Hejsan!
Jag har fortfarande frågor kring återfall som gör att jag inte riktigt kan gå vidare känner jag, jag testar och ser ifall ni kan svara på dem, jag är 45 år.
Jag hade en T3, MO luminal B-lik tumör, duktal. ER100% , PR 1%, Her2 =0, profileration 30%, tumörgrad 2. Tumörstorlek 25x33x52. Inget synligt i axillen, staging DT utan påvisad metastasering. Således T3 NO MO ductal bc.
Efter PAD; 2 foci med invasiv cancer varav den största 13x2 och den mindre 2,5 mm, däremellan DCIS 2 mm grad 2, radikalt opererad. Båda tumörfoci klassas som Elstongrad 1, Sentinel node 3 friska körtlar. ER/PR 100/1, HER2 0, profeileration 4%, nu postoperativt T1c multifokal mo.
Fick neoadjuvant cyto, doc x 3 samt ECx3. Därefter mastektomi och sedan capecitabine 6 kurer samt 15 strålningar. Jag har ATM mutation.
Mina frågor är följande:
- hur ser risken för återfall ut för mig?
- hur lång tid efter behandling har återfall störst risk?
- hur vanligt är det med återfall för min typ av Bc?
- hur vanligt är det att celler följer med blodet?
- är det sämre prognos med spridning till körtlar eller kan det lika gärna spridits med blodomloppet?
- hur ska man känna ev metastaser när man har så ont i skelett av letrozol?
Jag känner mig så orolig och rädd för återfall och vill veta hur det förhåller sig.
Hej jag skulle önska att du inte ska behöva leva med rädsla, och tänker att du med tiden förhoppningsvis ska kunna finna en känsla av att du lämnar bröstcancern bakom dig. Det vore förstås det bästa, och även det klart mest sannolika även om jag inte vågar mig på en %-beräkning av din prognos, den modell jag använder kan inte hantera preoperativ kemoterapi. Det finns förstås en viss risk för återfall, men chansen att du inte kommer att drabbas av det är klart högre. Det finns en viss risk för återfall som ligger kvar under rätt många år, men motbilden är att risken för detta jämfört med chansen att det inte ska hända är tydligt lägre, Du har svarat bra på din behandling, celldelningshastigheten har gått ner från ett högt värde till ett mycket lågt värde. Det är gynnsamt. Det andra som är bra är att det inte finns några tecken till spridning till armhålan, det är mycket bra. För att svara på din fråga om spridning till blodet så är risken för spridning alltid lägre i en situation utan spridning till armhålan, fast såklart inte obefintlig.
Det brukar inte vara något problem att känna skillnad på skelettmetastaser och letrozolvärk.
Det mest sannolika är att det kommer att gå bra för dig.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.