Visar 10 av 25 träffar
Hej.
Jag opererades i torsdags 19/9 - ovanlig invasiv lobulär histiocytoid bröstcancer, grad 2, hormonreceptor negativ, Ki-67 5%, HER2 negativ. Därtill också DCIS kärngrad 2 inom 24 x 11 x 16 mm.
Men nu till min fråga - i min journal står bl a detta
Palpabel hård resistens i preparetet alldeles för nära den kraniella resranden varför en extrabit kraniodorsalt suturmarkerat mot tid resrand excideras och sutureras på huvudprep
Tack för stöttning och svar
JournalanteckningI mars vid mammografin sågs en förtätning på cirka 5 mm i höger bröst, strax kraniellt om bröstvårtan. Finnålsaspirat visade benignt papillom, mellannålspunktion visade sedan misstanke om DCIS grad 1, operation bokades för sektorresektion & bröstbevarande kirurgi som gjordes i maj. På operationsdagen gjordes en ultraljudsindikering men det var då svårt att hitta förändringen. Till slut hittade man ett område med mikrokalk som då motsvarade utredningen. PAD analysen visade sedan DCIS grad 2 utan nekros med två härdar största 10,4 mm, total extent 35 mm. Minsta marginal 0,02mm. Jag ville inte ha vidare utredning med MR & strålbehandling och efter diskussion bestämdes mastektomi som gjordes i juli. I PAD av mastektomipreparaten fanns ytterligare en tumör på cirka 30 mm DCIS grad 2 utan nekros. Frisk sentinel node.
Vid DCIS fylls ju mjölkgångarna med cancerceller. Äldre cancerceller puttas ut mot mitten och förkalkas då de inte får näring. Kan man inte se lumen på en normal mjölkgång vid tex en ultraljudsundersökning och även se skillnaden i jämförelse med en ”fylld mjölkgång”?
I mitt fall har man tagit två mammografibilder på höger bröst, den andra bilden togs när finnålsaspiratet gjordes. Samma område, dvs strax kraniellt om bröstvårtan, har också undersökts två gånger med ultraljud (vid finnålsaspiratet och vid indikering pre-OP). Trots det såg man inte de två härdar som återfanns i vävnaden efter första operationen. Ytterligare ett område med DCIS fanns ju dessutom i bröstet som inte sågs vid inledande mammografin.
Jag undrar vad är det som gör det svårt att upptäcka DCIS? Tacksam för en förklaring.
Fundering kring DCIS - svårt att upptäckaHej!
Jag har fått diagnosen Invasiv Duktal bröstcancer och har blivit behandlad, men de upptäckte också skleroserat fibroadenom med atypisk lobulär hyperplasi, som de inte har gjort ngt åt,
Jag undrar vad detta betyder?
Hej!
Fibroadenom är en godartad bindvövsknuta. Det är lite ovanligt att det står med "atypisk lobulär neoplasi" men det innebär att det finns lite cellförändringar i. Det är dock ingen cancer, och du kommer ju nu också att följas med kontroller efter din cancer, så då kommer man också kunna se om fibroadenomet ändrar sig.
Dölj svar FibroadenomHej kan ni snälla förklara order p g a vänstersidig förändring. Mammogafiskt ses 3 cm fran
mamillen ett 35 mm stort kod 5 omrade som sitter kl 5-6.30. Vid ultraljud är förändringen 3 cm och man ser ocksa hur den nappar mot huden. Axill u a.
PAD visar lobulär cancer grad II, ER 86%, PR 78%, HER2 negativ, Ki-67 20%.
Hur tolkar man den harSåledes opererad med PME och sentinel node höger. PAD visar NST storlek 14 mm histologisk grad 2, östrogen/progesteron positiv, Ki67 5 %, HER2 negativ, luminal A med låg ROR. Radialt exciderad. I preparatet även LCIS. 2 benigna sentinel nodes, således T1N0.
PME + SN höger, invasiv ductal cancer 14 mm. Grad 2, ER 100 %, PgR 80 %, Ki67 5 %. HER2 0. GEX Luminal A, ROR låg. 0/2 SN. T1N0.
Även LCIS klassisk typ. Minsta marginal 4 mm.
