Frågor & svar
Orolig
2020-05-22Hej
Jag har länge tänkt skriva till Er, men nu tog jag mod till mig och hoppas att kunna få lite svar.
I oktober november så kände jag en smärta som är svår att beskriva den kom å gick, ibland högg de liksom till å ibland molde de i vänster bröst. När jag blev kallad till mammografi i december nämnde jag för sköterskan att jag hade denna konstiga känsla. Fick sen svar i början av januari att jag skulle komma till en kompletterande undersökning, jag anade oro så min man följde med mig.
Jag blev ”tårtbitsopererad” i början av mars i år.
Såhär står det i min journal:
Vänstersidig sektorresektion och sentinel node har funnit en radikalt avlägsnad invasiv duktal cancer på 7mm, BRE 6, grad ll tumör utan påvisad kärlinväxt,
ER 70%, PR 100%, Ki-67 på 24%, HER-2 negativ och i axillen en frisk sentinel node. Rekommenderar endokrin terapi i form av aromatashämmare i 5 års tid och strålbehandling mot bröstet 15 fraktioner som adjuvant behandling.
Jag var sjukskriven fram till påsk och började jobba därefter. Men efter första arbetsdagen svullnade de upp i armhålan och mitt operationsärr gick upp på två ställen. Jag blev sjukskriven igen och är nu det till slutet av maj.
Det onda som jag hade i bröstet innan operationen försvann efter. Det kändes liksom verkligen som det var borttaget. Men sedan två veckor tillbaka har samma känsla kommit tillbaka i bröstet igen, men nu närmare armhålan.
Kan det ha spridit sig? Går det att se med ett ultraljud?
Jag äter Anastrozol och har nu ätit den i fem veckor. I början hade jag ont i huvudet, men de har försvunnit. Nu har jag ”bara” kvar värmevallningar, svettning, ont i alla leder och under fötterna, jag sover dåligt och känner mig svag orkar liksom ingenting längre, tycker jag. Fick besked i veckan att jag beräknas få strålning i slutet av juli. Detta känns på sätt och vis bra, men ändå inte....
Är risken för återfall stor? Kommer jag få 15 fraktioner eller kommer jag få mindre nu i Coronatider?
Jag vill passa på att tacka er för att ni tar er tid att läsa och ge svar till mig och alla andra som har/haft bröstcancer eller som är oroliga att de ska få det.
TACK! Ni är guld värda💝
Svar:
Hej! Vilken otur att du fick sårläkningsproblem efter din operation, hoppas det har blivit bra nu. Med det du beskriver är det mer sannolikt att du känner av läkningsprocessen (som ju pågår inne i vävnaden framförallt, inte bara i ärret i huden) och detta ffa efter din komplikation, än ett återfall. Att det verkar stråla mot armhålan är rätt vanligt, det är ju dit lymfan (som har med "städjobbet" efter operationen att göra) tar sig från bröstet. Men ja, sådant brukar gå att se med mammografi/ultraljud. Det händer extremt sällan att det blir så här tidiga återfall, under pågående behandling, och dessa tumörer har i så fall snarare en mer aggressiv profil än den du beskriver. Men kolla om du känner dig orolig, prata med din läkare.
Vilken strålning du kommer att få är rätt beroende av hur just din region hanterar coronapandemin, så det korrekta svaret kan bara komma från den enhet där du behandlas.
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Vätska ett bröst
2025-02-12Jag är en 48 årig kvinna som upptäckte när jag tryckte på min bröstvårta att det kom ut smutsvitt tjockt sekret ur bröstvårtan. Bröstet ser helt vanligt ut, ingen apelsinhud, eksem, torr hud eller indragna bröstvårtpr. Gick till VC som skickade mig till Bröstcenter. Där gjorde läkaren en vanlig undersökning, mammografi och ultraljud och såg inget avvikande alls. Det var två veckor sedan. Om jag trycker på bröstvårtan så kommer det fortfarande, vissa dagar, ut lite tjockt vitt sekret och om jag trycker hårt typ som en liten droppe halvt genomskinligt sekret(lite brungenomskinligt inget blod).
Kan ultraljud och mammografi missa cancer? Bör jag gå tillbaka trots att det bara var 2 veckor sedan jag var där?
Visa svar
Blåfärg
2025-02-12Hej,
Jag har under några månader blivit utredd på Bröstmottagningen eftersom det kommer blodfärgad vätska från ena bröstvårtan. Cytologi har visat atypisk cellförändring. Genom ultraljud följt av biopsi har man hittat en liten tumör (visar på ett papillom). På MR fick man också uppladdning på ett 4 cm avlångt område vilket man misstänker är i mjölkgången där papillomet sitter. Jag är oerhört svårdiagnosicerad pga täta bröst. Har gjort många biopsier under utredningen som oftast ej gett tillförlitligt resultat. Det långsmala området, som MR gav uppladdning på, har man inte lyckats lokalisera med ultraljud och därmed är ingen biopsi tagen därifrån.
