Visar 10 av 1553 träffar
Hej!
Har opererats i februari för bröstcancer, den som orsakas av östrogen. Tumören upptäcktes tidigt och ingen spridning. Nu väntar strålningsbehandling, hormonbehandling men också cellgifter i "förebyggande" åtgärd. Vad betyder följande behandling: ADJUVANT CYTOSTATIKABEHANDLING Docetaxel x 3, EC90 x 3?
Hej. Adjuvant behandling betyder förebyggande behandling, alltså målet är att minska risken att sjukdomen kommer tillbaka i framtiden. Både strålbehandlingen och hormonbehandlingen är också adjuvant, dvs förebyggande. Docetaxel är en typ av cytostatika som vi ofta använder vid bröstcancer och i ditt fall planeras den att ges 3 gånger. EC90 är en kombination av två cytostatika (epirubicin och cyklofosfamid) där 90 står för vilken dos man ger på epirubicinet. Den kombinationen planeras också 3 gånger. Det är ofta 3 veckor mellan varje kur när man ger 3 + 3 behandlingar, men du kommer förstås att få veta exakt hur planen är för dig när du träffar onkologen (du kanske redan har gjort det?). Cytostatikabehandlingen brukar totalt ta ca 4,5 månader.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Dölj svar Vidare behandling2022-09-07
Hej!
Jag är 33 år, kände en ärta som jag sökte för. Opererad för DCIS i somras, med direktrekonstruktion. Grad 3 med nekros. Bröstvårtan togs bort och friska lymfkörtlar (de tog 2 st). MR innan operation visade 3*4*4 cm. PAD visade 7 cm utbredning. Vad är egentligen 3*4*4 för område?
Onkologen rekommenderar ej Tamoxifen, men förstått att man ofta ger det utomlands vid DCIS? Vad är er rekommendation eller skiljer det sig i landet?
Vågar jag bli gravid om jag skulle vilja det? Har tre barn.
3 * 4 * 4 avser storleken på tumörområdet i 3 dimensionen, 3 ggr 4 ggr 4 centimeter. Tamoxifen i denna situation påverkar inte risken för återfall, men risken för ny bröstcancer i det andra bröstet. Men man måste behandla väldigt många kvinnor för att en ska slippa en bröstcancer. Alla får biverkningar, en del mycket allvarliga som påverkar måendet. Jag skulle inte vara ledsen för att inte ta tam i din situation. Jag uppfattar att du absolut kan bli gravid.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar DCIS2020-10-17
Har (vad jag vet) hormonreceptiv bc. gått in i ny behandling nu: Caelyx (Dox-peg). har fått den vid två tillfällen - men cancermarkören CA15-3 fortsätter starkt öka. är rädd att min cancer har muterat/att behandlingen inte har nån verkan.
Undrar om det kan behövas många behandlingar med Caelyx för att den ska ha någon god inverkan? Får den en gång i månaden.
Undrar om CA15-3 snabbt återspeglar vad som sker i kroppen? Hur känslig är den markören?
Jag tror att CA15-3 är en giltig markör för mig - för den har stigit med över 150% sen i april - medans det tog två DTM för att se att metastasering har ökat i levern och även tillkommit i lungsäcken. Alltså tror jag att den är mer "att lita på".
Hej
Internationella guidelines är tydliga med att man inte ska tolka effekt av behandlingen endast med ca15-3. Ca15-3 måste tolkas tillsammans med utfall på röntgen och klinisk undersökning/bedömning. Jag gissar att du ska genomgå en röntgenundersökning inom kort. Du måste ge dig till tåls tills man kan bedöma även den.
Det händer att man ser att en patient mår prima och har en helt stabil bild på röntgen. De fallen är alltid litet knepiga, men Ca15-3 rekommenderas inte ensamt fälla avgörandet. Det är ju såklart mer betryggande om värdet sjunker, så jag kan förstå din oro. Om du i övrigt mår väl hade jag sett till att få en rtg efter behandling nr tre.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar CA15-3 och Caelyx2022-10-22
Hej! Funderar över hur min prognos kan vara: tumörbildande DCIS vänster bröst med axillmetastas. Lymfovaskulär invasion i bröstet och IHC-analys från metastas vänster axill visat tumöramplifierad bröstcancer. Neoadjuvant kemoterapi samt HER2-dubbelblockad. PAD-svar visar diffus växt av DCIS grad 3, lymfovaskulär invasion, invasiv fokus upp till 1 mm. IHC-analys från lymfovaskulär invasion visar cancer, ER 0%, PgR0%, HER2 3+, Ki67 20%. Makrometastas i 6 av 29 lymfkörtlar.
Har efter mastektomi fått strålning och Kadcyla. 44 år vid diagnos.
Och en fråga till.
Vad står de olika 3:orna för:
DCIS grad 3 samt Her2 3 +?
Tack på förhand för svar.
