Frågor & svar

Invasiv duktal bröst cancer bara par månader efter användning av Activelle oralt.

2021-11-14
Min bästa vän 55 år gammal sedan oktober 2020 använde HRT Activelle pga klimakteriebesvär. Redan i december sökte upp läkare hjälp pga att palpationsfynd i höger bröst. Efter detta noterades att brösten började tillväxa och blev spända, det hela har lagt sig ner på vänster sida men på höger sida finns kvarstående förtjockning i övre delen av bröstet och redan början i maj 2021 efter mammografi på område kl 12-1 som mäter 5-6mm där man ser ordentlig förtätning tumörmisstanke M5,U5. Även patologisk körtel i höger axill även skuggbildning åt kl 8 i samma bröst. MNB visar receptornegativ HER-2 positiv invasiv duktal cancer med histologisk grad 3. Ki67 65%. Punktion av patologisk körtel i höger axill visar axillmetastas. I höger axill palperas 2-3cm stor och mobil körtel. Höger bröst har lätt rodnad och hudförtjockning i form av Peau d`orange samt även mamillretraktion med viss eksematöst inslag i basen av mamillen. I brösten finns 6x5cm stor välavgränsad och fritt förskjutbar mot underlaget en resistens. Mamilen ser påverkad ut och retraherad samt viss misstanke om tumörinfiltration. I nedre polen av bröstet kan man enbart palpera hudförtjockningen men inga palpabla resistenser. Åt kl 3 finns det lätt rosaktig missfärgning av huden. planerades neoadjuvant behandling först. HuvuddiagnosCO509 55 årig blev insatt på 6 cellgifter även att planerades 7 men efter visa komplikationer avbröts den 7 -de behandling. Därefter efter en månad paus bortopererades den hela höger bröst tillsammans med alla körtlar i höger arm. Hon mådde relativt bra efteråt, endast hon kände stor lymfa tryck och flera gånger tömdes på sjukhuset. I början på denna vecka hon har fått infektion i såret, igår sättes drän som hon måste byta påsen själv eller gå till Akuten för att vänta 3 gg om dagen stor kö. Fattar inte att de så sjuka patienter kan inte få vårdnad hjälp under helgen? Vi vill fråga vilken typ är denna cancer eftersom det står negativ samt positiv osv. Är cancern känslig mot hormoner eller inte. Snälla en kortare förklaring om hela detta? Hur stor risk är till återfall? Är den spridit sig i hela kroppen ? Varför är nu ovanpå huden där bröst har blivit bortopererad rödaktig igen ( inte på hela ytan utan tillfäligt)? Hon väntar på strålning i Lund i december månad. Min väninna har nu massor med frågor, känner sig dålig, rädd och vill veta mycket mer. Hittills hon ville inte höra någonting om sjukdomen, hon orkade inte, hon var i stor chock. Hur kan bli på detta sättet även att hon 10 år tillbaka i tiden alla mammografi har varit u.a. dessutom den från februari 2020? Hon har varit helt frisk arbetande kvinna, 173 cm, 65 kg, icke rökare, aldrig drack alkohol, ingen som har eller har haft cancer i familjen, båda föräldrar lever 80 och 83 år. Hon tror att hon har fått allt detta av Activelle pga att hon sa till gynekologen redan en månad efter att hon började äta Activelle att hon märkte rödaktig flytning från underlivet även att hennes mens slutade några år tidigare än hon har påbörjat med Activelle.? Är det möjligt att denna typ av cancer kommer bara så utan anledning och att finns inga tecken varken vid palpation eller på mammografi? Hur säkra är mammografi undersökningar? Gynekolog läkare ignorerade hennes symptom och bekymmer även att hon återvände till honom december 2020, januari 2021, 15 mars 2021 när hon kontaktade första gång mig oc h när jag sa till henne att hon skulle kräva mammografi igen vilket gynekolog läkare inte har gjort. Hon väntade tills den 7 april när jag sa att hon måste gå till sin Vårdcentral och kräva akut mammografi vilket var 14 dagar väntetid igen, så att denna cancer typ har vuxit upp till den III stadium från oktober 2020-05.05.2021 när konstaterades diagnosen. Min fråga är: om vara läkare på Vårdcentral, specialist läkare i gynekologi, bröst spec läkare osv vet en specifikum att invasiv bröst cancer är väldigt väldigt snabbt varför tillåts till patienter att väntar så lång tid till undersökningen?? 1. 55 årig frisk kvinna i övrigt har haft sömnsvårigheter och rekommenderas oralt Activelle och när hon inom kort tid beskriver underlivs flytningar, bröst förändringar osv, varför då denna gynekologen inte har skickat henne vidare till undersökningar?? Istället inte ens ville titta på hennes bröst och rekommenderade att fortsätta samma medicin?? Alla nämnda bekymmer han noterade också men misstänkte bara en fibrom???? Gynekolog specialist som har 40 år erfarenhet? 2. Hon återkom i slutet av januari 2021 samma "saga" 3. Hon återkom 15.03.2021 när hon i panik krävde remis till undersökningen med mammografi, men det blev ingenting. Hon ringde upp flera gånger till Mammografi i Malmö och frågade om den väntade tid men de svarade att de inte har fått någon remis (remis går elektronisk så den skulle anlända samma dag som blev utskriven)??!! eller hur! Allt detta patient har tolka på olika sätt eller hur? Vem täcker nu mammografi ? Läkare eller patienter? 4. Den 07 april 2021 55 årig väninna sökte läkare hjälp på sin Vårdcentral för en remis till mammografi och allmän spel läkare skriver: önskad undersökning mammografi fullständig undersökning och ULJ inklussive hö och vä bröstkörtlar i axill MEN HON BLEV TVUNGNA ATT VÄNTA PÅ MAMMOGRAFI TILLLS DEN 19.04.2021, därefter hon väntade tills den 05.05.2021 till att bröst spec läkare berätta att hon har invasiv cancer stadium III?! Återstår fråga VARFÖR? VARFÖR ? NÄR ALLA VET HUR AGRESSIV ÄR VISA BRÖST CANCER? VARFÖR PRIRITERAS VI INTE OCH ISTÄLLET MÄRKS MED A K U T, AKUT, A K U T vilket skulle leda bara positivt till oss alla. Ni kan se i ovan att om bara min väninna har blivit trodd och rätt undersökt från alla första början , vidare på väg också, då skulle hon säkert kunna hamna i stadium I eller II vilket är stor skillnad. P.S. jag är medlem i bröstcancerföreningen och hoppas på ett svar. Tack
Svar:
Hej, du är verkligen en engagerad väninna! Det är fint. Jag tror inte att din väns cancer har med activelle att göra, för det första hade hon fått det litet för kort tid för att man ska tro att det hänger ihop, för det andra är det inte så troligt att denna hormonokänsliga bröstcancer har med hormonbruk att göra. Tumören är hormonOkänslig, men däremot känslig för HER2-riktade mediciner. Det verkar som om det dragit ut på tiden i den diagnostiska perioden. Om din vän känner sig felaktigt behandlad ska man förstås skriva en sk avvikelserapport för att man ska kunna titta på om det skett något fel. Om hon inte kan få någon läkare att göra det, t ex på onkologen, kan hon höra av sig till förtroendenämnden.
Niklas Loman
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar

