Frågor & svar

Följdfrågor prognos och behandling - Niklas

2021-12-19
För mig ligger det nära till hands att tro att återfallsrisken hamnar på 33% om sannolikheten att vara i livet efter 10 år är 77% som uppskattats i mitt fall. Men så verkar det inte vara tolkat tidigare svar? Vilken är då dödsorsaken, inom de där 33%, om inte ett recidiv eller annan cancersjukdom? Biverkningar och/eller komplikationer från tidigare behandling? Ökad "allmän risk" pga stigande ålder? Jag fick till mig att Bisfosfonat skulle kunna adderas min behandling om inte graviditet planeras (tyvärr ej aktuellt pga kommande 10 år med Tamoxifen. Är 40 år). Bisfosfonat är inte med i min planerade behandling, bör jag lyfta frågan hos min läkare? Skulle det vara motiverat av annan anledning än för benhälsan att i mitt fall att addera Zoledronsyra (trots metastas i lymfa och då jag inte limakteriet innan beh start). Ni svarar lite olika som jag tolkat det i andra liknande frågeställningar.
Svar:
Hej, Det jag syftade på var att predictmodellen anger inte risk för återfall, utan risk att avlida inom t ex 10 år. Det är det som skillnaden, och det kan tyckas vara en petitess, men det är en viss skillnad eftersom man precis som du säger ju kan dö av en massa orsaker. Och man behöver inte dö till följd av alla former av återfall. Sen tänker jag att du räknat litet fel. om man drar 77% från 100% får man 23 % kvar, inte 33%. Risken att dö skulle alltså kunna uppskattas till 23%, och det är klart att för en ung kvinna är risken att råka illa ut till följd av något annat än bröstcancern mycket liten. För en äldre kvinna däremot, måste man man även tänka på det. Man kan i sådana fall försöka räkna bort sådan dödlighet vilket ger det man brukar kalla den bröstcancerspecifika dödligheten, eller om man vänder på det, den bröstcancerspecifika överlevnaden (det låter trevligare). När det gäller zoledronsyra till premenopausala har jag rört till det och kommer inom kort efter att ha kollat uppsaken ytterligare att komma med ett bättre svar. Sammanfattningsvis rekommenderas sådan behandling inte i din situation! JAg ber om ursäkt för detta!
Niklas Loman
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar

Stor tumör och återfallsrisk

2026-01-03
Hej! Jag diagnostiserades 2024 med her 2 positiv hormonnegativ bröstcancer. Stadium 3. En lymfkörtel bekräftad sjuk vid diagnos. Tumören i bröstet var nästan 9 (!) cm stor men efter neodajuvant behandling och operation visade pad att ingen invasiv cancer fanns kvar, dock cancer in citu kvar. Den sjuka lymfkörteln hade ingen cancer kvar. De plockade totalt ut 9 lymfkörtlar och i 1 av dessa hittades tre områden där det största var 0,3 mm. RCB 1. Fått Kadcyla som nu är avslutad. Strålning 15 gånger. Jag undrar om det är vanligt att en så stor tumör försvinner? Jag är övertygad om att jag kommer dö trots att jag någonstans kan tänka att mitt behandlingssvar kanske var bra och att eventuell mikroskopisk sjukdom i kroppen också borde ha svarat likadant och då minska risk för återfall. Eller är min återfallsrisk väldigt hög? Jag hör om andra som följs upp med CT eller Pet-scan men jag är helt avslutad på onkologen, beror det på mitt behandlingssvar?
Visa svar
Stor tumör och återfallsrisk

Högt p östradiol på tamoxifen

2026-01-03
Jag har ätit tamoxifen i fem år efter bröstcancer op tårtbit och strålbehandling. Gjorde ett blodprov p Östradiol med värde på över 3200 vilket tydligen betraktas som ovanligt högt. Har nu slutat äta tamoxifen sedan några veckor men känner en stor oro för återfall på grund av det höga östradiolet. Är det vanligt att man får så här högt Östradiol med tamoxifen och kan jag förvänta mig att det sjunker nu när jag avslutat behandlingen?
Visa svar
Högt p östradiol på tamoxifen

