Frågor & svar

Genetik

2020-09-14
Opererad i somras - partiell masketomi och 3 st SBN (friska)Tumör 11x6 mm, invasiv tubulär, grad 1, ER 100%, PR 100%, Her-negativ, Ki-67 6%. Skulle börja strålas med detta har skjutits upp för att gentest visar en mutation, CHEK 2. I journalen står det ngt obegripligt c.1100del, p.(Thr367MetfsTer15). Är det obegripliga bara en benämning på mutationen eller .... Bör jag operera bort mina bröst helt och hållet? Eller räcker det med strålning? Är risken för återfall större med en mutation? Risken att få BC i mitt andra bröst. Närmaste släktingar har inte drabbats av bröstcancer (typ mor-farföräldrar, mor och systrar) . Ett par kusiner har haft BC. Jag är 65 år. Är risken för andra cancer typer större?
Svar:
Det är en fråga som det inte är helt lätt att besvara, förutom att det obegripliga är beteckningen på mutationen, det är den vanligaste sjukdomsassocierade varianten man känner till. När det gäller prognosen måste man skilja på två saker. För det första utfallet efter den bröstcancer som man redan haft. Det finns en eller två studier som pekar på att prognosen vid CHEK2-associerad hormonkänslig bröstcancer har en något mer allvarlig prognos än den som inte har en CHEK2-mutation, men det finns också två studier som visar att det inte verkar vara så. Sammanfattningsvis kan man anse att man inte har hållpunkter för att man bör hantera CHEK2-associerad bröstcancer på annat sätt vad gäller medicinsk behandling än annan cancer. När det gäller ditt fall är det ju så att de prognostiska faktorerna starkt talar till din fördel och skulle göra det även om det kunde vara så att CHEK2-försämrar prognosen något. Det andra avser cancer i det andra bröstet, generellt anses det inte vara så att man rekommenderar att ta bort det andra bröstet vid CHEK2-mutation även om risken att få en ny cancer är högre än för de som inte har mutationen. I vissa fall kan dock ingreppet övervägas, personligen tittar jag då mycket på insjuknandeålder, och jag är mer benägen att föreslå ett sådant ingrepp för yngre kvinnor än för de som är litet äldre. Jag skulle räkna 65-åringar till den senare gruppen.
Niklas Loman
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Benskörhet

2025-09-02
Har gjort bentäthetsmätning som visar på osteopeni i ländryggen, L1--L2 -1,2. I höfter ses osteopeni, höger kollum -1, vad innebär detta
Visa svar
Benskörhet

Strålning, sköldkörteln

2025-09-02
Hej! Funderar på Hashimotos sjukdom och sköldkörteln... Har hypotyreos sedan ja, säkerligen medfött, men efter strålning (fick cytostatika också) efter bröstcancer för många år sedan och ökade i vikt, i 1,5 år. En gyn kollade blodprover för jag var bekymrad över svullnaden i benen, fötterna som ingen annan tog på allvar. Gyn sa vid provsvar: Du behöver behandling för låg ämnesomsättning/ hypotyreos. Det finns läkare som ordinerar låg dos Levaxin och ser om det hjälper". Min dr sedan många år vid HC var tveksam vid besök där. Sa vad gyn sagt. Men vi kan prova, sa han. Funkade, mådde med tiden bra.. Men har förändrats. Har också tänkt på vad onkologen då sa; "bra att du har fått det, för vi har ju säkert förstört åtminstone 50% av sköldkörteln" - ritade / i luften. En fråga nu: Kan det bero på strålningen att sköldkörteln är så kraftigt förminskad? eller kan det möjligen vara Hashimotos? Min sköldkörtel är bara EN cm stor sedan säkert många år. Upptäcktes vid ultraljud då jag diagnostiserats med Hyperparatyreiodism för drygt 5, 6 år sedan. Hashimotos sjukdom tär på sköldkörteln...? Låga men inom ref. för TSH, T4 och T3 men T3 lite lågt... vätskesamling och fettpålagring? Lågt och mycket bra blodtryck mm. Tankarna kommer. Vet någon? Mycket tacksam för ett svar. Med vänlig hälsning Lena
Visa svar
Strålning, sköldkörteln

