkluderande fossa supraklav och axill 2,67 Gy x 15. Hormonell behandling med val av läkemedel beroende på menostatus. Om patienten är postmenopausal så planeras även Zometa adjuvant. 2 Operation partiell mastektomi med sentinel node 2020-04-22 där PAD H 4607/2020 visar en radikalt avlägsnad 15 mm stor ductal cancer NHG3. Därtill DCIS grad 2. Total extent 19 mm. Ingen kärlinväxt. Bröstpanel 90/90/20%/3+, påvisad amplifiering. HER-2 positiv. I sentinel node ses 1 av 2 körtlar. Ronden rekommendrar adjuvant behandling med cytostatika och strålbehandling, aromatashämmar om post menopausal annars Tamoxifen 5 år. Patient bör erbjudas sentinel node i SENOMAC.

23mm tumör, duktal grad 3,östrogenkänslig,Her2 neg, utav 10 lymfkörtlar var 2 "smittade".KI 67 30%.Luminal B, DCIS grad 2-3. Är det en allvarlig sort av bröstcancer? överlevnads % på 5 år ungefär ? Operation i början av dec-19, då enl kirurgen sa att de fått bort allt med goda marginaler. Adjuvant beh nu, ifall att om nån microcell gått iväg, hur vanligt är det att nån cell kommit ut i blodet ? Har nu tagit två EC90 beh av 3, mått mkt dåligt av nr 2, tror inte kroppen orkar nr 3, (fick både lunginflammation /urinvägsinfektion..Funderar på att inte ta nr 3, utan gå vidare till Paklitaxel..sen strålning / tablett beh. Har i de mörkaste stunderna funderat på att endast ta strålning o tablett beh, är det ett mycket dumt val isåfall ? Det verkar som några direkta "garantier" för återfall eller inte kan ges... .Är 63 år.

Ni anar inte vad betydelsefullt ert arbete med våra frågor är – tack för att ni finns!!! Min fundering: PAD/CYT efter mastektomi: Invasiv Lobulär cancer, 55 x 31 x 51 mm. Multifokal sådan, inklusive ALH och LCIS. NHG grad 2. ER 95%, PR 100%, och HER2-negativ. Ki-67 10-15%. SNB: 0/7 positiva körtlar. Kommentar från operation: Bröstkörteln lossas från huden och sedan mot pectoralisfascian, utan inväxt men mycket nära. Behandling: Paclitaxel x12 samt EC x 3. RT 2,67 Gy x 15 mot bröstkorgsväggen. Endokrin behandling, om premenopausal GnRh 3-5 år + aromatashämmare dagligen i 10 år och om postmenopausal enbart aromatashämmare. Utöver detta också Zoledronsyra 1 gång/halvår i 3 år med start 3 månader efter avslutad kemo. Hur ser prognosen ut för detta? Gärna så långt fram som möjligt då jag är 45 år och tänker mig en (förhoppningsvis) lång fortsättning efter denna ”resa”. Tänker att prognosen ska användas som inspiration att hålla i den livsstilsändring jag lagt till efter diagnos med träning och kost förutom behandlingen förstås som jag känner är väl tilltagen för ändamålet.

Hej! Jag har nu sedan 3 veckor sedan avslutat mina cytostatikabehandlingar och ska nästa vecka göra strålbehandling 3 veckor. Ett tag in på cytostatika perioden blev jag svullen i ansiktet och jag är fortfarande tjock under hakan. Går det bort? Kan jag göra något för att få bort det?

Hej. Avslutade min cellgiftsbehandling i slutet på maj, då fått 3 st EC90 och sen 3 st Docetaxel. Har nyligen fyllt 40 år och då fått en tatuering i present.... Min fråga är kan jag tatuera mig nu, hur reagerar min hud troligtvis? Tacksam för svar

Hej, Skiljer sig prognosen för DCIS grad 3 beroende på vad det är för receptorbestämning på cellerna. Har till exempel Trippelnegativ profil sämre prognos vid en ductal cancer in situ? Hur ser prognosen ut generellt om det inte finns spridning till lymfkörtlar?

