Visar 10 av 6170 träffar
2019-06-19
Min bakgrund är följande: Jag fick diagnos bröstcancer 2018-11-27. Tumören uttrycker HER 2 och är hormonreceptorpositiv. Sentinel node: två körtlar varav en med makrometastas.
Jag fick neoadjuvant behandling med Docetaxel + Trastuzumab + Pertuzumab x 5, samt EC x 2. Sista kuren gavs 2019-04-23.
Jag opererades 2019-05-06 med sektorresektion och axillutrymning. Patologsvaret efter operationen visade ingen kvarvarade tumörvävnad i lymfkörtlar, men däremot att det fanns tumörvävnad kvar i tårtbiten, ett område på 17 x 6 mm och man såg också ett område som hade tecken till respons som var närmare 50 mm.
Min behandlande onkolog rekommenderar Kadcyla, men detta godkänns inte av klinikchefen - ingen off label godkännes. Jag for så till Docrates och fick en första dos Kadcyla där. Om dryga veckan är det dags för nästa Her2-blockad och jag vet inte vad jag bör ha då.
Har skickat egenremiss till mottagningar som ger Kadcyla enligt Katherinestudien, och fick ett svar i fredags där de skriver att de endast gett Kadcyla i särskilda fall, exvis där tumören växt under neoadjuvanta behandlingen och att de i mitt fall, eftersom tumören har krympt av neoadjuvanta behandlingen, skulle ha gett mig Herceptin (eventuellt med tillägg av Capecitabin, 6 kurer).
En annan onkolog menar att de inte skulle rekommenderat Kadcyla även om det var en etablerad behandling, då min tumör är långsamtväxande ( ki67 13% ) och hormonreceptorpositiv, och då det föreligger viss tveksamhet vad gäller definitionen av mitt Her2-övertryck.
Min tumör var borderline enligt ISH och immunohistokemi, men eftersom man sett i 7 av 20 celler fler eller lika med 5 HER2-genkopior vid ett väsentligen normalt antal centromerer har man betraktat detta som en HER2-amplifierad tumör. Vid första ISH fick man kvoten 1,97727; sedan gjordes nya räkningar, inför ett eventuellt deltagande i en studie, och då erhölls kvoter mellan 1,4 och 1,7.
Tumörmaterialet från min biopsi och min operation kommer nu att eftergranskas på Sahlgrenska avseende Her-2-uttrycket.
Herceptin/ Kadcyla? Hur kan Capecitabin komma in i bilden?
vänligen,
Hej
Jag förstår att du är förvirrad. FDA har ju godkänt adjuvant Kadcyla för patienter med neoadjuvant behandlad bröstcancer och där det funnits tumör kvar i operationspreparatet. Kadcyla har i Kathrine-studien visat sig halvera risken för återfall jämfört med enbart trastuzumab. Problemet är att data är så nya och att man inte kommit till konsensus vilka patienter som skall erhålla behandlingen här i Sverige ännu. Beslut om införande av ny behandling skall helst ske synkront i Sverige så att alla patienter kan få det nya läkemedlet om indikation föreligger. Du har ju påbörjat behandling med Kadcyla och det verkar helt rimligt att fortsätta med den. Jag antar att du har betalt själv för Kadcyla på Docrates.
Jag kan återkomma till dig när jag hört mig för hur läget är för Kadcyla i Sverige. Fråga också på kliniken där du är patient.
Capecitabin brukar ofta ges till kvinnor med trippelnegativ tumör och som fått neoadjuvant behandling och som har tumör kvar (Createstudien)
MVH Elisabet Lidbrink
Elisabet Lidbrink
Överläkare och onkolog, Radiumhemmet, Karolinska Sjukhuset, Stockholm
Dölj svarHej,avslutat bröstcancerbehandling,HER2 positiv hormonkänslig spridd till lymfkörtlar, för ca tre år sen
Tar ingen cancermedicin,är nu 49 år
Samlag tog tvärt slut vid diagnos och nu ca 3 år efter avslutad behandling enbart hänt ca en gång per år
Upplever obehag av rakblads skärande i yttre delar samt känns som’ växt ihop”
Mycket ledsen och orolig över detta
Varit bra innan och min man är omtänksam,
Testat olika kräm,vagivital,klick med flera
Fick ej respons av gyn mfl,ej gjort gyn und. på drygt tio år pga ptsd
Vi sörjer båda detta och står rådlösa
Halland medlem
Inget sex/samliv tre år efter bröstcancerHej
Vad är rekommendationen när det gäller D vitamin/kalcium när du behandlas med Zoledronsyra 6ggr under 3 års tid.
Ska få min sista dos snart och undrar hur länge jag bör ta vitaminerna??Tar även Exemestan sen snart 3 år. Ska jag inte få bentäthetsprovning efter tid p g a detta?
Zoledronsyra och vitaminerÄr i klimakteriet,är så osäker om man vågar påbörja östrogen beh för vissa symtom.
Min mamma hade bröstcancer tyvärr två gånger hon var 60 år första gången det ska inte vara ärftlig
Hur ska man tänka är så osäker
ÖstrogenHej! Jag har blivit rekommenderad 5 års antihormonell behandling efter att ha genomgått en total mastektomi i år pga 100%-ig hormonkänslig bröstcancer. (Dock med en väldigt låg återfallsrisk på drygt 1%). Jag provade först med Tamoxifen men biverkningar gjorde min situation outhärdlig, så nu gör jag istället ett försök med Letrozol i kombination med Zoladex-injektion varje månad. Hormonprover som togs innan insättningen av Zoladex visade ett FSH på 30 och östradiol på 390, så min onkolog ansåg att jag alltså måste komplettera Letrozol-behandlingen med denna spruta för att försätta mig i klimakteriet. (Trodde själv dock jag redan var i klimakteriet då jag inte haft mens på över ett år, är 50 år). Jag behandlas nu alltså med Letrozol i kombination med Zoladex och har det väldigt jobbigt med biverkningarna. Jag lider av stora sömnproblem; vaknar vid 03-04-tiden varje natt med illamående, huvudvärk, hjärtklappning, svettningar och det är omöjligt att somna om. Det känns som kroppen är ”speedad” och inte kan gå ner i varv. Får alltså bara några få timmars sömn per natt vilket leder till att jag känner mig helt slut dagtid. Har dessutom värk i muskler och leder. Har de sista veckorna känts som att jag håller på att ”gå in i väggen” - känner mig helt slutkörd, stundtals svimfärdig och energilös, troligtvis på grund av att jag aldrig får någon ”riktig” sömn. Kontaktade min onkolog om han kunde vara behjälplig med deltidssjukskrivning under en kortare period då jag hört att biverkningarna är värst i början och förhoppningsvis klingar av med tiden. Känner att jag kan klara deltid men full tid är övermäktigt. Har nu tvingats ta ut strödagar med semester lite då och då för att orka. Fick dock till svar av min onkolog att han inte kunde bevilja sjukskrivning då Försäkringskassan ändå inte brukar godkänna den typen av sjukskrivning! Känner mig helt uppgiven nu och vet inte vad jag ska göra. Enligt Socialstyrelsens rekommendationer står det ju att en deltidssjukskrivning är fullt rimlig vid dessa typer av besvär och behandlingar. (Har det dessutom jobbigt med värk och svullnad över operationsområdet efter en hel dags arbete - sitter vid dator. Har gjort en mastektomi med direktkonstruktion). Vilka är Era råd och erfarenheter i ett sådant här läge? Borde man inte bli berättigad till deltidssjukskrivning i min situation? Känner helt uppgiven och förvirrad och vet inte vad jag ska ta mig till då jag känner att jag inte klarar av att jobba full tid. Ska jag tvingas sätta ut den antihormonella medicinen på grund av detta? Livskvaliteten nu är lika med noll och är rädd för att krascha totalt som jag mår nu.
Biverkningar av Letrozol/ZoladexHej! Jag läste ett uttalande av Theodor Foukakis på KI i tidningen Tara nr 12/26. Enligt artikeln säger Foukakis att det finns studier på att lokalt östrogen är ok om man får tamoxifen men inte om man tar aromatashämmare. Hur ska man förstå det(givet att han är korrekt citerad)? Kan man ta Ovesterin om man tar Tamoxifen?
Lokalt östrogenHade bröstcancer för 15 år sedan och opererades med tårtbit, strålades och tamoxifen i fem år. Jag är 75 år och nu spridning till skelettet Jag har fått 2 omgångar Phesgo och tagit 2 kapslar vinorelbin och blivit så dålig med kraftiga diareer och led o muskelvärk. Min cancer 98% östrogen 50% progestoron her2+. Ki 16%. För 15 år sedan fanns inte her2+ utan den klassades då som hormonell.
Nu efter redan så kraftiga biverkningar av behandlingen jag får nu undrar jag om det kan räcka med Phesgo och ev lägga till någon medicin som typ hormonell behandling om nu vinorelbin är den som ger svårast biverkning?
Biverkningar av Phesgo och VinorelbinHej!
Jag har svåra besvär av halsbränna och obalans i magen/tarmarna och vill prova triGUT som är mjölksyrebakterier och verkar i olika delar av tarmarna. Kan jag ta det när jag behandlas samtidigt med T. Exemestan?
Mvh H
Angående Exemestan och mjölksyrabakterierHej! Jag är 50+ och har efter några urinvägsinfektioner blivit rekommenderad att använda lokalt Vagifem eller Ovesterin i förebyggande syfte. Jag har dock alltid undvikit ngn form av östrogen, p-piller osv av rädsla för cancer. Jag har mig veterligen ingen bröst- eller äggstockscancer hereditärt men jag vet att jag har täta bröst vilket innebär ökad risk för bröstcancer. Hur ska jag tänka? Finns det ngt liknande som används lokalt men utan östrogen?
Lokalt östrogen och cancerriskHej, går det att äta K2 när jag äter Anastrozol?
Fundering