Sjukast i familjen

2025-09-02
Jag fick bröstcancer för fyra år sedan och behandlades då med operation, cytostatika (antikroppar mot HER2) och strålning. Sedan dess står jag på Anastrozol dagligen och får Zoladex månadsvis. På bröstcentrum har man sagt att dessa läkemedel inte ska påverka immunförsvaret, men jag börjar ändå undra. Jag upplever att jag ofta blir sjukare än övriga i familjen. I juni (11 juni) fick jag en rejäl bihåleinflammation med feber, och antibiotika som behandling, och nu igen i augusti (21 augusti) har jag feber på 38,5 och luftvägssymtom. Alla i familjen blev sjuka samtidigt, men jag blir alltid mest påverkad och sjukast. Det gör mig orolig. Blodstatus har nyligen (maj) kontrollerats och sett bra ut, men kan det ändå finnas påverkan på immunförsvaret som inte syns där? Bör man till exempel kontrollera immunglobuliner (IgG, IgA, IgM), göra differentialräkning på vita blodkroppar eller kolla vaccinrespons? Är det också relevant att se över vitaminer och mineraler som D-vitamin, B12, folat och järn, samt följa CRP/SR för att utesluta låggradig inflammation? Kan hormonbehandlingen i sig, genom att sänka östrogennivåerna, bidra till att slemhinnorna i luftvägarna blir torrare och därmed mer mottagliga för infektioner, även om den inte direkt klassas som immundämpande? Och är det värt att samtidigt utreda om jag kan ha en kronisk bihåleproblematik eller allergi som gör mig mer sårbar? Finns det fler prover eller utredningar som ni tycker vore rimliga i en sådan situation, eller ska jag acceptera att jag kanske alltid kommer reagera starkare än andra på infektioner efter cancerbehandling och hormonbehandling? Tack på förhand
Visa svar
Sjukast i familjen

Längd på behandling med aromastashämmare

2025-09-02
2016 fick jag, 38 år gammal, diagnosen hormonell bröstcancer. Ki67: 28, 3 körtlar smittade. 4 cm stor tumör. Jag fick först cytostatika, sedan masektomi, därefter strålning. Jag började sedan äta tamoxifen och fick zometa ett antal gånger, samt sprutan som satte mig i klimakteriet - har glömt namnet. Ca 1 år efter så opererade jag bort äggstockarna, så ca september 2017 så började jag äta Letrozol och har ätit det tills nu. Efter 8 år med Letrozol är nu är planen att jag ska sluta. Jag är fortfarande mycket orolig för återfall och jag har egentligen inget emot att fortsätta behandlingen ännu längre. Finns det något evidens för att det hjälper mig med ytterligare något år Letrozol? Jag vill ta varje chans till att begränsa risken för återfall. Hjälper det att fortsätta eller är det ingen mening?
Visa svar
Längd på behandling med aromastashämmare

Örten mattram?

2025-09-02
Hej! Är glitinum, som innehåller mattram, mot migrän farligt att ta om man haft bröstcancer? Tack för hjälpen😊
Visa svar
Örten mattram?

smärtlindring vid skelettmetastaser

2025-09-02
Hej. Jag har bc spridd till skelettet och får dålig hjälp med smärtlindring. Jag har domningarvibframsida lår pga metastaser I ländryggen. Dessa har jag nyligen strålat men har mycket ont i ländrygg, och bäcken som strålar ner i benen. Jag har även domningarvi underkäken och man har hittat metastaser även där. Jag får kortison, oxycontin depot ipren och Alvedon. Klarar mig i kanske 4 timmar sen är det lång väntan på att kunna fylla på med Alvedon och Ipren. Jag har även fått oxynorm snabbverkande. Men blir enbart yr och illamående utan smärtlindring. Jag har tagit upp detta flera gånger med onkologen men känner att ingenting händer. De säger att Alvedon och ipren är första linjens behandling och därefter oxycontin och oxynorm. Men om det inte hjälper? Det måste väl finnas annan smärtlindring? Hjälper opiater ens mot nervsmärta? Det kanjubinte bara finnas oxycontin och oxynorm att tillgå. Jag kan varken sova eller äta på grund av smärta och blir både isolerad och deprimerad av situationen. Jag orkar snart inte mer.
Visa svar
smärtlindring vid skelettmetastaser

interleukin-6 (IL-6) som en avgörande signalmolekyl för att väcka vilande cancerceller i lungorna

2025-09-02
Hej, en studie blev "offentlig" i veckan gällande vilande cancerceller och risk för att metastaser bildas i lungorna efter Covid eller annan luftvägsinfektion. Det stod också att dödligheten för cancerpatienter ökade med 50% om man haft Covid. Skulle någon av er på ett lättfattligt sätt förklara vad man kommit fram till och vad som gäller (det man läser i tidningar är ju inte alltid helt rätt).
Visa svar
interleukin-6 (IL-6) som en avgörande signalmolekyl för att väcka vilande cancerceller i lungorna

