Hej!
Jag är en 42-årig kvinna som i början av året fick diagnosen HER2+ cancer i vänster bröst med spridning till axillen. Totalt hade jag 5 tumörer i vänster bröst: Fynd 1: 33 mm, M-kod 5. U-kod 5. Corebiopsi visar invasiv duktal cancer. ER 95 %. PR 95 %. Ki-67 55 %. Herceptest 3+. Fynd 2: 25 mm, M-kod 1. U-kod 5. Corebiopsi visar invasiv duktal cancer. ER 100 %. PR 90 %. Ki-67 38 %. Herceptest 3+. Fynd 3: 30 mm, M-kod 1. U-kod 5. Corebiopsi visar invasiv duktal cancer. ER 100 %. PR 95 %. Ki-67 29 %. Herceptest 3+. Fynd 4: 7 mm, M-kod 1, U-kod 4. Cytologi visar cancerceller. Fynd 5: 7 mm, M-kod 1, U-kod 4. Cytologi visar cancerceller. Fynd 6: vänster axill. Cytologi visar cancerceller.
Metastasscreening med CT-thorax/buk visade ingen övrig spridning.
Under våren och sommaren har jag behandlats med Paklikatexel 12 ggr med dubbel HER2-blockad (Perjeta och Herceptin) var 3:e vecka. Därefter 3xEC90, innan jag genomgick en mastektomi med axillutrymning. Nu får jag Kadcyla 12 ggr, ska strålas 15 ggr, äta Tamoxifen i 10 år och Zoladex i 5 år.
I den patologiska analysen står det så här:
Histologi (PAD): Sparsam tumörrest.
Tumörstorlek: 100 x 30 mm men mycket små spridda cellgrupper.
Minsta marginal: 23 mm resp 4 mm.
Kommentar: RBC-II (2,873).
BRE/NHG: 7/grad 2. LVI: nej.
ER: 75 %. PR: 70 %. Ki-67: 7 %. Her2/neu IHC: 1+/2+. SISH: pågår.
Patologisk förändring axill: Antal undersökta lymfkörtlar: 9 st. Antal lymfkörtlar med metastas: 4 .
TNM: ypT3N1.
Att tumörerna krympt ner till små spridda cellgrupper känns positivt, även om det såklart hade varit bättre att uppnå pcr. Men så försökte jag förstå mig vad RCB-II betydde, och det lät lite sådär. Vad betyder egentligen det här resultatet för min risk för återfall? Jag försöker komma över min rädsla för återfall och acceptera det jag inte kan påverka, men att förstå min egen situation är en del i detta.
Nästa fråga gäller ER och PR, vilka ser ut att ha förändrats under behandlingen. Kan det betyda sämre nytta av antihormonbehandlingen? Jag har ingen plan på att sluta med tabletterna, men vill förstå vad det innebär.
Stort tack för möjligheten att ställa frågor, det betyder väldigt mycket!
Vänligen,
Linda