Postneoadjuvant behandling

Question 1

Jag vill gärna göra regelbundna kontroller när jag blir kallad, men mammografi gör då förfärligt ont på mig att jag inte vågar gå dit. Det ger mig massor av ångest att missa kontrollen men jag klarar det inte. Vad ska jag göra?

Accepted Answer

Jag tycker att du ska kontakta mammografiavdelningen när du blir kallad och berätta om att du har svårt att delta på grund av att det gör ont. 
Det är viktigt att pressa ihop bröstet vid undersökningen, dels för att mindre strålning ska kunna användas, men också för att vävnaden sprider ut sig och blir lättare att bedöma. 
Det finns dock ganska mycket man kan göra för att det ska bli mer uthärdligt, som att vara noggrann när man lägger in bröstet i maskinen, att ta det lugnt och att ibland anpassa hur mycket tryck man använder. Ofta blir också undersökningen mindre smärtsam när man blir äldre, kanske på grund av att brösten förändras något med åldern.

Question 2

Fått återkallelse ang sista mammografi

Accepted Answer

Om du har blivit återkallad från screeningundersökningen är det på grund av att man har sett något på bilderna som man behöver undersöka närmare för att ta reda på om det kan vara en bröstcancer. Oftast tar man ytterligare några bilder och gör en ultraljudsundersökning av bröstet. Ibland kan det också bli aktuellt att ta prov från bröstet. 
Det är viktigt att delta i undersökningen för att man ska upptäcka en eventuell bröstcancer så tidigt som möjligt, men undersökningen kan också visa att bröstet är helt normalt eller att det man såg på bilderna är en godartad förändring.

Question 3

Var på mammografi 7 september. Idag ringer de och vill ta kompletterande bilder och ultraljud den 8 november. Har haft bröstcancer och min ena syster har dött i bröstcancer. Blir VÄLdIGT orolig. Vill inte prata med mina barn just nu då båda har tentaperioder på universitetet. Finns det någon jag kan vända mig till med frågor och oro?

Accepted Answer

Jag tycker att du kan ringa till mammografiavdelningen som har kallat dig och berätta för dem hur du känner, och se om de kan hjälpa dig på något sätt.

Question 4

Jag är en kvinna på 46 år som gör mammografier enligt screeningprogrammet och självundersöker brösten/armhålorna noga däremellan. Har ingen ärftlighet för bc i släkten. Har gjort extra mammografier och UL genom åren pga egenhittade knölar där alla varit ofarliga. 

I april i år kände jag för första gången lite mer "utanför" armhålan. Ungefär två centimeter utanför behåringslinjen mot ryggen sett (alltså ej in mot bröstet) har jag en samling pyttesmå ljusa (nästan vita) prickar i huden. Stryker jag med fingret över dem så känns de inte alls men lägger jag fingret mot och trycker lätt så känns en (1) av dessa vass. Den är liten, mindre än ett knappnålshuvud och känns nästan som ett lite större sandkorn. Högre upp och ytterligare några centimeter längre ut mot ryggen har jag en liknande ljus prick som är pyttelite större och som känns likadan (vass) men den kan jag även känna om jag bara stryker lätt med fingret över huden (alltså att den står upp lite). Min fråga är om bröstcancer/lymfkörtlar kan se ut som små ljusa prickar just under huden och kännas som vassa små korn? Har läst om aterom och milier men dessa två känns vassa när jag trycker lätt med fingertoppen vilket gör mig fundersam. De andra ljusa små prickarna ser i stort sett likadana ut men känns inte vassa (de känns inte alls, varken med eller utan lätt tryck). Vill inte belasta vården i onödan men eftersom min vita vassa prick inte försvunnit sedan i april kände jag att det var dags att fråga bästa frågelådan. Tack för att ni finns!

Accepted Answer

Hej!

