Visar 10 av 6113 träffar
2022-11-12
Hej Niklas!
Min 68-åriga mamma fick ersättning för sveda och värk pga -4,5 m försenad diagnos. Hon fick ingen ersättning för försämrade överlevnadsutsikter. Försäkringsläkaren kryssade ”ja” på frågan om sjukdomen är dödlig. Han skrev ”>90%” på frågan om 5-årig överlevnad och det verkar stämma (91% enligt kvalitetsregistret för bröstcancer). På frågan hur skulle överlevnaden bli för den slaggs cancer utan diagnos fördröjning skrev han ”samma”. Hur kan han veta det? Ingen förskar väl på att låta kvinnor vänta i ett antal månader för att studera hur deras överlevnad påverkas. Alla vet att bröstcancers prognos är starkt beroende av tidig upptäckt. Alla strategier syftar på tidig upptäckt. Läkaren (som inte är just bröstonkolog) har dock ingen skyldighet att motivera sitt svar och det är omöjligt att argumentera emot när man inte vet vad bedömningen grundas på. Ändå har min mamma bevisbördan om hon överklagar. Hänvisa gärna om du känner till i vilken forskning eller beprövad erfarenhet en sådan bedömning grundas på. Vi vill inte överklaga i onödan men bedömningen låter fel.
Tack på förhand!
Jag brukar säga att vi arbetar i en förtroendebransch. En försenad diagnos som verkar bero på att man gjort något slags förbiseende, är förstås en sak som riskerar att skada förtroendet för oss inom sjukvården, och även tror jag drabbar patienten hårt. Jag är övertygad om att den patient som har förtroende för oss i vården har en bättre livskvalitet än de som inte har det, men det kan jag inte bevisa. Det verkar troligt att det är så. Detta var bara en inledande reflexion för det var inte det du frågade om. Ja, hur ska man se på detta? Jag tänker ändå att den största skadan kan vara förtroendetappet, och det är kanske det man kallar "sveda och värk". Hur mycket prognosen påverkas är förstås omöjligt att med säkerhet säga, någon grad av försämring måste man förstås tänka sig. Och man kan ju uttala sig om hur prognosen ser ut i den aktuella situationen. Man skulle ändå kunna försöka säga något om saken, om det handlar om en snabbväxande tumör skulle jag kunna tänka mig att man kunde argumentera för att prognosen kan ha påverkats på ett relevant sätt, om det är en långsamväxande tänker jag att det är svårare att bedöma. Det låter inte orimligt att överklaga, för att få ytterligare en bedömning, i alla fall om ni därmed inte tar någon ekonomisk risk.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svarJag har under uppehållet med cytostatika bett om att få äta Letrozol igen då jag ändå kopplar ihop den spridda nu trippelnegativa cancern med att jag slutade med Letrozol. Den är låg i östrogen nu under 10 och den är endast her-2 low. (Mycket låg) Min läkare säger att jag kan göra det om jag vill men det är inget de hade föreslagit själva. Vad anser ni om det?
Har dock fått mer biverkningar av Letrozol nu, kanske beror på att kroppen/slemhinnor är mer sliten nu efter Trodelvy beh.
Mvh Viktoria
Glömde en frågaHej! Jag hade vid 36 års ålder her-2 positiv och östrogenberoende med spridning till lymfkörtlar i axillen 2013.
Operation, strålad och fick alla behandlingar som fanns.
Åt Letrozol i 10 år, slutade med dessa i maj 2024.
I maj 2025 upptäcktes metastaser i skelettet i samband med rtg av annan anledning.
Visade sig att jag nu har trippelnegativ cancer med metastaser endast i skelettet. Har gjort 3 benbiopier.
Har fått cytostatika i ett år, varav Trodelvy i 6 mån. Är så stabilt nu att jag har fått uppehåll i behandlingen. Har mått mycket dåligt av behandlingen.
Hur sannolikt är det att cancern ändrat karaktär från ursprunget 2013 och nu är trippelnegativ? Känns inte som jag kan lita på benbiopsierna.
Mvh Viktoria
Spridd trippelnegativÄtit tamoxifen i ca 3 månader o h haft relativt regelbunden mens. Idag vakna jag med en ganska kraftig mellanblödning ( hade min mens för 2 veckor sedan) ska jag kolla upp detta?
TamoxifenÄr det vanligt att man har lätt att gå upp ivikt o riktigt svårt att gå ner igen ngr år efter cancerbehandling?
Äter letrozol!!
ViktökningVad innebär det med ett värde på 27% vid KI-67
Ki-67Hej, jag är 74 och äter Anastrozol sedan 11 månader. Efter ca 7 månader fick jag successivt besvär med avföringen. Innan dess drack jag 1 dos visiblin på kvällarna och kunde bajsa på morgonen och sedan gå ut med hunden. Nu är jag förstoppad och tar hjälp av movicol. Det gör att jag måste dricka för mig orimliga mängder vatten och glömmer jag blir bajset som betong. Det känns som om tarmen sluat arbeta pga anast. Tar jag 1 tablett dulcolax får jag ohyggligt magknip. Att ha långa sköna hundpromenader på morgonen är otänkbart. Jag blir bunden till hemmet. 2 dosor movicol gör samma rutin - jag får stanna hemma för plötsliga toalettbesök. Detta sänker min livskvalitet mycket.
Finns det någon tablett som gör att man kan tömma sig regelbundet vid någon tidpunkt?
Jag har bytt tillverkare av anastrozol flera gånger utan större framgång. Anastelb verkar vara bättre an andra. Men problemet kvarstår.
Funderingar kring avföringHur går man ner i vikt när man äter Letrozol? Man får rekommendation att man inte ska gå upp i vikt men det gör man ju av de tabletterna. Inte ens viktväktarna hjälper. Ska ta dessa tabletter i 10 år.
Gå ner i vikt när man tar LetrozolFör 3 år sedan fick jag bröstcancer. Jag opererades och fick därefter cellgifter och strålning. Jag har därfter fått skelettstärkande 2 ggr/år i 3 år och ska ta Letrozol i 8 år. Jag funderar nu på att tatuera ögonbryn och eyeliner.
Finns det några risker med det efter att ha haft bröstcancer eller att jag behandlas med Letrozol?
Fundering kring tatuering av "eyeliner"Jag har invasiv lobulär cancer grad 2 6 cm stor hormonreceptorpositiv - har genomgått total mastektomi och väntar nu på svar på analyserna. Vad jag förstår så baserar man behandlingen på ev fynd i portvaktskörtlarna. Men vad jag förstår så kan den ha spridit sig utan fynd i portvaktskörtlarna. Hur ska man tänka kring det?
Spridningsrisk - behandlingHej. Jag fick behandling för bröstcancer ett par år sedan. Upplever att jag blivit väldigt gråhårig efter all behandling. Jag undrar om det är säkert att använda henna hårfärgning? Vad är minst skadligt, att färga håret med henna eller vanliga hårfärger (permanent/toning)? Eller bör man avstå dessa båda om man haft bröstcancer? Är lite orolig för återfall, då jag läst att vanliga hårfärger kan öka risken för bröstcancer. Samt att henna ansågs cancerogent i någon studie.
Är henna hårfärg säkert?