Fonder och bidrag

2025-09-01
Hej, jag undrar om det finns någon fond, stiftelse eller bidrag man kan söka när man varit sjuk i bröstcancer? Jag hade oturen att inte ha någon sjukförsäkring så har i stort sett stått helt utan ersättning sen dag ett. Så fick jag frågan av en väninna om att kunna söka ur olika stiftelser eller fonder , därför jag vänder mig till er. Tack för allt ni gör! Ni är fantastiska!
Visa svar
Fonder och bidrag

Oro inför besked om bröstcancer

2025-09-01
Hej, jag gjorde en mammografi i slutet av juli och hade i samband med det själv upptäckt två mindre knölar vä bröst precis snett ovan bröstvårtan vilket jag uppgav till sjuksköterskan. Blev sedan kallad för återkontroll en månad senare och var där nu i måndags och fick ny mammografi, ultraljud och man tog en tunnålsbiopsi. Blev uppringd 2 dgr senare med uppmaning att återkomma dagen efter för grovnålsbiopsi. Samma eftermiddag som telefonsamtal dök det upp kallelse till kirurgläkare och sjuksköterska nu kommande fredag dvs kallelsen anlände redan innan grovnålsbiopsi blivit utförd vilket såklart skapade stor oro för mig att de redan vet det är cancer. När jag i torsdags träffade överläkaren så utfördes ytterligare en mammografi och jag bad om en förklaring vad som händer och fick information att man sett kalk I cellprov från tunnålsbiopsin och lite oklart provsvar som nu behövde kompletteras. Initialt om jag minns rätt var misstankenivån 3-4 enligt Birads men under ultraljud höjde läkaren upp det till nivå 4. Hon la in nån metallmarkör och sa att förändringen som mätte ca 20-22mm(minns ej exakt) ser avvikande ut och skulle behöva opereras bort oavsett. Hon såg även nån påverkan på lymfvävnad samma sida och tog en tunnålsbiopsi från området, hon sa de kunde ha att göra med att man nyligen tagit tunnålsbiopsi två dgr innan men för säkerhets skull. Sen hade hon ordnat en MR nu på torsdag av bröstet. Här står jag nu helt nedslagen och känner mig helt övertygad att jag har fått spridd bröstcancer och de bara jobbar för att fastställa form och utbredning. Dessa dagar i väntans tider är fruktansvärda. Alla dessa händelser sammantaget kan väl inte ha nån annan förklaring? Varför annars ssk besök är väl min kontaktsjuksköterska inom.onkologin jag ska träffa känns det som? Finns det nåt fall där det visat sig vara ofarlig förklaring trots alla dessa åtgärder? På ultraljudet såg jag en mörk grå/svart massa med oregelbundna kanter, är väl bara cancer som kan se ut så? Jag är 43 år gammal, sen förstföderska fick min dotter 39år gammal med tät bröstvävnad och oroar mig såklart för en aggressiv variant då jag ingick i en studie trust-screen för 2 år sen med kompletterande MR och biopsi på fynd som då var fibroadenom i andra bröstet. I det vårdförloppet fanns rimligen inte dessa förändringar om man inte missat nåt vill säga. Hur snabbt kan en aggressiv cancerform ha spridit sig tror ni dessa 2 år? Finns det något ljus i dessa tunga dagar att våga hoppas det inte är nåt farligt eller gör jag rätt som förbereder mig på cancerbesked denna fredag?
Visa svar
Oro inför besked om bröstcancer

Knöl

2025-09-01
Hej! Jag är en snart 17 årig tjej som för ca 1 månad sen hade ömhet vid mitt högra bröst, uppe på sidan lite typ, och de gjorde ont lite i några dagar sen kände man inte den så trodde den försvann liksom, men nu när jag kände igen är den kvar, liksom en hård knöl som ej går att flytta på, Vad kan detta vara?? Finns inget på det andra
Visa svar
Knöl

