Frågor & svar

Minskad återfallsrisk med träning?

2021-04-27
Hej, Först vill jag tacka för möjlighet att ställa frågor här! Jag har läst att det finns studier som visar på minskad återfallsrisk av BC vid konditionsträning med en puls över 130 i minst 20 minuter minst 3ggr/vecka. Stämmer det? Finns det några samband mellan träning och återfallsrisk bortsett från övervikt?
Svar:
Hej, du har helt rätt, det finns gott om studier som visar att fysisk aktivitet är bra mot återfall. Det skulle kunna hänga ihop med övervikt, men det finns säkerligen en egen effekt, som antas vara inflammationshämmande. Vilken sorts träning som är bäst är kanske inte helt avgörande, all träning skyddar :-). Men det som undersöks mest är "high intensity interval training", lite som du beskriver.
Jana de Boniface
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm

bröstcancer /håravfall

2025-03-06
Hej jag blev opererad i mitten/slutet av januari för bröstcancer. fick sen veta att jag måste genomgå en cytostatika behandling, strålbehandling o få tabletter i 5 år. jag har fått min första cytostatika behandling. fy fasen vad jag har mått dåligt. trodde aldrig i mitt liv att man kunde må så dåligt. fick info om att man tappar håret(har lång själv lockigt hår). trodde o önskade att jag inte skulle tappa håret. men ca 1,5 v efter första behandlingen så började håret ramla av 😭, var inte riktigt bered på det just nu. känner inte igen mig själv i spegeln. o känner att jag tappat min identitet o min personlighet. känner mig ful o äcklig. min fråga: Det kliar som 17 i hårbotten nu efter håret börjar ramla av, blir det så? tappar man sin identitet o personlighet? hemsk känsla.. o man blir så otroligt ledsen
Visa svar
bröstcancer /håravfall

Tamoxifen och biverkningar.

2025-03-06
Hej, Jag är Opererad 2019 : Högersidig partiell mastektomi och sentinel node-undersökning. Visat hormonkänslig och HER2 positiv tumör med en mikrometastas i intramammar lymfkörtel. En frisk sentinel node i axillen. Behandlad med adjuvant cytostatika EC + Doc även i kombination med Trastuzumab. Även strålbehandling mot det opererade bröstet och aromatashämmare Letrozol i 5 år och Zoledronsyra. I höstas efter 5 år så fick jag byta till Tamoxifen. Läkaren meddelade att jag har fått osteoporos på grund av Letrozolen och ska nu fortsätta med Tamoxifen i 5 år eller mer. Känner mig orolig för någonstans har jag läst att Tamoxifen påverkar den kognitiva förmågan på lång sikt, mer än vad Letrozol gör. Vi har Alzheimers sjukdom i släkten så det påverkar naturligtvis min oro. Undrar nu om ni kan ge mig några råd hur jag ska tänka? Alla biverkningar som vi får av hormonbehandlingarna är ju bättre än att få tillbaka cancern såklart! Finns det andra nya hormonpreparat som är likvärdiga men med färre biverkningar i min situation? Stora frågor från mig! Tacksam för alla tankar och svar 😊
Visa svar
Tamoxifen och biverkningar.

Svullnad och ont till och från

2025-03-06
Opererades för 6 år sedan för hormoniellt relaterad bröstcancer, tog tre lymfkörtlar. Känner det som att bröstet är svullet i den sida operationen gjordes. Känns obehagligt mot armen och till och från har jag lite ont i bröstet. Var på bröstmott i somras och gjorde sedan mammografi som visade att allt var bra. En oro gnager i mig som kanske är helt onödig men ändock finns den där. Kan det vara effekter av borttagna lymfkörtlar? Känner ingen knöl varken armhåla eller bröst. Bör jag be om ny mammografi?
Visa svar
Svullnad och ont till och från

