Frågor & svar

Efterbehandling eller inte?

2020-04-01
Hej! Är 62 år och opererades för ospecificerad, malign bröstcancer, 6mm, utan spridning till lymfkörtlar 200325. Man gjorde en sektorresektion med sentinel node där 2 körtlar togs bort. Läkaren sa att det såg ”bra” ut men väntar givetvis på analysen av tumören innan eventuell efterbehandling kan bli aktuell. Vill inte genomgå strålbehandling, cytostatika, antihormonbehandling eller dylikt då det även finns stora risker och biverkningar med det. Hur ser ni på min möjlighet till överlevnad med behandling kontra utan behandling?
Svar:
Det går inte att ha någon uppfattning om vad som är lämpligt innan man har den mikroskopiska analysen i sin hand. Du måste ge dig till tåls, och jag tänker att det är viktigt att inte låsa sig vid en inställning innan du har alla fakta i målet. Men det är klart att en 6 mm liten tumör utan spridning sannolikt har god prognos. Men är den HER2-positiv kan det t ex var lämpligt att behandla med trastuzumab ändå. Det finns flera ställningstaganden som måste göras.
Niklas Loman
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

När börjar man räkna ifrån?

2024-04-24
Hej. Hade her2 positiv hormonrreceptornegativ bröstcancer. Opererades före cellgift. När börjar man räkna år? Dom säger ju dom 5 första åren har störst risk för återfall. Men jag vet inte om jag ska räkna från kirurgi eller avslutad behandling.
Visa svar
När börjar man räkna ifrån?

Verzenios

2024-04-24
Har ätit Verzenios I fem månader. Det förutom Anastrozole är de ända förändringar jag kan finna som orsak till de två TIA jag drabbades av inom loppet av två timmar i tisdags. Ambulans och inläggning på Strokeavdelning, där ingen orsak hittades. Hade en enorm tur som nu är återställd så gott som. Någon annan med erfarenhet kring detta.
Visa svar
Verzenios

Metoclopramide/Postafen/Alkohol

2024-04-24
Hej, Jag får Fentanyl plåster pga smärta av skelettmetastaser och tar Metoclopramide för illamående men får såna kramper i samma ben där även värken sitter. Kan jag ta Postafen istället, känner inga kramper av dom när jag tidigare tid de, är de lika effektiva? Sen undrar jag när man nån gång är i goda vänners sällskap om man kan ta ett glas bubbel eller ett glas vin till maten. Står att man kan bli trött/dåsig ihop med medicin men det måste man väl kunna känna själv eller är det farligt? Jag äter också Kisqali och Voltaren. Mvh Marie
Visa svar
Metoclopramide/Postafen/Alkohol

Angående hormonbehandling

2024-04-24
Jag knappar in mina tumördata i Breast Predict tools och läser: “86 av 100 kvinnor som endast behandlas med operation lever minst 5 år efter operationen 88 av 100 kvinnor som behandlas med hormonbehandling lever (2 extra)”. Är det rätt uppfattat att min statistiska benefit med Anastrozol är 2 % bättre chans att vara vid liv om 5 år. Inte nödvändigtvis återfallsfri men vid liv. Missförstå mig rätt. Jag är medveten att det är vad som erbjuds och upp till mig att tacka ja eller nej. Saken är bara den att jag vill fatta ett upplyst beslut.
Visa svar
Angående hormonbehandling

TNBC tumör växer under cellgifter

2024-04-24
Hej, i oktober fick jag diagnosen TNBC med Ki-67 43%. Relativt liten tumör, eller tre små, med ett större område DCIS på 65 x 35 x 20 mm. Jag har fått neoadjuvant enligt Keynote 522, pak/carbo 12ggr, med pembro var tredje vecka där tumören minskade något. Sen EC90, efter första dosen tappade jag ögonfransar, bryn osv. Efter dos två så börjat håret växa igen, efter dos 3 har jag känt av tumören, vilket jag även gjorde innan diagnos och nu har MR bekräftat att den växer. Mina frågor är, hur vanligt är det att tumören växer under neoadjuvant behandling? Vad är risken att cancerceller har spridit sig via blodet istället för till lymfkörtlarna? Hur spelar mitt Ki-67 värde på 43% in i prognosen för framtiden? Även om det är vanligats att den sprider sig till lymfkörtlar först så finns det ju alltid en risk att den kan ta en annan väg. Jag har förstått att risken för återfall är lika stor med en mastectomy eller lumpsectomy, men två i min närhet som nyligen gått bort i TNBC båda fick återfall efter lumsectomy som sen blev mastectomy. Så jag undrar nu när jag fått det relativt dåliga beskeded att tumören inte svarar på den neoadjuventala behandlingen om det kanske inte är smartast med en mastectomy från början?
Visa svar
TNBC tumör växer under cellgifter

fundering kring Labsvar

2024-04-24
Hej! Har man rätt att se sina labsvar från patologen? Jag kan inte se mina i 1177! Med vänlig hälsning
Visa svar
fundering kring Labsvar

fundering kring strålning

2024-04-24
Hej! Jag fick en tumör plus två lymfkörtlar bortopererade i december. Man satte klämmor runt stället brösttumören tagits bort för att veta exakt var man ska stråla. Nu visade det sig att man inte fick bort den marginal med frisk vävnad som man hade behövt så nu ska man ta bort hela bröstet för säkerhets skull. Jag har under våren gått igenom cellgiftsbehandlingar och antikroppsbehandling! Och nu ska operationen göras först och sedan ska jag strålas och då blir ju det över ett större område eftersom jag inte kommer att ha något bröst kvar. För mig låter det lite bakvänt. Låter det vettigt att göra det i den ordningen?
Visa svar
fundering kring strålning

Svullnad i knävecken

2024-04-24
Hej! Jag har fått svullnad i båda knävecken, haft det några månader men de senaste 2 månaderna har det blivit värre. Jag behandlas med Anastrozol sedan juni 2023 efter mastektomi pga Lobulär cancer. Var på min årskontroll 8/4 på Bröstmottagningen, Helsingborg, och tog då upp mina besvär. De visste inte vad det var men sa att det inte berodde på Anastrozolen. Varit på Vårdcentralen där man kommit fram till att det inte är bakercysta, inte är artrit, inte är artros. Hänvisades till fysioterapeut, samt att jag skulle fortsätta träna och gå i trappor mm. Jag tränar två gånger i veckan (Powerwalk och crosstrain), tar trapporna upp till mitt jobb på 8:e våningen varje dag. Är sjuksköterska och jobbar på Hjärtmott och Pacemakeroperation, Helsingborg. Står och går hela dagarna. Har ni någon erfarenhet om att aromatashämmare kan ge svullnad i knävecken? Det är ganska bra på morgonen men uppåt dagen gör det mer och mer ont i knävecken. Jag kan böja på benen men inte gå ner på huk längre, då gör det ont även runt knäskålen. Vet ni vad det kan vara? Vilken behandling som hjälper? Något jag själv kan göra för att det ska bli bättre? MVH Gunilla
Visa svar
Svullnad i knävecken

Grov sömnbrist efter Tamoxifen

2024-04-24
Hej Jag var 48 år och fick Lobulär bröstcancer och opererade bort mitt ena bröst i feb-23. Ingen strålning eller cytostatikabehandling före eller efter, "endast" Tamoxifen. Efter att ha ätit den i ca 2 månader, kom precis alla biverkningar, som går att få när man sätts i klimakteriet sådär. Frå Över en natt startade vallningarna varje kvart och det var helt omöjligt att somna om över huvudtaget och nätterna blev helt sömnlösa. (Kan ej heller sova på dagtid, så blev utan sömn) Jag var vaken dag som natt och hade jag lite tur, så fick jag ihop 30 min utspritt över natten, men det gjorde varken från eller till. Efter tre veckor förstod jag att jag hamnat i en riktigt ond cirkel, som jag inte kunde ta mig ur själv och varken bröstmottagningen, onkologen eller kirurgen hade kunskapen att hjälpa mig med sömnen, mer än att få prova Imovane och Stilnoct. Jag somnade inte ens på den förstnämnda och den andra fick jag ihop en timmes sömn på....moment 22 och sömnlösheten fortsatte. Blev då hänvisad till hälsocentralen och har haft en och samma läkare där sen i aug-23, angående sömnproblemen och vi får det inte att fungera mer än att jag sover max 2-3 timmar per natt och det endast med hjälp av Melatonin, Imovane och Quetiapin ( Q sen i okt-23 ) och det är på tok för lite för mig och biverkningarna av tabletterna är otroligt jobbiga på dagtid. Jag har inga psykiska besvär i botten och har provat precis allt inom sömnhygien och alternativ till att få sova. Har även idag frivilligt startat en Kbt- behandling på hc, som ett sista alternativ, för att lyfta på varje sten i denna jobbiga resa Vad kan ha hänt i kroppen när Tamoxifen kom in i bilden? Slog den ut alla mina sömnhormoner helt och hållet och hur hittar jag tillbaka, när detta medicinerande inte fungerar bättre än så här på mig? Jag fick avsluta och har inte ätit Tamoxifen sen aug-23, då alla biverkningar utöver vallningarna ställde till det så min livskvalitet blev noll och min kropp klarade inte av det, men sömnen kom ändå aldrig tillbaka. Det har också visat sig att mitt värde på Leukocyter har gått kraftigt neråt sen Tamoxifen kom in i bilden. Jag låg på 5,8 innan starten (3,3-8,8 är normalt) och sen gått neråt till 4,4 maj 3,0 oktober 2,7 feb och nu i mars 2,3. Jag opererades 3 gånger förra året, som också kan påverka det dåliga värdet av immunförsvaret. Min huvudsakliga fråga är om Tamoxifen kan slå ut sömnen helt och hållet och ge sådana groteska sömnproblem? Jag läser om andra som ätit Tamoxifen och sover dåligt och har sömnproblem, men kan somna om däremellan och det kan inte jag, jag blir sömnlös. Är jag ensam om att det är en sån grov sömnstörning efter Tamoxifen och hur kommer jag ut den? Tacksam för svar 🌸 Stina
Visa svar
Grov sömnbrist efter Tamoxifen

Aromatshämmare eller ej!

2024-04-24
Funderar på att avsluta min behandling med Letrozol på grund av svåra biverkningar. Har tidigare ätit Tamoxifen i 2 år. Finns det statistik som visar skillnad mellan antal återfall av bröstcancer efter exempelvis 5 år för kvinnor som ätit antihormonell medicin i 5 år och de som avbrutit medicinering tidigare eller inte alls ätit? Lever nu - viktigt med livskvalitet 72-åring
Visa svar
Aromatshämmare eller ej!

Hej

2024-04-24
Jag har haft 3 ec behandlingar och ska göra ytterligare 3 med Docetaxel80. Sen strålbehandling 15 gånger och tablett behandling i 10 år. Min cancer är borta men jag får behandling i förebyggande syfte. Även opererat bort min vänstra bröst samt alla lymfkörtlar I armhålan Min fråga. Finns det dem som avbrytit en cellgiftsbehandling pga att man mått pysykiskt dåligt av det?
Visa svar
Hej

Ca 15-3

2024-04-24
Hej! Jag undrar lite kring ca 15-3. Vad är ett högt respektive lågt värde? Vad kan påverka värdet förutom cancer? Hur tillförlitlig är provet? Om ca15-3 har ökat men röntgen inte visar nya fynd, vilket skall man lita på? Ca15-3 kan öka när cancer svarar på behandling men hur mycket är normalt vid en sådan ökning och kan värdet "släpa efter" lite vid ny mätning?
Visa svar
Ca 15-3

Cystor buk vid bröstcancer

2024-04-19
Har fått diagnosen bröstcancer och har gjort CT röntgen för att se om det finns eventuell spridning I Journalen sstår det: Kan se att CT visar enstaka cystor där några är för små för att kunna karaltäriseras. För övrigt inget metastasmisstänkt. Är 79 år gammal så är fundersam om det är normala fynd med cystor? Eller hänger detta ihop med bröstcancern
Visa svar
Cystor buk vid bröstcancer

Bindvävsknuta

2024-04-19
Hej, jag är 22 år och var på ultraljud. Läkaren sa att det var en bindvävsknuta men att vi även måste ta biopsy. Väntar på biopsy svar. Läkaren sa att hon är nästan 100 procent säker på att det inte är cancer för att cancer tumörer ser annorlunda ut på ultraljudet. Jag är dock orolig att bindvävsknutor på ultraljud kan misstas för bröstcancer??? Har läst på google att det kan förväxlas med trippel negativ bröstcancer.
Visa svar
Bindvävsknuta

Oro över spricka/sår på bröst

2024-04-19
Jag är en 35 årig man som fått återkommande sår/spricka på vårtgården precis under bröstvårtan. Det läker och sedan dyker sprickan/såret upp igen efter en period. Jag är överviktig och har förstorade bröst. Dessutom tränar jag en del så jag vet inte om det är orsaken. Jag är orolig. Har inga andra besvär förutom att det blivit spricka/sår på samma ställe återkommande. Hittar inte alls mycket information om manliga besvär, utan mest i samband med graviditet.
Visa svar
Oro över spricka/sår på bröst

Ärftlighet trots negativt gentest?