Vad göra efter inställd operation när clips flyttat sig?

2026-01-16
Vid min mammografi i oktober upptäcktes mikroförkalkningar (0,3 cm ACR4) och 3 av 6 biopsier 10G visade ADH (BSP B3). Beslut om operation togs; den skulle utföras 2 månader senare. Men dagen före operationen visade det sig att clipset hade flyttat sig och operationen blev därför inställd. Nu föreslår röntgenläkaren tät övervakning i stället, detta för att hon menar att området var litet och togs bort i sin helhet vid biopsin. Men vitsen med operation är väl att man behöver en säkerhetsmarginal? Jag är 65 år och min mormor, mamma och moster hade alla bröstcancer. När clipset satts in kliade det av och till mer än en månad (jag t o m vaknade nattetid). Vad kan förklara att clipset flyttat sig? Jag har ingen anledning att misstänka att jag skulle vara allergisk mot titan. Hur vanlig är en förflyttning? Ska det verkligen bero på denna teknik om man kan operera som planerat eller ej? Jag känner mig inte alls bekväm med situationen. Vid mammografi i annan vinkel ett par dagar efteråt konstaterades att man skulle kunna operera. Jag vet inte om operation nu måste ske med större marginal. Dessutom kan ju clipset sen dess ha flyttat sig ytterligare. Att man vid det här laget gjort flera mammografier och att jag måste göra täta kontroller i framtiden oroar mig pga strålningsrisken. Hur ofta kan man göra mammografi utan risk? Jag blev föreslagen kontroll efter antingen 4 eller 6 månader. Jag ska kanske tillägga att jag bor i annat EU-land, men jag gissar att riktlinjerna är desamma. Magnetröntgen gjordes när clipset flyttat sig. Mikroförkalkningarna syntes aldrig på ultraljud. Beslutet om operation alternativt tät övervakning verkar nu ligga hos mig. Kan ni vägleda mig?
Visa svar
Vad göra efter inställd operation när clips flyttat sig?