Nu till min fråga. I veckan opererade man bort papillomet och mjölkgången (i diagnossyfte). Kirurgen använde blåfärg (som hon sa blir kvar länge och färgar bröstvårtan blå) för att lättare kunna lokalisera rätt mjölkgång. Kirurgen skriver så här efter op:
Sprutar blåfärg via mammillen. Därefter ritar ad modum Round-block. Denuderar 5 mm. Därefter skarpt periareolärt mellan kl. fyra och åtta. Identifierar det proximala jodkornet. Identifierar även gång med blåfärg. Exciderar båda fortsätter ner retromamillärt i dorsal riktning, följande blåfärg tills dess dorsala jod kornet identifieras…”
Nu till min fråga. Denna blåfärg, används den helt enkelt för att öka på möjligheten att hitta rätt? Kirurgen ville hitta mjölkgången som vätskar sig (vilken ytligt är lätt att hitta, då det kommer vätska bara man trycker lite… även spontant). Eller innehåller blåfärg något som dras till det patologiska, på samma sätt som kontrastvätskan gör på en MR?
Kirurgen var väldigt pedagogisk och förklarade mycket, men det där med blåfärg förstod jag inte.
Tack för fantastisk möjlighet att kunna ställa frågor!
Visa svar
Besvär i strålat och opererat område
2025-02-12Hej! jag opererade bort mitt vänstra bröst i juli 2021. 3 angripna lymkörtlar. Strålades i januari 2022. Har till och från haft besvär med ärrområdet då hela ärret sitter fast i underliggande vävnader. Är inte alls elastiskt. Hela strålningsområdet, som ett A4 ark, gör ont i alla vävnadsskikt från framsida till baksida. Det sticker, pickar och drar. Har god rörlighet och har hela tiden gjort övningar och smort in området. I jan 2024 gjordes ett ultraljud över opererat område och en MR visar också på ärrvävnad. Har nu sedan oktober ökad värk och dessutom i armen, har stödstrumpa på armen. Finns det verkligen inget för att underlätta mina problem? Träffade en äldre onkolog för 1½ år sedan som tycke ärret såg fint ut och inte skulle röras. Äter smärtstillande och är uppe på morfin nivå nu. VC har inte tid, får bara mer och mer smärtlindrande tabletter. Vilket nu resulterat i att mina lever värden börjar gå upp.
Vad gör jag?
Visa svar
Exemestan
2025-02-08Jag har en fråga ang exemestan o lite låg järn nivå. Jag har ätit exemestan i 3 år har nyligen lämnat prover allt annat var bra men lite låg järn nivå men hb var 138. Oroar mig men ska få läkarbesök senare. Kan detta ha något samband.
Visa svar
Pseudoprogression
2025-02-08Förekommer pseudoprogression vid Enhertubehandling av levermetastaser ? När?
Visa svar
Hur påverkar antihormonell behandling påverkar det ”normala” klimakteriet
2025-02-08Hej! Bröstcancerdrabbad kvinna med recidiviv. Är drygt 50 år och genomgått operation. Ingen cytostatikabehandling. Behandlas med antihormonell behandling nu (zoladexsprutor och letrozol-tabletter). Var påväg in i klimakteriet när jag började behandlingen. Funderar lite hur den antihormonella behandlingen påverkar min naturliga klimakterieprocess? Pausas den eller fortsätter det trots antihormonell behandling. Tänker vad som händer sen när jag avslutar med behandling. Kommer jag då igen efter ett tag in i klimakteriet igen, med ev biverkningar, vilket jag har nu.
Visa svar
Ökad risk för bröstcancer
2025-02-08Hej, jag undrar om det nu när jag är gravid finns en ökad risk för bröstcancer? Eller om det ev. finns cancer - om den i så fall växer snabbare just när jag är gravid? Anledningen till att jag frågar är att jag helst väntar med mammografi tills efter barnet är fött. Känner mig orolig, trots att jag läst att man kan göra mammografi som gravid. Men tänker att det kan ju vara så att det är extra viktigt att göra mammografiundersökningen just nu? Är nu i v 16+1 och är kallad till mammografi 19 feb. Är 42 år, har inga barn sedan tidigare.
Visa svar
Svarstid biopsi.
2025-02-08För tre veckor sedan gjorde jag mammografi, ultraljud och finnålsbiopsi. Enligt remitterad läkare på vårdcentralen såg ultraljud och mammografi normala ut. Svar på biopsi har ännu inte inkommit. Är det vanligt att det tar tre veckor eller längre att få svar på dessa, eller kan det betyda att de behöver undersökas mer ingående? Har ringt Unilabs som utförde undersökningen men de kan inte heller svara på varför det dröjer.
Visa svar
Hade inte en aning
2025-02-08Hej!
Min fråga gäller fortsatt självundersökning.
Hade en stråkig, icke palbabel, jämnt fördelad, invasiv tumör, som knappt syntes på mammografin, men som vid grovnål och sedan vid operation visade sig vara 33 mm, grad 3, hormonell och snabbväxande. Kände inga symptom. Diverse behandlingar genomfördes och nu ska jag själv fortsätta ha koll utöver mammografin. Hur då? Har ju aldrig haft knölar. Blodprov? Eller hålla tummarna och bara leva på? Klämma eller inte?
