Frågor & svar
Mastekomi andra bröstet
2023-02-27Fick cancer i vänster bröst för 30 år sedan. Ej hormonbehandlingsbar. Upptäckte den själv tidigt. Oppererade en tårtbit och strålade rejält samt tog bort def lesta lymfkörtlarna. Känseln försvann ner till armbågen i 10 år men kom långsamt tillbaka. Efter 20 år kom problem med överkänslighet och häftig värk vid hosta, skratt och liknande. Fick återfall cancer för 4 år sedan i höger bröst. Operation tårtbit och strålning. Vid ett års kontroll mamografi fann man återfall även i vänster bröst. Efter kontroll av ev metastaser gjordes mastekomi. Var svårt att få bort allt, varför ytterligare op gjordes 3 veckor efter. Har problem med ömhet och värk, ofta så häftig att jag blir dubbelvikt. Har problem med att bära bh med protes då jag är väldigt känslig vid revbenen och stora valkar och ärr efter alla operationer och den kraftiga strålningen för 30 år sedan vänster. Andra bröstet där jag opererat endast en tårtbit är otympligt och tungt.
Kan jag begära en mastekomi eller en förminskning av det högra bröstet för att slippa bära bh. Har också belastningsskador höger axel bedömda 10%invaliditet och arbetsskada. Tar nu anastrazole som jag enligt onkolog måste ta livet ut enligt onkolog. Har svåra biverkningar av dom. Första året illamående och värk i muskler och leder. Illamåendet har minskat men värken ökat. Den är nu så svår att jag vissa mornar inte kan ta mig ur sängen utan hjälp av min make. Sover trots allt bra till tidig morgon. Värken sitter i magmusklerna ,nere i svanken ,höfterna ,armarna ,benen och händerna. Går över successivt när jag kommit upp och rört mig för att nästan vara borta på eftermiddagen. Har också restless legs vilket jag hade även före medicineringen med Anastrazole.
Finns något att göra???
Mvh Marie-Louise
Svar:
Hej gissar att du är 76 år gammal eller så. D v s vid första insjuknandet var du under 40. det första jag då tänker på är om du genomgått ett ärftlighetstest. Det kan du få göra enligt det nationella vårdprogrammet. Det skulle kanske inte ge mycket tydlig information om hur man borde göra avseende den kvarvarande bröstvävnaden, men det är klart att om du är mutationsbärare skulle det ge stöd för att kunna få operera bort resterande del av höger bröst. Om analysen skulle vara negativ utan tecken till ärftlighet menar jag att du skulle kunna be att få en sådan operation gjord, och det kunde vara rimligt om det skulle underlätta ditt liv med skav och så. Sen detdär med hormonell behandling. Du kan ju börja med 5 år och sen kan man ta en ny diskussion och kanske byta till tamoxifen, det är visserligen en oprövad ordning att ta först anastrozol och sen tamoxifen, men inte heller livslång anastrozol är utprovat i studier.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Vill avsluta medicinering efter 5 år
2025-05-23Hej
Min dotter har bett mig att rådgöra med er då hon inte själv har tid (ensam med dotter, hektiskt jobb). Hon drabbades av bröstcancer i unga år. Den upptäcktes i samband med att hon födde sitt barn som fyller 6 år i aug 2025. Hon, Marie, själv var då 32 år. Den var både östrogenkänslig och Her2 positiv. Den var i stadie 1, dvs kännbar i bröstet men hade inte spridit sig till lymfkörtel och det var bara en tumör i ena bröstet. Pga sin unga ålder fick hon bekostat att frysa ägg på fertilitetscentrum Huddinge. Hon har också avstått från osteoporosbehandling för att kunna få barn igen. Hon medicinerar nu med Tamoxifen dagligen och Zoladexspruta var tredje månad samt går på regelbundna kontroller. Hon har meddelat behandlaren (bröstcentrum St Göran) att hon inte vill fortsätta med medicinerna pga biverkningar, (vallninigar, sömnsvårigheter, viktuppgång med ffa ökat bukomfång, smärtor). Svaret hon fick var då att hon avskrivs helt från mottagningen om hon slutar. Detta har gjort henne orolig för risken för återfall borde ju öka om hon slutar med återfallsförebyggande behandling så hon överväger att inte tala om för dem att hon inte tar medicin för att behålla kontrollerna. Dom lär ju förstås märka att hon inte ber att få recept men kanske hon hinner med några kontroller innan dess. Hon har bett mig skriva detta så jag vidareförmedlar era råd till henne. Skall hon söka sig till en privat mottagning, hur kan hon tänka?
