Jag är en kvinna med spridd BC,, till skelett och buken,mjukdelsökning dorsalt om leverlob 6 .som minskat från 11 mm till 6mm lobulär Her2 negativ
,hormonkänslig, Äggstockarna och äggledarna bort opererade privat Mars -22 ,får Paclitaxel sedan Aug. -22. En del metastaser har minskat ,men CA 15-3 går inte ner, har ökat från 77 till 97 på 3 veckor.Har läst att det finns tilläggsbe handling till Paclitaxel t.ex Gemcitabine, för att få bättre behandlingseffekt,då Paclitaxel ensamt inte verkar ha riktig effekt.
Vilka andra cytostatiks finns att tillgå?
Har läst om Enhertu (mot Her2 positiv) , även kan ha effekt på cancer med lågt antal Her2 receptorer.
Hej. Det finns några olika cytostatika att välja mellan, tex paklitaxel som du nu provat. Du skriver inte om du har fått antihormonell behandling, eller CDK4/6-hämmare. Om inte så finns det alternativ där också, förutom cytostatika. Andra cytostatika som kan vara aktuella är tex EC (epirubicin och cyklofosfamid), kapecitabin, eribulin och karboplatin. Beroende på vad man fått förut eller om man har någon samsjuklighet, kan vissa preparat vara mindre lämpliga än andra. Ibland stiger Ca15.3 även om vi på röntgen ser en minskning av sjukdomen så den markören är inte alltid helt tillförlitlig.
Enhertu har visat lovande resultat vid Her2-low (också) men det finns inte som indikation ännu.
Anne Andersson
Överläkare, onkologi och diagnosansvarig bröstcancer, Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.