Utvidgad excision eller mastektomi?

Question 1

Hej! Jag är 17 år gammal och har hadt problem med mina bröstvårtor på längre tid. Jag har levt med atopiskt eksem under hela mitt liv (kanske värt att nämna då det kanske har något med det att göra). Min hudsjukdom ger min kropp skumma grejer men nu blir jag lite orolig.

Jag har då haft hårda, ljusbruna, sprukna hårdnader på mina bröstvårtor under en lång tid. Det gör inte ont utan det är bara obehagligt. Varje gång jag söker upp det får jah bara upp resultat om graviditet och amning... Jag har pratat med min mamma och hon har inte mycket att säga om det.

Vet någon vad detta är?

Accepted Answer

Hej!

Det är svårt att säga när man inte har sett det. Det låter i första hand som något som bara sitter i huden, som kanske eksem. Det bästa är att kolla upp det via vårdcentralen.

Question 2

Hej jag är 25 år och min högra bröstvårta har börjat gå inåt och om jag trycker på bröstet kommer de genomskinlig vätska. Jag kan inte känna någon knöl i bröstet. Vad kan det vara?

Accepted Answer

Hej!

Det låter inte i första hand som något farligt. Men det är svårt att bedöma på bara denna beskrivning och då symtomen är nytillkomna tycker jag att du bör kolla upp det. Kanske i första hand på vårdcentralen.

Question 3

Hej, 
För omkring 10-15 veckor sedan upptäckte jag en liten knöl i armhålan. Jag lät den bara vara. Nu har den vuxit och är i storlek o form som en mandel. Huden runt omkring spänner. Det ser ut som en knöl eller böld. Jag vet inte om det är vätska i den. Hur länge bör man avvakta? Jag har gjort en mammografi för omkring 5 månader sedan, o allt var bra. Låter det mer som en ofarlig knöl?

Accepted Answer

Hej!

Det kan vara väldigt många olika saker, varav de flesta är godartade. Jag tycker dock att du bör kolla upp det nu då det inte har gett med sig på flera veckor utan tom blivit mer uttalat.

Question 4

Hej. Fick barn för 8 månader sen och har ej ammat. Men efter detta så har mitt ena bröst blivit mycket större än de andra. Ena bröstet är mycket fylligt och det andra är helt tomt. Något man bör kolla upp?

Accepted Answer

Hej!

Alla har olikstora bröst men det varierar förstås mellan personer hur stor skillnaden är. Det är mest sannolikt så att du har mer bröstvävnad på ena sidan och att skillnaden blivit mer tydlig efter hormonpåverkan under graviditeten. Det är dock ändå bra att kolla upp för säkerhets skull, då du noterat en ändring.

Question 5

Fått diagnos DCIS grad 3, rekommendation är total mastektomi eftersom den är utbredd i hela bröstet. På röntgenbilden kunde man se att förkalkningarna gränsar till bröstvårtan men är inte i.
Hur kan jag se till att behålla min bröstvårta och lita på att läkaren inte kommer stympa mig totalt??

Accepted Answer

Hej!

Det är väldigt svårt att ge råd om detta då jag ju inte har varit med i diskussionen eller sett bilderna. Man brukar säga att det bör vara ett avstånd på minst 1 cm för att man ska försöka behålla bröstvårtan. Det är dock inte alltid som måttet på röntgenbilden är sanningen. Man kan ju dock göra ett försök att behålla bröstvårtan och ta ett särskilt prov vid basen för att se om det finns någon tumör där. Du får då dock vara beredd på att man behöver ta bort bröstvårtan senare om provet visar att det finns tumör där (ofta kan man då göra det i lokalbedövning). När man behöver gå väldigt nära bröstvårtan finns det också risk att blodförsörjningen påverkas så pass mycket att bröstvårtan inte överlever.

