Frågor & svar
Vetenskapliga artiklar
2020-10-29Hej
Fick bröstcancer 2016 Her 2 positiv operation cytostatikabehandling Herceptin o strålning Drabbades av många biverkningar var sjukskriven i 21 månader Min mor dig 2017 o då hade jag ej återhämtat mig Är nu sjukskriven på 50 procent O kan ej jobba mer Drabbats av ångest o utmattningssyndrom Skulle behöva vetenskapliga artiklar om detta till Försäkringskassan då ev tidsbegränsade sjukskrivning skall ansökas Detta är inte lätt Är hjärntrött ej stresstålig ljud o doft känslig glömsk kan ej hålla många bollar i luften sömnbesvär mossig burrig i huvudet Får vila efter jobbet orkar inget hemma Orkar knapp med mina tonårskillar Skarvar med maten Läkaren tror att det har samband med cancerbehandlingen mina symtom
Tacksam för svar
Svar:
Det är följande vetenskapliga artiklar som ligger till grund för det Socialstyrelsen försäkringsmedicinska beslutstöd när det gäller bröstcancer. Vårdprogrammen saknas för de fick inte plats.
Referenser
Sickness Absence and Disability Pension After Breast Cancer Diagnosis: A 5-Year Nationwide Cohort Study Kvillemo P, Mittendorfer-rutz E, Bränström R, Nilsson K, Alexanderson K
Journal of clinical oncology: official journal of the American Society of Clinical Oncology 2017;35(18):2044-2052
Sickness absence and disability pension following breast cancer – A population-based matched cohort study Marie Høyer Lundh, Claudia Lampic, Karin Nordin, Johan Ahlgren, Leif Bergkvist, Mats Lambe, Anders Berglund, The Breast Volume 23, Issue 6, December 2014, Pages 844-851
Return to work after breast cancer-an exploratory systematic literature review Wennman-larsen A, Petersson Lm, Alexanderson K
EUROPEAN JOURNAL OF PUBLIC HEALTH 2010;59-60
Predictors of return to work ten months after primary breast cancer surgery Johnsson A, Fornander T, Rutqvist Le, Vaez M, Alexanderson K, Olsson M ACTA ONCOLOGICA 2009;48(1):93-8
How common is fatigue in disease free breast cancer survivors? A systematic review of the literature, Minton et al.Breast cancer res. Treat. 2008
Late effects of breast cancer treatment and potentials for rehabilitation. Ewertz M and Bonde Jensen A, Acta Oncologica 2011; 50: 187-193
A meta-analysis of cognitive impairment and decline associated with adjuvant chemotherapy in women with breast cancer. Ono, M, Ogilvie, JM, Wilson, JS, Green, HJ, Chambers, SK, Ownsworth, T, et al. Frontiers in oncology. 2015; 5:59.
Fatigue, menopausal symptoms, and cognitive function in women after adjuvant chemotherapy for breast cancer: 1- and 2-year follow-up of a prospective controlled study. Fan HG, Houédé-Tchen N, Yi QL, Chemerynsky I, Downie FP, Sabate K, Tannock IF, J Clin Oncol. 2005;23(31):8025-32
Arm morbidity and sick leave among working women shortly after breast cancer surgery Wennman-Larsen A, Olsson M, Alexanderson K, Nilsson Mi, Petersson Lm European journal of oncology nursing : the official journal of European Oncology Nursing Society 2013;17(1):101-6
Impact of Adjuvant Endocrine Therapy on Quality of Life and Symptoms: Observational Data Over 12 Months From the Mind-Body Study. Ganz PA, Petersen L, Bower JE, Crespi CM., J Clin Oncol. 2016 Mar 10;34(8):816-24).
Endocrine treatment-associated cognitive impairment in breast cancer survivors: evidence from published studies. Lee, PE, Tierney, MC, Wu, W, Pritchard, KI, Rochon, PA. Breast cancer research and treatment. 2016; 158(3):407-20.
Aromatase inhibitor therapy: toxicities and management strategies in the treatment of postmenopausal women with hormone-sensitive early breast cancer. Susan F. Dent, Rania Gaspo, Michelle Kissner, Kathleen I. Pritchard. Breast Cancer Res Treat (2011) 126:295–310.
Functional disability and aromatase inhibitor-associated arthralgia in breast cancer survivors. C. F. Friedman, D. Bruner, S. Xie, K. Desai, C. T. Stricker, A. DeMichele, J. Mao; Abramson Cancer Center, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA. J Clin Oncol 28:15s, 2010 (suppl; abstr 9156).
