Frågor & svar
Biverkning av Tamoxifen - förtjockad livmoderslemhinna
2022-03-07Är min oro och önskan befogad?
Jag är 56 år och undrar om jag bör kontakta gynmottagningen igen för att be dem bränna bort min väldigt förtjockade livmoderslemhinna? Känns som jag har en ”tickande bomb” inombords med tanke på att jag haft hormonkänslig dubbelsidig bröstcancer. Går även med en ständig molande ”mensvärk” som aldrig släpper. Har fått till mig att även det är en biverkning av Tamoxifen.
• Skulle en borttagning av slemhinnan göra någon skillnad i risken att utveckla cancer i livmodern?
• Finns det anledning nog att önska en hysterektomi, inkl äggstockar? Vad kan jag som patient säga till om i den diskussionen?
Läs historiken nedan.
4 jan 2021 – opereras för dubbelsidig hormonkänslig bröstcancer.
Vänster sida:
Mastektomi samt nio friska lymfkörtlar. Ingen spridning. Lobulär 10 mm tumör med en 35 mm string in citu. HER 2+ negativ. Ki 67 10 %. Malignitetsgrad 2.
Höger sida
Tårtbit samt en frisk lymfkörtel borttagen. Tubulär 15 mm tumör. HER 2+ negativ.
Ki 67 1 %. Malignitetsgrad 1.
Behöver inte cellgifter, men strålas 15 gånger under april månad.
15 feb 2021 – påbörjar medicinering av Anastrozol då senaste menstruationen var februari 2020.
27 mars 2021 – menstruerar igen under 1 vecka. Kontaktar Onkologen och ber om remiss till gyn.
31 mars 2021 – avbryter medicinen Anastrozol efter råd från onkologen.
6 april 2021 – Påbörjar medicinering med Tamoxifen
8 april 2021 – Besök på gyn, lätt förtjockad slemhinna i livmodern, 6 mm. (Detta innan lång användning av Tamoxifen) I journalen kan jag sedan läsa att läkaren funderat på Hysterektomi, men det var inget hon tog upp med mig under besöket. Inga cellförändringar på biopsin som togs.
6 okt 2021 – Återbesök gyn. Har inte haft fler blödningar. Slemhinnan nu ca 9 mm tjock. Läkaren misstänker även en polyp. Även det var något jag fick läsa mig till i journalen efter besöket. Hon anser inte att det finns fog för en Hysterektomi utan föreslår en hysteroskopi för att med en kamera titta hur det ser ut.
18 jan 2022 – Hysteroskopi. Den läkare om utförde ingreppet (inte samma som jag träffat tidigare) sa att det inte fanns någon polyp, men att slemhinnan var enormt förtjockad runt om. Hon hyvlade bort en del för analys. Inga cellförändringar. Provtagande läkaren pratade också om att det kunde vara bra att bränna bort den förtjockade slemhinnan, alternativt att ta bort hela livmodern i förebyggande syfte eftersom Tamoxifen bidrar till förtjockningen. Det verkade på henne som att jag som patient ändå hade något att säga till om och önska.
10 feb 2022 – Telefonsamtal från den läkare jag träffat först. Det var ingen bokad telefontid, så jag var inte beredd på samtalet som kom precis innan jag skulle ha ett lönesättande Teamsmöte med min chef. Läkaren säger att det inte finns anledning till operation, det blir ju biverkningar av det också. Och hon nämner ingenting om att ta bort förtjockningen genom att bränna den, utan sa bara att det kommer att bli uppföljning om 1 år. Sen var samtalet slut. Mina önskningar och funderingar som fanns dokumenterade i journal från provtagningen 18 januari togs inte upp alls. Efteråt kände jag mig bara förvirrad och lämnad med frågor. Se mina två frågor i början av texten.
Skulle vara så tacksam för svar på mina funderingar!