Lätt förstorad lymfkörtel

2025-09-01
Hej! Hade en fundering kring min bc. Fick 2023 besked att jag hade luminal a hormonkänslig bröstcancer grad 2 ki 67 5% med en mikrometastas i en lymfkörtel. Det togs ut totalt 13 körtlar och det gjordes en tårtbitop. Fick cellgifter pga min låga ålder (45) sen strålning och tar nu letrozol samt zoladex. Har haft problem med lymfsträngar, svullnad i armen sen op, nu i veckan kände jag nåt så gick till läkaren, hon hade svårt att hitta "knölen" jag känt, men efter ett tag sa hon att det vqr en lätt förstorad mjuk flyttbar lymfkörtel. Hon var inte direkt orolig och sa att det ibland kan bli så men eftetsom jag haft bc så skiclade hon remiss för ny mammografi, ultraljud och läkarkoll. Gjorde mammo i juni som var utan anmärkning. Min fråga är,, måste det vara att cancern är tillbaka eller är det normalt att det kan bli så? Vad är risken för återfall när man genomgått allt detta samt går på hormonell behandling?
Visa svar
Lätt förstorad lymfkörtel

Ömhet i brösten

2025-09-01
Hej! Jag är en tjej i 20-års åldern och jag brukar nästan varje månad få en ömhet/svullnads/knölighets känsla i brösten som håller i sig i drygt nån vecka innan mens. Båda brösten brukar vara ömma men vänster bröst brukar vara mest ömt. Detta har jag inte tänkt så mycket på då jag tänkt att detta beror på att jag haft mer "problem" med detta bröstet med fibroadenos. Nu av någon anledning senast så är det dock högra bröstet som är märkbart mest ömt och vänster inte alls så ömt och min fråga är alltså: är det normalt att det skiftar i ömhetsnivå mellan brösten på detta sätt mellan cyklerna? Tänker att det kanske har med hormoner o göra som gör att det skiftar från gång till gång?
Visa svar
Ömhet i brösten

Klåda/stickningar i operationsområdet 9 månader efter mastektomi.

2025-09-01
Hej! För ca. 9 månader gjorde jag en mastektomi av höger bröst pga bröstcancer. Hade otur och fick rosfeber ung 1 månad efter operationen. Med hjälp av antibiotika läkte den ut så småningom, men det tog nog ett par månader. Har sedan dess inte haft några problem. Har nu sedan några veckor tillbaka, upplevt en irritation i operationsområdet. Huden och opärret ser fint ut, inga utslag eller någon rodnad. Men det känns obehagligt, som om det kliar och sticker till. Kommer och går, men känner av det mest hela tiden. Vad kan det vara, någon nervpåverkan, eller? Något jag bör söka för?
Visa svar
Klåda/stickningar i operationsområdet 9 månader efter mastektomi.

Hela bröstvävnaden är hård

2025-09-01
Jag kände en knöl ca 2×2cm i december, fick göra mammografi och UL i feb, man hittade inget utan sa bara att det var bröstvävnad. Sedan dess har hela bröstvävnaden blivit hård, lätt öm, bröstet är lite större än det andra. Blir lite mer svullet och ömt och hårt innan mens. Det andra bröstet är opåverkat av hormoncykeln. Kan det var så? Behöver jag undersökas igen?
Visa svar
Hela bröstvävnaden är hård

Diagnos och behandling

2025-09-01
Hej, Jag är en 62- årig kvinna som fick min diagnos efter en rutinmammografi, i början av juni. Jag fick nedanstående diagnos i mitten av juli och väntar nu på operation i september. Jag har varit på ultraljud och punktion x 2 och CT-röntgen med efterföljande kontroll av axillerna på båda sidor. Inget mer ”farligt” upptäcktes. Läkaren menar att det är en väldigt god prognos men jag känner ändå en stark oro. Tumören sitter bakom bröstvårtan så det blir en central operation i bröstet. Skulle det inte vara bättre att operera bort hela bröstet? Jag har tagit Eviana under ca 5 år och förstår att inte har varit bra, vilket jag är ledsen över men min gynekolog menade att det var väldigt låg risk att ta dem. Jag opererades för papillär thyroidacancer när jag var 24 år, ingen efterföljande behandling förutom kontroller av Levaxin årligen. Finns det något samband med bröstcancerdiagnosen? Jag undrar också om denna cancern kan vara ärftlig, jag har två döttrar och är själv adopterad så jag vet inte hur det ser ut bakåt… Kl 12/0 cm från mammillen som visar en invasiv bröstcancer. NST, NHG1, ER 100%, PgR 80%, HER-2 neg, Ki 7%. Huvuddiagnos Ospecificerad lokalisation av malign tumör i bröstkörtel. Rekommendation, Central PME plus SN diagnos dx. Tack på förhand!
Visa svar
Diagnos och behandling