Det låter i första hand som någon körtel i huden, tex en talgkörtel (aterom) eller att det har blivit någon förhårdnad i huden. Med tiden bildar huden olika förändringar, varav de flesta är godartade. Men det är svårt att säga exakt vad det är utan att ha sett det och jag tycker nog att du kan kolla med vårdcentralen så att du kan känna dig säker.

Question 5

Varit på kompletterande ct och ultraljud och fått kod 2. Dock har man upptäckt en lågekogen struktur bestående av kärl som kan följas från hud till muskel. Läkaren gav lugnande besked och sa att hon inte var orolig men skickar mig ändå vidare på MR. Min oro kvarstår dock, hur vanligt är det att man upptäcker saker på magnetröntgen och kodar om fynden? Hur orolig bör jag vara?

Accepted Answer

Vid bröstradiologiska undersökningar som mammografi, ultraljud eller MR använder man en undersökningskod. Kod 2 innebär att fyndet man har hittat vid undersökningen bedöms som godartat. Baserat på det du beskriver tycker jag inte att det finns anledning till oro.

Question 6

Hej,
Har haft detta så länge jag kan minnas. Men när jag klämmer på bröstvårtorna så kommer det ibland vitt/genomskinligt eller grön-vattnig vätska ut mjölkgångarna. Det är ingenting som ”läcker” eller så utan det kommer endast när jag masserar/trycker. Är det normalt?

Accepted Answer

Hej!

Det är mycket vanligt att det kommer lite vätska från bröstvårtorna och då det är från båda sidor låter det inte farligt på något sätt. När du klämmer stimulerar du bildning av ny vätska, så mitt råd är att inte klämma på bröstvårtorna.

Question 7

Är 39 år och har de senaste två veckorna uppmärksammat att det kommer en liten mängd vätska (som en liten droppe, rinner inte utan hänger kvar) ur höger bröstvårta efter träning eller ansträngning. Aldrig annars. Det ser ut att endast komma från ett ställe, klar till lite mjölkaktig. Inga andra förändringar. Ingen bröstcancer i familjen. Bör jag söka vidare för detta?

Accepted Answer

Hej!

Det låter inte i första hand som något farligt. Men om det inte ger med sig efter ytterligare några veckor är det ändå bra att kolla upp om det bra kommer ur ena bröstvårtan.

Question 8

Hej! 

På mammografin upptäcktes man i vänster bröst sett ett 8 cm långt stråk som går fram till mamillen. Man har beskrivit detta som en linjär non mass-uppladdning bedömd som kod 4. Första biopsin visade enbart B2-lesion och man gick därför vidare med VAB. Efter VAB har jag fått svar från patologen att det ser ut som DCIS grad 3, man har inte fått någon invasiv komponent med i proverna.

I min journal står att det är oklart om det går att göra någon bröstbevarande kirurgi på detta. 
Jag ska träffa läkare till veckan och diskutera en sektorresektion med sentinel node eller en mastektomi med sentinel node. 

Jag vill göra en mastektomi med platt stängning. För symmetri och för att minska problem med rygg pga ojämn vikt (jag har E-kupor) vill jag att de tar bort båda brösten helt. 

Är detta en rimlig åtgärd?

Accepted Answer

Hej!

Den huvudsakliga hållningen är att man inte vill operera bort friska organ. Det finns ju olika alternativ med rekonstruktion och förminskning av den friska sidan. Ibland känner sig kvinnan dock helt övertygad om att hon vill ta bort båda brösten istället för att göra en rekonstruktion och då bör det kunna var ett alternativ. Man bör dock inte göra det utan mycket lång betänketid, och absolut inte i samband med ett cancerbesked, utan i så fall får det vara en senare operation.

Question 9

Hej, Opererade bort hela höger bröst år 2007 efter bröstcancer. (Har ett bröstimplantat för att rekonstruera.) Har helt känselbortfall i huden där. Sen några månader tillbaka får jag klåda då och då i det området. Igår eftermiddag kom det igen och nu håller det i sig fortfarande. Är det troligt att det är nervtrådarna som spökar så här lång tid efter?

