Frågor & svar

Hej! Jag funderar på vad som händer i kroppen efter avslutad endokrin behandling för en kvinna som ännu inte kommit in i det naturliga klimateriet? Blir allt i bästa fall som det var innan den endokrina behandlingen eller "sliter" den endokrina behandlingen på kroppen? Tex gällande ledstelhet, att ha detta under flera år som orsakas av den endokrina behandlingen, försvinner det vid avslutad behandling eller kommer man fortsatt få leva med sviter av detta? Sliter det på kroppen/kroppens funktioner på något vis att strypa hormonnivåerna och i så fall på vilket sätt eller förväntas man efter avslutad endokrin behandling komma tillbaka till ursprungsläget så som det var innan behandlingen? I mitt fall är hag 35 år och behandlas med zoladex och Letrozol som ska pågå i 5 år.

Hej Jag är 44 år. Diagnostiserades för några veckor med BC enligt följande: höger bröst (kl. 09-10): visar IDC, sannolik grad 2-3. ER 98% och PR +1 %, HER2 högst +1(negativ) och Ki-67 på 40%(högproliferativ). Ingen spridning till körtlar har setts på UL, MR eller biopsi. Jag har mikrokalk i ett större område med flera invasiva komponenter. På mötet med kirurgen för några veckor sedan fick jag veta att den största invasiva komponenten är ca 2 cm och kirurgen sa att jag därmed är i tumörstadie 2. Han berättade också att stl på den störts invasiva komponenten är det som är prognostiskt viktigt. Men då två av de mindre invasiva komponenterna sitter nära huden rekommenderade kirurgen cytostatika innan op. I går var jag och träffade onkologen, ska börja behandling på tisdag. Han pratade mkt om extentet på förändringen som tydligen mäter ca 7 cm. Jag planeras nu för 3*3 cyto följt av op, troligen strålning och endokrin behandling i upp till 10 år. Efter mötet såg jag att man uppdaterat min vårdplan och när jag gick in i journalen såg jag att bedömningen nu är rT3NO, alltså tumörstadie 3. Jag och min man hade efter mötet med kirurgen landat i att detta kommer gå bra, min största tumör är liten och man har inte sett ngn spridning till körtlar. Vi har känt oss trygga med att berätta för våra tre barn att vi har en tuff tid framför oss men att det kommer bli bra. Jag har känt mig stark och redo för behandling. Nu känns det plötsligt som att mattan (återigen) ryckt undan från mig, skillnaden i 5 och 10 år överlevnaden är ju jättestor mellan tumörstadie 2 och 3 och jag känner att allt mitt hopp släckts. Är det vanligt att man gör man olika bedömningar kring tumörstadie? Blir det ngn egentlig skillnad prognostisk? Kirurgen sa att det var en sämre prognos om det var en stor tumör som satt ihop men att han kunde se på MR-bilden att så inte var fallet. Kan detta ha ändrats i efterhand? Jag har under min utredning fått träffa sex olika läkare och tre olika kontaktssk, och ingen mer än en gång, och är så tacksam över att få möjlighet att ställa en fråga i detta forum då jag tycker det har vart svårt med kontinutet.

Hej! En undran, jag har ätit antiöstrogen i 5 år (T. Anastrozol i 4 år och nu T. Exemestan 1 år). Jag har läst att man kan ta sin medicin (Exemestan) var annan dag, halveringstiden är 27 timmar. Jag har ont/stel i höft har gränsen för benskör och tappat mycket av mitt hår, begynnande starr. Nu känner jag också en nästäppa och det känns som svullen tunga, ingen svampinfektion, jag har annars ingen allergi. Jag funderar starkt på att sluta efter 5 års medicinering. Jag är 70 år fick en östrogenberoende tumör när jag var 31 år 1985, hade 1 lymfkörtel med ca av 7 st som togs bort. Då fick jag cytostatika, tablett Sendoxan. och mastektomi. 2019 fick jag tumör i andra bröstet 15 x 15 mm stor duktal cancer NHG 3, radikalt op. CMA visar ER 90%, PR 25%, Ki67 80% och HER2 negativ tumör. I sentinel node biopsi 4 friska körtlar. De tog tårtbit men jag ville inte göra strålning varvid jag fick min önskan igenom med mastektomi med expanderimplantat för att slippa strålbehandling. Har ingen genetisk ärftlighet. Ska jag våga göra tablett uppehåll efter 5 år och inte 10 år? eller varannan dags medicinering?

