Bc-diagnos April - 14,spridning Jan. - 17 till skelettet och lymfkörtlar på halsen. Xeloda och xgeva Feb. - 17 till Maj-21.Xgeva var 6:e vecka fortsätter, Faslodex Juni-21,Ibrance Juli-21.Ca 15-3 ,33 i Juli, Ca 15-3 fortsätter att öka, nu senast från 46 till 55,7 (Nov - 21).Läkaren kan inte förstå att Ca 15-3 bara ökar,när alla andra prover är bra, kan Ca 15-3 öka för att döda cancerceller rensas ut. Pet-röntgen i Okt. - 21 visar utmärkt respons på behandlingen, men ändå ökar Ca 15-3 hela tiden, eller kan det vara så att Ibrance inte har avsedd effekt. Kan det ha bildats nya metastaser på 6 veckor? Fick 3:e dosen covid vaccin 211020, kan det påverka behandlingen?Vad finns det för andra behandlingalternativ? Vad vi har läst, att om inte Ibrance fungerar så fungerar inte Kisqali och Verzenio heller. Brukar man gå tillbaka till Xeloda om inte Ibrance passar?
Tacksam för att höra vad ni tror?
Hej. Ca15.3 är en av de verktyg vi kan använda för att bedöma en bröstcancerbehandlingens effekt. Dessutom har vi ju röntgen och kanske viktigast av allt: hur patienten mår. Jag vet faktiskt inte om Covid-19-vaccin påverkar Ca15.3 men jag tror inte det. Så länge röntgen visar god effekt och du mår bra av behandlingen ska man kanske inte byta behandling. Xeloda kan vara ett bra nästa steg om det inte var så att sjukdomen försämrades under den behandlingen. Utöver Xeloda finns det även andra cytostatikabehandlingar som kan vara aktuella, beroende på samsjuklighet, symtom osv. Ibrance, Kisqali och Verzenios är 3 preparat med samma verkningsmekanism vilket, precis som du säger, gör att om man inte har effekt med den ena så är det ingen nytta med att byta till någon av de andra.
Anne Andersson
Överläkare, onkologi och diagnosansvarig bröstcancer, Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.