I oktober efter rutin mammografi kontroll blev jag diagnosticerad 3-4 mm stor strålig förändring i vb.
Mellannålbiopsi från detta visar invasiv duktal kancer grad 1 I november
I decmeber operarades det ,tumören som sätt ca 2cm från hudnivå och sektorn sträcker sig djupt bskom tråddpetsen ,dock riktligt med parenkym och mot djupet kommer vi inte mot facian?
Vad betyder : "mot djupet kommer vi i te mot facian" har de tagit utt hela cancer område.? Min fråga är vad nådde de inte mot djupet mot facisn?
Preparatet väger 35,4gram.Röngen visar att förän med minsta marginal på 11 mm.är med i preparatet.
Öperatonsberättelse: snit i sxilen ,oppnar axillfacian och finner två stycken sentinel node med utslag på 1700 respektive 1500counts,. Vad betyder 1700,1500 counts är min fråga?
Mastektomi med 4×5 mm stor invasiv tubulär mammarcancer, Nottingham histologisk grad I.ER:100%,PgR: 95%,He2:1+, Ki67:11% . Ingen in situ-komponent. Radikalt excitera.pT1a NOMx.
Tumörstorlek, mikroskopisk storlek av största invasiva focus, mm:5x4m
HISTOLOGISK GRAD (NHG):1östrogenreceptor(SP1),%100progesteron receptor(1E2),
%:95 HER2protein(4B5):1+SISH HER2:Ej utförtKi67(MIB1),%:11.
MIN FRÅGA , kan ni tolka dena finnd, är det fleracancer celer ssmtidigt dvs flersa sort -multifokala? Min fråga är:
Kan vilken betydelse har den cytology/ palogi find ang. olika HER och dämed positiva:
HER 2:1+ och HER2 protein(4B5):1+ SISH HER2
Mina frpgor:
Finns det täcken för snabbt vexande och spridning? Hur är graden av farlighet?Vilken är prognos utifrån dessa markörer? Hur offta procentuellt hittar man den cancer sort : invasiv duktal tubulär?
Kan man bota den med hormonterapi,strolninh, cytostatika.
Hur stor är risken i återal och spridning till andra årgan
Det visar sig att de två linfokörtlar är benigna! Min fråga ska man ta ut ytterligare lymfokörtlar?
Hej! Counts är antal signaler man får när man håller en mätare över armhålan efter att du har fått sprutan med radioaktiv vätska (isotop) för att hitta portvakten. Antal counts spelar ingen roll för dig som patient. Att man inte nått fascian betyder att man inte gick hela vägen till bröstmuskeln, men man har uppenbarligen lyckats väl med att ta bort hela tumören eftersom marginalen är mycket god. Jag blir lite förvånad att du skriver du har gjort en mastektomi eftersom tumören var väldigt liten, och snäll i sin biologi, Nej, den var inte HER2 positiv. Den var långsamväxande och hormonkänslig, egentligen den "bästa" sorten tumör man kan ha. Frisk lymfkörtlar är toppen, nej, man behöver inte ta fler. Denna typ av tumör kan man absolut hindra från att återkomma med antihormonell behandling; cytostatika låter det inte som om du behöver. Strålning behöver du bara om ditt bröst är kvar. Nej, tumören betecknas inte som multifokal vad jag kan läsa.
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm