Frågor & svar

Jag har fått bröstcancer

2023-09-24
Har frågor angående min diagnos. Är mycket orolig att tiden går och spridning hinner ske. Att man gör saker i fel ordning etc! Att mitt liv riskeras. Att jag kommer dö. Jag är bara 34 med 2 barn. Varför tar allt sån tid? För 6 veckor sedan UL. för 4 sedan operation. måndags tårtbitsoperation där man tog ut tumör och sentinel node. Nu väntar ca 3v innan provsvar. 1. Är det i regel så att man inte testar för receptorer vid tumör under 20mm? Dom har inte testat mig för receptorer innan operation vilket ju gör att jag inte fått börja med cellgifter innan. Detta är något som dom inte gör med tumörer under 20mm säger dom. Dom gjorde ändå mellannålsbiopsi? Orolig att detta påverkar min utgång negativt? Om det skulle visa sig vara t.ex. her2 eller tn. (Bor i region skåne, malmö) 2. Grad 2 har min tumör, hur vanligt är det att detta kan komma att ändras till grad 3 efter operation? 3. Hur stor skillnad brukar det diffa i storlek mellan mammografi och den riktiga storleken? Vad är mest likt verklighet? UL eller mammo? 4. Jag hade bara en sentinel node. Är det positivt eller negativt? 5. Ultraljud för 6 veckor sedan visade inget konstigt i lymfkörtlarna, och kirurgen som plockade ut lymfkörtel sa att den "såg fin ut" med blotta ögat. Hur stor är risken att det ändå visar sig finnas en spridning till lymfarna?
Svar:
Hej! Det är verkligen inte konstigt att du är orolig efter att ha fått en cancerdiagnos. Men det är bra att ha med sig att bröstcancer är en diagnos som oftast har bra prognos och där vi har bra behandling. 1. Det vanligaste är absolut att man undersöker receptorer redan på den första biopsin. Jag kan inte svara på varför man inte har gjort det i ditt fall. Det är dock inte helt fastlagt att man förbättrar prognosen genom att ge cellgifter före operationen, särskilt om det inte rör sig om en stor tumör. 2. Det är inte så vanligt att graden på tumören uppgraderas. 3. Oftast är det ungefär samma mått på tumören som den preoperativa undersökningen visat. Om det rör sig om kalkförändringar är mammografi bättre på att bestämma måttet, men om det är en annan typ av förändringar stämmer oftast ultraljudet lite bättre. 4. Ju färre körtlar man tar bort desto lägre risk för biverkningar. Möjligen är det lite större träffsäkerhet med fler körtlar, men om man hittar rätt sentinel node är det hög träffsäkerhet även om det bara är en. 5. Körteln är negativ i de allra flesta fall, men det kan vara så att man ser en liten metastas i mikroskopet.
Yvette Andersson
Yvette Andersson
Överläkare och bröstkirurg, Västmanlands sjukhus i Västerås.

Adjuvant cytostatikabehandling

2025-04-05
Hej! 56-årig kvinna opererad i vänster bröst med sektorresektion i december. 4 cm stor tumör med påvisad lymfovaskulär invasion. pT2N0 grad3. ER positiv. PgR och HER2 negativ. Startade cytostatika 8v efter operation, med EC90 x 3 med 3v mellanrum. Nu ska jag byta till Docetaxel 80 x 3 med 3v mellanrum. Därefter strålbehandling till bröstet 5.2 x 5 till 26 Gy, och Aromatashämmare 5 år. Undrar om cytostatikabehandlingen anses normal eller om man kan överväga fler kurer och Docetaxel 100?
Visa svar
Adjuvant cytostatikabehandling

Örtpreparat

2025-04-05
Hej Jag har haft hormoncancer och har avslutat min tamoxifen behandling då jag mådde så fruktansvärt dåligt psykiskt. Nu har jag kommit in i klimakteriet och påverkas även psykiskt av detta. Jag äter antidepressiva och går på akupunktur. Jag har testat örter och tror jag mår bättre av detta. Dock gick jag in på denna sida: (förslag från er) https://www.mskcc.org/cancer-care/diagnosis-treatment/symptom-management/integrative-medicine/herbs/search - och kollade upp örterna. Nu står det att red clover, maca,black cohosh och Dong Quaiextrakt kan eventuellt inte vara bra att äta när man har/har haft bröstcancer. Det kan förvärra tillståndet. Hur orolig bör jag vara? Örterna hjälper ju mig
Visa svar
Örtpreparat

