Visar 10 av 5976 träffar
2022-03-07
Hej Niklas.
Jag har lite frågor ang min kära mors behandling och prognos. Hon är 62 år och tidigare frisk. Diagnos bröstcancer i januari, opererad 1 vecka efter diagnos. På ultraljud tumör storlek 11 mm. Efter op fick vi svar att den totala utbredningen var 22 mm varav 4 ”prickar” av dcis i detta område. Man säger att man fått bort hela tumören. Ingen spridning till lymfkörtel (de tog 3 stycken). KI värde 40%, trippelnegativ.
Behandling: 4 x EC75 tätdos dvs varannan vecka följt av 9 x paklitaxel..
Mina frågor: hur ser prognosen ut för min mamma efter 5 och 10 år med behandlingen ovan?
Hur stor är risken för återfall?
När ni besvarar frågan om 5/10 års prognos, anger den procentuellt risken att få tillbaka sin cancer eller andelen som kommer avlida i sin cancer. Samt är denna procentsats uträknad på just min mammas fall?
Jag har läst om så många patientfall där man i många fall får EC75 x 6 samt paklitaxel x 12, är min mammas behandling tillräcklig i relation till hennes diagnos?
Jag har läst att bisfonat behandling samt tablettbehandling med cellgiftstablett capecitabin är aktuellt vid TNBC för att ytterligare hålla tillbaka återfallsrisken. När jag frågade behandlande läkare så sa han att ingen av dessa två var aktuella i min mammas fall och jag förstod det som att anledningen var för att min mammas tumör inte hade spridit sig? Kan man inte ge dessa ändå för ytterligare bättre prognos?
Tack för att ni finns. Det är guld värt att kunna läsa inläggen här och ha möjlighet att ställa frågor till er.
Tacksam för svar.
Hej, jag anger de siffror som jag får från predictmodellen som tittar på prognosen som det ser ut vid diagnostillfället, som jag skrev i ett tidigare svar nu påverkar prognosen av hur länge sedan det var, och blir bättre med tiden för de som inte drabbas av återfall. Modellen räknar inte på risk för återfall utan risk att dö och försöker ta hänsyn till att livet inte är evigt utan att det finns andra orsaker som gör att man avlider, som inte har med bröstcancer att göra. Utfallet skulle kunna beskrivas såhär; efter 5 år 12 % risk att dö i bröstcancer, 6 % i något annat; efter 10 år: 25 % risk att dö varav bröstcancer står får 15 % och 10 % har andra orsaker. Dessa siffror inkluderar den behandling som givits, och som är helt adekvat. 6 x EC följt av 12 pakli tror jag är ett missförstånd. Det är i alla fall inte standard. Tillägg av capecitabin blir i första hand aktuellt efter preoperativ kemoterapi. Tilläggsnyttan av bisfosfonat vid körtelnegativ bröstcancer är mycket begränsad.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svarVilka är fördelarna respektive nackdelarna med att ta Letrozol på morgonen eller kvällen? Har fått rådet att testa mig fram, men vilket brukar föredras? Vet att det ska intas vid samma tidpunkt, men finns det ett tidspann som är ok? Hur hanterar man bäst bytet av morgon till kväll eller tvärtom om man upplever att det inte fungerar som man börjat?
Tack för att ni finns här som ovärderligt stöd.
Hej. Du kan ta tabletten på morgonen, mitt på dagen eller på kvällen. Det spelar inte så stor roll, ibland får vissa kvinnor mindre biverkningar om de tar den på en viss tid på dygnet, jämfört med andra tider. Man ska försöka ta tabletten ungefär vid samma tidpunkt, men man kan ju glömma tabletten en dag och då ska man inte ta 2 dagen efter. När du ska byta tid för medicinen, tex börja ta på kvällen istället för på morgonen, tar du bara tabletten nästa dag på kvällen istället för på morgonen. Att det blir längre mellan 2 doser gör inget. Inte heller gör det något om det går lite kortare tid mellan 2 doser för att man börjat ta tabletten på morgonen istället för på kvällen.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Dölj svar Letrozol morgon eller kväll?Hej, är färdigbehandlad sen ett år men har smärta i ben, rygg mm Pratade med en fysioterapeut som ville utesluta cancer innan vi går vidare. Men läkare rycker på axlarna och säger att man ska sluta oroa sig. Vad gör man? Var tar jag vägen? Känner mig maktlös och förminskad.
Fundering kring smärta och ovilja att utreda av läkareJag har fått Veoza utskrivet och gått på det i 2-3 år nu. Min läkare har aldrig nämnt att det inte rekommenderat efter bröst cancer. Hur ska jag tänka?