Svullen arm och armhåla med spridning

2025-03-06
Hej, Jag har sedan tidigare fått konstaterat fibroadenom i vänster bröst år 2022. Man tog vakuum bioposi och grovnålsbiposi. Men, provet blev inte godkänt. I stället för att ta nytt prov, gjorde jag en ultraljud kontroll efter 6 mnd som de menade bevisade att de tagit på rätt plats. Jag har tidigare inte kännt fibraadenomet, men i sommar började jag känna att det var en hård knöl och hela bröstkorgen på vänster sida känns hårdare. Tog i december 2024 nytt ultraljud som inte visade någon ändring sedan sist. Nu har jag blivit svullen under armhåla, arm och upp över bröstkassa. Ett blodkärl sprakk ca mellan brösten och jag är väldigt svullen i ansiktet och ögonen (speciellt vänster) på morgonen. Nyckelbenen har också blivit "borta". Jag är flammig på bröstkassan, och lite mer rödblå på ett område där svullnaden "bular ut" från armhåla och upp mot nyckelben. Jag tror att jag är svullen också på höger sida nu. Jag har fått ny timma för ultraljud, med lång väntetid. Det ser inte ut som att detta oroar läkarna särskilt, kanske pga av att provet inte visade något men varför tog man inte ett nytt? Kan det finnas cancerformer som inte visas på ultraljud? Borde jag försöka framskynda undersökningen?
Visa svar
Svullen arm och armhåla med spridning

Flera knölar

2025-03-06
Hej! Gjorde mammografi och biopsi på grund av en knöl innan jul. Knölen visade sig vara pash. Det har dykt upp ytterligare en knöl brevid den tidigare . Har fått tid för mammografi nu igen. Jag undrar vad det kan vara och om det kan vara så att det är ytterligare en pash ? Kan man ha flera sådana ?
Visa svar
Flera knölar

Operationsberättelse

2025-03-06
Hej och tack för att ni finns! Nu är det snart 1 år sedan jag opererades för en hormon positiv unifokal luminal B bröstcancer. Operationsmetoden blev tårtbit och i operstionsberättelsen står det bland annat: I den kraniolaterala kanten kan det har blivit någon accidentiell incision eller klipp in mot tumören men totalt sett har det varit bra marginal även där. Vad innebär detta? Kan det öka risken för spridning i efterhand? Enligt undersökning hade jag en mindre tumör (ca 15mm) samt omkringliggande DCIS. Ska tilläggas att jag fått adjuvant behandling med cytostatika, strålning med boost och nu även Zoladex+Tamoxifen. Är 31 år.
Visa svar
Operationsberättelse

Oro efter masektomi

2025-03-06
Hej, Jag opererades nyss masektomi, min andra operation då tumören efter första visade sig vara dubbelt stor än ul visat. Jag har Her-2 negativ och hade två tumörer i bröstet, 5 cm och 1 på 9 mm samt spridning till lymfkörtlar. Första operationen togs en stor bit av bröst och axilutrymning. Mitt ki-67 53% Grad 2-3. Innan masektomin sa kirurgen att han skulle ta lite mer hud, då tumören visat sig växa neråt och uppåt mot huden. Detta har gjort mig så orolig, väntar padsvar nu, men tror att min cancer inte kommer vara helt borta. Jag fick adjuvant behandling 10 omgångar cytostatika, som inte påverkade tumörerna nämnvärt. Är min oro befogad eller kan jag känna mig lugn med att kirurgen fick bort allt med masektomin? Hur ser statistik ut för liknande scenario med cellgiftsbehandling som inte påverkat tumörerna? Äter nu letrozole och får zoladex 1/månad.
Visa svar
Oro efter masektomi

Funderingar om mastektomi

2025-03-06
Hej! Jag ska genomgå en mastektomi med direktrekonstruktion. Jag har fått hem information där det står vad som gäller om lyfta tung och styrketräning osv. Men vad är det för restriktioner om löpning efteråt? Om jag har kontorsarbete med möjlighet att jobba hemifrån, vad är rimlig tid att avstå från jobb?
Visa svar
Funderingar om mastektomi

Mammografibrister?