Jag har blivit opererad med bröstbevarande kirurgi och fick även strålbehandling 5 gånger. Läkaren skrev så här inför strålbehandling i min journal men vad betyder det? Är det stor risk för återfall i framtiden? ”65 årig kvinna med multifokalt DCIS grad 3 med komedonekros, största fokus 3 mm, samt, 0,9 mm stort fokus med mikroinvasiv komponent av bröstcancer NST/duktal, i första hand grad 2. Total extent 23 x 9 mm. Op. med sektorresektion 2024-09-04, bilateral reduktionsteknik, deltog i SentiNot-studien. Nu aktuell för adjuvant strålbehandling enligt Fast Forward-protokoll”.

Hej, diagnos vid 34. T3n1m0, 6 cellgifter neu, mastektomi med rcb1. Strålning 15 ggr, Får nu kadcyla + zoladex och anastrozol. Jag har läst om Nerlynx som man ger i "vissa fall" till högrisk patienter. Skulle det kunna vara aktuellt för mig? Min läkare sa nej för att man får så mkt diareer men jag tänker att jag kan väl prova? Och att ha ätit lite är väl bättre än Inget alls? De verkar ändå skilja 5% mellan de som fått Nerlynx vs inte. Vad säger ni?

Är omega3 olämpligt efter att jag blivit opererad för bröstcancer( mars i år)

Jag fick hormonberoende bröstcancer 2020. Behandlats med op, strålning, cellgifter och har nu Tamoxifen. Jag joggar och styrketränar växlande typ 5 dar i veckan. Har nu så ont och har svårt att gå och röra mig. Tyckte det blev bättre med träning tidigare men nu är jag så oerhört trött och har så ont! Jag har även hypothyreos som dom säger är väl behandlad. Kan kalcium eller D-vitamin vara inblandat? Snälla hjälp!

Hej, jag såg någonstans att forskning visat att nikotin på något sätt fungerar som en aromatashämmare. Tyckte det var lysande nyheter eftersom jag föredrar snus framför anastelb. Men sen såg jag någon annanstans att andra undersökningar tydde på att nikotin i själva verket ökar östrogenproduktion - vet ni vilka rön som är mest pålitliga?

På mammografin i augusti 2019 hittade de en tumör. Den opererades bort oktober. December 2019 började jag med cytostatika. Var färdig i mars 2020. Strålning 15 ggr under maj. Började samtidigt ta Letrozol. Ska ta dem (troligtvis) t o m maj 2025. Efter att ha tagit Letrozol något år började jag få väldigt ont i musklerna. Men, jag förknippade inte då detta problem med tabletterna. Eftersom jag har andra sjukdomar. Min läkare på VC skickade remiss till Endokrin. Där de tog massa med prover och tester. Det visade sig att jag hade problem med mina bisköldkörtlar. I april i år (2024) opererade de bort de två högra. Men, det hjälpte inte. Den 4/11 opererade de bort den ena på vänster sida. Nästan direkt efter operationen försvann min muskelvärk. När jag har pratat med med andra bröstcancersystrar, så har flera av dem haft (och har) samma problem som jag. Nu undrar jag om Letrozoltabletterna har påverkan bisköldkörtlarna? Eftersom dessa också är körtlar.