Question 6

Opererades för snart 6 år sedan i vänster bröst för trippelnegativ bc.
Har inte haft några större problem vid operationsstället förrän nu.
Började för ca ett halvår sedan med tillfälliga smärtor .
Känns nästan som att det är på revbenen. En ganska skarp smärta som sitter i längre stunder nu.
Har naturligtvis funderingar om vad det kan bero på. 
Bc vården i min region känns inte riktigt trygg och tyvärr så är bemötandet inte så bra. Man låter bli att kontakta någon pga det.
Ser fram emot svar.

Accepted Answer

Hej!

Besvär efter operation och strålning (vet inte om du fick det?) är väldigt vanligt och kan ibland uppstå efter ett antal månader, oftast eftersom nerverna börjar vakna till liv då. Men jag tycker ändå att du bör kolla upp det då det är nytillkomna symtom. I första hand är det ju onkologen eller bröstmottagningen som bör ta detta, men om du tycker att det känns väldigt svårt att få kontakt där kanske du kan börja på vårdcentralen?

Question 7

Hej.
Jag har för en tid sen varit och hos mammografin efter att jag hittat en knöl i bröstet, jag läste i min journal följande:

57 årig kvinna som har börjat att känna en knöl i sitt vänstra bröstet. Motsvarande denna mammografiskt ej finns något avvikande men UL-mässigt ses i vänster bröst i riktning kl. 7, 4 cm från mamillen, ett strax under hudytan befinnande 12 x 5 mm stort lipom. Corebiopsi x 1 har utförts (2026-04-14) där PAD svar visar en B3-lesion.

Patologen rekommenderar diagnostisk biopsi

Jag blev förskräckt och ringde till dom och det enda stöd och hjälp jag fick var att dom läste upp det kallelse brev som dom skulle skicka till mig från kirurgen.
Vad betyder detta? jag har naturligtvis googlat och blev om möjligt ännu mer rädd, jag tänker på detta dygnet runt och är orolig.
Jag ska till kirurgen om 3 veckor och känner att jag blir tokig på mitt oroande dag och natt.

Accepted Answer

Hej!

Ett lipom är en ofarlig fettknöl. En B3-förändring är ingen cancer, men innehåller ofta lite cellförändringar och man brukar vilja ta bort mer vävnad i dessa fall. Det finns lite olika varianter av B3-förändringar och de kan hanteras lite olika. Ibland gör man en operation och ibland tar man ett större prov på mammografin.

Question 8

Hej!
Jag är 46 år och tar letrozol och har gjort i 8 år. Jag har osteopeni.
Jag stelopererade min fotled i april 2025 och det läkte inte så fick göra om steloperationen i december 2025.
Bör man förebygga benhälsan inför en steloperation på fotled? Hur isåfall?

Accepted Answer

Hej,
Det har jag svårt att svara på. Ta upp det med den som ska operera din fot.

Question 9

Min tumör 7 mm duktal tubulär HER2 1, ER100%, PGR<10%, Ki67 2% utan spridning har opererats bort. 
Jag ska äta Tamoxifen i 5 år och undrar över om risken för biverkningar och försämrad livskvalitet i min ålder 72 är värd att ta. Vad är återfallsrisken utan behandling? Hur mycket minskar behandlingen återfallsrisken med Tamixifen?

Accepted Answer

Hej,
Vid en sådan liten tumör utan spridning har du mycket god prognos att förbli frisk. Du kan pröva att ta medicinen, och om du får biverkningar tala med din doktor om att eventuellt sluta, utan att din prognos påverkas på något större vis.

Question 10

Hej! Jag hade bröstcancer (hormonell) somnat opererade 2015 och har ätit tamoxifen i 5 år och även opererat bort äggstockar (eget val). 

Jag är 50 år och har testat det mesta som inte innehåller östrogen och inget fungerar. Lider av torrhet och smärta vid samlag. Hur ska jag tänka kring Vagifem? Har fått info att det är ok att använda detta då det verkar lokalt.