2025-03-05
Hej! Jag har nyligen opererats för bröstcancer. Gjorde mammografi 2023 och hade innan det känt den knöl som jag nu fått borttagen. Mammografin 2023 var utan anmärkning. Mot bakgrund av nyheterna idag 4mars 2025 undrar jag om man missade man kan granska de bilder som togs 2023?
Visa svar
Mammografibrister?

Smärta vid mammografi

2025-03-05
Jag opererades år 2000 för aggressiv bröstcancer. Fick därefter sju behandlingar med cytostatika och 25 strålbehandlingar. Fyra lymfkörtlar var också angripna plus det hade börjat växa utanför en av dem. Jag ville ta bort hela bröstet, men läkaren vägrade och nöjde sig med en tårtbit. Jag har tack och och klarat mig utan återfall, men jag har så svårt varje gång jag ska gå på mammografi. Det som återstår av mitt bröst gör så ONT när man drar och sliter i det för att kunna få in det mellan skärmarna - för att inte tala om hur det känns när det kläms mellan dem. Jag är normalt inte pjoskig och tål det mesta i smärtväg - MEN - jag skriker varje gång man klämmer åt bröstet. Det är ömt även annars om någon kommer åt det - t ex då jag leker med barnbarnen. Min fråga: Är detta normalt? Kan man göra något åt det? Jag börjar fundera på att skippa mammografibesöken pga den olidliga smärtan.
Visa svar
Smärta vid mammografi

Interaktion Tamoxifen

2025-03-04
Hej! Familjen har haft återkommande förkylningar och jag har använt avsvällande nässpray så pass länge att jag skulle behöva övergå till kortison-spray (tänkte Mometason exempelvis). Går detta att kombinera med Tamoxifen som jag behandlas med sedan 2021? Tycker det är lite klurigt att förstå sig på ibland, vad som kan eller inte kan kombineras. Använder också hydrokortison-salva ibland. Tar gärna tips på vad man bör tänka på avseende interaktion med Tamoxifen. Vad bör inte kombineras med det. Tack på förhand!
Visa svar
Interaktion Tamoxifen

Sköldkörtel

2025-03-04
Hej. Jag har fått immunterapi (pembrolizumab) under hela min behandling. Jag har fått 18 cellgiftsbehandlingar (tre olika) men sluppit strålning då jag genomfört dubbel mastektomi. Trippelnegativ cancer. Under min behandling så har jag fått ny läkare vid varje uppföljning. Vilket gör att jag ständigt får ta upp "resan" från start och att vi inte hinner färdigt med alla frågor. Min första läkare sa att jag säkert kunde räkna med att gå på levaxin resten av livet medan min läkare vid utskrivning nu menar att jag inte dk levaxin alls. Jag började med levaxin i höstas då jag menade själv att jag har många symtom som påminner om hypoterios. Mått bättre på levaxin men nu ifrågasatt om jag ligger för lågt i dosering. För två veckor sen menade läkaren att jag inte skulle ta det alls. Nu visar mina prover enhet 10 på T4 fritt. 6 dagar efter jag slutat med medicinen. Det står att 50% av dosen går ut på 6-7 dagar när jag läser om levaxin. Vad ska jag kräva nu? Ska jag verkligen vara i en situation att jag ska behöva läsa på och kriga om att må bra? Kan man begära en remiss till endokrinolog? Ska i mars operera bort äggledare og livmoder och då börja på östrogen. För mig är det viktigt att vi får rätt mängd/dosering på alla hormoner så kroppen kommer i balans.
Visa svar
Sköldkörtel