Tack på förhand!
Visa svar
Bärare av brca 1
2025-02-08Min familj är väldigt drabbade av brca 1. Min mormors mor dog i cancer, oklart vilken form. Hon dog vid 29 års ålder. Min moster dog i äggstockscancer vid 53 år ålder. Min mamma fick bröstcancer första gången vid 39 års ålder. Återfall efter 5 år. Jag och mina fyra systrar är bärare. En av mina systrar insjuknade vid 36 års ålder och dog vid 41 år ålder av spridd bröstcancer. Vi andra har gjort alla förbyggande operation som går att göras. Tänker nu på mina döttrar som är tonåringar, 13 och 17 år.
Jag fick höra som ung kvinna att vi som är bärare av brca 1 inte ska äta p-piller.
Viss forskning tyder på att det kan vara positivt att äta p-piller. Vad säger ni om detta?
Vänligen Nina
Visa svar
Ppiller
2025-02-08Hej. Min mamma har fått veta att hon har bröstcancer och hon är den enda i sin släkt som har fått det. Kan jag fortsätta äta ppiller som vanligt eller finns det en ökad risk då att jag kan ärva sjukdomen?
Visa svar
Funderingar kring min diagnos behöver svar snabbt då jag inte får träffa läkare förrän efter helgen
2025-02-07Hej!
Jag vill veta exakt vad allt detta betyder
Punktion visar invasiv tubulär cancer grad 1 med Ki67 5%, ER 90%, PgR 95%, HER2 negativ. Axill ua vänster.
PME + SN och onkogenetiskt snabbtest.
Samt vad man brukar få för behandling för detta.. hormonbehandling? Vilken?
Cellgift?
Visa svar
Missfärgat bröst
2025-02-06Jag är 24 år och har som en missfärgning på vänster bröst. Det har inte alltid varit där, utan måste ha uppkommit för några månader om inte över ett år sedan. Missfärgningen ser lite ut som en fläck på yttre sidan av bröstet. För det mesta är den ljusrosa till färgen och smälter nästan in med resten av huden, men ibland är den nästan mörklila. Av någon anledning har jag bara låtit det vara, jag har väl tänkt att det bara är ytliga blodkärl eller dylikt, men börjar nu bli orolig att det kanske är något seriöst. Det har aldrig kliat eller ömmat. Mitt vänstra bröst är lite större än det högra men det har det typ alltid varit. Borde jag oroa mig?
Visa svar
Reaktiva.
2025-02-06Tillägg till min föregående fråga. Att diagnosen tog 10m att fastslås och den blev så utbredd. Nu då 7m efter operationen, förstorade lymfkörtlar? Kan det utdragna förloppet orsakat spridning? Enl kirurgen ska jag inte vara orolig då dcis inte sprider sig men 6 sentielnode var ju friska vid op?
Visa svar
Reaktivt?
2025-02-06Kan man få reaktiva lymfkörtlar, om man opererats i arnhålan i samband med mastektomi? Eller om man fortfarande efter 7 månad beväras av serom runt implantatet (expander) kan lymfkörtlarna reagera på det? Har även vätska där mina dränage satt, enligt ultraljud.
Blev opererad för en dcis grad 3, 98mm för snart 7 månader sen. Inget invasivt påvisats och radikalt opererad. Ingen efterbehandling.
Ska jag förvänta mig metastaser, då axill nu har förstorade lymfkärtlar med lågekogent utseende. Eller bara att de är reaktiva efter sentielnode op, mastektomi och seron?
Man läser ju här att patologen kan missa invasivt?
Mycket ledsen och orolig småbarns mamma till en 5 åring och en 10 åring.
Visa svar
Utslag
2025-02-06Hej jag är 13 år och har fått ett rött kliande utslag på höger bröst mot mitten behöver ja vara orolig
Visa svar
Peruk hår bidrag
2025-02-06Ska operera bort min hjärntumör idag. Mycket tankar om allting. Även funderingar gällande håret. Går det att söka och få bidrag för det?
Vänlig hälsning Anna
Visa svar
Tamoxifen
2025-02-05Hej! Jag har ätit Tamoxifen mylan i drygt ett halvår. Jag skulle hämta ut en ny förpackning igen och såg när jag kom hem att det var Tamoxifen sandoz, är det samma sak?
Visa svar
Aromatashämmare och östradiol.
2025-02-04Jag är 57 år och postmenopausal (enligt FSH, LH och prog.) och står på Exemestan sedan några månader.
Mitt S-Östradiolvärde har ökat sedan starten av läkemedlet, har vid flera mätningar visat 100-180. Östradiol, känsligt däremot visade under 10 vid enda mätningen.
S-Östradiol är högre med Exemestan än det var när jag tillförde östrogen via plåster 2023. Jag har dessutom under behandling ständigt som kraftig ”mensvärk”.
1. Går det att jämföra resultaten för S-Östradiol och Östradiol, känslig?
2. Kan jag lita på att läkemedlet har avsedd effekt, att sänka mitt östradiol? De fluktuerande nivåerna oroar mig.
Har frågat min onkolog men fick ingen förklaring.
Visa svar