2024-04-19
Hej! Min släkt har BrCa1 och därmed många fall av bröstcancer, men jag gentestades 2009 och fick då veta att jag inte ärvt någon ökad risk för bröstcancer. Nu är jag 49 år och har just fått bröstcancer-diagnos. Jag har alltid levt ett sunt liv. Jag har aldrig rökt; jag dricker knappt alkohol; jag har alltid haft en sund vikt, mer åt det smala hållet; jag har alltid varit vältränad, körde t ex nyligen Vasaloppet, men har inte tränat överdrivet mycket. Jag fick också min mens väldigt sent i tonåren. Jag undrar hur stor procent av Sveriges kvinnor som får bröstcancer före 50 års ålder utan att ha någon misstanke om ärftlighet? Och hur stor andel av dessa har inga andra riskfaktorer såsom rökning, vikt etc? Jag får helt enkelt inte ihop slumpen att jag skulle få bröstcancer. Bör jag göra om mitt gentest?
Visa svar
Ärftlighet trots negativt gentest?

Ingen malignitetsmisstanke

2024-04-19
Hej. Jag är 23 år och har för 3 veckor sen lämnat min första biopsi. Det kommer mörkgrön/grå vätska ur min högra bröstvårta (endast en mjölkgång), så jag tog bilder vid mamorgrafin samt att jag gjorde ultraljud. Det finns en knöl i mott högra bröst som dem sagt är "en fettknöl". Men dem tog ändå biopsi från den. Nu när jag frågade efter provsvaret så hade det inte kommit ännu men hon ville att jag skulle veta att dem inte har någon malignitetsmisstanke. Kan jag då vara helt lugn trotts att provsvaren ej kommit och jag inte fått någon information om vätskan från mitt bröst? Är så förvirrad och känner inte att jag får någon hjälp från bröstmottagningen där jag bor.
Visa svar
Ingen malignitetsmisstanke

Liten svullnad

2024-04-19
För några veckor sedan masserade jag bröstmuskeln med en massageapparat. Blir ofta spänd där pga stress. Men aldrig masserat där förut, lite onödigt att jag gjorde tänker jag nu då det trycker ganska hårt. Eventuellt kom jag lite långt ner mot där det mjuka bröstet börjar för någon dag efter upptäcker jag en lite svullnad, som jag inte sett tidigare. 5mm ungefär, precis där bröstet börjar. Ingen rodnad. Runt är det små ev spräckta blodkärl. Som svagt blåmärke. Det gör inte ont och är mjukt när jag känner på det, dvs ingen knöl under. Något jag behöver vara orolig för och kolla upp? Eller kan jag vänta ett tag till? Nu har jag pga oro tryckt och känt mycket, kanske hindrar det länkningen om det är en hud- eller vävnadsskada.
Visa svar
Liten svullnad

Blodtryckssänkande medicin?

2024-04-17
Hej! Såg i en grupp att blodtryckssänkande medicin kunde ha en koppling till ökad risk för BC. Googlade lite och fick mest upp äldre publikationer. Kontentan verkar vara att det är mer viktigt att sänka blodtryck än den ökade risken för BC? Men tänker då på oss som har ökad risk för återfall - blir det inte konstigt att dämpa östrogenet men sen ta t ex amlodipin om det ökar risken? Vad säger nyare rön? Från 2013: ”Exempel på såna läkemedel är Amlodipin och Felodipin, som verkar genom att vidga de små blodkärlen och sänka trycket. Nu visar en amerikansk studie som presenteras i tidskriften Jama Internal Medicine att långvarigt användande av kalciumflödeshämmare kan kopplas till en större risk att drabbas av bröstcancer”
Visa svar
Blodtryckssänkande medicin?

Letrozol innan operation

2024-04-17
Hej Min mamma har fått diagnosen Invasiv duktal bröstcancer Grad2 ER 100% PR 90% Ki-67 26% Tumör i bröstsvansen på ca 2cm och flertalet påverkade lymfkörtlar med maligna celler Lesion på 1.7cm Hon har skiktrötgats och de ser ingen spridning men magnetröntgen visar även att det är ett område i bröstet på 17*5cm son är cancer drabbat Behandling som planeras är medicin, Letrozol, och sedan full masektomi och operation av lymfkörtlar om ca 3 månader. Är det vanligt att man väntar så länge med operation? Är Letrozol en bra medicin för att bromsa tillväxt av cancern? Mamma är 79 år gammal Hur ser prognosen ut för den här typen av cancer och behandling?
Visa svar
Letrozol innan operation