Spridd bröstcancer

2025-04-05
Måste fråga igen om hur lång tid det tar för Kisqali att verka o om det hjälper mot vätska i lungan Vätskan har minskat lite sen hon börja medicinera Hon är väldigt trött o blir lätt ansträngd Hennes onkolog lovprisa denna medicin är den bra undrar jag också Tacksam för svar Gen
Visa svar
Spridd bröstcancer

Övervikt och Semaglutid

2025-04-05
Hej! Jag är inne på mitt sista år med anastrazol. Sedan jag fick bröstcancer har jag gått upp väldigt i vikt. Jag styrketränar 4 gånger i veckan och går med hund varje dag utöver regelbunden mat av god kvalitet. Ändå har jag ett BMI på över 27! Fettvävnaden producerar östrogen, vilket inte är bra, och jag undrar om jag under en kort period kan ta semaglutid utan att det triggar den hormonella cancern för hjälp med vikten?
Visa svar
Övervikt och Semaglutid

Behandling till hormonkänslig bröstcancer

2025-04-05
Hej. Kvinna på 50år. Jag har hormonkänslig bröstcancer. Spridd till bukhinnan. Finns det immunterapi eller annan form av behandling som passar mig? Har blivit trött av kisqali. Annan behandling utöver hängd cytostatika? Behandling utomlands?
Visa svar
Behandling till hormonkänslig bröstcancer

Torra slemhinnor

2025-04-05
Hej! Jag har opererat mig för hormonbaserad bröstcancer och ska nu påbörja strålbehandling. Jag ska få Anastrozol och undrar om jag kan ta Membrasin mot torra slemhinnor? Det innehåller havtorn, vitamin A och Omega-syror. Vill ju att övrig medicinering ska fungera. Undrar också om lokalbehandling med östrogenfri salva i underlivet; Spelar det någon roll om man väljer Repadina eller Vagivital?
Visa svar
Torra slemhinnor

Enhertu behandling

2025-04-05
Bröstcancer 2020 med mastektomi,därefter cellgift,maj 2024 spridning till skelett och lite i levern.Återigen cellgift och antikroppar, Fått god respons, inget nytillkommet i skelett men nu på sista DT,n i mars hade en metastas i levern växt 18mm på 3 mån,alla blodprov u.a Ca15-30 under ref värde Jag mår jättebra,pigg stark god aptit ,nu vill man byta behandling till Enhertu då phesgo inte verkat hjälpa på levern. Känns motsägelsefullt att börja med detta när hela jag mår så bra! Vad tycker ni?
Visa svar
Enhertu behandling

Operation till hormonkönslig bröstcancer

2025-04-03
Hej! Kvinna på 50 år. Har hormonkönslig bröstcancer spridd till buken. Metastaser. Har fått höra att operation ändå kan hjälöa? Hur ser ni på det? Vill gärna om det funkar
Visa svar
Operation till hormonkönslig bröstcancer

Diagnos ADH och hormonspiral

2025-04-03
Hej. Efter mammografi och biopsi har jag fått besked att jag har en förändring i vänster bröst och diagnos ADH. Jag har även hormonspiral Mirena och undrar om den bör plockas ut. Läst massor av olika artiklar på nätet, alla hänvisar till en och samma danska studie. Får inte riktigt fram någon rekommendation om ifall spiralen bör plockas ut. MVC hänvisar till sjukhuset där jag fick diagnosen, men sjukhuset är svåra att få tag på och svarar inte på frågan om hormonspiralen. Förstår att hormonspiralen skyddar mot en del andra cancerformer, och att en del därför anser att risken blir neutral. Men har inte hittat någon information om hur man bör förhålla sig gällande hormonspiralen om man även har ADH. Vad tycker ni, bör hormonspiralen tas bort om man fått diagnosen ADH?
Visa svar
Diagnos ADH och hormonspiral

Vad betyder...