Följdfråga om Tamoxifen

2026-01-03
Hej! Jag är så tacksam för svaret på min förra fråga. Om det är ok har jag en följdfråga, eftersom det inte framgick av svaret. Jag förstår att det är ovanligt att man ordinerar Tamoxifen mot DCIS, men brukar man göra det när det som i mitt fall också finns en mikroinvasion (0,8 mm) och några minimala kärlinvasioner (i kombination med proliferativ bröstvävnad), eller går gränsen vid 1 mm då diagnosen blir invasiv cancer, om jag förstått det rätt? Min diagnos kunde väl också vara DCISM, som jag har läst att det kan kallas då det förekommer mikroinvasioner.
Visa svar
Följdfråga om Tamoxifen

Orolig för min väninna, har så mycket i "bagaget" gällande bröstcancer

2026-01-03
En av mina närmsta väninnor fick diagnosen för tre veckor sedan, och har redan påbörjat cytostatikabehandling - det är fantastiskt när vården funkar så snabbt! Dock, min mamma fick BC, opererades först och sen både cytostatika + strålning (sent 1990-tal), två av mina mostrar hade samma. Samtliga avled senare då tumörer spritt sig till skelett och lungor. Senaste tre åren har tre av mina jämnåriga (56-60) drabbats och förutom att ha ångest för min egen del, så är jag just nu så ledsen för min väninna då det upptäcktes som "lite av en slump", inte alls en knöl. Jag kommer finnas med henne så ofta som jag kan; var med på ett besök hos onkologen men ingen verkade riktigt berätta om det där med håravfall.... från de som jag känner som nyligen drabbats så var det just inte huvudhåret som var det värsta, utan ögonbryn och ögonfransar - då förlorar ansiktet sin karaktär och man ser verkligen sjuk ut. Kan jag ens nämna detta? Sen blir jag mest förtvivlad (nej, arg) över att efter en viss ålder så ska mammografin bli glesare och glesare - vad jag vet så kan män få sin prostata kollad varje år oavsett om de är 50 eller 97. Orättvisor igen.
Visa svar
Orolig för min väninna, har så mycket i "bagaget" gällande bröstcancer

Tuffa biverkningar av Tamoxifen Anastrozole

2026-01-03
Hej Min cancertumör är denna: Op 30mm luminal A bröstcancer, N0. Adjuvant CT, RT och rek ET. Jag har haft kraftig ångestproblematik och depressioner sedan barndomen och när jag tog de antihormonella preparaten blev den psykiska hälsan mycket värre. (Testade antihormonella flera ggr men hela tiden återkom psykiska besvär, så tuffa att jag blev inlagd) Nu sa min onkolog att man måste se helheten här, där man måste kunna leva ett liv kontra leva ett liv utan ett liv med mörka tankar hela tiden. Detta är självklart för mig. Men ändå tänker jag på det då och då och det gnager inombords. Nu sa min onkolog (räknade fram det genom något dataprogram) som var relaterat till min prognos; att risken att cancern skulle komma tillbaka var två procent, väldigt lågt enligt mig. Nu till min fråga: Om jag skulle tagit antihormonella preparat hur stor skulle bli risken bli då att cancern kommer tillbaka? Handlar det om några promille med antihormonella eller baseras risken på de två procent utan antihormonella preparat? Jag kommer inte ta medicinen för den påverkar mig så starkt psykiskt, men jag ville ändå fråga? Tack
Visa svar
Tuffa biverkningar av Tamoxifen Anastrozole

Kylmössa

2026-01-03
Hej. En vän ska påbörja cellgifter inom kort och vill ha kylmössa. Hur får man tag i kylmössa i Stockholm? Läste att Karolinska erbjuder det ibland, men den artikeln var gammal. När jag söker på det kommer bara amerikanska sidor upp. Tack.
Visa svar
Kylmössa

Her 2+ sedan utmattning

2026-01-03
Fick kognitiva biverkningar av cytostatika och sedan året efter utmattning. Ensamstående med 2 barn. Mor dog året efter diagnos. Lång sjukskrivning. Sjukersättning på halvtid 2021. Jobbar som distriktssköterska. Nu åter mer utmattad, högt blodtryck, ångest och depression pga stress och ingen återhämtning. Vet ej om jag kommer att klara jobba mer? Undra om det finns vetenskapliga artiklar om detta om isf skulle jag vilja ha namnet på dom. Är det många som är i samma situation som mig?
Visa svar
Her 2+ sedan utmattning