Orolig för bröstcancer

2025-03-04
Hej! Jag är 34 år och Den 20/1 fick jag tid hos husläkare då jag känt en liten knöl i vänster bröst. Både jag och husläkaren hade svårt att hitta och känna den i början. Jag blev remitterad till mammografi och 2 veckor senare fick jag tid. Ytterligare en vecka senare den 18/2 kom svaret och det står såhär i min journal ” Utlåtande: 2025-02-11, 09:46 MAMMOGRAFI KLINISK - MAMMOGRAFI MED TOMOSYNTES, Vänster (DX 3 , SIN 3) Parenkymtäthet enligt BIRADS: c. Måttlig Måttligt tätt bröstkörtelvävnad med enstaka upptill 10 mm stora cystliknande förändringar bilateralt. Motsvarande markerat på bilder område för utpekat palpationsfynd lateralt i vänster bröst, ca 2 cm från mamillen ses en 6 mm stor ospecifik förtätning, i första hand benign, dock kompletterande ultraljudsundersökning för närmare bedömning önskas. I sned sidoprojektion i höger bröst, dorsalt i mamillplanet, ses ett ca 20 mm stort område med mikroförkalkningar. Fibrocystiska förändringar? För att utesluta avvikande morfologia av kalk och närmare bedöming planeras kompletterande bildtagning med en ny bra framdragen lateralt CC, en RML, konförstoringar samt ultraljudsundersökning.” Jag är livrädd att de hittat något farligt då det står ”i första hand” benign. Betyder det att de sett något som ändå tyder på att de inte är helt säkra eller varför kallas jag på ultraljud? Varför står det ospecifik förtätning? Brukar man inte kunna se om tex är en cysta eller fibroadenom på mammografin? Vill också påpeka att mitt bröst är mer svullet nu och knölen känns större och jag hittar den direkt när jag känner, är det normalt att en godartad knöl växer så fort och bröstet även svullnar? Blev ännu mer orolig när de hittat mikroförkalkningar i mitt andra bröst. 20 mm är det ett kluster då som jag förstått är cancer? Är livrädd och så orolig!! Har fått ny tid 10/3 vilket är om 2 veckor, är inte risken att ev cancer blir värre när det går så lång tid?
Visa svar
Orolig för bröstcancer

Hjälper dubbel mastektomi?

2025-03-04
Hej, Jag har fått diagnosen DCIS grad 2. MR visar på ett område som är 5*7 cm vilket gör att jag, som har mycket små bröst, måste göra mastektomi. I journalen står det att biopsin visar att tumören är ER-positiv. Jag vill verkligen slippa antiöstrogen efter operation och undrar om det skulle hjälpa om jag gjorde en dubbel mastektomi? Alltså - om jag tar bort även de friska bröstet, kan jag slippa antiöstrogen då när min diagnos är DCIS grad 2? Jag kan lägga till att jag inte har fått prata med någon onkolog än, utan endast kirurgen och hon verkar inte vilja prata om vilka efterbehandlingar som kan vänta.
Visa svar
Hjälper dubbel mastektomi?

Graviditet innan antihormonbehandling?

2025-03-04
Hej, BRCA1 bärare med hormonell BC vid 34 år, ER100 PR60 ER2 negativ, ingen spridning. Mastektomi och nu cellgifter. Stark barnönskan, har fryst ägg. För minskad risk för äggstockscanser planerar jag att operera bort dessa så fort som möjligt efter graviditet. Rekommendation jag fått är att vänta med graviditet 2-3 år innan paus av antihormonbehandling. Om jag istället väljer att påbörja graviditet innan start av antihormonbehandling för att tidigare kunna operera bort äggstockarna och samtidigt öka chansen för lyckad graviditet, hur påverkas risk för återfall om jag påbörjar antihormonbehandling ca ett år efter plan(dvs efter graviditet)? Iom BRCA1 mutation är jag mer orolig för äggstockscancer än för återfall av befintlig iom mastektomi, ingen spridning och cellgifter.
Visa svar
Graviditet innan antihormonbehandling?