Hej. Jag är inte riktigt säker på vad din fråga är, och vet inte heller om du redan varit på besök hos kirurg/onkolog (då borde du redan fått denna information). Man kan sammanfatta att man gjort en PME (partiell mastektomi = sektorresektion = bröstbevarande kirurgi) och SN (portvaktskörteloperation). Den fanns en duktal bröstcancer (NST) som mätte 14 mm. Den var Grad 2, hormonkänslig (Östrogenreceptor = ER 100 % och Progesteronreceptor = PR 80%), inte känslig för Her2-riktad behandling samt hade en låg Ki67 (5%). Det gjordes en genexpressionsanalys (GEX) som visade Luminal A bröstcancer med en låg risk för återfall (ROR = Risk of recurrence). Det fanns 2 benigna = tumörfria SN = sentinel nodes.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Dölj svar Funderingar på de olika begreppen i min diagnosANAMNES
Således opererad med PME och sentinel node höger. PAD visar NST storlek 40 mm, histologisk grad 2, östrogen/progesteron positiv, Ki67 5 %, HER2 negativ, luminal A med låg ROR. Radialt exciderad. I preparatet även LCIS. 2 benigna sentinel nodes, således T1N0.
DIAGNOS
Bröst - B3 Palliativ.
ANAMNES
PME + SN höger, invasiv ductal cancer 14 mm. Grad 2, ER 100 %, PgR 80 %, Ki67 5 %. HER2 0. GEX Luminal A, ROR låg. 0/2 SN. T1N0.
Även LCIS klassisk typ. Minsta marginal 4 mm.
Jag skulle vara tacksam för förklaringar på de olika begreppen i min diagnos.I oktober 2021 gjordes en mammografiundersökning där man såg någonting odefinierbart i vänster bröst som läkaren sedan undersökte med ultraljud. Han trodde att det bara handlade om en tät bröstkörtel men någon biopsi gjordes inte. I april i år upptäcktes bröstcancer i samma bröst med diagnosen ”malign lobulär invasiv cancer grad 2. ER/PR 70/0%. Her 2 negativ. T2N+ Ki-67% på 5%. Tumör 45 mm. Proliferation på 5%. I axillen 3 stycken patologiska körtlar där finnål i en av dessa visar metastas av adenocarcinom.”
Jag har genomgått cytostatikabehandling under sommaren och efter sektorresektion och axillutrymning i oktober upptäcktes makrometastaser i 11 st lymfkörtlar. Har påbörjat ny cellgiftsbehandling och ska få strålbehandling i april 2024.
Jag är osäker på vad diagnosen betyder och hur allvarlig min cancer är. Får inget riktigt svar från onkologen. Dessutom undrar jag varför man inte gjorde en biopsi redan vid mammografin i oktober 2021. Kan det vara så att jag redan då hade bröstcancer? Och i så fall förhindrat att den spred sig till lymfkörtlarna om en biopsi hade gjorts redan då?
Hur ska jag tolka diagnosen och när är det kutym att göra en biopsi?Hej! Är 39 år och diagnostiserad med DCIS nivå 2. I min journal står det nu att man via MR ser stort tumörområde, av utseende både invasiva och DCIS komponenter. Betyder det att det inte längre är ett förstadie utan "riktig" cancer? Ändras min diagnos med det svaret? Inget patologiskt fynd i axiller.
Ändras diagnosen med svaret?Hej!
Opererades för lobular bröstcancer januari 2022. Strålades därefter i april. Ingen cellgiftsbehandling, fick reda på att det inte behövdes. Har läst mig till att det snarare är så att cellgiftsbehandling på min sort inte har någon effekt. Vilket stämmer?
Hej, rekommendationen om eventuell behandling med cellgifter baseras på tumörens utbredning och egenskaper under mikroskopet. Just lobulär bröstcancer brukar i många fall inte växa så aggressiv, och därför rekommenderas inte alltid cellgifter.
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar Lobular bröstcancerJag blev opererad för lobulär bröstcancer i en mjölkkörtel ingen spridning i lymfan. Har fått strålning o färdigbehandlad i maj 2022. Äter en exemestan per dag ska göra det i fem år. Till min fråga känner förhårdnad i operationsärret hur länge kan man känns detta? Känner mig orolig ibland. Har varit på ett års kontroll o ska höra detta i fem år.
Hej, det är helt normalt att behandlade bröstet känns hårdare efter operation och strålning, och pga ärrbildning kan det till och med bli värre efter ett eller flera år. Viktigt att gå på mammografi och be din onkolog vid årskontrollen att undersöka bröstet.
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar Fundering