Accepted Answer

Hej,
Du skulle kunna börja med det som heter ovesterin, det innehåller lite mindre östrogen. Om det inte hjälper kan du använda vagifem.

Question 11

Äter Letrozol efter cancerbehandlingen. Som jag fattade det tar det bort östrogen-hormonet. Tar de bort även andra hormoner?  Har fått en ny medicin som ökar andra hormoner som rör sömnen! Blir lite fundersam! Tacksam för svar!

Accepted Answer

Hej,
Letrozole påverkar bara östrogennivån.

Question 12

Hej
Jag har haft bröstcancer och genomgått cytostatika och strålning. Kan inte ta antihormonella preparat pga lång psykisk ohälsa. Nu när jag kommit i klimakteriet är min psykiska ohälsa ännu värre. Ångest, återkommande  ”gråtattacker” och nedstämdhet. Är antidepressiva medel det enda alternativet? Har varit hos en gynekolog som inte vill skriva ut östrogen pga att jag hade hormonell cancer. Men vad ska jag göra när inget hjälper? Haft mörka tankar och mår inte bra. Tänk om östrogen är det enda alternativet som gör att jag mår bra igen? Det finns forskning som säger att östrogen hjälper mot psykisk ohälsa även om ”vissa gynekologer” inte har tillräckligt med kunskap kring detta trots att det finns mycket studier om detta. Vet att ni kanske inte kan hjälpa mig då ni inte är gynekologer men ger det ändå ett försök.

Accepted Answer

Hej,
Jag vet inte riktigt hur din tumör såg ut biologiskt, och har därför svårt att svara på frågor om östrogenbehandling. Hur som helst verkar du inte må bra, så jag skulle rekommendera dig att prata med din onkolog / kirurg. Kanske behöver du antidepressiv medicin / samtalskontakt?

Question 13

Opererades 2023 för bröstcancer och därefter strålning. Letrozol i fem år. Kan jag ta  bältrosvaccin?

Accepted Answer

Hej,
Ja, det kan du göra.

Question 14

När jag fick min diagnos spridd TNBC för två månader sedan har man konstaterat att primär tumör sitter i vänster armhåla. Ingen påverkan på brösten. Är det ovanligt att primär tumör sitter enbart sitter i armhålan. Jag har läst att det kan finnas i armhålan men att det då handlar om spridning till armhålan från bröstet. Jag känner mig extremt ledsen över att sjukdomen spridit sig till lungorna. Min enda symptom var domningar och nervproblem under 1 års tid i vänster arm. Kan man tänka sig en annorlunda behandling när primär tumör sitter i armhålan istället för bröstet? 

Jag är annars frisk drygt 50 år och inga andra hälsoproblem. Tumör väster axiall, 25 mm. ER 0, PR 0, HER2 1+, Ki 90%. Ingen BRCA-mutation. Jag svarar troligen bra på behandlingen med Paklixel och tagit 9 av 10 doser (känns som att tumören grymt ganska mycket och armen är inte längre svullen). Inga biverkningar av cytostatika. PET/CT röntgen av lungor om 3 veckor.

Accepted Answer

Hej,
Det är inte så ovanligt att man har bröstkörtelvävnad som sträcker sig ut i armhålan, och då kan en cancertumör bildas där. Man behandlar sådana tumörer på samma sätt som om den satt i själva bröstet.