Accepted Answer

Hej!

Det låter lite väl länge sen för att det ska vara nervtrådar som plötsligt ger sig till känna, men det kanske inte är helt uteslutet. Det är nog bra att kolla upp det.

Question 10

Kan seromet komma tillbaks igen efter 6 månader

Accepted Answer

Hej!

Det är inte så vanligt men serom kan komma tillbaka senare. Ibland kan det ha funnits vätska hela tiden men att det, efter ett tag, fyller på sig så att man märker det. Det är ändå bäst att kolla upp det.

Question 11

Hittades mikrokalk i mitt vänstra bröst och dom kände även en liten knöl (ärtstorlrk) på mammografi bussen. Blev kallad till sjukhuset för ny mammografi (skiktröntgen) och ultraljud. Inget prov togs utan läkare sa bara att det var friskt. Borde biopsi tagits på knölen? Tar man biopsi på mikrokalk?

Accepted Answer

Hej!

Det finns många olika orsaker till att det blidas kalk i brösten. Några är farliga, andra inte. Mammografiläkare är duktiga på att se vilka förkalkningar som ser farliga ut och vilka som ser snälla ut. Man behöver därför inte alltid ta prov om man ser kalk utan bara om det ser misstänkt ut.

Question 12

Hej!
Jag är 27 år och känner mig lite orolig över bröstcancer eftersom min mamma är döende i bröstcancer. Jag försökte kolla upp om det är möjligt att gå på regelbundna undersökningar innan 40 års ålder och det ser lite hopplöst ut, jag vet inte riktigt vart jag ska vända mig. Alla bröstmottagningar skriver att de tar emot kvinnor under 40 om man har besvär/förändringar i bröstet. Detta känns lite konstigt, särskilt eftersom min mamma hade inga symptom, inga kännbara knölar eller synliga förändringar och endast diffusa symptom som mild ömhet i bröstet och trötthet, hennes cancer upptäcktes vid en vanlig mammografiscreening och då fick hon diagnos om fjärde stadiet med skelettmetastaser, alltså inte ett tidigt skede av cancer alls (hon var 52 vid diagnos). Dessutom är bröstcancer hos yngre kvinnor både mer aggressiv och dödligare, så det känns extra viktigt med tidig upptäckt, trots att statistiskt sett är det mer ovanligt i lägre åldrar. Men statistiken hjälper inte så mycket om man drabbas själv. Det känns jättekonstigt att man inte bara enkelt kan boka en undersökning om man är yngre, jag skulle själva känna mig lugnare med regelbundna undersökningar, även om man gör det i ”onödan” som en extra försiktighet. Jag känner mig ofta avvisad av sjukvården (generellt, inte bara i den här frågan) och det känns som att man ofta inte blir tagen på allvar när man av försiktighet vill kolla upp saker, trots att man får höra att prevention är så viktigt. Visst är det viktigt att undersöka sig själv hemma, och det gör jag också, men i min mammas fall har det inte hjälpt med att upptäcka hennes cancer, så det räcker ju inte alltid. Har ni några tips om vart man kan vända sig i min situation och hur tänker Bröstcancerförbundet kring att utöka screeningprogrammet för bröstcancer till lägre åldrar?

Accepted Answer

Hej!

Jag förstår din oro med tanke på din mammas sjukdom, men om du inte har flera i släkten som fått bröstcancer vid ung ålder har du ingen ökad risk att få bröstcancer. Även om bröstcancer är en vanlig sjukdom är det mycket ovanligt före 30 års ålder och ovanligt även före 40 års ålder om man inte har ärftlighet (alltså flera i släkten som fått bröstcancer i ung ålder). Det är först efter 50 års ålder som det börjar bli ganska vanligt. Om du vill diskutera ytterligare med någon läkare är det nog bäst att kontakta vårdcentralen som vid behov kan rådfråga bröstmottagningen.