Hej bästa onkologer, Jag fick följande diagnos i juni 2020. T2NO tumör som är trippelnegativ (ER 15%) med hög KI. DUK, GR3, 15/0, HER2 neg, 48% KI67. Tumör storlek 32 mm, ingen spridning enl DT. Är 56 år och fullt frisk. Har genomgått 6 cytostatika behandlingar var 3 vecka start 22 juli 2020. 2 Docetaxel & 4 EC90 bytte på kur 3 då Docetaxel inte gav tillfredsställande effekt. Operation 3 december 2020 med vänstersidig mastektomi och sentinel node efter preoperativ cytotstatika behandling. - PAD-mässigt partiell respons med duktal invasiv cancer 28mm X 28mm.0/2 sentinel. ER/PR 1/0%. Elstongrad 3 och HER2-negativ. Proliferation 50%. - Bedömning 55-årig kvinna med partiell respons efter genomgången neoadjuvant cytostatika. Pga detta föreslås postoperativ behandling med XELODA i 6 mån, vilket borde startas inom 3 mån efter operation. Tumören va radikalt avlägsnad och patienten behöver ingen postoperativ strålbehandling. Ingen heller hormonreglerande behandling då hormonreceptor negativ. I min journal från 29 okt 2020 står det att om man ser "viabla tumörceller i PAD-preparatet" blir det postoperativ behandling med Kabecitabin (Xeloda). Startade kur 1 Kapecitabin 2021-01-20 och tog sista tabletten Kur 8 2021-06-29, dos 4900 mg/dygn sänktes till 4800 mg/dygn på kur 7. Bakgrund Efter min kur 2 Docetaxel upptäckte jag knölar/utbuktningar/knutor från knappnålsstora till 4-5 cm. Vissa ömmar och vissa inte. enl läkare 1 journal notering: "Subkutant belägna förändringar bilateralt thorax"/ patient känner/upplever tillkomna "subkutana metastaser i thorax bilateralt" ”Främre akillarlinjen över cirka costa 8, en subcutan resistens om ca ½ cm”. Gjorde ultraljud men ingen biopsi Högst osannolikt att det är metastaser. Enl läkare 2 notering 29/10-20: journal patient känner multipla förändringar i muskulatur längs bålen. Mycket ovanlig lokalisering för metastaser och jag (läkaren) tycker vi får tolka det hela som ospecifika förändringar i samband med cellgiftsvbehandlingar i nuläget. Nytt ultraljud mars 2021 ingen biopsi, tros vara fettknölar då de sitter i översta fettlagret samt att dom är släta i strukturen. 22 juni 2021 på min sista behandlingsvecka av kur 8 ny knöl höger armveck samt underarm något svullen misstanke ev blodpropp. Ultraljud, ingen blodpropp. 1 sept 2021 ny knöl som en ärta vänster arms baksida (triceps) , 3 dagar senare ytterligare 3 st samt en ny i vänster knäveck, sen fortsatte det att komma flera. Har 15 st längs vänsterarmens baksida samt fler från vänster knäveck och upp mot låret. Verkar följa nervtrådar. Inom loppet om 14 dagar hade jag fått ca 20 st. Överläkarna på Eskilstuna hade inte sett något liknande tidigare,fick göra en PET röntgen på Uppsala i slutet av september. Inga cancerceller i kroppen. Detta tros vara sk liphom/fettknölar. Det konstiga är att jag fått fler sen september. Har ni erfarenhet av denna typ av biverkningar av/efter cytotastikabehandling både intravenös och Kapecitabin? Fick även små varfyllda kvisslor på buk, som sedan försvann. Frågor till er: 1) Har ni någon erfarenhet OM denna typ av misstänkt ”biverkning” av cellgifter (EC90/Docetaxel/Kapecitabin)? Jag antar att detta är väldigt ovanlig form eftersom onkologerna på Eskilstuna inte sett detta tidigare. Har inte gjort biopsi, fått ok på det nu väntar på remiss. De ”antar” att det är liphom eftersom knölarna sitter översta fettlagret. Bör man ha någon form av årlig uppföljning på dessa då jag fortfarande får fler. 2) PET resultatet påvisade ingen malignitet, minskar det risken att få återfall. Jag tolkar det som att inga celler har spridits via blodet. Kan detta minimera risken för återfall? Om jag skulle få återfall är det störst sannolikhet att det blir lokalt i bröst/armhåla? 3) Eftersom min tumör inte svarade optimalt på Docetaxel och EC90, dvs då bet inte dessa på min tumör. OM jag skulle få återfall, då är min slutsats att man måste ta till en annan typ av cellgifter om den nya har samma egenskaper. 4) CA15-3 resultat 24 efter 8 kurer Kapecitabin. Detta görs inte på alla sjukhus per automatik. Kan man begära det via vårdcentral eller går det via remiss från onkolog. Det är ju en markör på att det pågår en aktivitet i kroppen. Bra som komplement till årliga kontrollen? eller använder man den som ett ”verktyg” för att mäta behandlingseffekt? 5) Om man är lite stel marginellt öm i knäleder och ljumskar/höftböjaren, är receptet träning?