Hej! Efter4 års med Anastrozol plågas jag av upprepade UVI. Hormonfria preparat räcker inte. Gynekologen förskriver Blissel med uppmaning att inte läsa bipacksedeln. Klart jag läste och förstod att den inte ska användas för hormonkänslig BC. Läkaren i programmet Fråga doktorn säger att även lokal östrogentillgörsel göder bröstcancer. Då läste jag på och i mitt fall ger AI en statistisk riskminskning för död i BC på ca 3%. Vårdprogrammet citerar en dansk studie från 2022 som hävdar att användning av lokal östrogen tillsammans med AI ökar risken för återfall. Det verkar som att lokal östrogen slår ut skyddseffekten av AI. Varför förskrivs den ändå?

Hej, Jag opererades för hormonell bröstcancer oktober 2022, förra veckan fick jag besked om att jag har metastaser (små) i ryggraden. Mitt problem är att jag har stora problem med mina slemhinnor i underlivet. Under cellgiftsbehandlingen fick jag ständiga UVIer, de avlöste varandra tills jag fick antibiotika (jag tror det hette Furadantin) i förebyggande syfte. Jag tog en varje kväll. Jag hade också Hiprex, Blissel 2ggr/vecka, Repadina 3 ggr/vecka samt Lactal Balans 2 ggr/vecka. Dessutom smorde jag med Bepanthen eller Locobase. Plus att jag drack mycket. Allt utom förebyggande antibiotika var jag tvungen att fortsätta med efter cytostatikan för att slippa UVIer. Och nu har alltså spridd cancer konstaterats och jag sattes på en behandling av Kisqali och Fulvestrant. Efter 6 dagar kom så UVIn som ett brev på posten och jag fick pausa Kisqali och tar nu Selexid. Min fråga är om det inte finns någon motsvarighet till Kisqali som inte är så aggressiv mot slemhinnorna i underlivet, alternativt något effektivt hjälpmedel att ta för att skydda slemhinnorna. Jag kommer inte att klara Kisqali utan att få ständiga UVIer och är nu jätteorolig för det här. Finns det något att göra? Min läkare verkar inte känna till något, och det kanske inte heller finns. Men det måste ju finnas fler än jag som har besvär med slemhinnorna i underlivet, det kan inte vara så jätteovanligt. Så att man försökt hitta en lösning menar jag. Vad kan ni råda mig till i det här fallet? Det känns fruktansvärt jobbigt att inte kunna ta en behandling pga biverkningar när jag vet att cancern är spridd. Det känns skrämmande. Mvh Bibi 72 år

Hej.Jag avslutade min cellgiftsbehandling för en månad sedan och slutade i samband med det Betapred. Jag vet att man kan bli svullen av kortison och jag hade svullna fingrar och väldigt svullet ansikte. Nu en månad senare är mitt ansikte precis lika svullet (i fingrarna har det lagt sig). Är det normalt med "moon face" så här långt efter att ha slutat med Betapred? När kan jag förvänta mig att det blir bättre? Jag gick inte upp något i vikt under behandlingarna så det beror inte på det. Tack!

Är 81 år och har opererats för bröstcancer grad 1. är frisk för övrigt, med dagliga promenader och aktiv på alla sätt. Efter första strålningen fick jag samma dag lätt slembildning övre luftvägarna. Läste att biverkningar kommer långsamt och först efter 2 - 3 veckor efter behandlingen. Ser senario om besvär med luftvägarna efter 5 strålbehandlingar och ångrar nu att jag inte valde att ta bort ett / två bröst istället och får fortsätta ha min för övrigt goda hälsa! Kan man efter 1 strålbehandling få ändra sig och ….. det är frågan om vilken livskvalitet man vill ha! Visste inte att övriga kroppen ska ta så mycket stryk men var undrande redan då om jag Som 80+are skulle klara detta men kände påtryckningar från medicinskt håll och närstående. Mycket undrande och vill ha råd från erfarna och specialister inom både geriatrik och onkologer m.m

