Hej! En axillutrymning innebär att man avlägsnar ett 10-tal lymfknutor. Den operationen kan oftast ta mellan 45 och 60 min. Du ska ha instruktioner från en fysioterapeut efter operationen för att kunna träna upp armen försiktigt igen; den kan kännas stel, stram och stum efter operationen. Den största nackdelen med axillutrymningen är att den kan leda till kronisk armsvullnad; frågar man patienter så kan svullnad uppstå i ungefär hälften av fallen, medan siffran är lägre om man bara går på mätvärden (t ex armomfång). Viktigt att veta är att det finns studier som pekar på att strålbehandling mot armhålan kan ersätta axillutrymning utan att öka risken för återfall, men med hälften så stor risk för armsvullnad (lymfödem). I Sverige ger man nästan alltid strålbehandling mot armhålan vid makrometastaser i SN, även om man gjort en axillutrymning. Så om du gör en kompletterande axillutrymning ska du oavsett resultatet ändå få strålbehandling mot armhålan efter din kemoterapi. Att avstå från axillutrymning och ersätta den med strålbehandling (eller inte ens det) har studerats sedan flera år i flera länder, och resultaten visar ingen ökad risk för återfall. I Sverige har vi hittills ansett att dessa studier behöver "fyllas på" så att resultaten blir mer pålitliga, och därför pågår SENOMAC-studien som du antagligen har blivit tillfrågat om. Kemoterapi startar oftast inom ca 3-6 veckor från operationen, så hur mycket din behandlingsstart skulle skjutas upp bestäms av väntetiden från din första operation till en kompletterande operation med axillutrymning.