Graviditet och bröstcancer

2025-12-30
Hej, Jag och min man har funderingar på att försöka skaffa ett tredje barn. Jag är 38 år så om det ska bli fler barn måste det ske rätt snart. Jag vill ha ett till barn men jag har börjat oroa mig mycket för att drabbas av cancer. Har läst mig till att graviditet ökar risken för bröstcancer. Stämmer det? Är det rimligt att reflektera kring den risken inför beslutet om vi ska försöka få ett till barn eller inte? /orolig
Visa svar
Graviditet och bröstcancer

Tamoxifen

2025-12-30
Hur lång tid tar det innan biverkningar av Tamoxifen uppstår? Först och främst menar jag förtjockning av livmoderslemhinnan. Jag har tagit medicinen i 2 månader och jag tänker på den varje dag. Tack för svar.
Visa svar
Tamoxifen

Zoladex

2025-12-30
Hej! Jag har några frågor gällande behandling och rekonstruktion. Jag är 49 år och har fått behandling med Letrozol och Zoladex i 5 år. Jag hade en stor tumör, hormonkånslig men inte spridning, tumörgrad 3. Jag har ATM och anlag för proppar och kan inte ta tax. Nu är jag orolig för att sluta med zoladex då jag vet att inte Letrozol fungerar då. Kan man ta zoladex längre, gör det ngn verkan? Vill ju ha så bra skydd som möjligt. Tänk om letrozolen inte fungerar självständigt på mig? Jag börjar nu efter 5 år bli lite sugen på rekonstruktion. Hur fungerar det? Bokar jag tid hos kirurg och tittar på olika alternativ? Finns det risk att man missar tumörer om man har implantat?
Visa svar
Zoladex

Mammografi ca 1 vecka innan mens

2025-12-29
Jag gjorde mammografi idag och allt gick bra. Tänkte att det skulle göra ont eftersom brösten är svullna och ömma som alltid då det är ca 1 vecka innan mens, men det var ingen fara. Dock så blev jag fundersam så här i efterhand, svullnaden betyder väl att bröstvävnaden har svullnat. Kan det göra så att ev cancer inte syns på bilderna? Det stod inget i kallelsen om att man skulle undvika mammografi vissa tider i cykeln. Tacksam för svar!
Visa svar
Mammografi ca 1 vecka innan mens

Fråga om lymfkörtlar och spridning

2025-12-19
Hej! Min mamma har fått lobulär bröstcancer som är ER+. Rumören är stor (ca 7 cm) och hade KI67 17%. Under ultraljudet hittades inga tumörer i lymfkörtlarna och inga andra metastaser hittades i bröstet efter magnetröntgen. Hon ska opereras nu och jag börjar bli orolig för att de kommer hitta cancerceller i de två lymfkörtlarna som som ska tas ut. Går det att säga något om ifall vi behöver vara oroliga eller finns det något statistik på risken att det spridits till lymfkörtlarna, även om inga tumörer hittades vid ultraljud? Kollar man även lymfkörtlarna under magnetröntgen för brösten?
Visa svar
Fråga om lymfkörtlar och spridning

Fundering kring vidare behandling.

2025-12-18
Hej! Är 69 år gammal. Moder hade bröstcancer vid 63. Bröstcancer upptäcktes vid mammografiscreening. Var ej palpabel. Operation 17/11 med bröstbevarande kirurgi. 1 vecka efter operationen började rinna serös, blodtillblandat vätska , ytterligare efter 1 vecka hög feber frossa runnit några deciliter , började med Heracillin , man ville inte dränera, inlagd pga abscess 10/12med intravenöst antibiotika CRP över 200.Bättre nu men blev öppning i såret 15x8 mm , först nu slutat vätska .Idag återbesök för PAD. Duktalcancer 17mm radikal extirperad, DCIS externt rund om 45 mm, extirperad men ena i ena kanten troligen inte radikalt. ER99%, PR 99%HER2 neg. Ki67 18%. Nottingham 2. Luminal A.Man hittade inte sense node utan opererade 2 lymfkörtlar som visade inga cancerceller. Nu vill man göra ny bröstbevarande operation utvidgad med excision av gamla ärret ,med antibiotika under och efter op. Läkare avråder från mastektomi . Står på antibiotika fortfarande .Operation föreslogs om 1 eller 2 veckor. Tiden efter operation till strålning kommer överstiga 8 veckor, betydelse av det? Är det en fördel att operera redan om 1 vecka, med tanke på snabbare strålning. Är det någon mening att leta efter sense node vid ny operation? Skall tas bort flera lymfkörtlar ?Orolig då kan det finnas flera DCIS i bröstet, därför funderade på mastektomi i första hand.Det avrådes bland annat pga nuvarande infektion.Vad är att föredra ? Vid mastektomii skulle ej strålas ,hormonbehandling planeras.Genetetisk utredning för ärftlighet gjordes ,var negativt.
Visa svar
Fundering kring vidare behandling.