2025-04-03
Hej, skulle vilja få hjälp med vad detta betyder. Har malign tumör. Pad visade radikalt NST dukal canser. Elston grad 2, ER 100%, PR 90%, HER2 0, Ki-67 25%.
Visa svar
Vad betyder...

Bröstimplantat

2025-04-03
Hej! Jag fick ett implantat insatt 2010 efter den bröstcancer som jag fick 2008 så jag gjorde en mastektomi. De satte in en Mentor 260 anatomisk. Det jag undrar är om man bör byta ut den. En sköterska trodde att de kunde sitta 15-20 år och en annan sa att de man sätter in idag behöver man inte byta ut. Jag är 61 år och om jag lever ca 20år till som jag borde göra om jag får vara frisk och följa statistiken så undrar jag vad jag borde göra? Dessutom så undrar jag att om jag bör byta ut den, vem betalar då? Får man det via landstinget? Hoppas ni kan svara på mina frågor. Mvh Eva
Visa svar
Bröstimplantat

Ny knöl

2025-04-03
Hej! Hade HER2+ bröstcancer 2020. Ö och P känslig. 17 mm. Makrometastas i sentinal node. Partiell axillutrymning, 10 körtlar utan ytterligare spridning. Total mastektomi. Cytostatika, strålning och Nerlynx. Står på Anastrosol. Upptäckte en ny stenhård knöl på thoraxväggen mellan axill och sternum för ca 4 veckor sedan som inte funnits där tidigare. Ca 5 mm, oöm och sitter fast i underlaget. Biopsi visade benigna bröstceller, gjord med finnålspunktion. Fått svar att detta är helt normalt men ny bedömning om några månader. Förstår att man inte kan göra annat än vänta i nuläget. Känner dock mycket stark oro för detta. Har aldrig hört talas om att bröstceller kan dyka upp på detta sätt. Förstår att det är svårt att svara på men undrar om detta kan förekomma efter operation och strålning?
Visa svar
Ny knöl

Serom

2025-04-03
Hej! Bröstbevarande operation oktober 2022. Började märka av serom våren 2023. Det tömdes vid 3 tillfällen på ca 50 ml per gång. Sen ville de inte tömma mer pga infektionsrisken. ”Det går tillbaka snart” fick jag höra. Oktober 2023 gjorde de ett försök att tömma då seromet var i vägen vid ultraljud men det gick inte att få in målet, helt stopp. Nu mars 2025 har jag förfarande serom, upplever det inkapslat då det är stenhårt. Det ömmar i perioder men nu har det gjort rejält ont i ca 2 månader. Ska jag behöva leva med detta resten av livet? Om någon kommer åt bröstet(arbetar på förskola så det sker dagligen) så känns det nästan som om jag ska svimma av smärta. Finns det inget man kan göra?
Visa svar
Serom

Brännande känsla i bröstet

2025-04-03
Hej, jag har sedan någon vecka tillbaka haft en öm o lite brännande känsla i mitt vänstra bröst. Det ömma sitter snett till vänster ner i bröstet ut mot sidan. Jag har vid två tidigare tillfällen, senast för ett år sedan, fått tömt cystor i bröstet på ngn ofarlig vätska. Nu upplever jag att smärtan/obehaget har kommit igen o undrar om det möjligen kan vara ytterligare cystor? Tidigare har de suttit på ovansidan av bröstet o varit som hårda knölar. Så är inte fallet nu. Nu syns ingen knöl bara en obehags känsla. Det är tydligast när jag ska ligga på mage o på kvällarna. Jag har sedan en månad tillbaka tagit Lanzetto spray en gång per dag. Jag är 49 år o har haft bröstcancer i familjen bakåt i tiden. Med vänlig hälsning, Orolig
Visa svar
Brännande känsla i bröstet

Ömma och spända bröst

2025-04-03
Hej! Jag är 19 år och har under de senaste månaderna haft ömma och spända bröst, som kommer och går. Samt att det emellanåt kliar på bröstvårtorna och området runt bröstvårtorna, och att dem även kan se lite smått irriterande ut på toppen. Jag har haft p-stav i ganska exakt ett år och tänker ofta att det är en biverkning, speciellt också med tanke på min unga ålder. Ändå har jag ofta svårt att låta bli att googla och då är oftast det första som kommer upp bröstcancer och jag blir genast orolig, är detta något jag borde kolla upp?
Visa svar
Ömma och spända bröst

Vad innebär detta svar?