Question 15

Hej, 
Jag diagnostiserades okt 2023 med invasiv duktal cancer 26 mm, Ki medel, HER2 +, hormonkänslig, hö bröst, duktal CIS vä bröst nov 2023, op x 2 sen 3 EC 3 Docetaxel, strålning, antikroppsbehandling, hormonbehandling. Min fråga är vilken typ av hormonbehandling ni hade rekommenderat till mig och hur länge? Jag hade fortfarande regelbunden mens när jag diagnostiserades och min mamma kom i klimakteriet strax efter 50 och min syster vid 55 åå. Vänliga hälsningar och tack för ert engagemang

Accepted Answer

Hej,
Jag saknar lite data här för att kunna svara på din fråga men i allmänhet gäller att om man har kvarvarande mens kan man behandla med tamoxifen, tamoxifen+zoladex (spruta 1 g / 4:e v) eller zoladex tillsammans med aromatashämmare beroende på hur gammal du var vid diagnos, och om du hade några lymfkörtelmetastaser i armhållan vid diagnos.

Question 16

Jag har neurologisk SLE och har nyligen blivit diagnostiserad och opererad för bröstcancer. Stått på östrogenplåster i 22 år pga ovariesvikt, efter strålbehandling mot ryggslut när jag var 35 år. Har slutat med plåsterna, men nu fått veta att jag ändå skall ta aromatashämmare Letrozol. Jag tog en tablett men fick dagen efter huvudvärk och yrsel, så avvaktar svar från reumatolog. 

Läste själva att aromatashämmare kan trigga autoimmuna sjukdomar och är nu så orolig för att bli försämrad i min grundsjukdom. Finns andra alternativ om det visar sig att jag blir sämre av sådan medicin? Kan även tillägga att jag haft PCOS med lågt östrogen och förhöjt testosteron i unga år. 

Såhär står det i min journal angående min bröstcancer. Kvinna opererad med PME med conal rotation och sentinel node vänster. PAD visade NST grad 2, största foci 10 mm, totalextent 60 mm. ER 100, PgR 60, HER2-negativ och Ki-67 1 %. Molekylär subtyp luminal A, ROR låg. Även DCIS med samma extent. Radikalt opererad. Fyra benigna sentinel node samt en mikrometastas i non sentinel node, således T1 N1 (mikro) luminal A.

Accepted Answer

Hej,
SLE kan vara så olika mellan olika personer. Jag har inte varit med om att aromatashämmare har triggat autoimmuna sjukdomar, och skulle föreslå att du pratar med dina doktorer, och sedan börjar med medicinen. Om du får biverkningar kan du kontakta din doktor och få förslag på symtomlindring. Om det skulle bli för besvärligt kan man ofta byta till tamoxifen, om det skulle fungera med din SLE.

Question 17

Upptäckte en knöl i bröstet i början av mars. Opererades för bröstcancer 2017 och fick strålbehandling efter det. Började äta Tanoxifen men avbröt behandlingen i samråd med läkare då jag och min sambo ville ha barn. 
Gjorde mammografi, ultraljud och vävnadsprov i slutet av mars. Det syntes inget på mammografin. På ultraljudet syntes en förändring i ärrvävnaden men läkaren tyckte att det såg ut just om ärrvävnad och att det såg snällt ut.
Har inte fått tid för återbesök än men läser följande på 1177, Corebiopsi: Recidiv. Invasiv duktal cancer. B5b
Sida: Vänster
Preliminärt BRE/NHG: 6, grad 2
Östrogen: 95% positiv
Progesteron: 100% positiv
Ki-67: 5,6% global score
Hercep-test: Upp till 70% kan motsvara score 2+, cytoplasmatiska bakgrundsartefakter stör. Resterande score 1+.
SISH-test: Pågår
AXILL HÖGER
Ultraljudssvar normalt
AXILL VÄNSTER
Ultraljudssvar normalt
RECIDIV
Lokalt
RADIOLOGISK METASTASUTREDNING
Ja CT-thorax och buk

Är väldigt orolig för att cancern spridit sig. Speciellt till lungorna. Har haft lite hosta av och till, känt att det varit tungt att andas emellanåt. Vad kan jag vänta mig nu? Gör man alltid CT av thorax och buk vid återfall ? Detta gjordes inte 1017z

Accepted Answer

Hej,
Jag ser att du skrev det här för några veckor sedan, och hoppas att du fått tid för läkarbesök nu så att du har fått svar på dina frågor om vilken behandling som rekommenderas för dig. Angående CT så görs det inte så ofta vid det första insjuknandet, men ofta vid återfall.

