Visar 10 av 5960 träffar
2020-04-05
Hej!
Jag är svensk, men bor och arbetar i Norge. Jag är 47 år. 4 mars 2020 blev jag opererad för bröstcancer. Mastektomi med primärrekonstruktion (det blev satt in en expander). Före operationen blev det genomfört mammografi, ultraljud, MR og biopsi. Med detta som grundlag blev det sagt att det är hormonkänslig cancer, HER negativ, multifokal med största tumör ca. 30 mm (cT2). Histologigrad 1 eller 2.
Det var ett möte där bröstkirurg, onkolog, radiolog och patolog konkluderade med mastektomi med primärrekonstruksjon.
Efter operation blev tumören revurderad till pT3 tumor (60 mm max diameter) med histologisk grad 3.
Histologi: NST, pT3 tumor (60 mm maks diameter), histologisk grad 3. HR+/HER neg. Ki67 31%.
TNM-stadium: pT3N0Mx
Kreftbehandling: Adjuvant behandling, EC90 x4, Taxol x12, deretter antihormonbehandling og strålebehandling
Jag har läst på och jag förstår att om tumören hade varit klassificerad till en T3 tumör så hade jag antagligen fått neoadjuvant behandling med cytostatika för att krympa tumören. Det hade inte varit aktuellt med plastikkirurgi, eftersom det blir strålning. Onkologerna säger till mig att operationen gick bra, att de ser mig som fri från cancer just nu, att det inte är spridning till lymfsystemet och att det är HR+/HER negativ cancer. Alla utredningar är inte klara, men preliminärt är det inte spridning till andra organ.
Jag har ändå tappat något av tilliten till mina behandlare. Det är psykiskt svårt att tumören har gått från att vara en T2 tumör med histologigrad 1-2 till att vara en T3 tumör med histologigrad 3. Det plågar mig att de har gjort en felklassificering av tumörens storlek och att jag kanske inte har fått optimal behandling. (De menar att de har gjort en riktig värdering utifrån den information de hade, men att det ibland blir ändringar under behandlingsförloppet.)
Jag är från Uppsala i Sverige. I Sverige är det mammografi från 40 år. I Norge är det från 50 år. Det är alltså en möjlighet att jag hade fått diagnosen på ett tidigare stadium om jag hade bott i Sverige.
Där jag är nu i behandlingsförloppet. Vilken behandling hade jag fått i Sverige? Âr det sannolikt att jag hade fått adjuvant behandling, EC90 x4, Taxol x12, derefter antihormonell behandling og strålbehandling?
Innan operationen läste jag ganska mycket och jag försökte sätta mig in i behandlingen, men det orkar jag inte nu. Men jag orkar heller inte upptäcka att jag hade fått bättre adjuvant behandling i Sverige, efter att behandlingen här är färdig i Norge. Det är jobbigt att gå inn i behandling med cellgift med alla dessa tankar i huvudet.
För mig låter det som om du har fått en utmärkt behandling. Man har gjort en ambitiös utredning före din operation inklusive MR så att det beror ju inte på det att man inte kunde förutsäga tumörstorleken perfekt. Att man klassat tumören till 1-2 istället för 3 beror troligen på att det material man kunnat titta på utgörs av de nålbiopsier man tar och att de inte kan beskriva tumören lika bra som ett operationspreparat. Tumören kan se litet olika ut i olika delar (tumörheterogenitet), enda sättet att hantera det är att ta ut hela tumören och granska den i sin helhet. Jag kan inte se att det är något problem med den behandling du fått.
Det skulle naturligtvis kunna vara så att man hade hittat tumören tidigare om du fått göra mammografi och man därigenom hittat den tidigare, så är det förstås.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svarJag blir lite fundersam. Eller väldigt fundersam. Jag läser så oerhört mycket om hur skadligt klimakteriet kan vara, och att minskade nivåer av östrogen leder till hjärtproblem, benskörhet, hjärntrötthet, demens, minskad sexlust etc etc. Att hormonbehandling med tillsatt hormon är nödvändigt för många för att inte förkorta livet och bli sjuka. Det gör mig förvirrad kring behandlingen av bröstcancerpatienter. Varför tar ni bort allt östrogen om det nu är så farligt ur ett holistiskt perspektiv? Effekten är minimal, bara ett par procents skillnad i risk för återfall. Jag ser här i historiken av svar kring detta att ni för några år sedan svarade 40-50 procent skillnad i risk för återfall, men nu säger ni unisont runt 2 procent. Det är väldigt märkligt att era svar på den här sidan har ändrats så extremt, upplever jag. Är det nya forskningsrön tydliggjort att effekten är så liten, knappt ens statistiskt signifikant? Då blir det ju också extremt många som medicineras i onödan och som således, om man nu ska förlita sig på den mycket gedigna klimakterieforskningen, utsätts för stora risker för hälsan, och ett stort lidande. Helt i onödan. Varför sker ändå medicinering i så stor omfattning och under så lång tid? Kommer detta ändras i framtiden? Vill gärna ha så utförligt svar som möjligt.