Cancer in situ

2026-01-16
Jsg har op mig 18/12 en tumör som var ca 6,5 cm lång och 4 cm på bredaste stället. Behöver göra en reoperation och tabort en bit till. Hur troligt är det med behandling efter detta? Och i så fall vad skulle det kunna vara?
Visa svar
Cancer in situ

Bröstcancer in situ

2026-01-16
Jag har op mig 18/12 en tumör som var ca 6,5 cm lång och 4 cm på bredaste stället. Behöver göra en reoperation och ta bort lite till. Hur troligt kan det vara att jag ska ha någon form av behandling efter det? Och vad i så fall är det?
Visa svar
Bröstcancer in situ

Funderar på små knölar

2026-01-16
Fundering kring ömma upphöjningar runt bröstvårta. Haft i ca tre månader. Syns inte gör bara ont. Blivit något bättre men finns knölar kvar. Kommer inte fram till bröst mottagningen.
Visa svar
Funderar på små knölar

Ojämn bröstvårta ömmar

2026-01-16
Hej, Min ena bröstvårta ha varit olik den andra sedan vårt första barn som nu är 11år. Ser ut som ett hallon med olika stora vårtor som sticker upp. Någon mer röd. Den senaste tiden upplever jag att den bröstvårtan börjat ömma. Bör jag kolla upp det?
Visa svar
Ojämn bröstvårta ömmar

Behandling vid cancer in situ

2026-01-16
Om bröstcancer upptäcks när den är "in situ", så tidigt att den knappt går att upptäcka, ska sjukvården ändå kolla vilken sort det är och sätta in hormonpreparat om den är aggressiv?
Visa svar
Behandling vid cancer in situ

Fråga om mammografisvar

2026-01-15
Kände för 1 1/2 månad sedan en knöl i vänster bröst, ca 2-3 cm i diam som jag inte har känt förut. Knölen ömmar något och känns geleaktig och rörlig. Ingen läkare har undersökt mig, har ej fått träffa någon läkare som har pratat med mig, före eller efter mammografin. Fick själv kontakta bröstmottagningen för att få tid för mammografi. Kan nu läsa följande i min journalen men förstår inte svaret på röntgen, se nedan: ’’ 260108 mammografi bilateralt. höger bröst: Status post reduktionsplastik. Inget malignitetsmisstänkt.Till största del fettomvandlat parenkym. Oförändrat med tidigare, senast 240923. Kod 2. 260108 vänster. Mammografi med tomosyntes. Status post reduktionsplastik. Inget malignitetsmisstänkt. Till största del fettomvandlat parenkym. Oförändrat med tidigare, senast 240923. Kod 2. Motsvarande indikerat palpationsfynd fettomvandlat parenkym.”
Visa svar
Fråga om mammografisvar

Hur länge har man biverkningar

2026-01-13
Hej! Efter att ha bytt (av ekonomiska orsaker) från Anastozole Teva till Accord, tycker jag att biverkningarna har blivit skarpare. Min fråga - avtar biverkningarna med tiden eller har man dom så länge man tar Anastrozole?
Visa svar
Hur länge har man biverkningar

