All ordination av läkemedel ska följas upp regelbundet. Den ordinerade läkaren ska tillsammans med patienten regelbundet förvissa sig om att nyttan av läkemedlet överstiger riskerna med detsamma. Eftersom det finns en rekommendation att inte ordinera hormonersättningspreparat i mer än fem år, måste det finnas mycket starka skäl att ordinera behandlingen längre tid än så. Skälet till detta är att en längre tids användning än fem år ökar cancerrisken. Att inte ha informerat patienten om detta är definitivt olämpligt. Så till frågan om vårdskada. När och hur ersättning kan utgå regleras i Patientskadelagen. Krav på ersättning i denna typ av ärenden ställs till LÖF (Landstingens Ömsesidiga Försäkringsbolag) under förutsättning att skadan skett hos vårdgivare där vården finansieras av regionen. (Gäller nästan all vård.) När ärendet kommer till LÖF sker en individuell bedömning. Att en läkare inte har informerat en patient om biverkningar har jag svårt att tänka mig skulle ge rätt till ersättning. Däremot kan man enligt Patientskadelagen få ersättning vid ”förordnande eller utlämnande av läkemedel i strid med föreskrifter eller anvisningar”. Jag tycker det skulle vara intressant att se hur LÖF ställer sig till det faktum att en patient har ordinerats en behandling under 10 års tid som enligt de rekommendationer som finns inte bör överstiga fem år. Jag skulle rekommendera den 57-åriga kvinnan att göra en anmälan till LÖF med motiveringen att hormonersättningspreparatet har ordinerats på ett felaktigt sätt. Hon har ju allt att vinna på detta. Det enda hon behöver göra är ju att fylla i anmälningsblanketten. Om man inte är nöjd med LÖFs beslut kan man gå vidare till Patientskadenämnden. Min erfarenhet är att i många av de ärenden som LÖF avslår får patienten rätt när man vänder sig till Patientskadenämnden. Eftersom LÖF alltid gör individuella bedömningar går det inte riktigt att säga om motsvarande ärendet är prövat eller inte.