Question 13

Hej! För ett år sedan fick jag diagnosen hormonkänslig bröstcancer. Jag genomgick operation i november (tårtbit med två friska portvaktsköttlar) och strålning i januari/februari.
Efter behandlingen har jag då och då upplevt stickningar i brösten, antingen vid ärren eller på sidan, men det har bara varit en dag i taget. Nu har jag dock känt smärta och stickningar på sidan av brösten samt i armhållarna varje dag i över två veckor.
Jag börjar bli orolig – är detta något jag bör vara uppmärksam på? Skulle jag kontakta min onkolog eller kontaktsjuksköterska, även om jag ibland känner mig osäker på om mina frågor tas på allvar?

Accepted Answer

Hej!

Det låter i första hand som att det är nerver som börjar vakan till liv efter operation och strålbehandling. Om du är orolig är det ändå bra att kolla upp det.

Question 14

Hej! Jag är 26 år och märkte av att jag fått vätska ur en av mina bröstvårtor 2 gånger nu på 2 månader. Det kommer dessutom från bara ett o samma bröst och är en klar/gulaktig färg. Jag misstänker att det kan ha något med min uppkommande mens att göra då det är såpass nära inpå, men har aldrig upplevt detta framtill nu. Jag är inte gravid och har inte haft samlag med en man på flera år. Jag tänker att även om det skulle bero på min menscykel eller hormoner så tänker jag att det inte skadar att fråga om detta här med, ifall det skulle vara något värre.

Accepted Answer

Hej!

Det är inte ovanligt att det kommer lite vätska från bröstvårtorna men om det nu kommit utan att du tryckt på bröstvårtorna och bra från ett ställe är det bra att kolla upp. Det är osannolikt att det beror på cancer men det kan ibland vara en godartad förändring som kallas papillom som man ändå i så fall vill ta bort.

Question 15

Min ena vårtgård har liksom en förmodligen nytt parti (lite osäker) nertill som är ljusare och lite knottrig. När ska man kolla upp?

Accepted Answer

Hej!

Det låter inte i första hand som något farligt, men är förstås svårt att säga säkert på bara en beskrivning. Det kan vara bra att kolla upp det på vårdcentralen.

Question 16

Hej, jag har haft Her2 positiv BC, opererades i slutet på Maj och strålades sista gången i juli. Nu några månader senare upplever jag en brännande känsla i samma bröst. Kan detta vara sena biverkningar av operation och strålning eller bör jag vara orolig att cancern är tillbaka?

Accepted Answer

Hej!

Det låter i första hand som att det är nerver som börjar vakan till liv efter operation och strålbehandling. Om du är orolig är det ändå bra att kolla upp det.

Question 17

Hej! Jag har tidigare lagt märke till att jag har en mjuk "kula" i armhålan som syns i vissa lägen, typ när jag spänner armen och har den uppåt. I förra veckan upptäckte jag en knöl i bröstet,  men fick då mens dagen efter och har avvaktat. Knölen känns oförändrad, hård, avlång och rörlig (tror jag). Är risken att det handlar om cancer större med tanke på att jag också har "kulan" i armhålan?

Accepted Answer

Hej!

Det finns många andra orsaker till knöl även i armhålan. Till exempel är det ganska vanligt att man har lite extra bröstkörtelvävnad där. Det är inte heller ovanligt att normala lymfkörtlar svullnar upp som reaktion på en infektion eller något annat. Men om du känner nytillkommen knöl bör du kolla upp det.