Biopsi och väntiden

2026-01-13
Hej! Undrar hur länge ska man vänta innan man får beslut /besked om det är neoadjuvant eller op först. Jag gjörde mammo, ultra ljud, biopsi flera gånger och MR redan. Men det är mer än en månad nu efter diagnos och det känns som man ä fastnar i limbo varje dag. Tackar
Visa svar
Biopsi och väntiden

Zoladex intervall

2026-01-13
Hej Jag diganostiserades med bröstcaser 2021, tar nu (efter cellgifter, masektomi och strålning) zoladex spruta var 4 vecka och letrozole tablett varje dag. Jag har 2 frågor angående zoladex: 1) Jag råkade, på grund av ett misstag, ta den senaste Zoladex-sprutan med ett intervall på 3 veckor (21 dagar) istället för det rekommenderade intervallet på 4 veckor (28 dagar). Kan detta på något sätt vara skadligt eller påverka återfallsrisken negativt? 2) Hur mycket kan man avvika från det rekommenderade intervallet på 28 dagar utan att det påverkar behandlingsresultatet? Till exempel, är det acceptabelt att ta sprutan med ett intervall på 31 dagar? Tack på förhand!
Visa svar
Zoladex intervall

Bröstcancer som 13åring??

2026-01-12
Hej! Jag är 13 år och när jag känner i mina armhålor har jag en knöl på samma ställe men på ena sidan är den större och gör lite ont. När jag har mina armar neråt så ser man att det typ hänger lite hud. Det gör även ont om jag ligger på det bröstet!! Är det cancer?
Visa svar
Bröstcancer som 13åring??

Tamoxifen och fireston

2026-01-11
Jag har nyligen fått diagnosen hormonkänslig HER2 positiv cancer och kommer att få cytostatika samt opereras. Efter det vill de ge mig Tamoxifen då jag fortfarande har min mens kvar (är 49 år). Jag har hört mycket om biverkningar för den här medicinen och även hört att en del bytt till något som heter Fareston och då mått mycket bättre. Jag skulle uppskatta om ni kan ge mig information om dessa två läkemedel och om de skiljer sig åt? Är båda något som skulle kunna hjälpa mig för att minska risken för återfall? Vad är det som gör att biverkningarna blir så olika? Mycket tacksam för svar!
Visa svar
Tamoxifen och fireston

Är detta en Luminal A eller B?

2026-01-11
Tumörstorlek: 10,2 mm • Grad: 2 • Lymfkörtlar: 0/3 sentinel node (N0) • ER: 75 % • PR: 100 % • HER2: negativ • Ki-67: 11,7 % • Ålder: 35 år
Visa svar
Är detta en Luminal A eller B?

Är biopsi helt pålitligt

2026-01-09
Jag upptäckte en knöl i v bröst i maj 2025 ,jag tog kontakt med KS , bröstmottagningen . Mammografi o ett flertal bilder togs samt ultra på båda brösten . Fick svar, inget onormalt . I nov gjordes dock en biopsi på min begäran , pga att knölen , ca 1 cm , fast , hård, ej rörlig kändes så tydligt , jag hade markerat knölen vilket han som utförde biopsin tyckte var var bra …svaret var lipom . Kan jag lita på att det inte är cancer , Jag vill helst operera bort det eller kan jag vara säker på svaret att det är lipom .
Visa svar
Är biopsi helt pålitligt

Vit/klar och gul vätska

2026-01-09
Hej! Jag upptäckte för 6 månader sedan att dem kom lite vätska från mina bröstvårtor vid tryck! Vätskan kommer från flera mjölkgångar i båda brösten och färgen varierar från vit/gul till genomskinligt (vatten). Har varit på ultraljud av båda brösten plus armhålorna där allt såg normalt ut för ca 8 v sedan. Har låtit bli att klämma sedan dess… dock upptäckte jag i dagarna när jag klämde att vätskan fortfarande fanns kvar. Borde jag söka vård på nytt och be om mammografi/galaktografi eftersom symtomen kvarstår eller kan man känna sig trygg efter enbart ultraljud ? Hur länge kan man isåfall räkna med att vätskan finns kvar innan den försvinner ? Är 32 år, slutade amma för 1,5 år sen, inga övriga symtom/ärftlighet. Tack för ni tar er tid!
Visa svar
Vit/klar och gul vätska

Kadcyla (fortsättning)

