Hej, idag har det varit många svåra frågor som det varit svårt att besvara, men denna kan jag klara tror jag. Fast det ät litet knepigt att förklara. Rekommendationen vid den typ av bröstcancer som du hade är fem års hormonell behandling eftersom tilläggsnyttan av att fortsätta längre är mycket begränsad. Det är inte heller så att risken för återfall ju ökar när du nu slutar med medicinen. Jag brukar berätta om en studie på flera 1000 patienter som man gjort i oxford, när man slagit samman data från studier där man jämfört fem år av tamoxifen med ingen hormonell tilläggsbehandling (det är gamla studier från tiden då tamoxifens var en ny medicin som man ännu inte visste hur stor nytta den gjorde). Om man tittar på andelen patienter som drabbats av allvarliga återfall vid tidpunkten 5 år, då man slutar ta medicinen, så har 1/3 färre fått återfall i gruppen som fått medicinen jämfört med de som inte fick medicinen. Om man sedan väntar ytterligare fem år och tittar på hur stor andel som då drabbats av allvarligt återfall så ser man att skillnaden till och med är ännu större än den var efter fem år. Intuitivt kunde man tänka att skillnaden skulle vara mindre. Men så är det alltså inte. Man behöver alltså inte tänka att tamoxifen bara skjuter upp tidpunkten för återfall, utan det är tvärt om så att tamoxifen tar bort en stor andel av återfallen. Sen är det korrekt att det finns patienter som rekommenderas en längre behandlingsperiod, vilket beror på att de har en högre risk för återfall än du har. Det är i första hand de som haft körtelspridning som bör ha förlängd behandling. Det första året av behandling är med all sannolikhet det viktigaste året, förljt av åt 2, 3 och så vidare, tilläggsnyttan blir mindre och mindre för varje år som går. I ditt fall är det rimligt att sluta efter fem år.