Question 18

Hej!
Jag är 18 år gammal och sen ca 2 månader tillbaka har jag märkt att vätska kan komma ut ur mina bröst,  både spontant och när jag har klämt. Vätskan kan vara genomskinlig eller variera i nyanser av vitt. 
Majoritet av ”innehållet” i mina bröst känns som att det är utgjort av en enda stor hård massa. Jag har svårt att utgöra någon speciell form men känner att det är buckligt utanpå. Jag upplever också att den hårda vävnaden är större på ena sidan. Det gör alltid lite ont men extra ont om jag klämmer. Jag vet inte riktigt hur länge jag har haft det men har aldrig (förrän nu) reflekterat över att det skulle kunna vara något ”onormalt”. Det skulle alltså kunna ha varit så ända sedan jag först fick större bröst eller något mer nytt.
När jag har läst om det så tycker jag det låter som Fibroadenomatos men på 1177 så står det att det är vanligast runt åldern 30-45. 
Jag har aldrig varit kontakt med läkare men utifrån min uppfattning verkar allting vara lugnt, men det skulle ändå vara skönt att få veta mer.

Accepted Answer

Hej!

Man kan ha olika typ av bröstvävnad där en del har knöligare och hårdare bröst än andra. Generellt är det så att man har mer bröstvävnad ju yngre man är, och då oftare hårdare och knöligare bröst. Det är också alltid så att det ena bröstet är större än det andra (mer eller mindre), så de är inte lika på de olika sidorna. Att det skulle röra sig om en bröstcancer är mycket osannolikt med tanke på din låga ålder, och på din beskrivning låter det i första hand normalt. Det är också ganska vanligt att det kommer lite vätska från bröstvårtorna. Mitt råd är att inte klämma på bröstvårtorna då det stimulerar bildning av ny vätska. Om det ändå fortsätter komma spontant efter några veckor kan det vara bra att kolla upp, då det, i väldigt sällsynta fall kan bero på en överproduktion av ett hormon (prolaktin).

Question 19

Hej!
För yngre, premenaupausala kvinnor som tillexempel står inför en 10 år lång endokrin behandling verkar det föreligga stora risker för senbiverkningar och sekundära biverkningar som påverkar livet negativt. Vet man något om hur vanligt det är med olika hälsorelaterade problem senare i livet för den här patientgruppen? 
Information om potentiella direkta biverkningar som värmevallningar, att alla inte får alla biverkningar, att man måste pröva och se vad som händer, och "vi tar det som det kommer, allteftersom" räcker ju inte i så fall. 
Om det finns risk för permanenta eller kroniska sjukdomar och hälsoproblem på lång sikt så borde väl läkarna informera om hur stora de riskerna är, tillsammans med patientens absoluta riskminskning för återfall med behandlingen - hur ska patienterna annars kunna ta ett informerat beslut kring om de tycker att riskerna för sekundärbiverkningar och senbiverkningar är rimliga mot vad de vinner med behandlingen?

Accepted Answer

Hej,
Det stämmer att man behöver prata om behandling och dess fördelar och nackdelar. Jag vet inte vilken som är din direkta fråga, men vill stötta dig i att ta det samtalet med din doktor eller sjuksköterska.

Question 20

Hej!
Jag har hört att Moringa i tablettform skulle kunna hjälpa en att bl a få ner kortisolet. Finns det något bevisat som talar emot att ta det om man haft Her2 negativ bröstcancer?

Accepted Answer

Hej,
Jag vet inte om du tar andra mediciner? Moringa kan påverka metabolismen av vissa andra läkemedel, så i såfall bör du inte använda det. Jag vet inte heller varför du vill sänka ditt kortisol? Du ska nog prata med din doktor om de här sakerna.

Frågor & svar

Hittar du inte det du letar efter?

Postneoadjuvant behandling

Mammografi

Vad händer

Oro ny mammografi

Kan cancer och/eller lymfkörtlar ligga just under huden?

Kod 2

Vätska ut bröstvårtor

Vätska

Dubbel mastektomi

Klåda där jag har känselbortfall

Serom igen

Fråga våra specialister

Våra specialister

Vad funderar du kring?

Om bröstcancer

Stöd oss