Angående operation

2025-09-01
Hej! Jag ska göra bilateral mastektomi och har både läst runt och kikat på bilder för resultat. Fastnar vid tanken varför man tar bort bröstvårtan på vissa? Hittar ingen information om detta.
Visa svar
Angående operation

Stora besvär efter Axillutrymning

2025-09-01
Hej, Har genomgått bilateralt tårtbitsop och månaden efter bilateralt axillutrymning. Innan dess cytostatika och efter operationerna strålning 15ggr varav den sista skedde 8/1 2024. Det är bara den vänstra sidan som jag nu har många problem med och värst de senaste månaderna. Den högra sidan endast en viss stramhet. I vänstra sidan har jag nu lite svullnad under armen och däromkring. Bär kompressions bh. Begränsad rörlighet. Ärret från OP av lymfkörtlarna har ”fastnat” Kirurgen osäker om jag kan bli bättre med op eller att de också skulle kunna komma tillbaka. Nyligen upptäckte jag ett annat veck i armhålan som buktade inåt och där jag nu troligen fått eksem då det rött och kliar började därför med kortison. Jag har den senaste tiden fått mycket smärta i axelparti och bröstet, smärtsamma ilningar tex. Har därför svårigheter i det dagliga livet och att träna som jag gör regelbundet. Kan läkarvetenskapen göra något åt mina besvär? Rekommenderas operation? Fysioterapeut har jag redan kontakt med. Hur hjälper vården till med besvär efter axillutrymning? Livskvaliteten har försämrats mycket för mig de senaste månaderna. Tacksam för svar. Tillägg, jag står på Anastrozol och Verzenios.
Visa svar
Stora besvär efter Axillutrymning

Ont i vänstra bröst som går upp nära armhålan

2025-09-01
Hej! Kvinna 18 år. Har haft ont i vänstra sidan av det vänstra bröstet som går upp mot armhålan. Det gör ont om jag andas in djupt, hoppar, och trycker ner där jag har ont. Smärtan känns ungefär som ett blåmärke gör men finns inget blåmärke och känner ingen knöl eller något sådant. Dock så har jag märkt att vänstra bröstet är något svullen och känns tyngre än det högra bröstet. Och en av mina bröstvårtor är då inverterad medans den högra inte är inverterad. Märkte också att mitt vänstra ' vårtgården ' eller vad man ska kalla den har typ som små små hål medans min högra inte har det. Är det något som man ska ta och undersöka eller vara orolig om???
Visa svar
Ont i vänstra bröst som går upp nära armhålan

Förkalkningar

2025-08-29
Hej, jag har haft problem med smärta i mitt vänstra bröst i ca 1 år om inte mer, jag har varit till och från på bröstcentrum för att få hjälp och pga oro. En läkare kände tillslut en knöl och dom gjorde biopsi utan ultraljud. Första gången fick dom för lite celler så fick komma dit ännu en gång för biopsi, provsvaret för denna bipsinomgång blir samma, otillräckligt med celler. Fick tid för ultraljud. Vid ultraljudet så tar dom åter igen biopsi och jag får svar att det är godartat, ett fibroadenom. Nu till min fundering. Då problem med smärta återstår så läste jag i min journal där dom skrivit (På plats för angivna palpationsfynd ses viss förkalkningar i övre laterala kvadranten av vänster bröst som i första hand kan vara iatrogent efter tidigare punktion. Inga malignitetsmisstänkta förändringar kan påvisas) Jag ser alltså att dom sett förkalkningar, vilket vad jag förstått alltid ska utredas, bör jag vara orolig då mina problem kvarstår ? Be dom göra biopsi även på förkalkningen? Har nämligen blivit väldigt dåligt bemött på bröstcentrum då dom inte ens ville ge mig undersökningar då jag har mycket oro i grunden, viftat iväg mina symtom trots att dom till slut fann en knöl. Tror det kommer bli svårt för mig att få fler undersökningar. Nu blev det en lång text men hoppas verkligen på svar, kan inte riktigt släppa min oro kring smärtan, som dom också bedömer som godartat, mastalgi.
Visa svar
Förkalkningar

Östrogen

2025-08-27
Hej! Jag har opererats för her2 positiv cancer. Jag har också Sjögrens syndrom och behöver därför östrogen. Jag får nu Blissel. Undrar om det gjorts studier på något annat östrogenpreparat som jag också skulle kunna använda? Vänliga hälsningar Kerstin
Visa svar
Östrogen