Question 18

Hej,
Jag är 37 år och går på anastrozole sedan två år då det är mer effektivt än TAM. Jag har dock TAM hemma som jag ej använder då zoladex sprutorna slutade fungera och jag åt dom i några månader innan jag fick operera bort äggstockarna. Jag har problem med torra slemhinnor och undrar om jag kan korttidsvarva mellan de olika medicinerna? Bara för att få låta slemhinnorna återhämta sig ngt (kanske ngn månad) ? Jag vill fortsatt ha anastrozole som långtid behandling då denne ska vara bättre och jag vågar ej riskera den andra cancerformen TAM kan ge.

Om inte ovan är okej, varför byter man mellan TAM och anastrozole då efter fem år?

Accepted Answer

Hej,
Anastrozole och tamoxifen har helt olika verkningsmekanism. Anastrozole sänker östrogennivån i kroppen, och tamoxifen förhindrar att östrogen når eventuella cancerceller i kroppen. Man kan byta mellan de här behandlingarna om det behövs, pga biverkningar eller annat men man kan inte växla mellan dem tex ett par veckor i taget, då bedömer jag att effekten kan försvinna. Med det sagt så behöver du ta kontakt med din läkare, för det finns annat man kan göra åt torra slemhinnor. Ibland blir det till slut så att man byter tillbaka till tamoxifen eftersom det inte brukar vara lika besvärligt för slemhinnorna i underlivet.

Question 19

Hej jag är nu gravid med mitt andra barn och blivit kallad för mammografi och kommer då va runt v. 16. Skall jag göra mammografi under graviditeten eller vänta?
Trots min ålder (41) har jag redan gjort 2st mammografi som båda visade godartade cystor. Ena gången fick den tömmas andra gången försvann den spontant. Senaste gången för dryga 2år sedan i samband med att jag fick barn.

Accepted Answer

Rekommendationen är att göra mammografi i screeningen trots att man är gravid, när man blir kallad. Stråldosen till fostret är mycket låg. Om man skjuter upp undersökningen under graviditet och eventuell amningsperiod kan det innebära att avståndet mellan mammografiundersökningarna ökar betydligt, vilket kan fördröja diagnos av en eventuell cancer. Av den anledningen är rekommendationen att göra undersökningen som vanligt,, även under graviditet.

Question 20

Jag har sedan okt 2025 återfått symtom som jag kopplat till metastaser i hjärnhinnan (diagnostiserad spridd cancer 2023) men tre MR har inte visat någon progress. Jag har efterfrågat PET då mina symtom hela tiden förvärrats och nu i maj 2026 visar MR att metastaserna i hjärnhinnan är tillbaka. 
Borde jag fått en PET-undersökning tidigare? Och kan en PET tillföra något ytterligare nu?

Accepted Answer

Med den begränsade information som framgår av din fråga är mitt intryck att de undersökningar du har fått är adekvata. Eftersom man nu ser metastaser med MR är det tveksamt om det skulle tillföra så mycket att också göra en PET. Du kan ställa frågan till din behandlande läkare som har mer information om ditt fall i första hand.

Frågor & svar

Hittar du inte det du letar efter?

Utvidgad excision eller mastektomi?

Förhårdnader på bröstvårtor

Inåt-bröstvårta

Knöl i armhålan

Ena bröstet större än de andra

DCIS Grad 3

Smärta

Journalanteckning

Letrozol/osteopeni och steloperation av fotled

Funderingar kring nödvändighet av tamoxifenbehsneling

Kan jag ta vagifem

Fråga våra specialister

Våra specialister

Vad funderar du kring?

Om bröstcancer

Stöd oss