Hej Anne och gänget! Nyligen opererad tårtbit, tumören var 5,5x5 mm, radikalt borttagen, ingen kärlinväxt. ER100%, PR 5%,HER2 0 neg.Grad 1. Ki-67 8%. I axillen 1 mikrometastas av totalt 1 undersökt. Bedöms T1bN1micro M0 Luminal A. Jag ska erbjudas strålning av vä bröst och diskussion om endokrin behandling. Sen uppföljning med mammografi och UL i tio år. Hur ska jag tänka kring ev endokrin behandling? Vill naturligtvis inte få tillbaka cancern. Är snart 65 år, frisk i övrigt, tränar mycket. Får träffa onkologen om några veckor och vill vara förberedd så jag kan ställa relevanta frågor. Är givetvis beredd att pröva hormonbehandling om den hjälper mig att slippa återfall. Men om den ger jobbiga biverkningar känns det tufft med många års behandling. Tack för hjälpen!

Hej Jag har börjat med sertralin för en vecka sedan och tamoxifen för 6 veckor sedan. Har inte fått cellgifter men ska påbörja strålning om en vecka. Jag har biverkningar som illamående på morgonen, ångest och extremt trött ( vill bara ligga i sängen om dagarna) Känns lite jobbigt då jag inte vet vilka biverkningar som kommer från vilken medicin nu när jag påbörjat detta nästan samtidigt. Medicinerar med sertralin för att få lite ro från min oro och ångest, men vet inte om det kommer hjälpa och om jag ska sluta. Nu till min fråga:) kan jag ta tabletterna vid samma tidpunkt? Just nu tar jag tamoxifen på kvällen och sertralin på morgonen men tänkte ta båda på kvällen för att se om biverkningar mildras, tack

Hej, Jag avslutade min cellgiftsbehandling i februari i år (fick 3 doser med EC90 + 9 doser Paclitaxel), ingen antihormiell behandling. Fysiskt har jag återhämtat mig bra, men jqg har fortfarande stora problem med hjärntrötthet (minnesproblematik, har svårt att koncentrera, blir trött I huvudet av stimmiga miljöer, har ofta huvudvärk mm.) Jag förstår att det tar tid för kroppen att återhämta sig, men kan man säga hur progressionen brukar se ut? Kan man räkna med att kroppen återhämtar sig fullt?

Hej! Jag har tackat nej till aromatashämmare då jag inte orkar må fysiskt dåligt mer. Jag undrar lite över zoledronsyras bevisade nytta. Har det gjorts studier på hur exakt hur stor påverkar den har på återfallsrisken? Jag läser att även den har en mängd biverkningar och funderar på att avstå den också. Tacksam för lite vägledning.

Jag har ätit Tamoxifen 41/2 år och har inte haft några större bekymmer med biverkningar (är idag 71 år). Jag funderar ändå kring biverkningar som förtjockad livmoderslemhinna, anemi, förhöjda blodfetter etc. Jag går på årliga kontroller med mammografi och ultraljud men det ingår ingen blodanalys eller gynkontroll. Är det inget man rekommenderar?

2019 genomgick jag en vä.sidig mastektomi pg.a en duktal cancer grad 2, ER 100% PR 85% Ki-67 16% Herz 2 neg. Sedan har jag tagit aromatshämmare i 5 år. Allt har gått bra och jag är mycket nöjd med uppföljningen. Nu har den avslutande kontrollen gjorts och det hela är avslutat. Jag är 80 år och fullt frisk och har inte haft några biverkningar av medicinen under dessa 5 år därför hade det känts bra och tryggt att få fortsätta med den (och med mammografi kontrollerna också) Men den önskan avfärdades. Är risken för återfall nu så försvinnande liten att det hade varit meningslöst? I journalen har vederbörande läkare skrivit att jag erhållit post.op terapi-vilket jag INTE fått. Är det troligt att jag fått fortsätta med med. och kontroller om läkaren hade vetat detta. A N

