Har genomgått neoadjuvant cellgift. Det sas att min hormonkänsliga typ inte kanske skulle reagera jättemycket. Vad kan man säga om pad svaret innan och efter?
multifokal vänstersidig bröstcancer med 3 foci. ER 95%, PGT 80%. HER2 neg. Ki67 25%. Nottingham grad 2. Således luminal A. I vänster axill fann man en 20 x 10 mm stor lymfkörtel där finnålspunktion bekräftar metastas.
DCIS, kärngrad 3 med nekros i 100 mm stort område. Multifokal invasiv duktal bröstcancer Nottingham grad 1 med 8 stycken invasiva tumörhärdar, den största 10,2 mm. ER + 95 %, PgR + 60 %, HER2 icke amplifierad, Ki67 på 10 %. Radikalt opererad. Sentinel node med 3 friska lymfkörtlar. TAD med ett område med fibrotisk bröstvävnad och en lymfkörtelmetastas av tidigare beskriven duktal bröstcancer 3,2 mm utan perinodal växt. Totalt 1 körtelmetastas i 5 undersökta körtlar. ypT1c(m)N1a(1/5).
5 lymfkörtlar togs ut. 3 SN som var friska men 3 mm metastas i en annan körtel i axill, hur kommer detta sig?
Hej,
Det är, som du skriver, mindre vanligt att hormonreceptor positiv bröstcancer svarar med komplett respons på preoperativ cellgiftsbehandling.
Det finns dock tydliga tecken på att du har haft en effekt av behandlingen, eftersom Ki67 och graderingen av tumören har minskat.
Storlek av tumören och engagemang av lymfkörltar är mycket svårt att uppskatta innan behandlingen startar, och det är inte ovanligt att vi ser att utbredningen var mer omfattande i tumörmaterialet än det som syndes på röntgenbilderna.
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.