Veoza2026-05-31
Jag har haft bröstcancer ! Har varit fri från det ” i 11år fick det runt 2015 ! Men är nu 61 år har plågats både med psykisk ohälsa , samt klimakteriet hemska påföljder ! Men har hört hela tiden att man inte fick ta östrogen för risk med få ny cancer! Vi vet inte om vi har ärftligt cancer ! Men troligtvis ” mormor fick livmoderhalscancer, pappa fick lugncacer , jag dera äldsta dottern fick bröstcancer ! Men nu har mamma fått ny bröstcancer som spred sig till lungorna ! Hon kommer inte klara sig ! Men jag vet inte riktigt varför Hon höll på dö av medicin som skulle ta cancer ! Men jag tycker allt detta är så hemskt ! Förstår inte varför hon inte kunde få någon form av bromsmedicin hon har medicin men det har vården låst in så vi vet inte vad hon får ! Men jag kan kanske få kontakt med er för ev se om vi har ärftliga cancerformer ! Så jag kan hjälpa mina älskade barn ! Ledsen mamma , kvinna
Om cancerJag tar Tamoxifen på morgonen för bröstcancer men blir väldigt trött under dagen, kan jag istället ta det på kvällen?
TamoxifenJag har spridd östrogenkänslig bröstcancer. I dag fick jag ett meddelande från röntgen på Ryhovs sjukhus i Jönköping om att jag inte längre får gå på årlig mammografi. Jag är helt förstörd, det har känts som en pålitlig årlig uppföljning och nu har den plötsligt upphört. Varför? Borde inte spridd bröstcancer ha någon form av uppföljning från sjukvården?
Uppföljning av spridd bröstcancerHej!
Min mormor gick bort i bröstcancer när hon var 67 (hade då haft det i ca 3 år) och även mamma har haft det när hon var runt 50. Jag vet tyvärr ingen annan i släkten som haft det, men mamma är ensambarn så ingen syster att jämföra med. Jag är snart 25, men undrar om det skulle vara relevant att kolla risken för ärftlighet/mutation i BRCA-generna? Och hur man i så fall går till väga?
Jag har även käkat p-piller under en lång tid, ca 10 år, men ingen i familjen har fått blodpropp eller stroke och jag har lågt blodtryck, så det är framförallt bröstcancer jag funderar på som "biverkning" i långa loppet.
Tacksam för svar!
Risk för bröstcancer/mutation i BRCA pga cancer i familjJag behandlades 2020 för hormonkänslig bröstcancer med spridning till lymfkörtlar. Efter cellgifter, operation och strålning behandlades jag under 3 år (vid totalt 6 tillfällen) med zoledronsyra. Vad jag förstod skulle den minska risken för spridning till skelettet. Den skulle också göra skelettet starkare, och motverka benskörhet pga antihormonella behandlingen med anastrozol. Men efter 6 gånger skulle jag ha fått min "livsdos", därefter riskerade skelettet att bli skört istället för starkt.
2025 upptäcktes skelettmetastaser i ryggraden. Jag har fått strålning och behandlas med spruta Fulvestrant och tabletter Ibrance.
Nu säger min behandlande läkare att jag ska få Zoledronsyra var 3e månad utan någon tidsgräns. Skälet nu är inte att förhindra spridning utan att stärka skelettet. Men jag förstår inte riktigt varför jag ska ta den. Tidigare har ju min behandlande läkare sagt att det är skadligt att ta Zoledronsyra för länge, att skelettet blir sprött som porslin istället för starkt. Jag har inte ont i skelettet. Kan ni hjälpa mig att förstå?
Hej. Jag kan förstå att det inte är lätt att hänga med ibland. När vi ger förebyggande efter operationen ger vi 6 doser som fördelas var 6:e månad under 3 år, precis som du fått. Det minskar risken för bland annat återfall i skelettet. Nu är det så det är i ditt skelett och då brukar det vara gynnsamt att ge zoledronsyra var 3:e månad som den del i behandlingen av sjukdomen. Däremot brukar vi numera inte ge den "tills vidare utan tidsgräns", utan vi brukar pausa behandlingen efter 2-3 år. Då är skelettet mättat och, precis som du beskriver, riskerar skelettet att bli skört istället. Zoledronsyran sitter kvar i skelettet i flera år, men försvinner successivt, så för en del blir det aktuellt att starta upp behandlingen igen, längre fram. Det är alltid en individuell bedömning exakt hur behandlingen läggs upp.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Dölj svar Zoledronsyra vid skelettmetastaserJag gjorde mammografi härom dagen
Jag glömde säga att jag hade inplantat,
Jag har haft ont i ena bröstet sen dess , kan inte ligga på den ena sidan?
mammografiFör två veckor sedan började min bröstvårta som i vanliga fall är indragen stå rakt ut och det har värkt och ilat i den. Vaknade mitt i natten av att det gjorde ont. Ett område på ca 5cm runt bröstvårtan har varit knallrött och varmt. Efter ett par dagar kom det tjockt, illaluktande var med blodstrimmor ur bröstvårtan. Nu kliar och flagnar det rund bröstvårtan samt är en hård knöl kvar. Kan tillägga att jag är 66 år och har aldrig kunnat amma mina barn.
Fundering kring mastit (abcess)