Hej. Att det blir olika svar när det gäller procent beror på att man kan använda relativ eller absolut riskminskning. Jag väljer att inte förklara skillnaden här, då det kanske bara rör till det ännu mer. Den absoluta vinsten är ofta ett par procent medan den relativa riskminskningen kan vara tex 50%. Riskminskningen med hormonsänkande behandling har inte försämrats över tid, hellre ökat. Det är förstås en avvägning att värdera risk för biverkningar och den riskminskande effekt man får. Om vinsten är att tex 2 % fler lever efter 10 år innebär det att ytterligare 2 st av 100 inte har dött av bröstcancer efter 10 år (jämfört med grundrisken med "bara" operation). Riskminskningen beror av flera faktorer som tex tumörstorlek, typ och ålder.
Det viktiga är att vi inom sjukvården har en dialog med vår patient och diskuterar för och nackdelar med behandlingen. I slutändan är det patientens val att tacka ja eller nej till behandling, men vi måste ändå fungera som rådgivare och bollplank utifrån de evidens som finns.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Dölj svar farligt med hormonbehandling?Hej,
Jag ska starta endokrin behandling efter operation av en grad 1, luminal cancer, starkt ER-positiv.
Min fråga gäller hormonpanelen som tagits och visar:
Östradiol (P) 75
LH (P) 45
FSH (S) 128
Känsligt östradiol 20
Är 54 år och förmodligen postmenopausal, har använt olika typer av hormonen så vet inte säkert när blödning upphört. Är mina värden tillräckligt låga för Anatrozol?
Tillräckligt lågt östrogen?Upptäckte plötsligt en plommonstor knöl i ena armhålan samt två mindre i den andra för en vecka sedan.
Har nu fått gjort mammografi, ultraljud samt provtagning.
Har känt som jag hållit på att bli sjuk ( förlyld)i flera veckors tid, kan mina lymfkörtlar reagerat på detta eller tyder det mer på en annan förändring?
Fråga om knök i armhålanHej! Efter cellgiftsbehandling och inkastad i klimakteriet så upplever jag mitt hår väldigt glest. Står på zoladex och tamoxifen. Funderar på att göra en PRP-behandling men min sjuksköterska kunde inte svara på om jag kan göra det. Tänker att detta måste vara vanligt efter behandling och frågan kanske dykt upp innan.
PRPHej!
Jag opererades 2015, tårtbit,luminal B,2 cm.Hormonell och väldigt snabb tillväxt.Spridning till fler körtlar. Behandlades med cytostatika, 25 strålning och åt Tamoxifen i 10 år. Slutade för ett par månader sedan med dessa.
Idag är jag 55 år.
Hur stora chanser är att få återfall eller metastaser i kroppen?
Tacksam för svar.
PrognosHej!
Jag har en HER 2 Positiv bröstcancer och min 8 cm knöl i bröstet försvann efter 2 cytostatika behandlingar. Vid operationen av bröstet var 5 av 8 lymfkörtlar påverkade men samtliga var döda och visade inte på ytterligare spridning. Dec 2024 avslutades cytostatika behandling och jag opererade bröstet, strålades och fick fortsatt antikroppsbehandling t.o.m. juli 2025. Mars 2026 upptäcktes en hjärnmetastas efter att jag tappade synen totalt under en dag på ena ögat. Onkologen tror med ganska stor säkerhet att metastasen satt där redan innan första behandlingen och att det inte skulle vara ett återfall. Nu ska jag behandlas med Trazstuzumab deruxtekan på obestämd tid. Både kirurg och onkolog anser att jag egentligen är botad så metastasen är bortopererad med marginal, men vågar inte chansa på att det finns aktuella cancerceller kvar.
Varför vet man inte hur länge behandlingen ska pågå med cytostatikan? Finns det inte tillräckligt med forskning på denna cytostatika?. Går det inte att ta ett blodprov vid denna cancertyp för att se om det föreligger cancerceller i lymfsystemet?.
Har haft 2 behandlingar nu och mår fruktansvärt och ser inget ljus i tunneln framåt.
Tacksam för svar!
Trazstuzumab deruxtekanHej! Jag har spridd bröstcancer och har en chef som använder sig av kränkande särbehandling och utfrysning gentemot mig…. Jag behöver stöd i någon som kan arbetsrätt i samband med sjukdom
ArbetetHej! Jag är 17 år gammal och har hadt problem med mina bröstvårtor på längre tid. Jag har levt med atopiskt eksem under hela mitt liv (kanske värt att nämna då det kanske har något med det att göra). Min hudsjukdom ger min kropp skumma grejer men nu blir jag lite orolig.
Jag har då haft hårda, ljusbruna, sprukna hårdnader på mina bröstvårtor under en lång tid. Det gör inte ont utan det är bara obehagligt. Varje gång jag söker upp det får jah bara upp resultat om graviditet och amning... Jag har pratat med min mamma och hon har inte mycket att säga om det.
Vet någon vad detta är?
Förhårdnader på bröstvårtorHej jag är 25 år och min högra bröstvårta har börjat gå inåt och om jag trycker på bröstet kommer de genomskinlig vätska. Jag kan inte känna någon knöl i bröstet. Vad kan det vara?
Inåt-bröstvårtaHej,
För omkring 10-15 veckor sedan upptäckte jag en liten knöl i armhålan. Jag lät den bara vara. Nu har den vuxit och är i storlek o form som en mandel. Huden runt omkring spänner. Det ser ut som en knöl eller böld. Jag vet inte om det är vätska i den. Hur länge bör man avvakta? Jag har gjort en mammografi för omkring 5 månader sedan, o allt var bra. Låter det mer som en ofarlig knöl?
Knöl i armhålan