Svar:
Hmm, knepigt. Från bröstcancerperspektiv har du ju god prognos med två "snälla" bröstcancrar. Likväl vill man förstås att du kan genomgå en bra hormonell behandling under 5 år. Om du är postmenopausal (=äggstockarna har slutat att vara aktiva) skulle man förstås ge t ex anastrozol eller en annan av de sk aromatashämmarna. Det faktum att du trots din ålder verkar ha en kvarvarande äggstocksfunktion gjorde att man istället valde tamoxifen. Rimligen är du på vippen att bli postmenopausal. Jag håller med om att det förefaller vara så att din endometrieslemhinna verkar påverkas tydligt av tamoxifen, så ett sätt att hantera detta vore att göra en sk terapeutisk salpingooforektomi, d v s ta bort äggstockarna och äggledarna för att sedan kunna gå tillbaka till anastrozol. Det man är rädd för är förstås att det skulle kunna utvecklas en cancer i livmodern, där tamoxifen skulle kunna bidra till en sådan utveckling. Jag är inte tillräckligt väl insatt i endometriecancer för att riktigt kunna uttala mig om hur angeläget det vore att även ta bort livmodern, vilket ju en gång för alla skulle stoppa en sådan tänkbar utveckling. Det är förstås ett större ingrepp att även gära det, och det kan finnas faktorer att ta hänsyn till som jag inte riktigt kan överskåda, hur mycket du väger t ex (!).
Jag hade ändå bett att man funderar på en underlivsoperation i sförst hand för att möjliggöra en behandling med anastrozol.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Håravfall av anastrozol
2025-03-21Har ätit anastrozol accord i 3 månader och hade bara växtvärk i 2 veckor som biverkning. Nu äter jag anastrozol sandoz sedan i början av mars och har börjat att tappa jättemycket hår. Ska jag be att få byta tillbaks till läkemedelstillverkaren accord?
Visa svar
Kisquali
2025-03-21Hej
Jag får inget svar om Kisquali är en bra behandling för min dotter Hon får även en spruta som jag tror har med östrogen att göra Jag vill veta om det är en bra medicin för spridd bröstcancer Oroig Mamma som vill ha svar
Visa svar
Naturläkemedel
2025-03-21Hej
Jag blev opererad för DCIS för 2 år sen och har nu nyligen fått besked om att att det kommit nytt på ett annat ställe men i samma bröst. Operation och strålbehandling väntar. Jag är 49 år och äter Jättenattljusolja och Ashwagandha och undrar om detta kan ha påverkat min hälsa negativt och om jag bör sluta med tillskotten.
Visa svar
Återfall trots medicin
2025-03-21Kan man få återfall trots att man äter medicin? Att cancern sprider sig och sätter sig i annat organ trots att du får medicin mot hormonell bröstcancer. Jag har her2 negativ. Äter nu letrozol dagligen ihop med zoladex injektion 1 gång per månad sedan ett år tillbaka. Opererades för ett år sedan då mitt högra bröst togs bort, tumörens storlek vs 15x10 cm och spridning till 2 körtlar. Fick sedan cellgiftsbehandling 8 ggr och strålning 23 gånger. Påbörjade min medicinska behandling i augusti förra året. Ålder 40 år.
Visa svar
Graviola och aprikoskärnor
2025-03-21Hej! Har hört från flera källor att Graviola blad och aprikoskärnor kan vara bra för behandling mot cancer. Ser det från flera håll. Vad har ni för erfarenhet av det och vad tycker ni?
Visa svar
Biverkningar av Tamoxifen
2025-03-21Biverkningar av tamoxifen.
Jag skulle gärna höra andras erfarenheter. Jag har behandlats ett år och har fyra år kvar. Jag har inte mått så bra och i samråd med läkare pausade jag medicineringen. Biverkningen teötthet försvann då mycket tydligt. Med den försvann också kraftig oro och ångest som var typ allestädes närvarande.
Nu har jag påbörjat medicineringen igen och problemen kom tillbaka på en vecka.
Nu diskuterar vi om jag ska få spruta varje månad för att gå in i menopaus och därmed kunna byta bort Tamoxifen mot något alternativ.
Oklart om det blir bra. Jar andra testat?
Jag har till att börja med fått Sertralin som kompensation mot ångest och oro.
Visa svar
Immunterapi till spridd bröstcancer
2025-03-21Hej har nyligen fyllt 50 och primärbehandlats för bröstcancer 2017. Lobulär typ. Tumör med spridning till 26 stycken lymfkörtlar i axillen. Ena Bröstet opererades bort. Sommaren 2024 besvär med ascites, tappad x flera och har kvar drän. Ascitesvätskans cytologi visade i första hand bild som vid recidiv av min bröstcancer. Det sägs att den är spridd i buken. Man har gjort upprepade cytologiundersökningar och anger att vid den senaste undersökningen noterat att det möjligen ändå är en ovarialcancer. Man har svårt att komma åt vätskan med olika endokrina terapier och också med Paclitaxel. Har kisqali och fulvestrant i nuläget. Med cytostatikan blev cancermarkören stabil. Med kisqali och fulvestrant har den ökat.