Ärftlighet

2025-12-18
Hej, Min mamma drabbades av hormonell bröstcancer för 5 år sedan, hon var då 70 år. Hennes syster - min moster avled samma år även hon i bröstcancer. Jag själv har väldigt svåra klimakteriebesvär, sover inte, vallningar dygnet runt, hjärtklappning osv.. Skulle såklart önska hjälp med detta men är livrädd för att hormoner skulle kunna driva på en bc även hos mig med tanke på ovanstående. Hur stor är ärftligheten och törs jag ta hormonell hjälp? Tack på förhand!
Visa svar
Ärftlighet

Klåda vid bortopererat bröst

2025-12-18
Vä bröst opererades bort 5år sen Liten metastas togs bort 3 år sen Nu kraftig klåda vid BBC det bortopererade bröstet
Visa svar
Klåda vid bortopererat bröst

Tankar om operation.

2025-12-18
Ja har genomgått äggstockscancer operation 2024 .Väntar nu på bilateral mastektomi med direkt rekonstruktion. (I förebyggande )Har BRCA1• var på konsultation den 9/9 25. Nu har min vårdgaratitid gått ut. Jag har inte fått någon tid för operation. Hur länge ska jag vänta rimligtvis.Eller kan jag bli remitterad till annan operatör på något annat sjukhus. Jag är orolig för att drabbas av bröstcancer och känner mig psykiskt pressad .vad anser Ni att jag ska göra. Känner att jag vill vara aktiv i min våd. Hur stor är att risken för att bli sjuk i bröstcancervård finns om vänta bara drar iväg.
Visa svar
Tankar om operation.

Strålar och gör ont i bröst och armhåla.

2025-12-18
Jag har haft flera gånger väldigt ont i vänster bröst (ibland höger) i samband med ägglossning. Det är som en knöl i bröstet som gör ont och sedan strålar ut i armhåla och arm. Närmare mens så försvinner det. Min mamma har bröstcancer och jag är så klart rädd att även jag har fått det nu.. Jag är 38 år och fick mitt tredje barn för 1,5 år sedan som jag slutade amma för 10 månader sedan. Hört att man har lättare att få bröstcancer efter en graviditet, stämmer det?
Visa svar
Strålar och gör ont i bröst och armhåla.

Cystor

2025-12-18
Har varit o tömt en av alla mina cystor (hade 10 i ena bröstet, och flera små i det andra) - den var drygt 5 cm i diameter och gjorde ont. Kunde inte ligga bra på natten då det var så hårt. Drygt 24 timmar efter tömningen har jag känt att bröstet börjat bli hårt igen o misstänker att det börjar fyllas på igen. Förstår att det bästa är att inte tömma men när det blir hårt o ömt så känns det rätt jobbigt att inte göra det. Läkaren sa inget om att skicka vätskan på analys. Vätskan var grå/brun. Borde det inte analyseras då? Hur ska man ens kunna hålla koll på ev knölar i bröst som är fulla av cystor? Är inte en orolig person utav mig men det här känns riktigt jobbigt att veta att jag kanske för alltid kommer att ha cystor som växer o som jag bara ska leva med.
Visa svar
Cystor

Papillom samma fråga med förtydligande

2025-12-18
Jag skickade just in en fråga och tror jag skrev fel storlek på det papillom de hittat i mii ena bröst: 5 mm stort och ingen atypi. Det jag undrade var om jag bör be om att operera bort det. Journalen säger: . Enligt slutsvar PAD, hyperplastiskt bröstepitel fokalt med papillär antydan. Ingen atypi. Bilden förenlig med intraduktal epitelproliferation. Huvuddiagnos intraduktalt papillom.
Visa svar
Papillom samma fråga med förtydligande

Förebyggande operation

2025-12-18
Kan man få hjälp med att operera bort äggstockar/äggledare förebyggande efter gentest där BRCA-genen upptäckts? Gentestet är utfört via privat laboratorie. Hur går man tillväga i så fall?
Visa svar
Förebyggande operation