Visa svar
Mörkare hud efter strålningen
2025-05-22Hej!
Jag avslutade min strålbehandling för tre veckor sedan. Huden blev mörkare i strålområdet. Förra veckan så fjällade huden lite men inte hela det mörkare partiet. Så nu är huden väldigt ojämn och det verkar inte lossna mer. Är det så det kommer vara nu, eller bleknar det om ett tag? Finns det något att behandla med just för detta?
Visa svar
Sekretion som kodas c3
2025-05-21Hej.
Det kommer vätska från båda mina bröst, flera mjölkgångar, som vid sekretcytologi kodas c3 (atypiska cellförändringar) från båda brösten. Det kan inte hitta något förändring (förutom cystor) varken på mammografi, galaktografi eller MR. Jag skulle avvakta 6 månader och sedan ta kontakt med bröstmottagningen på nytt om brösten fortsatt vätskar sig (vilket dem gör). Vad kan detta vara? De hittar om sagt inget som de kan se men symtomen fortsätter. Det är ej hormonellt, vilket de utredde på Vårdcentralen innan jag utreddes på Bröstmottagningen.
Eftersom de ändå ser någon avvikande cellförändring så är jag undrande...
Visa svar
Plötsligt synliga ådror
2025-05-21Hej
Jag har sedan några veckor tillbaka fått synliga ådror runt bröstvårtan på båda brösten men mest på den högra. I övrigt inga andra symptom. E detta något man ska kolla upp/vara orolig över? Jag e 43år i övrigt frisk kvinna.
Visa svar
Blödning ur bröstvårta efter biopsi
2025-05-21Hej! Gjorde vävnadsprov (biopsi) för två dagar sedan efter att jag hittat en knöl i bröstet. Nu upptäckte jag att det kommer blod ur bröstvårtan när jag klämmer lätt. Några droppar. Är det vanligt efter biopsi eller bör jag vara mer orolig för att det är cancer?
Visa svar
Läcker från brösten ej gravid
2025-05-21Hej, i torsdags slutade jag på p piller och fick mens en dag efter. Sen i måndags några dagar efter fick jag vätska från båda brösten och detta har aldrig hänt förr. Vätskan är genomskinlig och ibland en gul liten klump. Är detta farligt? Har haft det tre dagar nu, det kommer inte mycket men rinner ungefär 2 ggr per dag på morgonen sen knappt nåt.
Beror det på att jag avslutade mitt i en karta p piller, plus att jag helgen innan glömde och slarvade med p piller..eller ska jag vara orolig för förhöjd prolaktin. Kan jag vara infertil nu?
Mvh väldigt orolig tjej
Visa svar
Smärta vänster bröst
2025-05-21Hej igen, glömde nämna att jag även har gjort en bröstförstoring för 4 år sen och har implantat.
Visa svar
Smärta vänster bröst
2025-05-21Hej jag är 26 år och har frågor kring smärta i vänster bröst. Under 2 månader har jag känt en stickande och molande värk i vänstra bröstet som kommer och går varje dag. Det strålar ut i vänster armhåla, vänster sida av halsen, ryggen och magen. Har varit på vårdcentralen då läkaren sa att hen ej kände någon knöl på varken vänster eller höger bröst. Är detta något jag behöver oroa mig för och söka hjälp för igen?