Jag ser att många pratar om immunterapi och att det har hjälpt. Funkar det för i mitt fall? Isåfall hur kan jag gå tillväga och vad hjälper mig bäst? Eller någon behandling ni tycker passar?
Visa svar
Klimakteriet
2025-03-21Hej
Jag har skrivit till er innan och frågat om örttillskott. Jag har haft hormonell cancer men har inte kunnat ta Tamoxifen pga svåra psykiska åkommor. Nu när jag inte kan ta östrogentabletter måste jag hitta något annan preparat. Jag mår så dåligt nu i klimakteriet (är 46 år gammal) Jag har mörka tankar varje dag, vill inte leva och har ångestproblematik. Jag kommer testa örtpreparat och akupunktur, terapi och hoppas jag mår bättre. Ska prata med min läkare nästa vecka från SU med.
Tack
Visa svar
Örtpreparat
2025-03-21Hej,
Jag har avslutat min tamoxifen-behandling då jag fick så fruktansvärda psykiska åkommor. Jag är 46 år gammal och har nu dessutom kommit in i klimakteriet och mår inte bra. Jag har testat akupunktur och ska fortsätta med detta och hoppas det hjälper mot besvären. Jag tänkte även testa örtpreparat från den kinesiska medicineringen. Vet ni om det finns någon risk att min cancer kommer tillbaka om jag använder mig av örter? Känner att jag vill få svar på detta innan jag testar.
Tack!
Visa svar
Tamoxifen i 10 år. Nu slutat.
2025-03-21Hej!
Jag har äntligen kommit i ”mål” med Tamoxifenbehandlingen, efter 10 år och hemska biverkningar.
Jag har nu varit utan Tamoxifen i 14 dagar och har haft migrän var tredje dag. Jag hade innan min bröstcancer hormonell migrän. Kan migränen som kommit nu bero på utsättningssymptom av Tamoxifen?
Visa svar
Funderingar kring att avsluta endokrin behandling i förtid, återfallsrisker, risk för ny cancer
2025-03-21Hej,
Drabbades av duktal bröstcancer 2020, strax efter att jag fyllt 59 år. 9 mm stor tumör, HER2+ och hormonkänslig, grad 2, KI67 18%, ingen spridning till lymfkörtlar. Genomgick tårtbitsoperation, cellgiftsbehandling med 3 st EC100 och 3 st Doc80, 13 antikroppsbehandlingar med Trastuzumab och 15 strålningar. Ordinerades även endokrin behandling i fem år. Innan jag diagnostiserades med bröstcancer hade jag drabbats av ett svårt smärt- och utmattningstillstånd. De tuffa cancerbehandlingarna tog oerhört hårt på min redan svårt belastade kropp. Jag har också många och svåra biverkningar av den endokrina behandlingen. Har nu behandlats med aromatashämmare (Letrozol/Exemestan) i fyra år och sex månader och mitt mående har successivt blivit sämre och sämre. Min livskvalitet är lika med noll, jag tycker inte livet är värt att leva och jag brottas med många mörka tankar. Trots att tillvaron är outhärdlig har rädslan för återfall gjort att jag ändå fortsatt att medicinera. Hur stor är skillnaden i återfallsrisk om jag avslutar den endokrina behandlingen nu jämfört med om sex månader? Har även förstått att när man drabbats av bröstcancer en gång löper man en ökad risk att drabbas av en ny bröstcancer. Hur stor är risken att drabbas av en ny cancer i det friska bröstet och/eller i det behandlade bröstet? Då jag även blev benskör av den endokrina behandlingen ordinerades jag kalktabletter. Dessa förstörde min mage totalt. Jag blev då rekommenderad av min onkolog att istället använda multivitaminpreparat. Fick till min förskräckelse nyligen veta att man som cancerpatient absolut inte ska använda kosttillskott. Jag är nu så klart både orolig och ledsen över att jag i flera år på rekommendation av onkolog intagit ett preparat som jag absolut inte borde använt (har köpt kosttillskottet Multivitamin kvinna 55+ från New Nordic). Vilka risker har det fört med sig för mig? Fick flera bestående skador av cellgiftsbehandlingarna. Kan även aromatashämmare ge bestående skador. Jag har bl a fått plågsamma led- och muskelsmärtor, ryggont, artros, en förlamande trött- och orkeslöshet, sjukdomskänsla med influensasymtom, sömnbesvär, nedstämdhet, kraftigt försämrad hjärnfunktion, gradvis och successiv försämring av allmäntillståndet mm mm. Tacksam för hjälp.
