Hmm, jag skulle inte fästa så stor vikt vid det du läst om sena återfall. Generellt gäller att hormonkänslig bröstcancer är förenad med en risk för återfall som kvarstår under lång tid. Jag menar inte att man kan säga att det skulle vara större risk för detta vid lobulär bröstcancer än duktal bröstcancer, om allt annat är lika. Det finns en typ av bröstcancer som har lägre risk för sena återfall och det är östrogenreceptornegativ bröstcancer, men den har å andra sidan högre risk för tidiga återfall. Predictmodellen tar inte hänsyn till om det är duktal eller lobulär cancer, vilken den hade gjort om lobulär var en tydlig prognosfaktor. Och jag måste säga att utnämna lobulär bröstcancer till "värsta sorten" tycker jag leder tankarna helt fel. Lika fel som att utnämna trippelnegativ till det. Nåväl, jag matar in dina data, och under förutsättning att jag fattar rätt att den största tumören i bröstet var 35 mm stor, så blir utfallet det att modellen anger att risken att inte vara i livet efter 10 år med den behandling du genomgår blir 19 %, varav 10 % beror på andra orsaker än bröstcancer. mer än 80% chans alltså, och endast en av 10 som råkar illa ut till följd av bröstcancer. Det är upp till dig att bedöma om det är en stor eller liten risk, men riktigt illa kan jag inte tycka att det är.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.