Visa svar
Återfall
2025-05-19Hej, jag är ganska säker på att jag fått tillbaka cancern bakom det drabbade bröstet, i revbenen. Det gör ont och är svullet. Jag har känt av det i 9 månader, och nu börjar jag också känna av i lungorna, som hosta och smärta när jag andas in djupt. Jag vill absolut inte återuppleva vårdens kalla bemötande och behandlingar som förstör livet, så jag tänker vänta ut det tills det är så illa att jag dör. Lever själv och har ingen möjlighet att försörja mig själv om jag blir en "levande död", och det finns ju inget stöd att få i dagens vård och samhälle. Jag mår hyfsat bra fortfarande, lite trött bara. Hur lång tid tar det ungefär om man låter cancern utvecklas i egen takt? Jag hade en aggressiv her-2 positiv cancer.
Visa svar
Orolig
2025-05-19Hej! Jag gjorde en rutinkontroll i mammografivagnen och efter en vecka fick jag gå dit igen och ta om bilder på höger bröst. Sedan dröjde det ganska länge innan jag blev kallad på ytterligare kontroll (till ett NUS 23 mil bort). Då tog de nya bilder, sedan kom läkaren och gjorde ultraljud. Hon sa inte mycket (bara att det fanns något i höger bröst), och valde att göra corebiopsi direkt efter ultraljudet. Sedan fick jag åka hem och nu väntar jag på svar. Min journal har jag inte åtkomst till, eftersom mammografiavdelningen i Västerbotten har valt att inte visa den på 1177. Jag är 54 år och använder hormoner mot mina klimakteriebesvär. Borde jag sluta med de nu? Eller ska jag invänta biopsisvaret? Är det stor risk att det är cancer eller är det större chans att det är något godartat?
Visa svar
Grapefrukt
2025-05-19Finns det restriktioner att äta grapefrukt om man haft bröstcancer 2014? Bättre med apelsiner? Något ämne i frukten som höjer östrogen nivå eller det är bara i kombo med vissa mediciner. Äter inga mediciner längre bara vaginalgel Blissel.
Visa svar
Tamoxifen
2025-05-19Hej, opererades (tårtbit och strålning ) för 3 1/2 år sedan . Har mått toppen hela tiden och inte haft några problem med strålningen eller tamoxifen. Ska ta tabletten i 5 år är det tänkt och frågade på mammografin i vintras om jag inte kan få fortsätta med den i 5 år till. Jag vet att detta är en ovanlig fråga men viktig för mig. ( Man får ju ingen läkarkontakt längre ) och hon visste inte om man får det. För mig känns det billigare för sjukvården och samhället, än om jag skulle få ett återfall . Vem bestämmer när medicineringen ska upphöra och vilken rätt har jag att bestämma ?
Visa svar
Funderingar kring benskörhet
2025-05-19Hejsan, jag har stått på anastrozole sedan oktober 2022. Jag undrar lite om benskörhet då jag kommer att behöva göra ett par tandimplantat. Ser tandläkaren om man är benskör, eller ska man engagera sin bröstmottagning?
Visa svar
Strålning
2025-05-19Hej!
Jag har strålats mot bröstet och lokalregionalt mot lymfkörtlarna. Jag hade tumörer i höger bröst och förstod att de skulle stråla ändå upp mot nyckelbenet på den sidan. Men nu efteråt är ju huden skadad ändå upp nedanför halsen och så att det går över lite mot vänster. Är det verkligen rätt att strålningen ska ta så mycket? Förstod inte det som det på informationen innan utan mer då som att det mest var på höger sida.
Visa svar
Låga neutrofila och kyssar
2025-05-19Hej, har spridd bröstcancer och behandlas med Ibrance och Letrozol sedan 3,5 år. Mina neutrofila ligger oftast mellan 1 och 2. Hur är det med tungkyssar, ska man undvika dem när immunförsvaret är nedsatt?
Visa svar
Tamoxifen biverkningar?
2025-05-15Hej!
Jag är 53 år och har 2023 opererats för en mikrotumör, luminal A,hormonkänslig. Strålning och anastrazolbehandling.
Då jag har viss ostopeni på ett ställe, i höften, ändrade läkaren behandling till Tamoxifen.
Tvekar mycket att ta Tamoxifen då detta har allvarliga biverkningar framför allt risk för endometriecancer och blodpropp.
