Det låter inte som om vin skulle vara orsaken till din bröstcancer. Alkohols hälsoeffekter är delvis odiskutabla, delvis kontrovesiella. En "hög" konsumtion är klockrent dåligt för hälsan (och ibland ens relationer), men när det gäller "låg" konsumtion är det vad jag förstår svårare att veta vad som är helt riskfritt, och det finns t o m de som säger att det är till nytta att konsumera en liten mängd (just att det skulle vara positivt tror jag dock man ska vara skeptisk till, det kan räcka att det finns en nivå på konsumtion som inte är hälsovådlig).
En sak är dock helt säker, och det är att den typ av riskfaktor som alkohol är vid bröstcancer, är sådan att man mycket väl kan säga att det finns ett samband mellan alkohol och cancern. Om man har en stor grupp människor som intagit en viss mängd alkohol och jämför med en hel grupp som inte intagit alkohol alls så kan man finna att fler individer i "alkoholgruppen" fått bröstcancer så kan man ändå inte i ett enskilt fall veta om det är alkoholen som är orsaken för just henne. Man kan faktiskt inte heller vara säker på att det just är alkoholen i sig som är boven.
Såhär tycker jag: Man ska inse att alkohol faktiskt kan vara rejält skadligt att konsumera, men det behöver inte innebära att man måste vara absolutist. För mig låter det som om den mängd du konsumerar inte gör att jag tror att det i första hand är det som är orsaken till bröstcancer.
I de allra flesta fall är det omöjligt att veta varför en viss individ drabbas. Det finns några få undantag; Om en individ har en mutation i en sk högpenetrant bröstcancergen, t ex BRCA1, och får en sådan bröstcancer som hör ihop med den genen så tycker jag att man kan vara rätt säker på att det berodde på mutationen. Och kvinnor som i ungdomen fått strålning p g a en annan cancer som involverade bröstvävnaden, i de fallen kan man i alla fall starkt misstänka att den höga stråldosen som man måste ge för att bota t ex ett lymfom kan vara orsaken till en senare utveckling av bröstcancer.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.