Även i Katherine-studien ser man ju bättre resultat hos den grupp patienter som även fått Perjeta neoadjuvant.
Om man, som patienten som nyligen ställde en fråga om Perjeta, inte fått någon HER2-riktad behandling ihop med neoadjuvant cyto pga att man hittat HER2-positivitet först efter kirurgin, då i 2 smittade körtlar, med samma ki67 som huvudtumören i bröstet vid biopsin (25%), kan det då vara motiverat att lägga till Perjeta adjuvant, med tanke på att patienten inte fått någon Perjeta tidigare?
Jag känner till TLV s rekommendation att inte använda Perjeta adjuvant, men den är ju utifrån en hälsoekonomisk utvärdering som väl skulle behöva ses över då det nu finns nya data:
vid 6 års uppföljning i APHINITY ser man en absolut vinst på 4,5 % i körtelpositiva gruppen vid tillägg av Perjeta?