Aromatase inhibitor-associated bone and musculoskeletal effects: new evidence defining etiology and strategies for management
Stéphanie Gaillard and Vered Stearns* Gaillard and Stearns Breast Cancer Research 2011, 13:205
Quality of life and impact of pain in women treated with aromatase inhibitors for breast cancer. A multicenter cohort study. Laroche F, Perrot S, Medkour T, Cottu PH, Pierga JY, Lotz JP, Beerblock K, Tournigand C, Chauvenet L, Bouhassira D, Coste J.
PLoS One. 2017 Nov 8;12(11):e0187165. doi: 10.1371/journal.pone.0187165. eCollection 2017
Estrogen and cognitive functioning in women. Sherwin BB. Endocr Rev 2003;24:133–51.
Short- And Long-Term Effects of Breast Cancer Diagnosis and Adjuvant Endocrine Treatment on Life Satisfaction Anna Skördåker1, Anna von Wachenfeldt2, Elisabet Lidbrink 3, Johanna Stjärnfeldt4 , Aina Johnsson 5 American Research Journal of Nursing Original Article ISSN 2379-2922 Volume 1, Issue 3, 2015 www.arjonline.org 13
Cognitive sequelae of endocrine therapy in women treated for breast cancer: a meta-analysis.
Underwood EA1,2,3, Rochon PA1,4,5,6, Moineddin R7, Lee PE8, Wu W4, Pritchard KI5,3,9, Tierney MC10,11,12,13. Breast Cancer Res Treat. 2018 Apr;168(2):299-310. doi: 10.1007/s10549-017-4627-4. Epub 2017 Dec 20.
Effects of breast cancer treatment on the hormonal and cognitive consequences of acute stress.
Andreano JM1, Waisman J, Donley L, Cahill L. Psychooncology. 2012 Oct;21(10):1091-8. doi: 10.1002/pon.2006. Epub 2011 Aug 22.
Neuropsychologic dysfunction in women following leuprolide acetate induction of hypoestrogenism. CS, Struchen M, Hahn S, Franzen K. Varney NR, Syrop C, Kubu J Assist Reprod Genet 1993;10:53–7.
Memory complaints associated with the use of gonadotropin-releasing hormone agonists: a preliminary study. Newton C, Slota D, Yuzpe AA, Tummon IS. Fertil Steril 1996;5:1253–5.
Anxiety and mood disorders associated with gonadotropin-releasing hormone agonists therapy. Warnock JK, Bundren JC. Psychopharmacol Bull 1997;33:311–6.
Depressive symptoms associated with gonadotropin-releasing hormone agonists. Warnock JK, Bundren JC, Morris DW. Depress Anxiety 1998;7:171–7.
Gonadotropin-releasing hormone agonist with or without raloxifene: effects on cognition, mood, and quality of life Palomba, S., Orio, F. Jr., Russo, T., Falbo, A., Amati, A., Zullo, F FERTILITY AND STERILITY, VOL. 82, NO. 2, AUGUST 2004
Improved survival in metastatic breast cancer 1985-2016
Marie Sundquist, Lars Brudin, Goran Tejler. The Breast 31 (2017) 46-50
SBU rapport Bröstcancer och rehabilitering 2010.
Socialstyrelsen. Nationella riktlinjer för bröst-, kolorektal- och prostatacancer. 2014
Nationellt vårdprogram för bröstcancer 2018
Vårdguiden: https://www.1177.se
Aina Johnsson
Kurator och forskare som kan svara på frågor om sjukförsäkring, försäkringar, fonder/bidrag, patienträttigheter, arbetsplatsfrågor och relationer.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Tamoxifen och fireston
2026-01-11Jag har nyligen fått diagnosen hormonkänslig HER2 positiv cancer och kommer att få cytostatika samt opereras. Efter det vill de ge mig Tamoxifen då jag fortfarande har min mens kvar (är 49 år).
Jag har hört mycket om biverkningar för den här medicinen och även hört att en del bytt till något som heter Fareston och då mått mycket bättre. Jag skulle uppskatta om ni kan ge mig information om dessa två läkemedel och om de skiljer sig åt? Är båda något som skulle kunna hjälpa mig för att minska risken för återfall? Vad är det som gör att biverkningarna blir så olika? Mycket tacksam för svar!
Visa svar
Är detta en Luminal A eller B?
