Hej det är knepiga frågor du ställer. Och bra. Nackdelarna med att ta bort brösten är uppenbara kan jag tänka, brösten har ju viktiga funktioner i samband med amning, sexuellt och för kroppsuppfattningen. Det är en stor sak. Hur länge man måste avhålla sig från träning måste man tala med en kirurg om, men det är rätt att det finns restriktioner under en tid efter operationen. Jag tänker att troligen kan man träna anpassat även om man inte kan göra allt, man kan ju träna styrka i benen och kanske t ex spinning snabbare än man kan träna med överkropp och armar. JAG uppfattar din tredje fråga som att du undrar ifall risken i lägre ålder är större för dig som har ett även för BRCA1-bärare tidigt fall i din släkt. Man vet att risken att utveckla cancer är olika för olika kvinnor, denna information är dock inte etablerad vid cancergenetisk vägledning. Det finns genetiska varianter som man skulle kunna testa för för att få en hum om detta vilket vi inte infört i Sverige. Mönstret i familjen kan vara en "ersättning" för sådan testning, men det är ett ganska osäkert mått. Jag tror också att det kan vara så att den upplevda risken påverkas i alla fall om man har anmärkningsvärda fall i den omedelbara släkten, t ex en mor som insjuknat mycket tidigt. En kusin är en svagare "markör" för hur man ska uppfatta den individuella risken. Det blir inte ett riktigt tydligt svar, du måste diskutera detta med den enhet som ansvarar för din uppföljning.