Visa svar
Funderingar kring cytostatika
2025-03-21Nu har jag fått bekräftat att jag har bröstcancer (invasiv duktal cancer, grad 2. ER 60%, PgR 0%, HER2 amplifierad och Ki67 15%).
Ska göra MR på måndag och sen uppföljning några dagar senare för att se om jag ska få cellgift innan eller efter operation (kanske båda??? minns inte). Visste inte hur jag skulle reagera när läkaren sa att de skulle operera bort brösten och sen rekonstruera, menar man då ta bort hela brösten och bröstvårta?
Jag frågade ett par gånger om jag skulle tappa mitt hår och de bekräftade det. Undrar bara om det är säkert att alla tappar hår av cellgifterna? Finns det olika typer?
En annan fråga är om ni vet om jag kan göra hennabryn? Vet att jag inte får tatuera brynen under tiden jag får cellgift.
Visa svar
Tamoxifen
2025-03-21Hej!
Jag ska snart börja med tamoxifen och när jag pratade med min kontaktsjuksköterska nämnde hon att kroppen blir som en 80-årings. Inte så upplyftande.. jag har ju läst att hälften slutar med sin behandling i förtid p ga biverkningarna men är det verkligen såå illa så man blir som 80 år? Självklart vill jag minska risken för återfall och få leva ett långt liv, men vill ju också ha ett liv värt att leva.
Visa svar
Cytostatikabehandling
2025-03-21Hej!
Jag var hos läkaren igår efter att ha genomgått en mastektomi med rekonstruktion. Analysen efteråt har visat att det var lite cancer även i första lymfkörteln de tog bort men inte de två följande. Totalt var tumörerna i bröstet 8 cm, den största 4,4 cm och sedan tre till. Mitt onkotype dx är 12 och jag fyller 47 år i år. Fick besked igår att det är oklart om jag förutom strålning och hormonbehandling även ska rekommenderas cytostatika. Jag ska få träffa en onkolog om det. Om jag förstår det rätt så utifrån mitt värde på 12 så borde inte cytostatika vara så värdefullt jämfört med alla biverkningar det innebär? Vad talar för att ändå genomgå det? Det var lobulär cancer.
Visa svar
Östrogentabletter efter behandlad hormonell cancer
2025-03-21Hej
Jag heter Sofia och är 46 år gammal. Jag blev opererad för hormonell cancer, men där prognosen var god och ingen spridning. Såhär står det i min journal (Opererades i februari 2024 med sektorresektion och sentinel node vänster sida pga 30 mm stor invasiv duktal cancer, BRE 7, ER 100 %, PR 100 %, Ki-67 9 %, Herceptest negativ och en sentinel node som var frisk. Postoperativt fick patienten cytostatika, strålning och endokrin behandling i form av Tamoxifen och Zoladex.)
Jag har nu slutat med Tamoxifen då den gjorde mig sämre i min psykiska hälsa markant. (Har en långvarig historia av depressioner, ångest och suicidtankar). Nu till min fråga: Jag tror att jag har nu kommit in i klimakteriet, sover dåligt, mycket vallningar, gråter mycket, konstant trött och mår psykiskt dåligt (igen). Eftersom jag inte kan leva ett liv som inte går att leva, med ständig rädsla för att bli sämre psykiskt undrar jag om att alternativet att ta östrogentabletter ökar risken markant mycket att cancern kommer tillbaks? Jag vill bara må bra och jag försöker se helhetsbilden här. Min läkare sa på SU att ta bort Tamoxifen eftersom min historia av psykisk ohälsa inte kan ignoreras. Och enligt honom är risken några procent att cancern kommer tillbaka med min goda prognos. Men, hur stor är risken att ta östrogentabletter? Ökar det markant mycket mer, flera procent att cancern kommer tillbaka trots god prognos? Kan man säga det på rak arm? Vill ju bara må bra och kunna leva utan jobbiga psykiska besvär. Jag tränar regelbundet, men det är inte tillräckligt.