2026-01-11Tumörstorlek: 10,2 mm
• Grad: 2
• Lymfkörtlar: 0/3 sentinel node (N0)
• ER: 75 %
• PR: 100 %
• HER2: negativ
• Ki-67: 11,7 %
• Ålder: 35 år
Visa svar
Är biopsi helt pålitligt
2026-01-09Jag upptäckte en knöl i v bröst i maj 2025 ,jag tog kontakt med KS , bröstmottagningen . Mammografi o ett flertal bilder togs samt ultra på båda brösten . Fick svar, inget onormalt . I nov gjordes dock en biopsi på min begäran , pga att knölen , ca 1 cm , fast , hård, ej rörlig kändes så tydligt , jag hade markerat knölen vilket han som utförde biopsin tyckte var var bra …svaret var lipom . Kan jag lita på att det inte är cancer , Jag vill helst operera bort det eller kan jag vara säker på svaret att det är lipom .
Visa svar
Vit/klar och gul vätska
2026-01-09Hej!
Jag upptäckte för 6 månader sedan att dem kom lite vätska från mina bröstvårtor vid tryck! Vätskan kommer från flera mjölkgångar i båda brösten och färgen varierar från vit/gul till genomskinligt (vatten). Har varit på ultraljud av båda brösten plus armhålorna där allt såg normalt ut för ca 8 v sedan. Har låtit bli att klämma sedan dess… dock upptäckte jag i dagarna när jag klämde att vätskan fortfarande fanns kvar. Borde jag söka vård på nytt och be om mammografi/galaktografi eftersom symtomen kvarstår eller kan man känna sig trygg efter enbart ultraljud ?
Hur länge kan man isåfall räkna med att vätskan finns kvar innan den försvinner ?
Är 32 år, slutade amma för 1,5 år sen, inga övriga symtom/ärftlighet.
Tack för ni tar er tid!
Visa svar
Kadcyla (fortsättning)
2026-01-08Tack för svar! Följdfråga på ert svar nedan. Jag har fått 12 Kadcyla redan och tolererat den bra, varför jag då undrar om det är möjligt att få alla 14 och hänvisa till studien? Som ju gett 14 behandlingar till de som deltog oavsett tidigare antal. Vad jag förstår och hört verkar sjukhusen i Sverige göra lite olika i antal behandlingar. Vissa får alla 14 ändå och vissa får borträknat de antikroppar som getts innan.
” Vad gäller adjuvant Kadcyla gavs mycket riktigt 14 kurer i KATHERINE-studien. Den som fick pCR erhöll istället 14 kurer trastuzumab (standardbehandling). Som standard räknas totalt 17 kurer trastuzumab (inklusive både neoadjuvant och adjuvant behandling). Det kan vara det som gör att man räknar bort de 4 trastuzumab som gavs före operation och då räknar att det är 13 kurer kvar, vilket jag förstår är den förklaring du fått. Vissa får biverkningar och orkar inte med alla 14 (eller 13) behandlingar.”
Visa svar
Lynkuet
2026-01-08Hej!
Jag har läst att ett nytt icke-hormonellt läkemedel mot vallningar har godkänts i Europa även för bröstcancerpatienter som står på antihormonell behandling. Lynkuet. Innebär det att man kan få det utskrivet av läkare i Sverige? När kan man tänka sig att det kommer in i rekommendationer?
Visa svar
Antal Kadcyla
2026-01-08Hej,
Jag behandlades med cytostatika före operation av min hormonella HER2+positiva cancer. Stor/flera tumörer i bröstet men inte spridd till lymfkörtlar. Före operationen fick jag först 4 st docetaxel + 4 st Phesgosprutor och sedan 3 st EC, under denna tiden fick jag ingen antikropp och heller inga antikroppar runt operationen. Antikroppsbehandlingen fortsatte sedan i samband med uppstart av Kadcylabehandlingen då det fanns kvarvarande sjukdom vid operationen. Jag undrar hur många Kadcylabehandlingar jag ska få? Min läkare säger 13 st och hänvisar till att jag redan behandlats med 4 st antikroppar i samband med Docetaxel. Då KATHERINE-studien baserar sig på 14 behandlingar med Kacdyla undrar jag varför man inte ger alla dessa 14 efter? Tänker främst också på tiden mellan de 4 första antikroppsbehandlingarna i samband med Docetaxel och start av Kadcyla som var nästan 4 månader, dvs ett ganska långt uppehåll med antikroppar.
Nästa fråga är att jag läst lite om behandling med Nerlynx, är det något som man i Sverige erbjuder efter behandling med Kadcyla?
Visa svar
Vad menas med detta?