Hej, Är 27 år , opererade bort en 10 mm cancertumör, Elston-poäng 8. Misstänkt lymfovaskulär invasion. ER 60 %, PgR 40 %, HER2 3+,således positiv. Ki-67 varierar mellan 28 och 34%. Friska lymfkörtlar utan tecken till metastas. Allt är borta efter operationen. T1N0M0. Jag kommer att få 3 omgångar docetaxel, därefter 3 omgångar EC, med HER2-inriktad behandling, eventuell partiell strålbehandling samt Tamoxifen i 5 år. Hur ser min prognos ut? Undrar om överlevnaden..? Vad är risken att råka illa upp av denna typ av bc efter all behandling jag kommer att få?

Jag undrar hur min prognos är och hur stor risken för återfall är? Vad betyder vaskulär invasion? Jag är 40 år gammal. Opererad. PAD visar radikalt exciderad 19 mm stor härd av invasiv duktalcancer, grad 3. Påvisad vaskulär invasion. DCIS komponent som inte påverkar extent. En sentinel node, där man efter immunohistokemi påvisar en 1,7 mm stor mikrometastas. Panel på tidigare biopsi med ER och PGR 100%, Her2 negativitet samt Ki-67 62%. Genomgår nu cystostatiska behandling EC90 x 3 följt av veckovis Paclitaxel x 9, postoperativ strålbehandling mot bröstet samt boost. Ska även äta tamofixen i 5 år. Påverkar mikromestas min prognos?

Hej, jag anses nu vara färdigbehandlad. Jag har haft diagnosen DCIS grad 3 i vänster bröst. Första bedömningen var att man skulle op bort ca 1 cm men efter MRT såg man ett område på ca 5 cm. Man opererade bort 3x2 cm. Jag har nu avslutat strålbehandling 5 dagar/v i 3 v. Jag kommer följas i 5 år, men först om ett år blir jag kallad på mammografi undersökning igen. Jag hade en ganska stökig inledning på min cancer-resa. Olika information, felaktiga diagnoser, felaktiga journalanteckningar mm. Jag har tagits upp på 4:a MDT-konferenser men det var olika kirurger, radiologer, onkologer som deltog- ingen kontinuitet alls. Ingen annan behandling såsom cytostatika etc bedömdes behövas. Så min fråga till er är om jag kan känna mig trygg, att jag nu är frisk såsom vården lovat?

Är det möjligt att redan på mammografibilder göra bedömningen att vävnadsförändringen inte är godartad?