Tacksam om svar. Ska prata i telefon nästa vecka med min läkare och se vad han säger
Mvh Sofia
Visa svar
Akupunktur
2025-03-21Hej! Jag äter tamoxifen efter cellgiftsbeh och strålning. Jag är väldigt stel i benen/lederna. Jag är 57 år. Onk läkaren och min kiropraktor tipsade om akupunktur. Men min vårdcentral verkar väldigt motvilliga att ge det, de nästan ifrågasatte vilken läkare som hade tipsat om det. Och jag ska först gå på ett ’samtal’ till VC. Vilka argument bör man ha för att verkligen få akupunktur? (För det verkar inte räcka med att man har gått en cancerbeh, äter tamoxifen och är i klimakteriet. Tacksam för svar
Mvh Anna
Visa svar
Kost och vikt
2025-03-21Hej, fick bröstcancer innan 30, har därefter opererats och genomgått cellgiftsbehandling. Samt ätit tamoxifen i över fem år (äter fortfarande). Dock utskriven från onkologen.
Utredning visade brca1 varpå jag också opererade bort äggstockar då jag var 35. Tränar mycket både styrka och kondition och har gått ner en del i vikt sedan mina graviditeter. Dock fortsatt överviktig (BMI 30+), har börjat oroa mig alltmer för återfall/följdsjukdomar samt att jag upplever att min värk och stelhet inte förbättras av vikten. Skulle således behöva gå ner mer och har försökt genom att jag tagit hjälp av dietist/PT online men upplever stagnation. Vet vissa i liknande sits som rekommenderats behandling med semaglutid. Är det rimligt & ofarligt utifrån brca1? Vilken del av vården kontaktar jag för ev stöd avseende min övervikt?
Tar kreatin för min träning och allmänna mående, är det okej trots brca1? Hur är det med andra kosttillskott som syftar till mindre stela leder, bättre sömn etc (och som inte innehåller östrogen)?
Visa svar
Blissel mot analsprickor
2025-03-21Hej. Jag har ätit Anastrozol i fyra år och haft stora problem med torra slemhinnor i underlivet samt UVI. Tar nu Blissel var tredje dag och äter Hiprex. Har nu även fått problem med analsprickor. Beror det också på Anastrozolen och kan det hjälpa med Blissel där också eller är det bättre med tex Sheriproct?
Visa svar
Återfallsrisk, hormonell BC
2025-03-21Hej, Ibland känns det som om man ska förvänta sig återfall när man drabbats av hormonell BC oavsett om det spridit sig till lymfkörtlar eller ej. Är det en stor majoritet som drabbats av återfall eller känslan beror på att det är dessa fall man hör talas om.
Visa svar
väntetid för behandling eller strålbehandling efter operationen
2025-03-21hejsan!
jag blev opererad för två veckor sedan.
här är mina anteckningar (Kvinna selekterad frän screeningen pả grund av en förändring i vänster bröst. Man ser bäde en 11 mm stor misstänkt tumör samt ett 3 cm stort smalt längsträckt omräde med mikrokalk.
Mellannäl frän det tidigare visar bröstcancer
NST, ER 99%, PgR väldigt oregelbundet, i vissa omräden 45% och i vissa omräden negativt.
HER2 negativ och Ki67 9%.
Ultraljud frän axillen visar en gränsmisstänkt lymfkörtel men finnäl härifran inte representativ. Pa grund av làg
malignitetsmisstanke rekommenderas inte repunktion.
Konferensen rekommenderar bröstbevarande kirurgi, indikering med bäde Magseed och ultraljud och sentinel nodebiopsi, helst med mer än en lymfkörtel representerad).
efter operationen läkaren sagt att de kommer skickar tumören, kalk och lymfkörtlar till PAD och jag kommer träffas läkaren om 3 veckor.
enligt läkaren risken för cancern ska komma tillbaka är lågt. men jag väntar för start av behandlingen eller strålbehandling.
jag är väldigt oroligt att tiden går och jag får återfall.
vad är rymlig tid att starta behandling eller strålbehandling efter operationen? även om man har gynnsam och risken för återfall får bedömas som låg ?
Visa svar