2026-01-08Opererat mig den 18/12
Rondens beslut blir reoperation. Efter reoperation återanmälan för beslut om adjuvant behandling.
Vad ska nu göras
Visa svar
Stor tumör och återfallsrisk
2026-01-03Hej! Jag diagnostiserades 2024 med her 2 positiv hormonnegativ bröstcancer. Stadium 3. En lymfkörtel bekräftad sjuk vid diagnos. Tumören i bröstet var nästan 9 (!) cm stor men efter neodajuvant behandling och operation visade pad att ingen invasiv cancer fanns kvar, dock cancer in citu kvar. Den sjuka lymfkörteln hade ingen cancer kvar. De plockade totalt ut 9 lymfkörtlar och i 1 av dessa hittades tre områden där det största var 0,3 mm. RCB 1. Fått Kadcyla som nu är avslutad. Strålning 15 gånger.
Jag undrar om det är vanligt att en så stor tumör försvinner?
Jag är övertygad om att jag kommer dö trots att jag någonstans kan tänka att mitt behandlingssvar kanske var bra och att eventuell mikroskopisk sjukdom i kroppen också borde ha svarat likadant och då minska risk för återfall. Eller är min återfallsrisk väldigt hög?
Jag hör om andra som följs upp med CT eller Pet-scan men jag är helt avslutad på onkologen, beror det på mitt behandlingssvar?
Visa svar
Högt p östradiol på tamoxifen
2026-01-03Jag har ätit tamoxifen i fem år efter bröstcancer op tårtbit och strålbehandling. Gjorde ett blodprov p Östradiol med värde på över 3200 vilket tydligen betraktas som ovanligt högt. Har nu slutat äta tamoxifen sedan några veckor men känner en stor oro för återfall på grund av det höga östradiolet. Är det vanligt att man får så här högt Östradiol med tamoxifen och kan jag förvänta mig att det sjunker nu när jag avslutat behandlingen?
Visa svar
Följdfråga om Tamoxifen
2026-01-03Hej! Jag är så tacksam för svaret på min förra fråga. Om det är ok har jag en följdfråga, eftersom det inte framgick av svaret. Jag förstår att det är ovanligt att man ordinerar Tamoxifen mot DCIS, men brukar man göra det när det som i mitt fall också finns en mikroinvasion (0,8 mm) och några minimala kärlinvasioner (i kombination med proliferativ bröstvävnad), eller går gränsen vid 1 mm då diagnosen blir invasiv cancer, om jag förstått det rätt? Min diagnos kunde väl också vara DCISM, som jag har läst att det kan kallas då det förekommer mikroinvasioner.
Visa svar
Orolig för min väninna, har så mycket i "bagaget" gällande bröstcancer
2026-01-03En av mina närmsta väninnor fick diagnosen för tre veckor sedan, och har redan påbörjat cytostatikabehandling - det är fantastiskt när vården funkar så snabbt! Dock, min mamma fick BC, opererades först och sen både cytostatika + strålning (sent 1990-tal), två av mina mostrar hade samma. Samtliga avled senare då tumörer spritt sig till skelett och lungor.
Senaste tre åren har tre av mina jämnåriga (56-60) drabbats och förutom att ha ångest för min egen del, så är jag just nu så ledsen för min väninna då det upptäcktes som "lite av en slump", inte alls en knöl.
Jag kommer finnas med henne så ofta som jag kan; var med på ett besök hos onkologen men ingen verkade riktigt berätta om det där med håravfall.... från de som jag känner som nyligen drabbats så var det just inte huvudhåret som var det värsta, utan ögonbryn och ögonfransar - då förlorar ansiktet sin karaktär och man ser verkligen sjuk ut. Kan jag ens nämna detta?
Sen blir jag mest förtvivlad (nej, arg) över att efter en viss ålder så ska mammografin bli glesare och glesare - vad jag vet så kan män få sin prostata kollad varje år oavsett om de är 50 eller 97. Orättvisor igen.
Visa svar
Tuffa biverkningar av Tamoxifen Anastrozole
2026-01-03Hej
Min cancertumör är denna: Op 30mm luminal A bröstcancer, N0. Adjuvant CT, RT och rek ET.
Jag har haft kraftig ångestproblematik och depressioner sedan barndomen och när jag tog de antihormonella preparaten blev den psykiska hälsan mycket värre. (Testade antihormonella flera ggr men hela tiden återkom psykiska besvär, så tuffa att jag blev inlagd)
Nu sa min onkolog att man måste se helheten här, där man måste kunna leva ett liv kontra leva ett liv utan ett liv med mörka tankar hela tiden. Detta är självklart för mig. Men ändå tänker jag på det då och då och det gnager inombords.
