Hej,
Blev mastektomiopererad i mars 2024, ska få strålbehandling 15 tillfällen och påbörjat behandling med Anastrozole. Har de "vanliga" biverkningarna och undrar när kroppen "vänjer" sig vid biverkningarna (förstår att det kan vara individuellt)?
Vidare har jag funderingar kring riskerna av strålbehandling, med kringliggande organ (hjärta och lungor), samt lymfödem med strålning mot armhålan?
Onkologen vill även starta behandling med Abemaciklib, efter strålbehandling och vill få "second opinion" från er, med effekt av denna. Tacksam för feedback!
Hej. Precis som du skriver så är det väldigt individuellt hur mycket biverkningar som uppstår av tex anastrozol. Det skiljer också hur mycket biverkningarna besvärar individen också och där är det egentligen bara den som äter medicinen som kan avgöra "svårighetsgraden" av en biverkning. Ofta finns det stöd man kan få under behandlingen, för att lindra eventuella biverkningar.
Många "vänjer sig" efter några veckor/månader - men även det är individuellt.
Vad gäller strålbehandling påverkar bland annat kroppskonstitutionen (tex hur bröstkorgen är formad) hur mycket strålbehandling som når närliggande organ. När vi dosplanerar strålbehandlingen har dessa riskorgan en "gräns" på hur mycket strålbehandling som accepteras. Om dosen blir för hög i tex hjärtat måste vi planera om och kanske ändra strålfältet.
Om det gjorts en större operation i armhålan (axillutrymning) är risken större att få lymfödem, än om det "bara" är gjort en sentinelnode biopsi, både om strålbehandling ges eller inte. Det går inte på förhand att veta vem som kommer att drabbas av lymfödem. Du kan fråga din onkolog mer om biverkningar efter strålbehandling.
Slutligen uppfattar jag att du frågar om abemaciclib, som föreslagits, är aktuellt för dig men det kan jag inte svara på då jag vet för lite om din sjukdom. Jag tänker att eftersom du blivit föreslagen det så finns också indikationen, men även där kan du be onkologen förklara varför just du rekommenderas det.
Anne Andersson
Överläkare, onkologi och diagnosansvarig bröstcancer, Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.