2026-01-08
Tack för svar! Följdfråga på ert svar nedan. Jag har fått 12 Kadcyla redan och tolererat den bra, varför jag då undrar om det är möjligt att få alla 14 och hänvisa till studien? Som ju gett 14 behandlingar till de som deltog oavsett tidigare antal. Vad jag förstår och hört verkar sjukhusen i Sverige göra lite olika i antal behandlingar. Vissa får alla 14 ändå och vissa får borträknat de antikroppar som getts innan. ” Vad gäller adjuvant Kadcyla gavs mycket riktigt 14 kurer i KATHERINE-studien. Den som fick pCR erhöll istället 14 kurer trastuzumab (standardbehandling). Som standard räknas totalt 17 kurer trastuzumab (inklusive både neoadjuvant och adjuvant behandling). Det kan vara det som gör att man räknar bort de 4 trastuzumab som gavs före operation och då räknar att det är 13 kurer kvar, vilket jag förstår är den förklaring du fått. Vissa får biverkningar och orkar inte med alla 14 (eller 13) behandlingar.”
Visa svar
Kadcyla (fortsättning)

Lynkuet

2026-01-08
Hej! Jag har läst att ett nytt icke-hormonellt läkemedel mot vallningar har godkänts i Europa även för bröstcancerpatienter som står på antihormonell behandling. Lynkuet. Innebär det att man kan få det utskrivet av läkare i Sverige? När kan man tänka sig att det kommer in i rekommendationer?
Visa svar
Lynkuet

Antal Kadcyla

2026-01-08
Hej, Jag behandlades med cytostatika före operation av min hormonella HER2+positiva cancer. Stor/flera tumörer i bröstet men inte spridd till lymfkörtlar. Före operationen fick jag först 4 st docetaxel + 4 st Phesgosprutor och sedan 3 st EC, under denna tiden fick jag ingen antikropp och heller inga antikroppar runt operationen. Antikroppsbehandlingen fortsatte sedan i samband med uppstart av Kadcylabehandlingen då det fanns kvarvarande sjukdom vid operationen. Jag undrar hur många Kadcylabehandlingar jag ska få? Min läkare säger 13 st och hänvisar till att jag redan behandlats med 4 st antikroppar i samband med Docetaxel. Då KATHERINE-studien baserar sig på 14 behandlingar med Kacdyla undrar jag varför man inte ger alla dessa 14 efter? Tänker främst också på tiden mellan de 4 första antikroppsbehandlingarna i samband med Docetaxel och start av Kadcyla som var nästan 4 månader, dvs ett ganska långt uppehåll med antikroppar. Nästa fråga är att jag läst lite om behandling med Nerlynx, är det något som man i Sverige erbjuder efter behandling med Kadcyla?
Visa svar
Antal Kadcyla

Vad menas med detta?

2026-01-08
Opererat mig den 18/12 Rondens beslut blir reoperation. Efter reoperation återanmälan för beslut om adjuvant behandling. Vad ska nu göras
Visa svar
Vad menas med detta?

Stor tumör och återfallsrisk

2026-01-03
Hej! Jag diagnostiserades 2024 med her 2 positiv hormonnegativ bröstcancer. Stadium 3. En lymfkörtel bekräftad sjuk vid diagnos. Tumören i bröstet var nästan 9 (!) cm stor men efter neodajuvant behandling och operation visade pad att ingen invasiv cancer fanns kvar, dock cancer in citu kvar. Den sjuka lymfkörteln hade ingen cancer kvar. De plockade totalt ut 9 lymfkörtlar och i 1 av dessa hittades tre områden där det största var 0,3 mm. RCB 1. Fått Kadcyla som nu är avslutad. Strålning 15 gånger. Jag undrar om det är vanligt att en så stor tumör försvinner? Jag är övertygad om att jag kommer dö trots att jag någonstans kan tänka att mitt behandlingssvar kanske var bra och att eventuell mikroskopisk sjukdom i kroppen också borde ha svarat likadant och då minska risk för återfall. Eller är min återfallsrisk väldigt hög? Jag hör om andra som följs upp med CT eller Pet-scan men jag är helt avslutad på onkologen, beror det på mitt behandlingssvar?
Visa svar
Stor tumör och återfallsrisk