Nu sa min onkolog (räknade fram det genom något dataprogram) som var relaterat till min prognos; att risken att cancern skulle komma tillbaka var två procent, väldigt lågt enligt mig. Nu till min fråga: Om jag skulle tagit antihormonella preparat hur stor skulle bli risken bli då att cancern kommer tillbaka? Handlar det om några promille med antihormonella eller baseras risken på de två procent utan antihormonella preparat? Jag kommer inte ta medicinen för den påverkar mig så starkt psykiskt, men jag ville ändå fråga?
Tack
Visa svar
Kylmössa
2026-01-03Hej.
En vän ska påbörja cellgifter inom kort och vill ha kylmössa.
Hur får man tag i kylmössa i Stockholm? Läste att Karolinska erbjuder det ibland, men den artikeln var gammal. När jag söker på det kommer bara amerikanska sidor upp.
Tack.
Visa svar
Her 2+ sedan utmattning
2026-01-03Fick kognitiva biverkningar av cytostatika och sedan året efter utmattning. Ensamstående med 2 barn. Mor dog året efter diagnos. Lång sjukskrivning. Sjukersättning på halvtid 2021. Jobbar som distriktssköterska. Nu åter mer utmattad, högt blodtryck, ångest och depression pga stress och ingen återhämtning. Vet ej om jag kommer att klara jobba mer?
Undra om det finns vetenskapliga artiklar om detta om isf skulle jag vilja ha namnet på dom. Är det många som är i samma situation som mig?
Visa svar
Graviditet och bröstcancer
2025-12-30Hej,
Jag och min man har funderingar på att försöka skaffa ett tredje barn. Jag är 38 år så om det ska bli fler barn måste det ske rätt snart.
Jag vill ha ett till barn men jag har börjat oroa mig mycket för att drabbas av cancer. Har läst mig till att graviditet ökar risken för bröstcancer. Stämmer det?
Är det rimligt att reflektera kring den risken inför beslutet om vi ska försöka få ett till barn eller inte?
/orolig
Visa svar
Tamoxifen
2025-12-30Hur lång tid tar det innan biverkningar av Tamoxifen uppstår? Först och främst menar jag förtjockning av livmoderslemhinnan. Jag har tagit medicinen i 2 månader och jag tänker på den varje dag. Tack för svar.
Visa svar
Zoladex
2025-12-30Hej! Jag har några frågor gällande behandling och rekonstruktion.
Jag är 49 år och har fått behandling med Letrozol och Zoladex i 5 år. Jag hade en stor tumör, hormonkånslig men inte spridning, tumörgrad 3. Jag har ATM och anlag för proppar och kan inte ta tax. Nu är jag orolig för att sluta med zoladex då jag vet att inte Letrozol fungerar då. Kan man ta zoladex längre, gör det ngn verkan? Vill ju ha så bra skydd som möjligt. Tänk om letrozolen inte fungerar självständigt på mig?
Jag börjar nu efter 5 år bli lite sugen på rekonstruktion. Hur fungerar det? Bokar jag tid hos kirurg och tittar på olika alternativ? Finns det risk att man missar tumörer om man har implantat?
Visa svar
Mammografi ca 1 vecka innan mens
2025-12-29Jag gjorde mammografi idag och allt gick bra. Tänkte att det skulle göra ont eftersom brösten är svullna och ömma som alltid då det är ca 1 vecka innan mens, men det var ingen fara. Dock så blev jag fundersam så här i efterhand, svullnaden betyder väl att bröstvävnaden har svullnat. Kan det göra så att ev cancer inte syns på bilderna? Det stod inget i kallelsen om att man skulle undvika mammografi vissa tider i cykeln. Tacksam för svar!
Visa svar
Fråga om lymfkörtlar och spridning
2025-12-19Hej! Min mamma har fått lobulär bröstcancer som är ER+. Rumören är stor (ca 7 cm) och hade KI67 17%. Under ultraljudet hittades inga tumörer i lymfkörtlarna och inga andra metastaser hittades i bröstet efter magnetröntgen. Hon ska opereras nu och jag börjar bli orolig för att de kommer hitta cancerceller i de två lymfkörtlarna som som ska tas ut. Går det att säga något om ifall vi behöver vara oroliga eller finns det något statistik på risken att det spridits till lymfkörtlarna, även om inga tumörer hittades vid ultraljud? Kollar man även lymfkörtlarna under magnetröntgen för brösten?
Visa svar