2025-04-03
Biopsi visar invasiv bröstcancer av duktal typ med mucinös differentiering, NHG1. Även DCIS grad 2. Cytologi från lymfkörtel vänster axill utan maligna celler
Visa svar
Vad innebär detta svar?

Risk för ny cancer i bröstvårtan?

2025-04-03
Hej, ska göra bilateral mastektomi pga braca 2. Hade hormonell bc för ett par år sedan, blev tårtbit och strålning. Ingen cyyostatika trots högt ki, hade då ingen vetskap om braca och tumören var liten. Om jag behåller bröstvårtorna vid mastektomin vilka risker finns då att jag får ny cancer i ev kvarvarande vävnad. Det verkar som att kirurger har olika åsikter kring om all vävnad verkligen kan tas bort kring bröstvårtan. ”Lite blir alltid kvar”. Jag erbjuds operation med ”goldilocks”, ökar det risken för återfall eftersom hela bröstet då inte tas bort, underhud och fett sparas? Kan lite bröstvävnad ändå bli kvar?
Visa svar
Risk för ny cancer i bröstvårtan?

Funderingar kring täta bröst

2025-04-02
Hej, Min mamma hade bröstcancer 2 gånger, en i vardera bröst. Hon gick bort 2018 av cancer. Det har pratats en del om täta bröst på nyheterna och hur många cancerfall som missas pga att en kvinna har det. När jag var på Mammografi i förra veckan på Karolinska Sjukhuset i Solna och frågade sköterskan om det fanns någon möjlighet att få veta om jag har täta bröst eller inte så svarade hon nej, de kontrollerar inte det. Och det finns heller ingen möjlighet att de kollar upp det, utan det får jag ombesörja i privat bruk. Även fast min mamma haft bröstcancer vid 2 tillfällen och sedan gick bort i cancer. Nu till min fråga: 1. Stämmer det att man inte kan få veta om man har täta bröst vid en mammografi? 2. Om inte, vilka kriterier behöver man uppmäta för att bedömas vara i en riskgrupp, och således få mer noggrannare undersökningar? 3. Hur går man tillväga om man vill ta reda på om man har täta bröst och även om jag tillhör en riskgrupp (klinisk genetik test tror jag det heter)? Vänliga hälsningar, Orolig dotter, 45+
Visa svar
Funderingar kring täta bröst

About my current situation

2025-03-29
Hi, I am Lisha, staying with family husband and 2 kids. I am diagnosed with breast cancer stage2 HER2+ last january and started treatment with chemotherapy. Last week I had my 3 rd round chemo. Yesterday I had contrast mammogram after that I see in my journal doctor ask for another ultrasound and I am very worried. I tried to contact the doctor but the nurse said doctor will meet me next week as per appointment scheduled. I am really worried could you please help me , is this normal procedure?
Visa svar
About my current situation

Stoppad Herceptinbehandling

2025-03-29
62-årig kvinna med måttlig aortastenos som fick bröstcancerdiagnos oktober -23: her2 -positiv ej hormonkänslig, 1.9 cm vid mammografi i september men var 3.5 cm enl. MR en dryg månad senare. (Vid den rutinmässiga mammografin 7 månader tidigare syntes ingenting.) Neoadjuvant cytostatika 3 st. DOC + phesgo samt 3 st. EC innan lumpektomi då komplett remission konstaterades och ingen spridning till lymfkörtlar. Därefter påbörjades behandling med Trastuzumab och strålning (Fastforward) x 5. Täta kontroller på hjärtat och efter 6 av 14 behandlingar med Trastuzumab konstaterades hjärtsvikt och behandlingen stoppades definitivt. Efter öppen hjärtoperation med byte av aortaklaff möte med onkologen som berättade att inget mer kommer att göras. Jag känner till studier med positiva resultat av kortare behandlingstid så det är inte min fråga utan de är: 1. Vad händer vid återfall/ spridning om jag inte kan få Herceptin? Vad kan man då göra? 2. Varför är ettårskontrollen mammografi och ultraljud av det opererade bröstet? Återfall är väl inte vanligt i samma bröst?
Visa svar
Stoppad Herceptinbehandling