DCIS grad avser hur de enskilda cellerna ser ut, som förväntat vid en HER2+ associerad dcis med mikroinvarsion så avviker de tydligt från normala bröstceller, de som avviker mindre graderas till 1 eller 2.
HER2 3+ avser att man ser mycket HER2-protein på cellernas yta, vilket är det som gör att tumören kallas HER2-positiv.
Jag kan inte ge någon %-sats avseende prognosen. Baserat på dessa data, som avser hur det såg ut efter peroperativ behandling. Du är frisk men har förstås en risk för återfall, eftersom tumören inte var hormonkänslig kan man räkna med att risken för allvarliga återfall sjunker tydligt 2-3 år efter diagnos. Efter 5 år är risken låg.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Prognos för Her2 +2019-10-01
Hej!
Jag undrar vilket värde tumörmarkören CA15-3 har för att upptäcka av återfall. Det vill säga finns det ytterligare värde i att göra en PET-CT vid mycket lågt CA15-3? Det gäller en starkt receptorpositiv (ER/PR) HER2-negativ (+1) luminal B cancer (Ki67 74% före neoadjuvant behandling) som opererades för snart 3.5 år sedan med spridning till 6 lymfkörtlar (efter neoadjuvant behandling). Bortopererat återfall i axillen ett år efter operation följt av 8 cykler Capecitabine. En ren PET-CT för ett år sedan och nu ett mycket lågt CA15-3. Men mycket svårt att släppa tanken på återfall på grund av alla missgynnsamma faktorer.
Hej
Jag förstår din oro och tycker att en vanlig CT kan göras ( inte nödvändigt med CT PET)
MVH Elisabet Lidbrink
PS På min klinik använder vi inte CA 15-3 rutinmässigt utan vi brukar röntga patienten
Elisabet Lidbrink
Överläkare och onkolog, Radiumhemmet, Karolinska Sjukhuset, Stockholm
Dölj svar CA15-3Jag är 60 år, har opererats för duktal bröstcancer, 7,6 mm. Trippelnegativ. Elston grad 3 med Ki-67 25 %. I axillen två friska lymfkörtlar. Bedömd som T1bN0 trippelnegativ. Ej BRCA-muterad.
Planerade behandling efter operation var cytostatika ad modum Karboplatin AUC5 i kombination med Paklitaxel veckovis x 3 följt av EC90 x 3 samt sedvanlig strålbehandling mot höger bröst.
Veckan innan behandlingsstart ändrade sig läkaren på grund av likvärdig behandlingseffekt och kommande semestrar till docetaxel 100 x 3 EC 90 x 3 samt strålbehandling.
Vad är skillnaden (förutom frekvensen) och vilka fördelar/nackdelar är det med respektive val av cytostatika?
Val av cytostatikaHej, Jag har fått min 3.e och sista dos Docetaxel för en vecka sedan, efter 3 doser EC. Jag har under de senaste 2 veckorna ökat 3 kg i vikt vilket är mycket i min storlek. Misstänker vätskeretention, och i så fall när blir jag av med den? Är en aktiv och hälsosam person så även om frågan kan tyckas ’liten’ är den viktig för mig. Docetaxel är ett så lurigt läkemedel sett till biverkningar.
Tack på förhand!
VätskeretentionFunderar mycket på om det är aktuellt med Verzenios? Jag hade en tumör som var 14 mm grad 3 Luminal b och även en mikrometastas i lymfkörteln och KI på 26%? Känner att jag läser så mycket olika om det.
Hej,
I den så kallade MonarchE studien som utvärderade vikten av Verzenios deltog patientern som patienter hade en hög risk för återfall definierad som > 3 positiva lymfkörtlar eller 1–3 lymfkörtlar plus en av följande: Ki67 20 % enligt central granskning eller grad 3 eller T3–4. Det är just denna grupp som enligt nationella vårdprogrammet ska erbjudas möjlighet att behandlas med Verzenios i 2 år. Diskutera gärna med din onkolog hur just din bröstcancer passar i denna rekommendation.
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar VerzeniosVad betyder det att Ca 15-3 stigit trots att ingen cancer syns i mammografi eller på ultraljud? Det är 10 år sedan jag hade bröstcancer och nu plötsligt ligger värdet på gränsen till för högt. Beror det på att något är på gång, dvs någon spridning nånstans i kroppen.
Hej, CA15-3 brukar stiga med ålder så det kan bara vara det. Prata med din onkolog eller husläkare för att diskutera om det finns en indikation för att göra röntgenundersökning.
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar Ca 15-3 cancermarkör stigitHej, äter Tamoxifen sedan sep 2021, ett år kvar.
I feb började jag ta Omega 3 (krillolja). Läste sen att det inte var bra att ta ihop så slutade då.
Min bröstsköterska sade att det var växtöstrogen man skulle akta sig för.
Kan jag börja med krilloljan (lipidextrakt av kräftdjuret antarktisk krill) igen?
Mvh
Karin
Tamoxifen och omega 3(krillolja)