Hmm, det tycker jag var en upplysning som jag hade tvekat att ge vid ett återbesök. Jag tror inte att det är något som har betydelse för dig i din situation. D v s jag är rätt säker på att det inte har det. Det kan finnas studier som visar att en eller annan yrkesgrupp har en högre eller lägre risk att insjukna i bröstcancer än någon annan yrkesgrupp. Jag vet inte vilken studie man hänvisar till här, men det måste vara en sk epidemiologisk studie där man tittat på risk att insjukna i bröstcancer i olika yrkesgrupper. Nu kommer det svåra: Om det finns en sådan studie som visade att bland en grupp kvinnor som arbetat i vården så var risken högre än i en grupp kvinnor som arbetat med nåt annat så vill jag säga två saker (minst) 1) det betyder inte att de som tillhör den gruppen skulle ha större risk för återfall efter bröstcancer, det är en annan sak 2) det är inte troligt att det i så fall är något dessa kvinnor gör på jobbet som leder till den ökade risken, utan det är i så fall sannolikt en bakomliggande faktor som påverkar. Man kan jämföra med om man tittar på risken att få lungcancer och förekomst av gula fingrar. Man skulle troligen kunna påvisa ett statistiskt samband mellan just gula fingrar och lungcancer. Men det betyder inte att man får lungcancer av gula fingrar. Däremot är det ju så att rökning kan leda både till gula fingrar och till lungcancer, och den relevanta informationen man borde ha påvisat är att rökning leder till en ökad risk för lungcancer. Om det är en oskickligt gjord studie som din läkare refererar till (vilket jag på intet sätt vet om det är) så skulle man t ex kunna tänka sig att det skulle kunna vara som så att man haft fler kvinnor i gruppen som jobbat i sjukvården, jämfört med de som haft andra yrken och i så fall är det ju inte så underligt att det blev mer bröstcancerfall i gruppen som innehöll fler kvinnor. Detta får man ju i och för sig tro att man sett till att ha styr på, t ex genom att endast ha med kvinnor i sin studie, men det kan finnas andra liknande saker i bakgrunden som skulle kunna förklara det som din doktor berättat för dig. Jag är rädd att detta blev litet svårt att hänga med på, men sammanfattningsvis kan jag inte se att du på något sätt ska vara rädd för att återgå till ditt arbete. Det är säkert det bästa för dig att komma tillbaka till ditt gamla liv!
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.