Avslutad Tamoxifenbehandling

2025-03-04
Hej Jag har i samråd med min läkare på SU slutat med Tamoxifen, då jag har en historik av långvarig psykisk ohälsa som ökades när jag tog tabletten. (Jag har en god prognos med min cancer och den är inte spridd) Efter att jag avslutat behandlingen mådde jag mycket bättre och orkade leva som vanligt. Då tänkte jag att jag ger Tamoxifen en tredje chans (dock med halverad dos som läkaren föreslog) men, jag mådde sämre igen och nu har jag avslutat den för sista gången. Dock mår jag inte bra. Jag känner ingen livslust längre och vaknar med ångest varje dag. Är också väldigt trött och kan inte träna som vanligt. Kan det ta en tid innan Tamoxifen är ute ur kroppen? Jag mådde så bra när jag inte tog den. Och nu när jag slutat så är jag tillbaks till mitt sämre mående Eller handlar detta om att jag är inne i klimakteriet nu? Jag har vallningar (inga problem) men den psykiska hälsan är sämre. Vad har hänt? Mådde ju som sagt bra innan jag tog den halverade dosen? Kan man påbörja behandling med östrogen (mot klimakteriet) trots att man har haft en hormonkänslig cancer som behöver östrogen för att bilda cancer? Det är väl riskfyllt antar jag? Får panik. Vad ska jag göra? Behöver komma tillbaka till dessa veckor när mitt mående var bra innan jag tog den halverade dosen Tamoxifen. Vill inte vakna med ångest och grät hela tiden.. tacksam om hjälp
Visa svar
Avslutad Tamoxifenbehandling

Letrozol 4 år Slemhinnorna ur funktion.

2025-03-04
Jag fick diagnosen HER2-POSITIV bröstcancer med ER 100%, PR-negativ 2021. Har behandlats med cytostatika dubbel Her-2 blockad i omgångar och Kadcyla 14 ggr samt Zoledronsyra 6 ggr samt tårtbitsoperation. Jag har behandlats med leotrozol i fyra år nu och jag har börjat få problem med slemhinnorna i kroppen. Speciellt då i undeliv och analkanal med början till prolaps och inkontinens. Jag undrar om jag kan börja med något som stärker slemhinnorna som Vagifem, Ovesterin, Blissel, Vagidonna eller något som förbättrar mina slemhinnor både både bak och fram. Tacksam för svar om detta. MVH Barbro
Visa svar
Letrozol 4 år Slemhinnorna ur funktion.

Plötsligt knöl i bröstet

2025-03-04
Hej! Jag är 18 år och har fått en knöl i vänstra bröstet som jag upptäckte för några dagar sedan. Den är rätt stor och jag vet inte om den kommit plötsligt eller om jag inte vart uppmärksam på den innan. Den sitter hälften under bröstvårtan och hälften nedanför ungefär och man känner var den avgränsar. Den gör väldigt ont att ta på och har rodnad på stället. Jag fick min mens någon dag innan jag upptäckte den så min förhoppning är att det är något hormonellt kopplat till det. Men eftersom jag aldrig upplevt något liknande innan är jag ändå orolig. Låter detta som något relaterat till cancer/tumörer?
Visa svar
Plötsligt knöl i bröstet

Fulvestrant

2025-03-03
Hej hur lång tid tar det innan man får full effekt av fulvestrant?
Visa svar
Fulvestrant

Funderingar….

2025-03-03
Vad innebär detta? Jag är 65 år Multifokal cancer i vä bröst radikalt opererad m 9 mm marginal runt ett område extent 60 x11 mm. Bedömning : Sub typ A, ROR 35, risk för fjärrmetastasering 6% på 10 år. Behandling Strålbehandling o endokrin behandling med Letrozol i 5år . Detta efter en prosignaanalys som gjordes då jag fick diagnos med TNM pT1cN0 efter patologi resultatet. Jag funderade på o framförde min undran om det inte hade varit bättre att få adjuvant cytostatika behandling nu när jag är yngre o kke klarar det bättre än om 10 år? Fick svar som jag funderat på, att det är större risk att det blir metastas ngn annanstans i kroppen och då kan man behandla den och risken är större att jag får skador av 4 mån. cytostatika behandling nu….?!?
Visa svar
Funderingar….