Hur ska man tänka och kunna väga nyttan i mitt fall mot risken?
Väger risken att få endometricancer över nyttan för mig i mitt fall?
Jag tycker inte jag får hjälp att göra någon individuell bedömning av läkaren, utan man går på allmänna riktlinjer. Alla får hormonbehandling oavsett risk för recidiv och typ verkar det som. Det tycker jag är märkligt.
Tacksam för svar.
Visa svar
Lobulär hormonell er100 pr-
2025-05-15Hej! Jag är orolig i perioder och fastnar i funderingar kring min prognos. Jag hade en lobulär pleomorf cancer där extenten var 30 och den största var 20mm. Ki 51 två stycken macro och två Micro och 8 friska som togs ut. Gjorde vid diagnos ct och svinet som inte visade något. Jag var 40 år och det var 2019. Jag fick disträ 4 ex och 4dc som gick bra. Zoledronsyra och gjort matektomi på båda brösten. Ingen gen har hittats men på grund av många i familjen så låg risken i att jag fick ta bort höger sida också. Fick andningsstyrd strålning i armhåla och bröst på vänster sida. Nu har jag ätit leteozole 5 och ett halvt år. Ligger min risk framförallt framför mig? Trodde att när jag hade en aggressiv form att den högsta risken låg de första åren. Men så har jag hört annorlunda nu. Gör leteozolen att jag skjuter upp eventuella återfall. Så när jag slutar kommer risken öka ännu mer? Jag håller en bra livsstil med träning och ingen alkohol. Är det bra om jag äter leteozole i 10 år eller längre. Ska jag byta till tamoxfien? Finns det något annat jag kan göra? Eller finns det någon annan medecin som jag bör kolla om jag skulle byta eller lägga till?
Jag vill verkligen göra allt för att det inte ska komma tillbaka. Tack för att jag fick skriva och ställa mina frågor. //Anna
Visa svar
Höftsmärta anastrozol
2025-05-15Hej!
Jag fick bröstcancerdiagnos i somras och genomgått cellgifter herceptin anastrozol och strålning. Startade med anastrozol i januari. Har nu ont i höfterna bilateralt, blir värre av belastning/mycket rörelse och när jag sover på respektive sida på natten. Kan det vara biverkan av anastrozol? Är det vanligt? Hur bör jag gå vidare
Tack på förhand
Visa svar
Byta från Anastozole till Letrozole
2025-05-15Hej. Är 61 år. Har ätit Anastrozole i 2 år, blev diagnostiserad och fick op/stål/beh i Stockholm. Her+.
Har haft ont i höger knä, som nu ökat till mer huggade smärta och även tillkommit i det andra knät. Ont i höger axel sen i höstas, märker stor skillnad när jag tränar och inte kan lyfta lika tungt på båda axlar längre. Gäller även vid bröstövningar. När jag sover påverkas jag av lägesändringar under natten och har nästan ont hela tiden. Har också fått tinnitus, kom i höstas.
Träffade läkare igår för genomgång av dessa biverkningar, ordinerades byta till Letrozole, läkaren menade att biverkningarna kan lätta. Jag frågade hur läkare väljer mellan Anastrozole och Letrozole om båda är likvärdiga? Han kunde inte svara på det. Jag märkte dock skillnad i plånboken efter att ha hämtat ut Letrozole, 500kr dyrare! Ska inte läkare informera om det? Läser på ser sida att många får rekommendation att byta från Anastrozole till Tamoxifen. Byter jag från samma till samma?
Ska ge Letrozole en chans dock.
Har haft en del besvär med urinvägar i höstas som avhjälpts med glidmedel innehållandes probiotika och intimkräm från Aleah Care, båda från företaget Pistill, tar även Blissel. Har hjälpt mig mycket.
Tacksam för svar. Och tack för att ni finns för en "second opinion"
Visa svar
HRT och bröstcancer
2025-05-15Som jag har förstått det är det, enligt nyare forskning, syntetiskt progesteron som ger något ökad risk för bröstcancer medan bioidentiskt progesteron inte ökar risken eller till och med minskar den. Hur ser ni på det?
Visa svar