Glad att ni finns! Jag är 59 år och postmenopausal, med i hög grad fettomvandlade bröst. Min ena cancer hittades vid screening nov 2023. Återkallad 12/12 och då syntes tydlig IDC (kod 5) på nya bilder och ultraljud, mellannålsbiopsi gjordes. Bekräftande första läkarbesök 28/12, operation med bilateral reduktion 15/1 2024. I det som togs bort i andra "friska" bröstet vid reduktionen hittades oväntat en tumör. Det landade i en Luminal A i bröst 1 och en obehaglig överraskning i form av Luminal B i bröst 2 -- bägge var små tumörer, tack och lov. Eftersom LB-tumören inte hittats med mammografi eller ultraljud och jag hade lite andra symptom som kunde indikera spridning blev det en andra op (sentinel) och 2 CT innan de var säkra på att man inte missat något mer. Fantastisk vård och omsorg! Men det blev en stressande resa som håll på fram till juli 2024 för att vara säker på att det inte fanns fler obehagliga överraskningar. Nu undrar jag lite runt uppföljning: 1) När räknas årsdagen inför min första uppföljning? Vid screeningsdagen, vid återkallningen, vid op 1 eller op 2, vid sista stråldagen, eller sista CT? Det skiljer 8 månader på dessa datum...? 2) Hur går ettårskollen till, blir det mammografi och ultraljud och ett läkarmöte vid samma tillfälle? Tar man ca15:3 igen? 3) Jag bor i Skåne, kommer jag ha årliga kontroller med både mammografi och ultraljud hos radiolog på Bröstmottagningen i ytterligare 4 år, eller när åker jag tillbaka i vanliga screeningprogrammet hos Unilabs? 4) Man misslyckades med genexpressionstestet -- kan min läkare ändå få fram nåt relevant prognostiskt värde baserat bara på 2 ggr T1N0M0, med helt olika grad, ER/PgR och Ki67, med tanke på att det var bilateral synkron cancer med olika karaktärer? Predict kan ju inte ta med alla dessa faktorer, men det kanske finns andra prognosverktyg? 5) Jag äter Letrozol och hanterar muskel- och ledvärken någorlunda med hjälp av mycket motion och envishet. Under vilka omständigheter är det rimligt att be om en bentäthetsmätning (i så fall, via VC eller Bröstmottageningen?) Jag äter Kalciopos-D Forte för att kompensera för högdos Omeprazol på grund av kronisk GERD/bråck, och har ingen historia av benbrott, men omfattande degenerativa förändringar i ryggen. 6) Hur ofta bör VC kolla att kolestorolvärdena inte sticker iväg på grund av Letrozol? Mina värden före cancern var normala. Jag vet att "prognosen är mycket god" vid tidig lokal cancer efter op med stora marginaler, strålning och AI-hämmare. Men jag har massor av ärrvävnad i och under bägge bröst som gör det svårt för mig att själv kunna känna skillnad på vilka knölar som är normala eller inte, och jag kan tänka mig att det heller inte är så lätt att för en allmänläkare på VC att bedöma om jag ber om en koll. Jag känner mig mycket otrygg med att alla tumörer verkligen syns vid en standardmammografi -- dels av egen erfarenhet, men också då jag är tredje generationen med BC och alla 3 har haft (inte ärftliga) tumörer i olika storlekar som INTE synts vid screening. Om jag fick önska hej vilt skulle jag få stanna kvar hos Bröstmottagningen och få mammografi och ultraljud med radiolog längre än de 5 år jag tror gäller! Vi vet ju att återfallsrisken kvarstår under många år framöver och jag är inte säker på att orka med biverkningarna av förhoppningsvis skyddande AI-hämmare hur länge som helst. 7) Hur skulle ni resonera kring detta med omfattning och längd på uppföljning både generellt och i mitt fall? 8) Tror ni att tomosyntes (DBT) eller kontrastförstärkt mammografi snart blir tillgängligt som standard, eller kan bli rimligt att begära, för en sån som jag?